曹军华；富秀玉；王晓祺
小儿腹股沟斜疝为小儿外科常见的疾病之一.疼痛是患儿手术后突出症状,也是术后患儿哭闹、躁动引起高腹内压导致疝复发的主要因素.有报道触摸性治疗对控制妇科术后疼痛取得一定疗效[1].我科采用抚触加穴位按摩为基础的护理干预,寻找安全有效的缓解小儿腹股沟疝术后疼痛、降低术后疝复发率的方法.本文对我科150例腹股沟疝手术患儿进行抚触及穴位按摩控制术后疼痛的效果,现报道如下.
作者：李萍；邹安庆；李文辉 刊期： 2015年第01期
近半个世纪以来,恶性肿瘤已经成为危害人类健康,病死率高的首位疾病.临床肿瘤学目前已经成为一门新兴的独立学科并逐步发展和完善.新疆医科大学自2012年起在留学生中广泛开展了《临床肿瘤学》理论课和见习课的教学,在留学生中如何开展好《临床肿瘤学》理论及实践的教学,是一个值得重视的教学课题.我科室在过去两年的理论和见习课教学中,积累了一定的经验和体会.
作者：阿依古丽·买买提；顾国民；刘春玲；卢素琼；段惠洁；赵兵 刊期： 2015年第01期
医患沟通是医疗过程中的重要环节,有效的医患沟通能够建立良好的医患关系、提高患者的治疗依存性、在一定程度上避免因误解所引发的医疗纠纷[1].在实际工作中,医生需要面对各种不同疾病、不同背景的患者及患者家属(以下简称患方),医患沟通工作常常遇到诸多困难,采用多种灵活的沟通技巧达到医患之间的有效沟通是临床医生必须掌握的一门技术—甚至是艺术.
作者：严兴海；蔡基鸿；申志扬 刊期： 2015年第01期
1 资料与方法1.1 临床资料资料来源于2012年8月～2014年4月在我院妇科门诊行绝经后取宫内节育器的患者,选择年龄在48～66岁之间的绝经患者,放置宫内节育器时间为15～30年,绝经时间2～16年,共40例.子宫大小正常者8例,稍小20例,子宫萎缩12例.宫颈正常者20例,宫颈萎缩12例.宫颈糜烂合并肥大8例.40例受术者术前均B超及DR检查证实子宫内有宫内节育器.
作者：何晓莉 刊期： 2015年第01期
近年来,随着我国医疗卫生事业的突飞猛进,医院专业人才的拥有程度决定了这个医院能否有核心竞争力,能否走的更远.那么,作为医院,应该如何强化人力资源管理呢?
作者：叶晖 刊期： 2015年第01期
我国现有糖尿病(DM)患者约4 000万人,占全球DM患者总数的20％,每年约有1/3的DM患者因缺乏糖尿病相关知识,未能积极治疗护理而产生各种急慢性并发症[1].健康信念是指一种了解病人在疾病状态下如何采取健康行为的心理行为模式[2].正确的健康信念是病人采取健康行为的必要基础和强大动力.
作者：张荣霞；王惠丽 刊期： 2015年第01期
口腔内科学是口腔医学的一个重要组成部分,是一门综合性、应用性、实践性很强的学科.口腔内科学不仅要培养学生灵活综合运用专业知识、理论联系实际,还应培养学生具有科学的临床综合思维能力,为今后的临床工作打下良好的基础[1].
作者：周晶；张文丽；李一鸣；陈诚；吴佩玲 刊期： 2015年第01期
近年来我国甲状腺患病率明显增加,特别是甲状腺癌的年发病率已高达13.12/10万[1],碘缺乏或碘过量均可引起甲状腺功能异常,从而导致甲状腺组织内含碘量的异常[2],测量甲状腺组织中的含碘量,可以了解甲状腺组织的碘摄人量及身体内碘存储量,进而判断是由碘缺乏还是碘过量引起的甲状腺功能异常.对甲状腺疾病的诊断有一定临床意义.
作者：牛桂华；刘烁；王云玲 刊期： 2015年第01期
如今,随着微创技术的逐渐成熟、医疗器械的优化、技术水平的提高以及不断的总结经验教训,腹腔镜逐渐成为妇科手术的“主角”,以其痛苦小、恢复快等优势拥有开腹手术无法取代的地位,但因腹腔镜的特殊性及技术成熟后手术指征逐渐放宽,导致其总并发症的发生率有所下降,但严重并发症的发生率却无明显下降[1].现对2005年1月～2014年6月在新疆阿克苏地区第一人民医院妇科住院,有腹腔镜手术指征并行腹腔镜子宫全切术的1700例患者病例进行回顾性分析,总结经验教训,报道如下.
作者：梁艳；张映艳；谢丽红；张媛媛 刊期： 2015年第01期
宫内宫外同时妊娠(heterotopic pregnancy,HP)是胚胎一个着床于宫内,另一个着床于宫外并同时发育的一种特殊的多胎妊娠,在自然妊娠(Spontaneous pregnancy,SP)中较罕见,极易漏诊、误诊.宫外妊娠可发生在:输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、宫颈、剖宫产瘢痕部位、子宫肌层、子宫残角等.其中,宫内合并输卵管妊娠较为常见,以单侧居多,也可双侧同时存在;合并宫颈妊娠多见于辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)受孕者;宫内可见单胎、双胎,甚至多胎.腹腔镜及超声在HP诊治中有着重要作用.
作者：熊万春；李超 刊期： 2015年第01期
目的:探讨冠脉搭桥联合瓣膜置换术后老年患者的临床结局.方法:回顾性分析比较老年组和非老年组冠脉搭桥联合瓣膜置换术的临床资料,并对患者住院期间并发症及死亡率、术后一年的生存率进行比较.结果:两组患者仅在呼吸机支持时间和住院时间差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后在心律失常发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者一年死亡率比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组在术后一年生存质量得分上差异有统计学意义(P＜0.05);两组的术后生存质量得分均高于术前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:合理的手术治疗使得老年冠脉搭桥联合瓣膜置换术术后结局与非老年组并没有显著差异,手术治疗可以很好的改善老年患者身体状况,延长生存时间,提高生存质量,值得在老年患者的临床治疗中推广应用.
作者：阿不都·艾尼 刊期： 2015年第01期
腰椎滑脱治疗的目的是减压、复位、促进腰椎骨性愈合,恢复一个无痛的、负重脊柱.其中,为重要的是骨性愈合.为实现这一目的,2度的腰椎滑脱的治疗,手术减压是达到目的的佳方案.随着快速成型技术的发展,我们2012年1月～2014年6月间共治疗11例2度腰椎滑脱,采用快速成型技术,取得了良好的疗效,现报告如下.
作者：岳勇；阿不来提·阿不拉；王强；伊力夏提；刘智；帕尔哈提·热西提；徐小雄；康鹏德 刊期： 2015年第01期
目的:讨论肛周脓肿MRI检查在临床诊断中应用的意义.方法:对2013年6～12月30例怀疑肛周脓肿的患者进行MRI肛周及盆底扫描.结果:30例临床怀疑肛周脓肿的患者行术前核磁共振成像检查,后被手术证实为肛周脓肿的是30例.共发现32处脓肿,其中17例患者有部分脓壁结构显示不佳,与周围组织界限不明,有22例边缘不规则,另有6例与肛管直肠邻近的脓肿则成不规则环带状强化,此次检查的患者中高位脓肿患者10例(肛提肌上)低位脓肿患者20例(肛提肌下).结论:MRI是肛周脓肿患者临床诊断的重要手段,可以无损伤准确快捷的对患者病灶的部位、大小、范围做出判定,可以为后期临床治疗提供丰富的精细解剖图像,具有很高的应用价值.
作者：刘克明；林光耀；袁晶；胡云云 刊期： 2015年第01期
目的:对激光腔内闭合大隐静脉联合腹腔镜结扎交通支治疗下肢静脉曲张的临床应用价值进行回顾性研究分析.方法:将新疆库尔勒市第一人民医院普外科收治的216例足靴区存在溃疡的下肢静脉曲张病人,分为激光联合内镜治疗组121例,传统剥脱对照组95例.比较两组病人手术时间激光联合内镜治疗组(91±16)s,对照组(150±32)s,差异显著(P＜0.01);术中出血量激光联合内镜治疗组(55±15)ml,对照组(1203±0)ml,差异显著(P＜0.05);手术切口个数激光联合内镜治疗组3.51±2个,对照组8.21±0.6个,差异显著(P＜0.05);住院天数激光联合内镜组(5±1.3)d,对照组(8.5±2)d,差异显著(P＜0.05),溃疡愈合天数激光联合内镜治疗组(7±4.2)d,对照组(12±6.1)d(P＜0.05).术后皮下淤血发生率激光联合内镜治疗组19.8％(24/121),低于对照组35.7％(35/98)(P＜ 0.05);术后下肢麻木发生率激光联合内镜治疗组19.8％(24/121)低于对照组(32.7％)(32/98),但无统计学差异(P=0.14).结果:两治疗组均可有效治疗足靴区存在溃疡的下肢静脉曲张,但是激光联合内镜治疗组具有更短的手术时间、更少的术中出血量及更小的手术切口,且并病人术后住院时间明显缩短,激光腔内闭合大隐静脉联合腹腔镜深筋膜下结扎交通支具有更低的术后下肢淤血发生率;而且下肢麻木发生率明显低于对照组,但无统计学差异(P=0.14).结论:激光腔内闭合大隐静脉联合腹腔镜下深筋膜下结扎交通支治疗足靴区存在溃疡的下肢静脉曲张具有操作简捷、安全、创伤小、美容、恢复快、并发症少等优点.
作者：杨长伟；熊炜；王文华 刊期： 2015年第01期
慢性咳嗽是呼吸系统常见疾病,其病因复杂,故对临床诊断和治疗带来一定困难,其中咳嗽变异性哮喘是慢性咳嗽主要病因之一,其为非典型哮喘,可发生任何年龄、任何季节,无性别差异,干咳为主要表现,症状尤以夜间明显,一般无明显哮喘,上述症状多以吸入冷空气及刺激性气味剧烈运动等加重,查肺部无阳性体征,胸部X线无明显异常,肺通气功能正常,而气道高反应是其重要的生理特征,故对于干咳大于3周左右者应高度怀疑本病,并建议尽早行支气管激发试验,确定是否存在气道高反应,以使疾病得到早期诊治.
作者：代春玲 刊期： 2015年第01期
目的:检测三阴性乳腺癌组织中EGFR、CK5/6的表达情况,探讨二者与三阴性乳腺癌患者临床与病理特征之间的关系.方法:回顾性分析94例三阴性乳腺癌患者的临床及病理资料,应用PV-9000免疫组化三步法检测EGFR、CK5/6在三阴性乳腺癌组织中的表达情况,分析二者与患者临床及病理指标之间的关系.结果:①EGFR、CK5/6在三阴性乳腺癌组织中的表达率分别为66.0％,74.5％;且二者的表达有关联性(r=0.287,P＜0.05).②EGFR的表达与年龄、肿瘤大小、组织学分级、民族、ki-67等临床及病理指标之间无统计学意义(P＞0.05),在淋巴结有转移组及临床分期Ⅲ期组的表达率明显升高,差异有统计学意义(P＜ 0.05);CK5/6的表达与淋巴结转移有关,而与其他临床病理指标无关,有淋巴结转移组CK5/6的表达率高于无转移组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:①在三阴性乳腺癌中,EGFR与CK5/6表达率高,二者表达趋于一致.②EGFR、CK5/6的高表达率与淋巴结转移有关,临床分期Ⅲ期者EGFR阳性表达率高,二者可能与三阴性乳腺癌预后不良有关.
作者：马静；任光辉；马斌林 刊期： 2015年第01期
目的:探讨X线数字断层融合技术(digital tomosynthesis,DTS)诊断布氏杆菌性脊柱炎的价值所在.方法:对18例临床疑诊的布氏杆菌病患者行腰椎DR、腰椎DTS成像.根据患者影像学表现作出诊断.结果:15例被临床或手术证实为布氏杆菌性脊柱炎,DR诊断8例,DTS成像诊断12例,诊断正确率分别为53.3％,80.0％.影像学主要表现为椎体上下缘骨性关节面下局灶性骨质破坏,部分椎体前上角碎裂或缺如;椎体边缘喙突状突出形成骨刺或骨桥;椎间隙变窄,椎体缘硬化.结论:应用DTS成像技术,可明显提高布氏杆菌性脊柱炎的诊断率,在其影像学诊断中有重要价值.
作者：巴图尔·吐尔地；火忠；王辉；赫娟 刊期： 2015年第01期
麻疹是春秋季节常见传染病,世界卫生组织将强化免疫定位消除麻疹为有效的措施之一,此方法是短期内迅速提高人群免疫力,阻断麻疹病毒传播的有效预防手段,根据《新疆维吾尔自治区2013年消除麻疹工作实施方案》、《2013年新疆维吾尔自治区麻疹风疹联合疫苗强化免疫及查漏补种活动实施方案》当中的技术规范要求,注射前用75％乙醇消毒上臂外侧三角肌附着处皮肤,待干后再注射,注射后不能用酒精棉球按压或涂擦注射部位.
作者：徐继红；向卉；林海文 刊期： 2015年第01期
Michele[1]等在1949年首先报道了椎弓根的解剖特点和可应用螺钉从后路经椎弓根达椎体的相关研究.近十几年来,后路经椎弓根螺钉植入技术在脊柱外科中得到广泛应用,随着现代医学影像学的不断发展,与椎弓根相关的应用解剖及椎弓根螺钉的固定技术得到迅速发展.
作者：杨晓凯 刊期： 2015年第01期
目的:分析肝囊型包虫病(CE)手术患者生命质量现状及其影响因素,为提高患者生命质量提供依据.方法:应用包虫病手术患者生命质量测定量表和患者病案对新疆某包虫病技术指导医院115例术后6月的肝CE手术患者进行调查,并运用统计描述、多元逐步回归等方法进行分析.结果:肝CE手术患者的生理领域得分受到不同年龄和民族的影响;心理领域得分受到不同年龄、职业、文化程度和住院费用的影响;社会关系领域得分受到不同年龄、职业、文化程度、家庭平均年收入和住院费用的影响;量表总分受到不同年龄、职业和住院费用的影响.结论:根据肝CE手术患者生命质量现状,可运用临床路径、心理干预、远程医学等措施进行改进.
作者：李波霖；郭敏；段新宇；林仁勇；魏晶晶；温浩 刊期： 2015年第01期
新疆医学杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区医学会
