刘红春；宋金萍；王昌敏
目的 分析不同剂量米索在足月妊娠引产中的使用情况.方法 筛选了七院2015年10月-2017年10月在自治区第五人民医院分娩的产妇169例.随机分为二组:米索I组85例,米索II组84例.均将米索前列醇放置阴道后穹隆8 h一次,直到临产.I组放1/8米索前列醇片,II组放1/4米索前列醇片.对比两组孕妇用药前后的各项指标的变化及不良反应.结果 在用药前后的各项指标上,米索前列醇各组之间比较无明显差异(P>0.05).在分娩效果上,各组比较无明显差异(P>0.05),在产生不良反应上各组比较差异有显著性(P<0.05).结论 足月妊娠使用25 ug米索前列醇引产效果肯定.
作者：朱津保；倪俏 刊期： 2018年第07期
目的 调查研究新疆(5～17)岁儿童、青少年遗尿症的流行情况,为预防儿童、青少年遗尿症提供参考.方法 随机选择乌鲁木齐市5所学校的2600名5～17岁无白天排尿异常的幼儿园、小学和中学学生及其家长进行问卷调查.调查内容包括近3个月中夜间是否有过尿床,过去3个月内是否每月夜间睡眠时尿床1次或以上;既往是否有过持续6个月不尿床期.结果 实际回收问卷2508份,有效问卷2486份,其中男1255份,女1231份.各年龄段夜间遗尿发生率随着年龄的增长而降低,由学龄期18.18％下降至青少年期3.98％.结论 学龄儿童遗尿的发生率较高,青少年期后能稳定在3％左右.故应采取一定干预措施.
作者：钱婵；王飞燕 刊期： 2018年第07期
目的 针对患有剥脱综合征的患者展开临床分析,旨在了解这一疾病的产生特点及治疗,为今后预防及治疗提供帮助.方法 回顾性总结2009-2017年来本院就治的84例剥脱综合征的发病率、临床特点、鉴别诊断、治疗等临床情况进行分析.结果 84例中共134只眼患有此病,合并开角型青光眼81例,112只眼(83.58％),并发白内障57例,108只眼(80.60％).其中20例行小梁切除术(23.81％),14例行白内障手术(16.67％),7例行青光眼白内障联合手术(8.33％),34例进行药物治疗(40.48％).结论 本病诊断并不困难,但要求医生能认真仔细观察,以免误诊延误治疗时机.剥脱综合征多出现于年龄较大患者,且在几年时间内可由一只眼转变为双眼患病.同时,这一疾病具有较高青光眼发病率,患者在出现眼部不适时需尽早就医,避免出现不可逆性视功能损伤.
作者：刘晓弟；丁琳 刊期： 2018年第07期
缺血性脑血管病是常见的神经血管疾病.弗雷明汉[1]的流行病学研究显示,65％的中风病例结果是由于大脑中动脉闭塞导致.在所有的脑血管疾病中,缺血性脑病占80％以上[2]. 其发病率、致残率以及死亡率居高,因此,为了更好的服务于患者,明确缺血性脑病的演变及治疗,探索缺血性脑病形成机制及预防措施,建立模拟人类脑梗塞的理想模型尤为重要.
作者：李建明；王丽；牛莉莉 刊期： 2018年第07期
目的 观察依巴斯汀联合布地奈德鼻喷剂治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效与安全性.方法 2014年9月-2017年5月,择取在本院治疗的常年性变应性鼻炎患者180例,根据门诊号奇偶随机分为两组,各90例,对照组行布地奈德鼻喷剂治疗,观察组行布地奈德鼻喷剂联合依巴斯汀治疗,4周后评定疗效差异.结果 治疗4周后,两组的鼻部症状评分,血清IL-4、IL-8、IgE水平与RQLQ评分均降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗期间,两组的不良反应发生率比较差异不显著(P>0.05).结论 依巴斯汀联合布地奈德鼻喷剂治疗常年性变应性鼻炎安全、有效,对于缓解鼻部症状及改善生活质量有重要意义.
作者：刘南平 刊期： 2018年第07期
目的 观察急性脑梗塞与血清S-100B蛋白水平变化的相关性.方法 选取符合标准的30例急性脑梗塞入组,对其血清S-100B蛋白行连续监测,联合影像学检查,以同期20例健康体检人员为对照组,动态观察急性脑梗塞患者血清S-100B的变化.结果 以对照组相比,急性脑梗患者血清S-100B水平显著升高,发病3 d达峰值,之后逐渐下降,7 d后趋于正常;在动态监测时段内,血清S-100B水平与梗塞面积呈正相关,脑梗塞面积越大,血清S-100B水平升高越显著r=0.969,并且与小面积脑梗塞患者相比,大面积脑梗塞患者血清S-100B水平升高出现时间较早,且维持时间较长.结论 S-100B蛋白作为急性脑梗塞的血清标志物对急性脑梗塞的诊断与鉴别诊断、病情评价、疗效观察以及预后评估等有重要意义.
作者：牛莉莉；马红萍；李建明 刊期： 2018年第07期
戴明环又称PDCA循环,是由美国质量管理专家戴明(W.E.Deming)提出的,分为计划(plan)、执行(do)、检查(check)、处理(action)4个阶段,各环节步步推进,相互制约的循环过程,是适应惯性运行质量管理的科学方法 [1-2]. 为进一步探讨戴明环(PDCA循环)在传染病报告质量管理中的实际应用效果,2014年下半年医院将PDCA循环法应用于提高传染病报告质量的管理工作中. 在发现和总结存在问题后,通过征集相关人员意见,结合文献资料,分析问题原因、制定可行方案,并对问题逐步实施整改,开展检查和处理等环节. 2014年-2017年医院传染病报告合格率从64.78％上升至88.77％,同时信息登记、诊断、医生与传染病报告管理人员的配合及领导重视程度都明显提高. 有效的提高了医院传染病报告质量和工作效率,促进管理工作进入良性循环.
作者：林悦；阿依努尔·加汗 刊期： 2018年第07期
目的 探究输尿管结石病人在使用急诊ESWL(体外冲击波碎石术)与择期ESWL两种方法治疗后的效果.方法 研究对象为本院2016年7月-2017年7月收治的90例输尿管结石病人,将其采用随机数字表法分成观察组与对照组,44例观察组采用急诊ESWL治疗,另46例对照组采用择期ESWL治疗.探讨实施不同治疗对碎石成功率、结石排净率、再次疼痛率及并发症发生率的影响.结果 在碎石成功率上,观察组(97.72％)显著比对照组(84.78％)高(P<0.05);在结石排净率上,观察组(95.45％)显著比对照组(80.43％)高(P<0.05);在再次疼痛率上,观察组(4.55％)显著比对照组(19.57％)低(P<0.05),且在并发症发生率上,观察组(4.55％)与对照组(19.57％)无显著差异(P>0.05).结论 急诊ESWL与择期ESWL两种方法治疗输尿管结石时,其并发症发生率相近,但急诊ESWL能显著提升碎石成功率、结石排净率,降低再次疼痛率,此方法值得应用与推广.
作者：李建江 刊期： 2018年第07期
目的 探讨甲状腺手术中解剖显露喉返神经对喉返神经保护的效果.方法 选取本院于2016年1月-2017年12月间收治的180例行甲状腺手术患者,按照随机数字法分为两组.对照组90例,不行显露喉返神经干预,研究组90例,行解剖显露喉返神经干预,比较两组患者切口长度、术中出血量、手术时间、引流总量、住院时间、喉返神经损伤发生情况以及生活质量评分.结果 两组间切口长度、术中出血量、住院时间比较无显著差异(P>0.05),研究组手术时间显著长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),引流总量显著多与对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组喉返神经损伤发生率(2.22％)显著低于对照组(16.67％),差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者干预前生活质量各维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组生活质量各维度评分均显著升高,且研究组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺手术中解剖显露喉返神经虽然会延长手术时间,但不延长术后恢复时间,其可有效降低喉返神经损伤发生率,值得在临床上推广使用.
作者：田丰；李婷婷；党前前；王琦 刊期： 2018年第07期
目的 探讨经皮肾镜EMS碎石清石术在复杂性肾结石患者中应用效果.方法 选取本院85例复杂性肾结石患者,依据手术术式不同分为对照组42例采用钬激光碎石术治疗,观察组43例采用经皮肾镜EMS碎石清石术治疗,比较两组手术情况、结石清除率及手术前后血清胱抑素C(Cys-C)水平变化情况,并统计两组并发症发生率及生活质量(GQOLI-74)评分.结果 观察组碎石取石时间、手术时长、下床活动时间及住院时间短于对照组(P<0.05);观察组结石清除率为93.02％(40/43),高于对照组76.19％(32/42)(P<0.05);术前及术后2 h、24 h、48 h两组血清Cys-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后2 h、24 h两组血清Cys-C水平明显高于术前(P<0.05),但术后48 h两组血清Cys-C水平与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为4.65％(2/43),低于对照组21.43％(9/42)(P<0.05);术后1周观察组GQOLI-74评分高于对照组(P<0.05).结论 经皮肾镜EMS碎石清石术可缩短复杂性肾结石术中碎石取石时间及手术时长,提高结石清除率,降低并发症发生率,且对患者肾功能影响小,有助于其早日下床活动、早日出院,改善其生活质量.
作者：张伟 刊期： 2018年第07期
目的 探讨高白细胞白血病患者应用静脉留置针发生堵管的原因,并提出防范措施.方法 采用资料分析法对本院血液病中心56例初诊的WBC≥100×109/L高白细胞白血病患者应用静脉留置针发生堵管的情况进行观察分析.结果 本组56例患者中有19例发生了堵管,堵管率为33.9％.结论 高白细胞白血病患者应用静脉留置针堵管的发生与患者年龄、置管时选择的静脉、一次穿刺成功率、白细胞计数及凝血功能有关,与患者的性别及置管的肢体不相关;置管前进行充分的评估、选择合适的穿刺部位、正确冲、封管、严格无菌操作及健康宣教等有针对性的护理措施可减少患者堵管的发生率,提高护理工作的质量.
作者：章美华；陆影；薛素梅 刊期： 2018年第07期
伴随着现代医学模式的转换,恶性肿瘤的治疗目的也发生了明显的改变: 过去单纯追求对肿瘤细胞的杀灭以提高客观疗效, 而现代医学则强调如何延长患者的带瘤生存期并且充分保证其生活质量[1]. 影响癌症患者生活质量的重要因素之一就是疼痛. 作为癌症患者常见的症状之一,疼痛在初诊癌症患者的发生率约为25％,晚期患者则高达60％～80％[2],在肿瘤的综合诊疗过程中如无针对癌性疼痛的治疗, 患者的生活质量将受到严重影响.相比于其他疾病的诊治过程,医学人文教育在癌痛规范化诊治过程中的地位更加凸显,因医护人员在癌痛诊治的过程中除了需关注疾病本身外,还要综合考虑到患者生命的价值和质量,同时还要求医护人员能够运用人文关怀的理念,将肿瘤患者个体与其家庭、单位、乃至社会群体相结合,在充分体现了对肿瘤患者的人文关怀的情况下开展相应的临床工作[3]. 临床肿瘤学的带教老师在对医学生进行癌痛规范化诊治的教学培训过程中,应引导学生深切体会人文教育在癌痛规范化诊治教学过程中的意义,并且应采取多种灵活有效的教学手段相结合的方式,加强癌痛规范化诊治教学过程中的医学人文素质教育.
作者：张瑞丽；任姜栋 刊期： 2018年第07期
先天性耳聋是儿童常见的慢性残疾之一,发生率达到1/1000以上[1],有重症监护室就诊经历的新生儿或早产儿发生率更高[2,3],出生时就已经存在的耳聋可影响言语发育甚至引起聋哑;其病因主要包括遗传因素和环境因素、各约占到一半[4,5].
作者：余良才；张劲 刊期： 2018年第07期
目的 分析腹腔镜和开放性肾盂成形手术应用在儿童先天性肾积水中的疗效对比及应用价值.方法 回顾性选取2014年1月-2017年12月本院收治的儿童先天性肾积水120例,根据手术方法不同分为对照组和观察组.对照组采取开放性手术,观察组采取腹腔镜手术,分析两组治疗效果.结果 观察组手术时间(158.11±22.86)min,术中出血量(21.82±2.65)ml,切口长度(3.14±1.06)cm,住院时间(7.45±1.31)d;对照组手术时间(114.32±12.21)min,术中出血量(141.53±13.03)ml,切口长度(12.84±1.98)cm,住院时间(11.61±2.32)d,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率5.00％低于对照组23.33％,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后肾小球滤过率(72.62±7.33)ml·min-1·1.73m-2,肾盂前后径(1.31±0.49)cm;对照组治疗后肾小球滤过率(52.13±4.35)ml·min-1·1.73m-2,肾盂前后径(2.54±1.03)cm,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜肾盂成形术应用在儿童先天性肾积水中可以缩短手术时间,减少术中出血,提升肾小球滤过率,缩短肾盂前后径,减少并发症发生,值得在临床推广应用.
作者：加依那西；李龙 刊期： 2018年第07期
临床医学专业属于应用性很强的科学专业,其理论知识极为复杂、内容抽象、实践性要求极高[1].传统常规的教学模式不能将抽象内容具体化,且较为枯燥难懂,学生常常理解困?难,且不能较好的将理论知识与实践联系起来,脱离课本面对病人容易束手无策,不利于临床应用能力的提高[2]. 情景模拟配合分组合作式教学模式是将教学与实践结合起来、 调动学生的主动性和合作精神的一种教学方法[3],本研究将本院2015级5年制临床医学专业学生随机分为对照组及研究组,分别给予传统教学模式和情景模拟配合分组合作式教学模式,分析比较两种模式的教学效果.
作者：周言；王育珊；王沁；马杰；木胡牙提 刊期： 2018年第07期
目的 研究早期颅骨修补联合脑室腹腔分流在外伤性脑积水治疗中的临床效果.方法 选取2015年-2017年期间在本院进行治疗的颅脑外伤手术患者750例,术后并发脑积水患者40例.其中20例患者行脑室腹腔分流术后(3～6)个月进行二期颅骨修补(对照组),另20例患者颅骨修补同时行一期脑室腹腔分流(观察组).观察术后1周对比两组脑外伤患者的格拉斯哥昏迷评分(GCS评分),术后6个月对比两组患者的预后.结果 观察组外伤性脑积水患者术后1周的GCS评分较对照组显著改善(P<0.05),术后6个月远期预后两组有统计学差异(P<0.05).结论 一期颅骨修补及脑室腹腔分流能够提高外伤性脑积水患者术后及预后,在颅脑外伤血肿清除术后并发脑积水患者的治疗中值得推广.
作者：周临军；胡彦兵；钱忠伟；唐献江 刊期： 2018年第07期
目的 探讨输尿管结石患者采用输尿管镜下气压弹道碎石术(URL)与后腹腔镜下输尿管切开取石术(RPLU)治疗的疗效及安全性.方法 选取本院泌尿外科于2016年3月-2018年3月期间收治的96例输尿管结石患者作为研究对象,按不同手术治疗方式分为URL组与RPLU组,各48例,比较两组手术时间、平均住院日、术中出血量、残石率及并发症发生率,同时收集患者满意度资料.结果 URL组患者手术效果总满意度97.92％显著高于RPLU组87.50％,经χ2检验(χ2=3.8523,P<0.05).URL组患者手术时间、平均住院日显著短于RPLU组,术中出血量少于RPLU组,经组间成组t检验其P值均<0.05;URL组患者术后并发症发生率8.33％、残石率14.58％,虽分别高于RPLU组4.17％、4.17％,但经组间成组x2检验其P值均>0.05.结论 输尿管镜下气压弹道碎石术与后腹腔镜下输尿管切开取石术在输尿管结石治疗中其疗效肯定,且就手术安全角度考虑,两者各有优缺点,临床上需严格把握手术适应症.
作者：印运亭 刊期： 2018年第07期
本文着重阐述温湿度监控软硬件设备在药品冷链管理中应用效果,并通过冷链管理研究状况及某医药公司使用冷链管理系统进行温湿度监控前后效果对比,表述冷链药品的仓储、运输过程中温湿度控制的重要性、难点和可控的效果.为流通企业提高冷链药品在仓储、运输过程中的管理水平提供参考.
作者：范海琴 刊期： 2018年第07期
社区获得性肺炎(Community acquired community,CAP)因其发病率高,是小儿科常见疾病之一,严重危害世界儿童的健康. CAP是指患儿在院外感染造成的肺炎,包括院外感染但入院时尚在潜伏期的肺炎, 相对于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia,HAP)而言.在新指南中,该定义适用对象是健康儿童,注意排除免疫缺陷病患儿等,因其与健康儿童相比,两者的病原学明显不同.此外,新版指南CAP定义强调病因为感染性,即不涉及过敏性、吸入性等非感染性肺炎[1],CAP病原的讨论不涉及结核分支杆菌、真菌、原虫.
作者：冯长松；李淑芬 刊期： 2018年第07期
目的 分析PDCA护理管理程序对医院护士绩效考核、护士满意度以及积极性效果的影响.方法 本研究于乌鲁木齐市眼耳鼻喉专科医院内部选取了2017年1月-2018年1月新入职68名护士作为研究对象,依据不同的护理管理程序,将其分为研究组和对照组,比较两组护士的绩效考核结果、护士满意度以及工作积极性.结果 研究组护士绩效考核的各项指标均高于对照组(P<0.05);PDCA护理管理程序实施后,研究组护士的工作满意度显著高于实施前(P<0.05);研究组护士工作积极性的优良率显著优于对照组(P<0.05).结论PDCA护理管理程序应用于护士管理中,不仅能够提高护士的工作质量,还有利于提高护士的工作满意度,更有利于激发护士的工作积极性,因而宜广泛应用于医院护理管理中.
作者：董红丽；李爱红 刊期： 2018年第07期
新疆医学杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区医学会
