王灵娟
产房的助产士其工作是在一个特殊环境里,从事特殊护理的群体.其特定的工作环境和工作性质决定着产房一线护士必须要面对各种职业危害,如致病微生物的侵袭、空气污染、生物感染、电离辐射、心理危害等.特别是职业暴露感染血源性疾病是医务人员常见的职业危害.如何有效地做好产房护士的职业防护是十分重要和有益的工作,现报道如下.
作者:董晓莉 刊期: 2010年第02期
1 病历摘要男,43岁.因发热(体温摄氏39 ℃)、咽部疼痛来院就诊,门诊诊断为上呼吸道感染,医嘱为静脉滴注5%葡萄糖注射液250 ml加克林霉素0.9 g、病毒唑0.5 g.液体接近输完时,复测体温为摄氏39.3 ℃,续加冰冻复方氯化钠一瓶,液体更换2 min后,患者突发面部大片红斑,皮肤瘙痒等过敏症状,当班护士立即停用冰冻氯化钠,并报告医生,静脉推注地塞米松10 mg,肌肉注射非那根25 mg,5 min后患者症状缓解,局部红斑消退,观察30 min无复发.
作者:刘瑞;刘亚莉 刊期: 2010年第02期
目的:提高护士对眼科手术患者护理安全的认识,加强对患者的护理安全管理.方法:对影响眼科患者手术的护理安全因素进行分析和讨论,提出加强护理安全管理的对策.结果:采取了具体有效的防范措施,得到了较好的效果,未发生患者护理安全不良事件.结论:健全各项规章制度,注重对护理人员安全教育和业务培训,重视手术过程的安全细节管理等,都是保证患者护理安全的有效措施.
作者:陈俊娥;李朝霞;王娟;张敏 刊期: 2010年第02期
甲下感染是门诊处置室的常见病,目前常用的治疗方法是指(趾)根麻醉下行拔甲术[1].近1 a来,笔者试用切除甲根和甲体近端1/3的指(趾)甲治疗甲下感染30例,取得了良好效果.现介绍如下.
作者:王玉珍 刊期: 2010年第02期
目的:实施护理干预,预防儿童外伤性前房积血并发症的发生,提高治愈率.方法:针对33例眼外伤伴前房积血的学龄儿童不同的特点和心理需求,实施相应的护理:心理护理、保守治疗的护理、手术治疗的护理、生活护理和出院指导.结果:33例中视力恢复到0.6~1.5者23例,0.3~0.5者9例,0.1者1例(并发外伤性白内障).结论:对眼外伤伴前房积血的患儿,提供快速、有效的治疗和护理干预是预防和防止伤后盲残的重要手段.
作者:柏晏杰 刊期: 2010年第02期
输血是外科治疗中常用的一种方式,主要用于纠正术前贫血和术中失血及意外失血的急救.为保证输血护理工作质量,提升患者满意度,避免不必要的血液浪费、血液污染及为患者赢得抢救时机.在近2 a对输血进行流程化精细管理后,提高了输血的护理质量,对影响输血质量的因素和对策进行了总结,现介绍如下.
作者:丁亚;赵敏 刊期: 2010年第02期
冠状动脉搭桥术目前已成为治疗冠心病的重要方法,术前注重健康宣教,实施整体护理,术中注意患者安全,术后严密的监护及高质量的护理,能有效的预防和减少并发症,降低死亡率.近年来重庆市三峡中心医院共行冠状动脉搭桥手术12例,现将护理体会总结如下.
作者:向美娟 刊期: 2010年第02期
老年人骨质疏松性椎体压缩骨折传统治疗方法效果不佳,新的介入治疗微创经皮椎体成形术(PVP)、后凸成形术(PKP)具有缓解疼痛快、操作简单、安全等优点.我院7 a来应用PVP、PKP治疗67例老年患者,取得显著疗效.现将围术期的护理探讨如下.
作者:张淑红 刊期: 2010年第02期
目的:探讨深度手部烧伤患者康复护理的方法及效果.方法:对30例45只手烧伤患者实施综合功能锻炼及康复护理.结果:经综合康复护理,23例33只手(73.3%)功能明显改善,7例12只手(26.7%)功能部分改善,未出现明显疤痕挛缩.结论:对手部深度烧伤患者抗瘢痕的康复护理宜采取多种措施的综合治疗护理,可取得满意的效果.
作者:邹静瑶;徐志萍 刊期: 2010年第02期
目的:利用具备现代化先进设备消毒供应中心条件,在新的管理模式下探讨提高护生实习质量的带教方法.方法:通过评估消毒供应中心工作特点及护理实习学生特点,不断修订带教计划,制定相应的对策.结果:持续改进后的对策,保证了护士的实习质量.结论:通过改变带教技巧,完善教学质量控制,采取科学施教,达到了预期实习效果.
作者:杨宏娟;王晓艳;李芳玲;王健;白建华 刊期: 2010年第02期
肝移植是目前各种终末期肝病及肝功能衰竭唯一有效的治疗手段[1].脑桥中央髓鞘溶解症( central pontine myelinolysis, CPM)是以脑桥基底部对称性脱髓鞘轴突和神经细胞相对完整为特征,占肝移植术后中枢神经系统并发症的5%~10%[2],且预后差,病死率高.我院2007-12收治肝移植术后并发CPM患者1例,经积极治疗及精心护理后,预后良好,现将护理体会报道如下.
作者:赵红亮 刊期: 2010年第02期
目的:探讨轻症手足口病患儿的居家护理方法及效果.方法:将轻症手足口病患儿的居家护理方法制成书面材料交给患儿家长,由专职护士口头交代注意事项,并互留手机号码,均24 h开机,以便患儿家长随时咨询和专职护士随访.结果:本组61例5~10 d痊愈,2例分别于发病第4、6天体温升至38.5 ℃以上、精神不振、嗜睡、食欲不佳、肢体轻微震颤随即住院,经治疗后痊愈出院,未留任何后遗症.结论:轻症手足口病患儿居家护理是可行的,可有效地避免交叉感染及疫情扩散,值得在社会推广应用.
作者:刘雪双;葛建云;化翠平;赵文杰;杨秀敏 刊期: 2010年第02期
江苏南通大学附属医院老年医学科2007-05/2008-12对26例老年低钾患者在静脉补钾时注重一些细节护理并加强监测,均无不良反应发生,效果满意.现介绍如下.
作者:施美娟 刊期: 2010年第02期
游离腓骨皮瓣移植修复颌骨缺损可恢复口腔颌面部外形及生理功能,提高患者的生活质量.预防血管危象的发生及控制术后感染是组织瓣种植体成活、手术成功的关键[1].而护理对手术的成功是非常重要.
作者:陈秀萍;黄妹英;蔡秀华 刊期: 2010年第02期
目的:探讨脊柱外科围手术期的无痛护理方法,提高患者对手术质量的整体评价.方法:对110例脊柱外科围手术期的患者采取及时有效的无痛护理,心理护理,解除疼痛.结果:患者疼痛减轻,身体状态和功能改善.结论:及时有效无痛护理可提高脊柱外科患者的生活质量,促进疾病痊愈,防止并发症的发生,有利于康复.
作者:虎春洁 刊期: 2010年第02期
英国心理学家Reason提出了两种对待错误的不同观念,即个人观和系统观.个人观认为错误主要是个人原因引起的,是由于人们的心理失常,如遗忘、注意力不集中、缺乏积极性、粗心大意、疏忽、轻率等.因此,防范错误的对策就是处罚犯错误的人.而系统观认为,是人就会犯错误,错误的原因主要在于系统问题而非人的行为失常,这些因素包括工作环境中错误反复发生的隐患,以及引起这些错误的组织程序.当错误发生后,事情的关键不是追究谁发生了错误,而是弄清系统出了什么问题,以及为什么出现这些问题.防范错误的对策是,从组织机构的角度系统设计防御错误的机制,减少人犯错误的环境和机会[1].现对系统观在护理差错管理中的应用探讨如下.
作者:邓高梅;鄢恋梅 刊期: 2010年第02期
目的:探讨阳性强化疗法在幼儿期患儿静脉输液中的效果.方法:将485例幼儿期需要输液的患儿,按输液顺序单号为观察组,双号为对照组,观察组给予阳性强化疗法,对照组只按静脉输液的一般护理给予护理.结果:观察组患儿一次性穿刺有效率比对照组高,差异有统计学意义(χ2=53.69,P<0.001).结论:幼儿期患儿在静脉输液中,给予阳性强化疗法,可以提高一次穿刺成功率,减少患儿的痛苦及护理人员的工作量,避免不必要的医疗资源消费,提高患者家属的满意度.
作者:黄璇 刊期: 2010年第02期
目的:检测脾酪氨酸激酶(Syk)在子宫内膜良、恶性增生组织中的表达情况,探讨Syk的表达在子宫内膜癌生长和转移中的作用.方法:采用免疫组织化学PV6000法检测正常增生期及不同病变子宫内膜组织中Syk蛋白表达情况.结果:Syk在子宫内膜癌组织中表达明显减弱,其阳性率为42%,显著低于正常子宫内膜、单纯型及复杂型增生子宫内膜、不典型增生子宫内膜组织(100%,88.9%,73.3%;P<0.05).有淋巴结转移组Syk表达率显著低于无淋巴结转移组(P<0.05).结论:在子宫内膜由良性到恶性增生的演变过程中,Syk蛋白表达呈下降趋势,提示Syk可作为子宫内膜恶性变的生物学参考指标之一.
作者:王洪蕊;赵淑萍;苗小艳 刊期: 2010年第02期
我院2004/2008年共发生6例住院患者口服药连同包装一起误服的事件.为提醒同行注意杜绝类似事件发生,现把这6例患者的发生原因进行分析如下.
作者:李淑香;刘厚敏 刊期: 2010年第02期
目的:探讨儿童艾滋病(AIDS)的护理方法.方法:对28例AIDS患儿进行对症护理,心理护理,抗病毒治疗的护理以及做好监护人的健康宣教工作.结果:好转出院26例,死亡2例,19例正在抗病毒治疗.结论:除了有针对性的护理,还要做好监护人的健康宣教,才能提高患儿的生活质量和延长其生命.
作者:石柳春;陆雪萍;蒋坤琼;胡月英 刊期: 2010年第02期