欧阳军；吉南；马志刚；吕海龙；范志刚
目的:慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭的机械通气(MV)治疗的探讨.方法:回顾我科自2001年3月至2003年6月收治的32例COPD呼吸衰竭患者行MV治疗的临床资料.结果:32例中,28例成功脱机,缓解出院,占87.5%.动脉血气分析中pH,PaCO2,PaO2通气前后差异有显著性(p＜0.01).结论:MV在COPD呼吸衰竭的治疗中,掌握好上机时机,合理选择无创或有创通气,科学调机,是提高治疗成功率,降低平均住院日的关键.
作者：杨建设；许航；马辉；裘国刚；朱桂云；程青虹；徐丽红；李晓峰 刊期： 2003年第05期
高血压急症是急诊科常见病,其发病突然,死亡率和致残率极高.我科自2002年3月至2003年3月,共收治42例高血压急症病人,经紧急、有效的救治和护理,病情控制理想.现报告如下.
作者：严燕；黄金梅 刊期： 2003年第05期
1临床资料患者,女,32岁,因头晕、胸闷、全身乏力1周于1999年4月2日急诊入院.患者1周前自诉有受凉感冒及劳累病史,出现头昏、胸闷、全身乏力,无心前区疼痛.在检查过程中患者突然四肢抽搐,随即出现心跳呼吸停止,立即给予积极有效的心肺复苏,3小时后生命体征恢复正常.
作者：彭鹏；玉素甫江·牙库甫 刊期： 2003年第05期
目的:为进一步提高临床医生对有机磷农药中毒的认识,提高诊治率,降低死亡率.方法:回顾性分析,2001～2003年我院收治的有机磷农药中毒5例误诊情况.结果:临床误诊短7小时,长7天,确诊后经治疗,全部治愈.结论:加强对病史的详细询问和重要症状、体征的认识,减少和避免误诊,积极采取措施,降低死亡率.
作者：曾穗茹；潘毅 刊期： 2003年第05期
本文对我院近年来综合治疗86例急性肠梗阻进行分析总结,现报告如下.
作者：齐飞波；王喜艳；蔡穗生；常锋；吴天山 刊期： 2003年第05期
我急救中心监护室平均每年收治约700例病人,共进行心电监护600000小时,平均每人监护854小时.常用的监护参数包括心电、血压、血氧饱和度等.监护仪显示的各项参数及图象常受诸多因素影响,如不能作出正确判断,则可能误导监护操作.
作者：郑黎；彭明珍 刊期： 2003年第05期
老年肺结核由于临床表现不典型,并发症多,易造成误诊和漏诊,基层门诊受医疗条件及水平的限制,这种现象比较普遍,现将本门诊37例老年肺结核误诊的情况介绍如下.
作者：滕文革；凌格；张志龙 刊期： 2003年第05期
目的:探讨大鼠心室肌细胞肿胀激活内向整流阳离子流ICir,swell与低渗性肿胀时体积的关系及对牵张活化离子通道阻断剂Gd3+的敏感性.方法:①采用图文采集及分析系统测量并比较大鼠心室肌细胞在等渗(1T)及低渗(0.6T)溶液中体积的变化.②采用全细胞电压钳方式记录大鼠心室肌细胞在1T及0.6T溶液中ICir,swell的变化.结果:①大鼠心室肌细胞在0.6T溶液中比1T溶液中体积分别增加37.4%和35.9%.②正常细胞在1T溶液中未见电流激活,在0.6T溶液中的细胞肿胀使内向及外向电流同时增大,其内向电流在-100mV电压刺激时的电流强度由1T溶液的-1.55±0.23pA/pF增大至0.6T溶液中的-6.45±1.03pA/pF(P＜0.01),并能被10μM Gd3+抑制.结论:心肌细胞低渗性肿胀可激活牵张活化电流ICir,swell且可被Gd3+抑制,ICir,swall可能在机械-电反馈导致心律失常的过程中起重要作用.
作者：李晓峰；马爱群 刊期： 2003年第05期
动脉硬化是糖尿病常见的慢性并发症,糖尿病冠心病的发生率比普通人群高2～4倍,缺血性脑卒中及下肢动脉硬化的发生率高4倍,糖尿病肾脏损害以及视网膜病变更是明显高于普通人群.多种因素参与了糖尿病血管病变的发生发展,而血清脂质及脂蛋白的量与质的改变是重要因素之一,其对Ⅱ型糖尿病并发症的影响甚至超过高血糖本身[1].
作者：郝拥玲；伊小红 刊期： 2003年第05期
目的:探讨分析急性重症胆管炎病因、发病机制及治疗方法.方法:回顾性总结笔者1995年至2003年间收治的18例重症胆管炎的诊疗体会.结果:18例急性重症胆管炎均行手术治疗,治愈15例,死亡3例,死亡原因,1例合并多器官功能衰竭,2例合并感染性休克.结论:重症胆管炎病情凶险,死亡率高,一旦确诊,在抗休克的同时应急诊手术,以降低死亡率.同时运用糖皮质激素,以利于围手术期的安全.
作者：曾岚；贺成光 刊期： 2003年第05期
我院急救中心用电击除颤成功治疗3例急性心肌梗塞(Acute Myocardial Infarction,AMI)合并连续3次室颤,获得成功,现报告如下:
作者：杨建中；买苏木；董旭南 刊期： 2003年第05期
我科自2001年1月至2002年12月应用葛根素注射液治疗急性缺血性脑血管病126例,疗效显著,报告如下.
作者：张琦；刘艺；周新；尚继越；谭刚 刊期： 2003年第05期
在腹内脏器损伤中,十二指肠损伤是一种严重的腹内伤,随着交通事故和暴力犯罪的增加,其发病有增多的趋势.因其伤情复杂危重,术前不易诊断,术后并发症较多,故死亡率较高.我科自1990年～2002年共收治十二指肠损伤38例,现总结如下.
作者：欧阳军；吉南；马志刚；吕海龙；范志刚 刊期： 2003年第05期
目的:探讨严重肝外伤的手术方法,总结治疗经验.方法:参照美国创伤学会(AAST)制定的肝外伤分级标准,回顾8年治疗的53例严重肝外伤的临床资料,对比分析各种术式(单纯缝合修补术、修补术+带蒂大网膜填塞术、肝切除术、肝动脉结扎术、肝动脉栓塞术)的优缺点.结果:53例中治愈48例,其中Ⅲ级37例,Ⅳ级11例.死亡5例:其中Ⅲ级1例,死于术后内脏其他脏器大出血;Ⅳ级1例、Ⅴ级2例(因术前检查时间过长)、Ⅵ级1例均因失血性休克死于术中.术后并发膈下脓肿3例:其中单纯缝合修补术2例;肝动脉结扎术1例.术后胆漏6例,创伤性肝囊肿4例,均为单纯缝合修补组,经保守治疗、囊肿穿刺引流后治愈.术后再出血4例为Ⅳ级损伤,经再手术止血和肝动脉栓塞治愈.结论:缩短手术前时间,选择合理术式,术中彻底清创、止血、术中胆道减压引流是提高严重肝外伤抢救成功率、减少并发症的重要措施.
作者：蔡穗生；杨新文；陆占新 刊期： 2003年第05期
腹卒中是一种临床少见的急腹症,术前及发病前确诊率低,病情发展变化快,病死率高,临床工作中应高度重视.我科1999年～2002年收治3例腹卒中患者,报告如下.
作者：齐飞波；王喜艳；阿不来提 刊期： 2003年第05期
急诊模式不仅直接关系到急危重症的抢救存活率,而且直接反映一个医院的综合水平.随着医疗市场的需求的变化,急诊模式已开始从支持型向综合型并进一步向急诊亚专业方向发展.本文就急救模式转变中存在的一些问题进行探讨.
作者：关继华；居来提 刊期： 2003年第05期
据Framing-han统计,严重心力衰竭死亡率高,其2年死亡率可达30%以上,6年死亡率在70%左右.据我国50家住院病例调查,严重心衰病人住院率只占同期心血管疾病的20%,但死亡率却占40%,提示预后严重.硝普钠可通过扩张静脉而减轻心脏前后负荷,终降低心肌耗氧,而改善心肌缺血,是治疗重症心衰的基础.我们对2002年～2003年来20例重症心衰使用销普钠治疗,取得了满意效果,现报道如下.
作者：王莲女；彭静 刊期： 2003年第05期
目的:探讨非侵入性压力支持正压通气(NPPV)在救治急性心源性肺水肿中的应用.方法:对19例急性心源性肺水肿病人进行NPPV治疗.结果:成功救治17例(89.5%),2例行气管内插管,无并发症.结论:NPPV是救治急性心源性肺水肿有效的方法,值得推广应用.
作者：宫磊；刘松岩；朱建明；孙世安 刊期： 2003年第05期
深静脉置管在抢救危重症病人的过程中,不但能减轻患者因反复静脉穿刺带来的痛苦,而且给患者药物的及时、有序输入和护士的护理治疗工作,带来极大的方便.
作者：杨小艳；武礼琴；杜丽 刊期： 2003年第05期
目的:探讨纳洛酮在急性酒精中毒患者昏睡期的催醒疗效.方法:对59例急性酒精中毒昏睡期病人随机分两组,治疗组是用常规疗法+纳洛酮治疗,对照组使用常规疗法,直到病人清醒为止.结果:治疗组治疗后的清醒时间显著低于对照组(p＜0.01).结论:纳洛酮用于治疗急性酒精中毒昏睡期效果良好,且无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：马桂玲；翟艳辉；刘松岩 刊期： 2003年第05期
农垦医学杂志
主管:石河子大学医学院
主办：石河子大学医学院
