张新兰；郑彩云；袁红霞
在老年人突发精神症状、意识障碍及肢体瘫痪时,我们首先考虑的是急性脑卒中,往往先去做一些CT等检查,来证实该病的存在,但从近年临床工作发现,有不少病例实际上为低血糖反应,不必要的检查反而延误了治疗时机.现将我院1999～2001年收治的15例貌似急性脑卒中的低血糖脑病患者的有关资料进行总结,报告如下.
作者：马毓 刊期： 2004年第04期
胃平滑肌肉瘤临床少见,术前确诊率不高,较易误诊和误治,我院近10年经手术和病理证实3例,现报告如下.
作者：吕林；袁德安；赵惠；艾尔肯；成凯 刊期： 2004年第04期
目的:探讨噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂文迪雅治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:本研究观察了76例2型糖尿病患者,分成两组:对照组36例继续服用格华止;治疗40例在服用原剂量格华止的基础上加服文迪雅4mg/d,共用6个月.观察两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)的改变.结果:治疗组治疗3个月后FPG、PPG、HbAlc均有明显下降.治疗6个月后以上指标下降更显著,对照组治疗前后上述指标均无明显变化(P＞0.05).治疗过程中未发现文迪雅致肝功能异常.结论:胰岛素增敏剂文迪雅能安全有效地改善空腹血糖、餐后血糖,降低糖化血红蛋白水平,其毒副作用较少,值得临床推广应用.
作者：张桂钦 刊期： 2004年第04期
踝关节疾病临床常见,但由于缺少有效的治疗方法,常迁延数年难获良效.近年来,随着关节镜技术的普及发展,临床对此类疾病有了新的认识和诊治手段.我院于2000年5月至2003年6月对13例踝关节疾病病人进行了踝关节镜诊治术,取得了满意的效果,总结如下.
作者：董金波；史晨辉；王永明；刘维钢；孙吉华；李江华；李宽新；王维山 刊期： 2004年第04期
本文将57例B超诊断为脐绕颈的声像图进行回顾性分析,旨在提高脐带绕颈诊断的准确率.
作者：范虹；白丽娅 刊期： 2004年第04期
目的:探讨分娩时电子胎心监护对胎儿宫内安危的预测及分娩后新生儿的结果.方法:选择2003年5月至8月本院400例使用胎心监护网络分娩的产妇与应用单机监护分娩的产妇比较,观察两组宫内窘迫符合率、剖宫产、阴道助产发生率及新生儿窒息发生率.结果:网络监测组宫内窘迫符合率为19.25%,高于对照组12.89%(X2=6.41,P＜0.05).剖宫产发生率网络组为21.5%,高于对照组14.22%(X2=7.718,P＜0.01).而新生儿窒息发生率及阴道助产发生率两组比较,差异无统计学意义.结论:使用网络监护能较早、更准确了解胎儿宫内安危,提高监测诊断水平.
作者：金丰梅；尹保民 刊期： 2004年第04期
豆科植物甘草(glycyrrhiza root或glycyrrhiza uralwnsis Fisch)是中药中常用的药材.研究表明其主要药理学活性物质是甘草酸(glycyrrhizic acid,GA,其化学结构见Ⅰ)及其糖苷配基甘草次酸(glycyrrhetic acid,GTA,其化学结构见Ⅱ)、甘草黄酮等成份[1、2],而其中尤以甘草酸的作用强,研究也比较深入.临床上常用作抗炎、镇痛和抗过敏、抗溃疡、抗病毒、提高机体免疫力等诸多方面.甘草酸类药物在体内的代谢过程已经研究得较清楚:口服甘草酸类药物经胃酸水解或经肝中β-D-葡萄糖醛酸酶代谢为3-单-葡萄糖酸甘草次酸,后者在肝脏中进一步代谢,随胆汁排入肠道,在肠道中被链霉菌属LJ-22链霉菌转变为18-β-3-O-β-D-葡萄糖甘草次酸和3-表-甘草次酸而发挥药物的生物活性作用,但是这一过程依赖肠道内正常茵群平衡和肠道内正常茵群水解[3、4].根据这一体内代谢过程的提示,许多研究转向甘草酸的糖苷配基--甘草次酸及其衍生物.
作者：姚新成；田晨煦；陈文 刊期： 2004年第04期
创伤性脑室内出血(IVH)是一种较少见的颅内出血,本病病情多较严重,症状恶化也较快,一旦发生,直接威胁病人的生命,因此及时正确的处理是抢救IVH的关键.
作者：贺志刚；孙守波；赵永峰 刊期： 2004年第04期
小儿上呼吸道感染(AURI)是小儿常见疾病,在我院儿科门诊年平均就诊比例高达70%.我院近2年在收治小儿上呼吸道感染时,常规应用了清开灵、鱼腥草、双黄连、穿琥宁等清热解毒中药制剂,不但缩短病程,缓解发热,而且对减少合并症的发生有很好作用.现报告如下.
作者：李玮；王留彬 刊期： 2004年第04期
高胆固醇血症是引起动脉粥样硬化的重要原因,是导致冠心病、缺血性脑血管疾病的主要因素.降血脂治疗,不仅可以预防动脉粥样硬化病变的发生、发展,还可以使斑块消退.应用他汀类药物降脂可大幅度降低总TC,能给患者带来明显的好处.因此,我们应用辛伐他汀20mg/d,对其临床疗效进行观察,现报道如下.
作者：张惠娟 刊期： 2004年第04期
术前评价肝脏储备功能的试验,除Child分级外,还有半乳糖清除试验、利多卡因试验、咖啡因清除试验、氨基比林呼吸试验、吲哚青绿排泄试验[1]等,相比较而言,吲哚青绿排泄试验方法较为简单,试验耗时短,临床容易开展.下面就有关吲哚青绿排泄试验介绍如下.
作者：石俊旭；彭心宇；程江 刊期： 2004年第04期
进入老龄化社会,股骨粗隆间骨折发病率增高,以往常采用牵引等保守治疗,由于死亡率及髋内翻发生率较高,国外已很少采用[1],为减少髋内翻及其并发症,提高生活质量,国内开展了多种手术方法,我们自2001年应用DHS治疗股骨粗隆间骨折17例,取得了满意的疗效.
作者：张华；司春明；安占天；袁泽 刊期： 2004年第04期
目的:交锁髓内钉治疗多种类型胫骨骨折的应用分析.方法:从2001年4月～2003年6月应用交锁髓内钉治疗胫骨骨折53例,术后随访6月～31月(平均15.6个月).结果:交锁髓内钉固定胫骨骨折,愈合率100%,并发症少.结论:交锁髓内钉固定胫骨骨折,能减少骨折并发症的发生,且固定牢固,符合人体生物力学原理,骨折愈合率高.
作者：毛丰刚；汤志辉；闫懿 刊期： 2004年第04期
沙菲注射液(丁丙诺啡)是一半合成的奥列巴文类衍生物,兼具有阿片受体激动剂和拮抗剂的活性;镇痛活性是吗啡的25～40倍.与吗啡相比,有镇痛强度大,呼吸抑制、便秘等副作用轻、药物依赖性小等特点.经我院临床观察发现,经硬膜外腔一次性注入沙菲注射液0.3mg,用于术后镇痛具有安全、有效等特点,现报道如下.
作者：林燕华；宋红梅 刊期： 2004年第04期
医院感染现患率调查又称横断面调查,它在一定时间内收集实际处于医院感染状态、病例资料分析、医院感染及影响因素,它能测量出医院感染率,能发现医院感染管理方面的缺陷,是目前国际上通用的流行病学调查方法[1].为了解本院医院感染现患率状况,根据兵团卫生局工作计划,于2003年9月26日在我院首次进行了医院感染现患率调查,现将调查情况报告如下.
作者：张新兰；袁红霞；郑彩云 刊期： 2004年第04期
本文就医科院校施行双语教学改革的目的、意义,改革的必要性、必要条件,以及双语教学内涵界定、实践模式等方面进行探讨,着重讨论在医科院校对医学专业基础课和专业课施行双语教学改革所面临的困难和解决方案.
作者：张万江；何芳；邓峰美 刊期： 2004年第04期
1资料与方法1.1一般资料为了解东菱迪芙(巴曲酶注射液)对急性缺血性脑血管病的疗效,我们选择了2003年2月～10月间收住于我科的30例病人(作自身前后对照),临床诊断:急性缺血性脑血管病,其中急性脑梗塞15例,进展性卒中8例,颈动脉系统TIA4例,椎-基底动脉系统TIA3例.年龄42～78岁,平均年龄65.4岁.应用东菱迪芙,连续给药3天,第一天10BU,后两天每次给5BU,均以0.9%氯化钠注射液100ml稀释后静脉1小时以上滴完.用药前及每次用药后均复查血常规及凝血常规,并观察有无出血表现.同时给巴米尔(乙酰水杨酸钠)0.3g,每日一次口服.用药期间停用其他溶栓、抗凝、抗纤溶药物.
作者：肖艳；张晓莺 刊期： 2004年第04期
目的:探讨氢氧化钙碘仿糊剂在根尖诱导术中的临床治疗效果.方法:随机选择口腔门诊就诊的青少年牙髓炎或根尖周炎患者65例,临床按单双月就诊时间将患者随机分为两组.实验组40例用氢氧化钙碘仿糊剂,对照组25例用氢氧化钙糊剂,进行根尖诱导术.结果:实验组根尖诱导作用优于对照组.结论:氢氧化钙碘仿糊剂对无髓年轻恒牙牙根继续发育和根尖形成,具有良好的临床效果.
作者：许淑春；徐江 刊期： 2004年第04期
变应性鼻炎是临床上的一种多发病、常见病.目前其治疗方法在不断更新.近年来新的药物不断问世,但就目前的药物治疗而言,并不是对每个患者都是满意的,也很难评价哪一种药物疗效佳.作者于2002年1月～12月间选用得宝松下鼻甲注射治疗变应性鼻炎69例,取得较好效果,现介绍如下.
作者：曹章兰；王清兰 刊期： 2004年第04期
1临床资料患者:36岁,已婚,夫妻性生活时,突闻断裂声,并感阴茎剧痛,随之松软,继之迅速肿大,青紫变色,进行性加性.伤后3小时急诊入院.查体:阴茎肿大增粗,并向左侧弯曲,长约11cm,大周径20cm,阴茎体部右侧见包皮下血肿,阴茎头部及会阴未见淤斑、血肿.诊断:阴茎闭合性白膜及海绵体破裂.
作者：何炫仪；王胜 刊期： 2004年第04期
农垦医学杂志
主管:石河子大学医学院
主办：石河子大学医学院
