黄萍；任爱玲
目的:探讨经阴道行全子宫切除、子宫肌瘤剔除、卵巢囊肿剥离术的临床应用价值.方法:回顾分析2007年4 月～2007年11月我院经阴道行全子宫切除、子宫肌瘤剔除、卵巢囊肿剥离术40例和同期同样手术指征的开腹手术30例,进行手术时间、术中出血、术后镇痛用药、住院天数等术后情况的比较.结果:经阴道手术的病例均获得成功.与开腹手术相比,经阴道手术具有术中出血少、手术时间短、痛苦少、住院时间短、术后发热率低等优点.结论:经阴道手术创伤小、恢复快、并发症少,应在临床提倡和应用.
作者：陈英 刊期： 2009年第01期
目的:研究冠心病患者不同的冠状动脉硬化程度肱动脉血流介导的内径扩张值(FMD)、反应性充血率(%)与血管性假血友病因子(VWF)相关性及临床意义.方法:用高频超声测量85例冠心病患者和42例正常对照组FMD和反应性充血率(%)并采取外周静脉血检测VWF,并进行分析.结果:随着冠脉病变程度的加重:①FMD和反应性充血率(%)则逐渐减小FMD冠脉正常组(13.06±6.33)% vs.单支病变组(9.17±5.82)% vs.多支病变组(5.96±4.88)%,p=0.003;反应性充血率(%)冠脉正常组(79.48±30.26)% vs.单支病变组(48.75±24.18)% vs. 多支病变组(29.92±15.23)%,p=0.01];②血浆vWF值逐渐增大 [冠脉正常组(60.78±59.15)% vs.单支病变组(98.28±45.05)% vs. 多支病变组(142.41±91.93)%,p=0.005];③FMD和反应性充血率(%)与血浆vWF呈负相关关系,(r=-0.77,P=0.03;r=-0.69,P=0.02).结论:冠心病患者肱动脉血流介导的血管内皮舒张功能降低,血浆中vWF增高,并随着冠脉病变程度的加重而加重,二者有相关性.
作者：芦桂林；郭坤霞；王忠；刘成；谭峰；段军仓；张望强 刊期： 2009年第01期
目的:研究新疆南部维吾尔族结石成分与代谢异常的关系.方法:分析177例泌尿系结石患者的结石成分及完整血生化及24h尿分析结果.结果:草酸钙结石135例(76.3%),感染性结石2例(1.1%),尿酸结石24例(13.6%),磷酸盐结石14例(7.9%),胱氨酸结石2例(1.1%).24h尿分析结果患者中代谢异常129例(72.9%),其中高钙尿症40例(22.6%),高尿酸尿症62例(35.0%),高草酸尿症43例(24.3%),高尿磷71例(40.1%),低枸橼酸尿症117例(66.1%),低尿镁症59例(33.3%),24h尿量<2 000ml者124例(70.1%),高胱氨酸尿症2例(1.1%).结论:结石与多种代谢异常关系密切;确定结石成分及患者的代谢评价对泌尿系结石的成因、治疗和预防有重要的临床意义.
作者：陈宗跃；王勤章 刊期： 2009年第01期
医患关系是医疗人际关系中主要的一种关系,是以医疗职业为基础、道德为核心、法律为准绳,并在医疗实践活动中产生和发展的一种人际关系.医患沟通属于医患关系中的非技术层面范畴,是医患关系的重要内容之一,包含了医患双方交往中社会、心理、法律的关系,成为当前卫生改革的一个突出问题,越来越受到重视.
作者：苏向辉；孙侃；常向云 刊期： 2009年第01期
目的:探讨在肥胖、糖尿病过程中大鼠脂肪细胞因子水平的变化情况.方法:Wistar雄性大鼠,随机分为3组,每组12只:普通饮食组(正常对照)、高脂饮食组(肥胖)、高脂饮食+链脲佐菌素组(糖尿病组).在饲养过程中分别选取第0、3、6、9、12、14周等6个时间点,每个时间点各组随机选取6只大鼠,眼底静脉采血,EDTA抗凝,酶联免疫(ELSA)法检测血清中各因子水平.结果:随着大鼠体重及血糖水平的增加,以第9周为节点,与正常对照组大鼠相比肥胖组及糖尿病组大鼠,血清中FFA、TNF-α、IL-6、PAI-1、HMGB-1等因子水平明显增高,而血清脂联素水平则明显下降,糖尿病组下降尤为明显,组间差异有统计学意义(P<0.05).差异早(第6周)出现的为FFA水平,且早于血糖水平的变化.结论:在肥胖/糖尿病发生、发展过中,FFA水平的增高可能是始动因素,伴随着脂联素水平的降低,导致大鼠脂肪细胞各种炎症因子水平的升高,继而引发系统性炎症,终导致IR及T2DM的发生.
作者：张君；褚志华；陆环；徐文静；丁毓磊；杨丽；谢建新 刊期： 2009年第01期
目的:研究豚鼠膀胱Cajal样间质细胞分布、超微结构特点并探讨其功能.方法:选择健康豚鼠10只,利用激光共聚焦显微镜和透射电镜观察膀胱Cajal样间质细胞在肌层的分布和结构特点.结果:豚鼠膀胱肌层Cajal样间质细胞形成网状和平行状两种不同的分布. 超微结构核大、具有丰富的细胞器.结论:膀胱Cajal样间质细胞分布和超微结构与胃肠道的ICCs相似,具有起搏细胞特征.
作者：朱国栋；纪世琪；丁国富；王勤章 刊期： 2009年第01期
目的:探讨石河子市21个小区妇女妇科常见病患病率、主要病种及相关因素.方法:对我市6 536例已婚妇女按照石河子市统一制定的妇科普查卡片内容,对普查对象逐个询问病史填写卡片,常规进行妇科检查及辅助检查.结果: 常见妇科病检出率70.44 %,宫颈炎、附件包块、子宫肌瘤、附件炎是危害妇女健康的主要疾病,患病率分别为37.05%、11.27%、8.66%、8.0%.结论:定期进行妇女病普查普治,开展群防群治,努力降低妇女常见病发病率,提高妇女健康水平.
作者：韩晓华；顾丽；张玲 刊期： 2009年第01期
目的:评价无创正压机械通气在救治慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并严重呼吸衰竭中的作用.方法:观察30例COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者,在常规药物治疗基础上给予经鼻或口鼻面罩无创正压通气(NIPPV),分别于通气前、通气后2h、24h及48h血气分析测定,并观察病情变化.结果:NIPPV治疗后 PaCO2明显下降,PaO2、PH值上升,30例患者中25例通气 2h后症状开始明显缓解,意识逐渐转清,有效率为83.3%,3例因病情加重改气管插管,2例用NIPPV通气前已合并多器官衰竭,在通气治疗中死亡.结论:无创正压通气是COPD合并重症呼吸衰竭抢救的一种有效措施.
作者：何永来；朱桂云；许航；李晓峰；程青虹 刊期： 2009年第01期
以问题为中心的教学法(problem-based learning, PBL)的基本内容是:教师提出问题,学生利用网络阅读相关资料,自己提炼、总结、回答问题,是一种自主性学习方法,其优点是培养学生的学习能力和创新思维能力.在实验教学中如何运用这一教学理念,激发学生的学习兴趣,提高学习的主动性,以实现我们的教学目标?为此,我们依据PBL教学法的理念,应用于生物化学实验教学中.实践表明取得了良好的效果,现将具体做法介绍如下.
作者：付锦艳；黄瑾；潘泽民；罗星；杨安强 刊期： 2009年第01期
米非司酮(mifepristone)是由法国Roussel-Uelaf公司于1982年研究合成并应用于临床的抗孕激素甾体类药物,主要为子宫内膜受体水平的孕激素拮抗剂,通过和孕酮受体(PR)结合阻断孕激素发挥作用,在较大剂量时有抗糖皮质激素的作用.早期主要应用于终止早孕、紧急避孕等方面的治疗.随着对其作用机理和临床应用研究地不断拓展,目前在许多妇科疾病和恶性肿瘤的治疗方面得以应用,并引起众多临床医师的重视.本文就米非司酮目前的临床应用状况加以综述.
作者：鲁静；韩晓华 刊期： 2009年第01期
目的:探讨维生素D受体(VDR) Apa1位点多态性与新疆南部维吾尔族泌尿系结石之间的关系.方法:收集90例维吾尔族泌尿系结石患者和90例维吾尔族正常对照者.采用聚合酶链反应(PCR)和限制性酶切法研究VDR的Apa1位点多态性与草酸钙尿结石之间的关系.结果:Apa1酶切位点病例组和正常对照组AA、Aa、aa 3种基因型频率的差异有统计学意义(χ2=14.22,p<0.001),基因型Aa在病例组占63.3%,明显高于对照组(35.6%),差异亦有统计学意义.结论:维生素D受体基因多态性与泌尿系结石有关,Aa基因型可能是泌尿系结石的易感基因,VDR- Apa1位点有望成为筛选和检测泌尿系结石的一个指标.
作者：郭爱菊；钱彪；丁国富；王勤章 刊期： 2009年第01期
目的:提供新疆维族儿童BMI值.方法:到新疆伊犁地区实测560例7岁～14儿童身高和体重.结果:求出7岁～14岁各年龄段BMI值,并进一步分析年龄、城乡等因素对BMI的影响.结论:新疆儿童BMI低于沿海发达城市.
作者：尹健；谷杨 刊期： 2009年第01期
目的:探讨新生儿静脉输液易发生渗漏的机理及渗漏性损伤的防治策略.方法:对38例新生儿药物渗漏性损伤的原因进行分析,根据用药性质及临床症状分别采取热敷、冷敷及封闭等治疗措施.结果:38例中35例经早期发现及时处理均恢复正常,未发生后遗症.结论:通过加强预防和监控,及时对渗漏部位有针对性地采取相应的治疗措施,可有效防治新生儿静脉输液所致的渗漏性损伤.
作者：黄萍；任爱玲 刊期： 2009年第01期
循证医学(evidence-based medicine,EBM)是美国流行病学家Archie Cochrane在20世纪70年代提出的一种新的临床思维方式,并在1992年由加拿大McMaster大学Gordon Guyatt教授正式提出,其核心思想是临床诊疗方法应该遵循科学依据,提倡在临床实践中发现问题、寻找现有的好证据、评价和综合分析所得证据及正确应用结果以指导疾病的诊断、治疗和预后[1,2].
作者：魏育涛；朱佳龙；罗波 刊期： 2009年第01期
系统解剖学是研究正常人体器官形态结构、相关功能及其发生规律的科学,是医学本科生一门重要的基础课程.解剖学实验课是解剖教学的重要组成部分,大部分院校本科生的实验教学都占到总学时数的50%,因此,解剖学实验课的成功与否,会直接影响到教学效果,以及学生独立思考能力、观察思维能力的培养.所以,解剖学教育工作者应重视解剖学的实验教学,充分利用解剖学标本、模型,提高实验教学效果,为医学本科生学习后续医学相关课程打下良好的基础,现将近几年的教学体会介绍如下.
作者：陆环；卢慧；杜佳彦；郑威楠；徐斌 刊期： 2009年第01期
由于精神科护士在药物治疗中的特殊作用,需从做好给药前的评估、按医嘱给药、严格执行查对制度、密切观察患者用药后的反应(药物治疗的效果及不良反应)、加强护患沟通及健康指导等方面发挥精神科护士在药物治疗中的作用,保证合理用药,保障患者安全,提高医疗护理质量.
作者：严素玲 刊期： 2009年第01期
目的:探讨外伤性脾破裂的护理经验.方法:回顾性分析42例外伤性脾破裂的治疗和护理经过.结果:本组保守治疗成功7例(含脾动脉介入治疗4例),脾修补或部分切除7例,脾全切除术28例,均痊愈出院.结论:规范化、程序化的护理抢救措施,是保证急救护理工作快速、有效地运行,是降低伤残率及并发症,提高医疗质量的关键.
作者：朱美意；王霞；欧阳军 刊期： 2009年第01期
目的:分析新疆医疗服务价格调整对阑尾炎住院费用的影响.方法:采用病例回顾法收集新疆8所综合性医院4年期间阑尾炎出院病例住院费用信息,对医疗服务价格调整前后阑尾炎住院费用构成及影响因素进行比较分析.结果:医疗服务价格调整前后阑尾炎住院费用构成及影响因素均发生了变化.结论:医疗服务价格调整对胆囊结石伴阑尾炎住院费用产生了一定程度的影响.
作者：何文英；刘金宝；邱杰；朱惠；欧阳静 刊期： 2009年第01期
目的:评价ProTaper手用镍钛锉预备磨牙根管的临床效果.方法:选取患急、慢性牙髓炎或根尖周炎患者116例116颗磨牙,随机分为实验组和对照组,实验组采用ProTaper手用镍钛锉及冠向下法进行根管预备;对照组采用不锈钢K型锉及逐步后退法进行根管预备.两组均采用侧向加压法充填根管,记录两组根管预备后的反应情况,比较治疗前后的X光片,评价根管预备和充填效果.结果:ProTaper手用镍钛锉预备磨牙根管锥度流畅度好,恰填率高,根管治疗期间急症发生率低.结论:ProTaper手用镍钛锉在磨牙根管预备中有明显的优越性,可减少根尖急性反应,根管塑性效果好,适充率高.
作者：石丽娜 刊期： 2009年第01期
目的:探讨周围型小肺癌螺旋CT表现与组织病理学间的相关性.方法:回顾性分析53例周围型小肺癌螺旋CT表现及组织病理类型,对各种CT表现及其病理类型进行统计对照.结果:不同组织病理类型病灶发生部位差异无统计学意义(P＞0.05).鳞癌病灶的分叶征较其它组织学类型病灶多见(P＜0.05);腺癌病灶的毛刺征、胸膜凹陷征较其它组织学类型病灶多见(P＜0.05).不同组织病理类型病灶平扫、增强60s后,CT差值、腺癌CT差值大于鳞癌(P＜0.05).结论:周围型小肺癌螺旋CT表现与组织病理类型之间存在一定的内在关系,CT检查可为周围型小肺癌初步定性.
作者：张林；王成伟；赵新建 刊期： 2009年第01期
农垦医学杂志
主管:石河子大学医学院
主办：石河子大学医学院
