许金芳
医学微生物学作为一门重要的基础医学课程,是临床感染性疾病诊断、治疗、预防及其科学研究的重要基础.高质量的医学微生物学教学水平对于培养具有创新性和实用性医学人才意义重大.近年来国内外开展的以问题为基础的PBL(Problem Based Learning)教学法逐渐应用于基础医学教育中,而案例的质量是PBL教学成败的关键因素.以往文献对案例撰写的讨论甚少,本文就PBL模式下医学微生物学教师版案例的内容、格式、撰写技巧、待解决的问题进行探讨,期望为今后实施PBL模式下的医学微生物学的教学提供参考.
作者：郭飞；袁俐 刊期： 2013年第02期
目的:分析不同健康教育模式对糖尿病患者血糖、自我效能、饮食控制、血糖监测、药物依从性方面的影响.方法:本研究利用病例-对照研究对98例患者进行传统健康教育模式和授权教育模式的比较.结果:不同方式健康教育后自我效能、药物依从性、监测依从性及空腹血糖均有显著性差异(P＜0.05).结论:授权教育模式的教育效果优于传统健康教育模式.
作者：张敏；赵萌；左彭湘 刊期： 2013年第02期
目的:分析我院门诊处方书写不合格和不合理用药情况,以提高我院处方书写质量,促进合理用药,保障医疗安全.方法:以随机抽样法抽取我院2012年1～12月门诊处方111119张(不包括麻醉药品和精神药品处方),依据《处方管理办法》、药品说明书及《医院处方点评管理规范(试行)》,对处方进行统计和分析.结果:不合理处方共2057张,其中处方前记419张(20.4％),处方正文1412张(68.6％),处方后记226张(11％).处方前记和后记表现在书写不合格,处方正文不合理主要表现在书写不合格、选药不当、联用不当、重复用药、用法用量及抗菌药物使用不合理等.结论:我院的门诊处方还存在许多书写问题和不合理用药的情况.药师应加强对处方的审核,及时发现并纠正不合理用药,确保患者用药安全、经济、有效.
作者：李静；卜晓珍 刊期： 2013年第02期
目的:探讨后路经关节突关节侧前方减压、经椎弓根椎体截骨、撑开复位矫形、椎间融合器置入、植骨融合内固定手术治疗胸腰椎陈旧性骨折后凸畸形的临床疗效.方法:2011年6月-2013年2月共收治15例胸腰椎陈旧性骨折后凸畸形患者,年龄22-58岁,平均36.5岁;患者术前均有不同程度胸腰背部疼痛病史,大部分患者已严重影响到生活质量;伤后至手术时间3月-11年不等,平均3.8年;所有患者一期行后路手术治疗,观察术后脊柱畸形矫形状况、植骨融合率及术后症状缓解情况.结果:随访12-36个月,平均23个月.所有患者胸腰背部疼痛症状缓解,内固定可靠,后凸畸形矫形满意,脊柱序列恢复良好,骨性一期愈合.结论:后路手术治疗能彻底减压,恢复脊柱序列,重建脊柱的稳定性,有效的矫正、治疗胸腰椎陈旧性骨折后凸畸形,缓解疼痛等症状.
作者：焦见海；白建新；李建刚 刊期： 2013年第02期
目的:探讨经体表超声在食管癌及淋巴结转移诊断中的价值.方法:应用经体表超声检查150例食管癌患者,另外以90例正常人作为对照,观察食管壁厚度、回声特点,并记录淋巴结及肝脏的转移情况.结果:经体表超声对颈段、胸段、腹段食管癌的诊断符合率分别为90.7％、61.8％、88.1％,食管癌的管壁较对照组增厚(P＜0.05),厚度大于5mm,经体表超声显示颈段、胸段、腹段食管癌食管周旁淋巴结转移的诊断符合率分别为80.9％、45.7％、86.2％,显示颈部锁骨上窝及腹腔淋巴结转移的诊断符合率分别为98.7％及100％.结论:经体表超声对食管癌及淋巴结转移情况具有重要的诊断价值.
作者：姜涛；肖莉 刊期： 2013年第02期
聚合物微胶囊是一类新型高分子功能材料,在医药科学、生物化学和材料科学等诸多领域具有广阔的应用前景.本文介绍了一种新颖、灵活的制备微胶囊方法:层层自组装技术(LbL).同时对各物理特性及其应用进行了综述.
作者：孙丽；苗明；吕顺忠；陈文；郭亚可；连冠；熊庆 刊期： 2013年第02期
目的:检测Oct-4在小鼠精原干细胞(Spermatogonial Stem Cells,SSCs)诱导分化前后的表达及甲基化状态.方法:体外分离培养小鼠SSCs,用干细胞因子(stem cell factor,SCF)诱导其向精母细胞方向分化,通过间接免疫荧光染色和RT-PCR,检测Oct-4在小鼠SSCs诱导分化前后的表达;运用甲基化特异性PCR检测Oct-4在小鼠SSCs诱导分化前和分化后2d的甲基化状态.结果:间接免疫荧光染色和RT-PCR显示,Oct-4在小鼠SSCs诱导前有表达,诱导2d后表达下降;甲基化特异性PCR显示,Oct-4在小鼠SSCs诱导前未发生甲基化改变,诱导2d后检测到其甲基化状态.结论:Oct-4基因在小鼠SSCs定向诱导分化中的表达下调可能是其启动子区CpG岛甲基化的缘故.
作者：王菊；王海燕；周宗瑶 刊期： 2013年第02期
目的:探讨石河子石总场镇近5年各种法定报告传染病的发生,发展和流行规律,为制定更有效的预防和控制措施提供科学依据.方法:对石河子石总场镇2008-2012年法定传染病疫情资料进行整理和统计分析.结果:石河子石总场镇2008-2012年无甲类传染病报告,报告乙、丙类传染病16种2028例,年均报告发病率为855.45/10万,年均死亡率为4.64/10万,病死率为1.32％.累积发病例数居前5位的依次为病毒性肝炎755例、肺结核364例、感染性腹泻316例、手足口病138例、梅毒65例.结论:石河子石总场镇法定传染病重点应放在病毒性肝炎、肺结核、感染性腹泻、手足口病、梅毒等传染病,加强疫情监测及时上报,针对疾病及其流行特点制定并采取预防和控制措施.
作者：田启敏 刊期： 2013年第02期
目的:评估美多巴联合森福罗(盐酸普拉克索)治疗帕金森病(PD)的临床疗效.方法:选择55例PD患者,其中Hoehn-Yahr分级Ⅱ级组19例,Ⅲ级组17例,Ⅳ级组16例,V级组3例.各组服药情况:65岁以下患者服用森福罗半年以上疗效不佳者加服美多巴;65岁以上患者服用美多巴片半年以上疗效不佳者,联合森福罗片,联合治疗12周后观察临床疗效.结果:Hoehn-Yahr分级Ⅱ级～Ⅳ级临床疗效明显,V级组疗效差.结论:美多巴联合森福罗治疗帕金森病早、中期疗效满意,值得推广应用.
作者：关泉峰；武玉琴；杨建 刊期： 2013年第02期
目的:了解高校在校国防生的心理健康水平现状,探讨影响国防生心理健康水平的社会心理因素.方法:采用症状自评量表(SCL-90)调查及访谈法对491名国防生进行测评.结果:国防生SCL-90各因子分均显著低于军人常模和普通大学生;消极应对方式与SCL-90各因子呈正相关,积极应对方式与SCL-90各因子呈负相关.结论:高校国防生总体心理健康状况良好,独生与非独生子女、不同年级以及骨干与非骨干比较其心理健康水平存在差异.
作者：马守原；高妍 刊期： 2013年第02期
护理工作的性质及特点决定着护理工作的压力明显高于一般职业,护理人员又扮演着重要的维护健康的角色,护士的情绪变化不仅影响患者的感知,同时直接关系到护理质量的优劣.管理部门应加强对护士人性化管理和关爱,对护士给予必要的关爱、理解和支持.护理人员应努力提高对情绪的自我调节能力.
作者：李畅婕 刊期： 2013年第02期
目的:探讨HCV-RNA含量与肝纤维化血清指标之间的关系.方法:对100例丙肝患者标本同时检测HCV-RNA含量,Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢNP)、层黏蛋白(LN).结果:不同HCV-RNA含量组之间的肝纤维化血清学指标的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:HCV-RNA含量与肝纤维化之间没有显著关系,其相关性有待进一步研究.
作者：曹文疆；盛磊；曹伟；丁超 刊期： 2013年第02期
目的:探讨骨科患者便秘的原因,分析腹部按摩技术对骨科患者减少便秘的效果.方法:选取骨科卧床患者120例,两组在年龄患病情况无显著差异(P＞0.05),分为对照组与观察组,观察组给予腹部按摩配合心理护理、饮食指导等常规护理措施,对照组常规护理措施,观察记录两组病人的排便情况.结果:实验组便秘发生例数、次数以及发生率均明显低于对照组,两组结果比较有显著性差异(P＜0.05).结论:腹部按摩技术可以减少骨科卧床患者便秘的发生,能有效解除病人的痛苦,提高生活质量.
作者：孟建华 刊期： 2013年第02期
目的:分析肝棘球蚴囊肿破裂的螺旋CT征象,提高CT检查对该病的诊断应用.方法:运用双排螺旋CT对46例棘球蚴囊肿破裂进行常规和薄层螺旋扫描,部分病例增强扫描.结果:肝左叶棘球蚴囊肿10例,右叶31例,肝左右叶同时合并棘球蚴囊肿5例;单个囊肿41例,两个以上囊肿5例,其中2例合并腹腔棘球蚴囊肿;内囊破裂而外囊完整表现“水蛇征”及“飘带征”25例,内囊破裂合并感染表现为特殊的“同心圆征”12例,内外囊均破裂并破入胆道9例;增强扫描病灶内无强化.结论:螺旋CT扫描能够很好的显示肝棘球蚴囊肿破裂的各种影像学特征.
作者：桂东川；杨锡山；郎援疆 刊期： 2013年第02期
目的:探讨阴道镜活检联合宫颈环行电切术(LEEP术)诊治宫颈上皮内瘤变(CIN)的价值.方法:对76例经阴道镜下活检提示宫颈CIN患者行LEEP术治疗,并做术后病理组织学检查.观察患者手术时间、术中出血量及治疗效果,比较两种方法取材的病理组织学诊断结果.结果:LEEP术平均手术时间长约6.37±3.8 min,术中出血量＜20 mL.从病理组织学诊断结果来看,与LEEP术相比,阴道镜下活检的CIN Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ的检出率低,炎症检出率高,但差异无显著统计学意义(P＞0.05).结论:根据阴道镜活检结果,针对性使用LEEP术,密切随访,是诊治宫颈CIN的合理方法.
作者：李璐瑶；杨瑞；杜琼；阿依古丽 刊期： 2013年第02期
目的:加强医院消毒灭菌设备引进与使用的管理.方法:依据卫生部《医疗机构消毒技术规范》的要求,医院感染管理办公室参与消毒灭菌设备引进前计划、论证、市场调研和招标工作,合理配置消毒灭菌设备,定期保养,及时维修.结果:保证消毒灭菌设备在采购、使用和维护中的质量,使设备保持良好运行状态.结论:医院感染管理办公室充分发挥管理职能,科学合理配置消毒灭菌设备,使其发挥佳效益.
作者：许新玲；张宏英；王春香；梁华 刊期： 2013年第02期
目的:分析预激综合征患者的心电图检查特征,为其诊断和鉴别诊断提供依据.方法:通过心电图机检查及临床症状表现,共确诊患者50例,分析其心电图特点.结果:50例患者中37例无器质性心脏病,仅为预激综合征,无需治疗;13例合并有其他异常心电图,给予积极治疗其器质性心脏病.结论:心电图检查能够对预激综合征诊断和鉴别诊断提供可靠依据.
作者：许金芳 刊期： 2013年第02期
目的:观察临床聚焦超声治疗变应性鼻炎的疗效.方法:采用重庆海扶(HIFU)技术有限公司生产的CZB型超声波鼻炎治疗仪对60例变应性鼻炎患者进行下鼻甲表面及鼻中隔表面进行聚焦超声治疗,观察其疗效.结果:随访6月进行疗效评价,其中显效率48.3％(29/60),有效率38.3％ (23/60),无效率18.3％ (8/60),总有效率为86.7％(52/60).结论:鼻内窥镜下聚焦超声治疗变应性鼻炎安全有效.
作者：张正强；单智慧；解美犁；韦菊林；杜军 刊期： 2013年第02期
医学影像学是现代医学领域发展较快的学科之一.随着医学影像学的飞速发展,如何改革与完善医学影像学教学,使医学影像学的教学能够更加符合现代医学的需要,使培养出来的学生能够胜任临床医疗及科研工作,我们提出这方面的问题及改革办法与同行一起探讨.
作者：刘诚 刊期： 2013年第02期
健康教育是提高治疗效果的有效手段,它对促进疗效,缩短治疗周期,减少并发症及降低疾病的发病率等,有着十分重要的作用.本文从住院患者健康教育的概念、国内研究现状及展望三个方面对我国健康教育研究进展进行综述.
作者：白茹 刊期： 2013年第02期
农垦医学杂志
主管:石河子大学医学院
主办：石河子大学医学院
