郭飞；袁俐
目的:探讨全麻下低位切口常规解剖喉返神经在甲状腺手术中的操作方法和临床应用.方法:自2005年8月～2012年10月在105例甲状腺手术中均采用全麻下低位切口常规解剖喉返神经.结果:105例共解剖喉返神经130条,无1例发生喉返神经损伤,均取得良好疗效.结论:甲状腺结节手术中,显露喉返神经可以有效预防永久性喉返神经损伤的发生.在甲状腺手术中常规显露喉返神经可有效降低喉返神经损伤的发生率.
作者：张迪龙；于志勇；朱华 刊期： 2013年第02期
目的:探讨醋酸白及碘试验肉眼观察法在农村妇女宫颈癌筛查中的作用.方法:对于本地区新疆生产建设兵团辖区内育龄期妇女进行宫颈癌筛查,采用醋酸白及碘试验肉眼观察,对于阳性者行阴道镜检查,阴道镜异常者行宫颈活检病检确诊.确诊宫颈癌者早期治疗.结果:共筛查5800例,阴道镜检醋酸白及碘试验肉眼观察阳性1500例,阳性率25.86％,宫颈活检率46.4％,活检中宫颈CIN及宫颈癌阳性率45.11％.醋酸白及碘试验肉眼观察在农村妇女宫颈癌筛查中的检出率为20.93％.结论:醋酸白及碘试验肉眼观察法在农村妇女宫颈癌筛查中的应用有一定价值.
作者：许秋丽；蔡云霞 刊期： 2013年第02期
目的:探讨HCV-RNA含量与肝纤维化血清指标之间的关系.方法:对100例丙肝患者标本同时检测HCV-RNA含量,Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢNP)、层黏蛋白(LN).结果:不同HCV-RNA含量组之间的肝纤维化血清学指标的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:HCV-RNA含量与肝纤维化之间没有显著关系,其相关性有待进一步研究.
作者：曹文疆；盛磊；曹伟；丁超 刊期： 2013年第02期
目的:研究秦艽配伍独活、羌活、制川乌、醋制延胡索,筛选抗炎作用较强的药对.方法:将小鼠随机分为空白对照组、单味秦艽组、秦艽配独活组、秦艽配羌活组、秦艽配川乌组和秦艽配延胡索组6组,以二甲苯致小鼠腹部皮肤炎症,通过检测小鼠腹壁皮肤毛细血管的伊文思蓝渗出量,考察秦艽及不同配伍的抗炎作用.结果:与空白对照组比较各给药组的伊文思蓝渗出量的吸光度值均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01);与单味秦艽组比较,除了秦艽配延胡索组外,其它各给药组伊文思蓝渗出量的吸光度值均小于单味秦艽组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:秦艽及不同配伍有抗炎作用,各配伍组由于药性强弱不同,组间作用存在差异,秦艽配伍独活组、秦艽配伍羌活组以及秦艽配伍制川乌组的抗炎作用强.
作者：王洮惠；程自银；邵红山；陈洁；喻敏 刊期： 2013年第02期
目的:分析我院门诊处方书写不合格和不合理用药情况,以提高我院处方书写质量,促进合理用药,保障医疗安全.方法:以随机抽样法抽取我院2012年1～12月门诊处方111119张(不包括麻醉药品和精神药品处方),依据《处方管理办法》、药品说明书及《医院处方点评管理规范(试行)》,对处方进行统计和分析.结果:不合理处方共2057张,其中处方前记419张(20.4％),处方正文1412张(68.6％),处方后记226张(11％).处方前记和后记表现在书写不合格,处方正文不合理主要表现在书写不合格、选药不当、联用不当、重复用药、用法用量及抗菌药物使用不合理等.结论:我院的门诊处方还存在许多书写问题和不合理用药的情况.药师应加强对处方的审核,及时发现并纠正不合理用药,确保患者用药安全、经济、有效.
作者：李静；卜晓珍 刊期： 2013年第02期
医学影像学是现代医学领域发展较快的学科之一.随着医学影像学的飞速发展,如何改革与完善医学影像学教学,使医学影像学的教学能够更加符合现代医学的需要,使培养出来的学生能够胜任临床医疗及科研工作,我们提出这方面的问题及改革办法与同行一起探讨.
作者：刘诚 刊期： 2013年第02期
目的:探讨事件相关电位P300与神经心理评定量表MMSE和MoCA对多发腔隙性脑梗死mVCI筛查与诊断的临床应用价值.方法:对100例多发腔隙性脑梗死患者(实验组)和100例对照组进行P300检测,并使用MMSE和MoCA对其认知功能进行测评.结果:①与对照组相比,实验组P300潜伏期延长,差异有统计学意义(P＜0.05);两组间P300波幅比较,差异无统计学意义(P＞0.05).实验组轻度认知功能异常者比正常者P300潜伏期延长,差异有统计学意义(P＜0.05);两组P300波幅比较差异无统计学意义(P＞0.05).②与对照组相比,实验组MMSE和MoCA得分均低于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.001).实验组内认知功能异常者MMSE和MoCA得分均低于正常者,差异有统计学意义(P＜0.001).③不同筛查工具与划界标准对轻度血管性认知障碍检出率的比较,实验组均比对照组高,差异有统计学意义(P＜0.001);实验组检出率排序分别为:MoCA 86.6％(84/97),P300-Ⅱ48.5％ (47/97),MMSE 37.1％ (36/97),P300-Ⅰ 25.8％ (25/97).④实验组P300潜伏期与MMSE、MoCA得分间呈负相关(P ＜0.05 ～P ＜0.01);P300波幅与MMSE、MoCA得分间无相关性;MMSE与MoCA之间得分呈高度正相关(P＜0.001).结论:mVIC是多发腔隙性脑梗死患者常见并发症之一;P300潜伏期可作为评价认知功能损害较客观的电生理指标,对mVCI有一定的临床诊断价值;MoCA划界值可作为多发腔隙性脑梗死mVCI的筛查标准;MMSE与P300潜伏期的划界值可作为多发腔隙性脑梗死mVCI诊断的参考标准.
作者：曹辉；李华 刊期： 2013年第02期
本文通过分析多媒体技术在泌尿外科教学中的应用特点,总结多媒体技术在泌尿外科教学中的经验,指出泌尿外科教学中多媒体技术应用的优势以及存在的问题和解决对策.
作者：李应龙；丁国富；王勤章 刊期： 2013年第02期
目的:分析不同健康教育模式对糖尿病患者血糖、自我效能、饮食控制、血糖监测、药物依从性方面的影响.方法:本研究利用病例-对照研究对98例患者进行传统健康教育模式和授权教育模式的比较.结果:不同方式健康教育后自我效能、药物依从性、监测依从性及空腹血糖均有显著性差异(P＜0.05).结论:授权教育模式的教育效果优于传统健康教育模式.
作者：张敏；赵萌；左彭湘 刊期： 2013年第02期
医学微生物学作为一门重要的基础医学课程,是临床感染性疾病诊断、治疗、预防及其科学研究的重要基础.高质量的医学微生物学教学水平对于培养具有创新性和实用性医学人才意义重大.近年来国内外开展的以问题为基础的PBL(Problem Based Learning)教学法逐渐应用于基础医学教育中,而案例的质量是PBL教学成败的关键因素.以往文献对案例撰写的讨论甚少,本文就PBL模式下医学微生物学教师版案例的内容、格式、撰写技巧、待解决的问题进行探讨,期望为今后实施PBL模式下的医学微生物学的教学提供参考.
作者：郭飞；袁俐 刊期： 2013年第02期
护理工作的性质及特点决定着护理工作的压力明显高于一般职业,护理人员又扮演着重要的维护健康的角色,护士的情绪变化不仅影响患者的感知,同时直接关系到护理质量的优劣.管理部门应加强对护士人性化管理和关爱,对护士给予必要的关爱、理解和支持.护理人员应努力提高对情绪的自我调节能力.
作者：李畅婕 刊期： 2013年第02期
本文对产科护士不安心工作的原因进行分析,产科护士责任重、风险大,工作性质特殊,产科护士精神压力大、身心疲惫易引发职业倦怠,护理工作质量下降;健康威胁、精神紧张、心情抑郁,产科护士工作积极性受压抑;产妇及家属期望高,医疗竞争激烈,产科护士的劳动报酬较低,产科护士不安心工作.并对产科护士不安心工作的现状提出对策,医院应关注产科护士身心健康,为产科护士营造安全和谐的工作环境,调动其工作的积极性,加强产科护士继续教育和培训工作,提高其专业技能和服务水平,保证产科护士队伍的稳定.
作者：王月琴；秦裕萍 刊期： 2013年第02期
目的:分析外科围手术期抗菌药不合理使用情况,促进临床合理用药.方法:抽取某院外科2010年6月至2011年12月外科围手术期预防使用抗菌药病例601份,存在不合理应用抗菌药病例567份,占94.34％,对567份病例中不合理使用抗菌药情况进行统计分析.结果:Ⅰ类手术切口病例272份,不合理应用抗菌药病例254份,占93.38％;Ⅱ类手术切口312份,不合理应用抗菌药病例298,占95.51％;Ⅲ类手术切口17份,不合理应用抗菌药病例15份,占88.24％.抗菌药不合理应用的问题有:用药时间长、用药时机选择不当、给药方案不当、单次剂量不合理等.结论:医院应加强对围手术期预防使用抗菌药物应用的管理.
作者：焦胜春；张永军；李静 刊期： 2013年第02期
在当前医患矛盾日益紧张的大环境下,构建和谐护患关系以降低医患矛盾紧张态势具有重大意义.在实际工作中,护士长应起到多种角色作用,注重对患者、护士的人文关怀,重视护理质量监控,从而在构建和谐护患关系中发挥重要作用.
作者：潘佳莉；张秀江 刊期： 2013年第02期
目的:检测Oct-4在小鼠精原干细胞(Spermatogonial Stem Cells,SSCs)诱导分化前后的表达及甲基化状态.方法:体外分离培养小鼠SSCs,用干细胞因子(stem cell factor,SCF)诱导其向精母细胞方向分化,通过间接免疫荧光染色和RT-PCR,检测Oct-4在小鼠SSCs诱导分化前后的表达;运用甲基化特异性PCR检测Oct-4在小鼠SSCs诱导分化前和分化后2d的甲基化状态.结果:间接免疫荧光染色和RT-PCR显示,Oct-4在小鼠SSCs诱导前有表达,诱导2d后表达下降;甲基化特异性PCR显示,Oct-4在小鼠SSCs诱导前未发生甲基化改变,诱导2d后检测到其甲基化状态.结论:Oct-4基因在小鼠SSCs定向诱导分化中的表达下调可能是其启动子区CpG岛甲基化的缘故.
作者：王菊；王海燕；周宗瑶 刊期： 2013年第02期
目的:对晚期肺癌患者生存质量及相关因素进行评估,探讨与之相关的影响因素.方法:采用EORTCQLQ-C30、SDS量表,调查215例晚期肺癌患者.对患者的一般特征及病期特征进行统计描述;所有数据采用均数和标准差进行统计描述;晚期肺癌患者QLQ-C30各维度与参考值比较;组间生存质量各个维度、总得分及抑郁评分比较,统计学方法采用t检验、方差分析、秩和检验;采用简单线性相关分析指标间的关联性.结果:215例晚期肺癌患者的生存质量指标均低于参考值.年轻、收入较高及教育程度较高的男性患者的生存质量较好,高龄、收入较低及教育程度较低的女性患者的生存质量相对较差;Ⅳ期肺癌患者生存质量远不如ⅢB期的患者;经济困难在无业或自由职业患者中表现尤为突出;以上组间低收入人群及Ⅳ期肺癌患者抑郁情绪较明显.结论:该研究结果对制定医保政策的政府部门提供理论依据,提示医护人员更应关注晚期肺癌患者中特殊群体的生存质量.
作者：朱娓；钱红；赖巧蓉；姚桂琴；郑玉建 刊期： 2013年第02期
健康教育是提高治疗效果的有效手段,它对促进疗效,缩短治疗周期,减少并发症及降低疾病的发病率等,有着十分重要的作用.本文从住院患者健康教育的概念、国内研究现状及展望三个方面对我国健康教育研究进展进行综述.
作者：白茹 刊期： 2013年第02期
目的:探讨阴道镜活检联合宫颈环行电切术(LEEP术)诊治宫颈上皮内瘤变(CIN)的价值.方法:对76例经阴道镜下活检提示宫颈CIN患者行LEEP术治疗,并做术后病理组织学检查.观察患者手术时间、术中出血量及治疗效果,比较两种方法取材的病理组织学诊断结果.结果:LEEP术平均手术时间长约6.37±3.8 min,术中出血量＜20 mL.从病理组织学诊断结果来看,与LEEP术相比,阴道镜下活检的CIN Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ的检出率低,炎症检出率高,但差异无显著统计学意义(P＞0.05).结论:根据阴道镜活检结果,针对性使用LEEP术,密切随访,是诊治宫颈CIN的合理方法.
作者：李璐瑶；杨瑞；杜琼；阿依古丽 刊期： 2013年第02期
目的:评估美多巴联合森福罗(盐酸普拉克索)治疗帕金森病(PD)的临床疗效.方法:选择55例PD患者,其中Hoehn-Yahr分级Ⅱ级组19例,Ⅲ级组17例,Ⅳ级组16例,V级组3例.各组服药情况:65岁以下患者服用森福罗半年以上疗效不佳者加服美多巴;65岁以上患者服用美多巴片半年以上疗效不佳者,联合森福罗片,联合治疗12周后观察临床疗效.结果:Hoehn-Yahr分级Ⅱ级～Ⅳ级临床疗效明显,V级组疗效差.结论:美多巴联合森福罗治疗帕金森病早、中期疗效满意,值得推广应用.
作者：关泉峰；武玉琴；杨建 刊期： 2013年第02期
目的:探讨后路经关节突关节侧前方减压、经椎弓根椎体截骨、撑开复位矫形、椎间融合器置入、植骨融合内固定手术治疗胸腰椎陈旧性骨折后凸畸形的临床疗效.方法:2011年6月-2013年2月共收治15例胸腰椎陈旧性骨折后凸畸形患者,年龄22-58岁,平均36.5岁;患者术前均有不同程度胸腰背部疼痛病史,大部分患者已严重影响到生活质量;伤后至手术时间3月-11年不等,平均3.8年;所有患者一期行后路手术治疗,观察术后脊柱畸形矫形状况、植骨融合率及术后症状缓解情况.结果:随访12-36个月,平均23个月.所有患者胸腰背部疼痛症状缓解,内固定可靠,后凸畸形矫形满意,脊柱序列恢复良好,骨性一期愈合.结论:后路手术治疗能彻底减压,恢复脊柱序列,重建脊柱的稳定性,有效的矫正、治疗胸腰椎陈旧性骨折后凸畸形,缓解疼痛等症状.
作者：焦见海；白建新；李建刚 刊期： 2013年第02期
农垦医学杂志
主管:石河子大学医学院
主办：石河子大学医学院
