秦艽不同配伍对小鼠毛细血管通透性的影响

王洮惠；程自银；邵红山；陈洁；喻敏

关键词：秦艽, 配伍, 毛细血管通透性

摘要：目的:研究秦艽配伍独活、羌活、制川乌、醋制延胡索,筛选抗炎作用较强的药对.方法:将小鼠随机分为空白对照组、单味秦艽组、秦艽配独活组、秦艽配羌活组、秦艽配川乌组和秦艽配延胡索组6组,以二甲苯致小鼠腹部皮肤炎症,通过检测小鼠腹壁皮肤毛细血管的伊文思蓝渗出量,考察秦艽及不同配伍的抗炎作用.结果:与空白对照组比较各给药组的伊文思蓝渗出量的吸光度值均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01);与单味秦艽组比较,除了秦艽配延胡索组外,其它各给药组伊文思蓝渗出量的吸光度值均小于单味秦艽组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:秦艽及不同配伍有抗炎作用,各配伍组由于药性强弱不同,组间作用存在差异,秦艽配伍独活组、秦艽配伍羌活组以及秦艽配伍制川乌组的抗炎作用强.

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输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石(附836例报告)

目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效及方法.方法:对836例采用直接进镜法实施气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者的临床资料进行回顾性分析.结果:836例患者经输尿管镜成功取出结石820例,成功率为98％;中下段结石治疗后排出,11例入镜失败而改行开放手术治疗.结论:输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石可作为中、下段输尿管结石的首选疗法.熟练、耐心、轻柔、准确的输尿管镜操作可提高取石成功率,降低并发症的发生.

作者：魏勇；陈刚；刘毅；孔建业刊期： 2013年第02期
多媒体技术在泌尿外科教学中的应用

本文通过分析多媒体技术在泌尿外科教学中的应用特点,总结多媒体技术在泌尿外科教学中的经验,指出泌尿外科教学中多媒体技术应用的优势以及存在的问题和解决对策.

作者：李应龙；丁国富；王勤章刊期： 2013年第02期
HCV-RNA含量与肝纤维化的相关性分析

目的:探讨HCV-RNA含量与肝纤维化血清指标之间的关系.方法:对100例丙肝患者标本同时检测HCV-RNA含量,Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢNP)、层黏蛋白(LN).结果:不同HCV-RNA含量组之间的肝纤维化血清学指标的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:HCV-RNA含量与肝纤维化之间没有显著关系,其相关性有待进一步研究.

作者：曹文疆；盛磊；曹伟；丁超刊期： 2013年第02期
美多巴联合森福罗治疗帕金森氏病55例临床分析

目的:评估美多巴联合森福罗(盐酸普拉克索)治疗帕金森病(PD)的临床疗效.方法:选择55例PD患者,其中Hoehn-Yahr分级Ⅱ级组19例,Ⅲ级组17例,Ⅳ级组16例,V级组3例.各组服药情况:65岁以下患者服用森福罗半年以上疗效不佳者加服美多巴;65岁以上患者服用美多巴片半年以上疗效不佳者,联合森福罗片,联合治疗12周后观察临床疗效.结果:Hoehn-Yahr分级Ⅱ级～Ⅳ级临床疗效明显,V级组疗效差.结论:美多巴联合森福罗治疗帕金森病早、中期疗效满意,值得推广应用.

作者：关泉峰；武玉琴；杨建刊期： 2013年第02期
多发腔隙性脑梗死早期认知功能MMSE和MoCA与ERP相关性研究

目的:探讨事件相关电位P300与神经心理评定量表MMSE和MoCA对多发腔隙性脑梗死mVCI筛查与诊断的临床应用价值.方法:对100例多发腔隙性脑梗死患者(实验组)和100例对照组进行P300检测,并使用MMSE和MoCA对其认知功能进行测评.结果:①与对照组相比,实验组P300潜伏期延长,差异有统计学意义(P＜0.05);两组间P300波幅比较,差异无统计学意义(P＞0.05).实验组轻度认知功能异常者比正常者P300潜伏期延长,差异有统计学意义(P＜0.05);两组P300波幅比较差异无统计学意义(P＞0.05).②与对照组相比,实验组MMSE和MoCA得分均低于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.001).实验组内认知功能异常者MMSE和MoCA得分均低于正常者,差异有统计学意义(P＜0.001).③不同筛查工具与划界标准对轻度血管性认知障碍检出率的比较,实验组均比对照组高,差异有统计学意义(P＜0.001);实验组检出率排序分别为:MoCA 86.6％(84/97),P300-Ⅱ48.5％ (47/97),MMSE 37.1％ (36/97),P300-Ⅰ 25.8％ (25/97).④实验组P300潜伏期与MMSE、MoCA得分间呈负相关(P ＜0.05 ～P ＜0.01);P300波幅与MMSE、MoCA得分间无相关性;MMSE与MoCA之间得分呈高度正相关(P＜0.001).结论:mVIC是多发腔隙性脑梗死患者常见并发症之一;P300潜伏期可作为评价认知功能损害较客观的电生理指标,对mVCI有一定的临床诊断价值;MoCA划界值可作为多发腔隙性脑梗死mVCI的筛查标准;MMSE与P300潜伏期的划界值可作为多发腔隙性脑梗死mVCI诊断的参考标准.

作者：曹辉；李华刊期： 2013年第02期
某院围手术期预防使用抗菌药不合理情况调查与分析

目的:分析外科围手术期抗菌药不合理使用情况,促进临床合理用药.方法:抽取某院外科2010年6月至2011年12月外科围手术期预防使用抗菌药病例601份,存在不合理应用抗菌药病例567份,占94.34％,对567份病例中不合理使用抗菌药情况进行统计分析.结果:Ⅰ类手术切口病例272份,不合理应用抗菌药病例254份,占93.38％;Ⅱ类手术切口312份,不合理应用抗菌药病例298,占95.51％;Ⅲ类手术切口17份,不合理应用抗菌药病例15份,占88.24％.抗菌药不合理应用的问题有:用药时间长、用药时机选择不当、给药方案不当、单次剂量不合理等.结论:医院应加强对围手术期预防使用抗菌药物应用的管理.

作者：焦胜春；张永军；李静刊期： 2013年第02期
医院感染管理在消毒灭菌设备引进与使用中的作用

目的:加强医院消毒灭菌设备引进与使用的管理.方法:依据卫生部《医疗机构消毒技术规范》的要求,医院感染管理办公室参与消毒灭菌设备引进前计划、论证、市场调研和招标工作,合理配置消毒灭菌设备,定期保养,及时维修.结果:保证消毒灭菌设备在采购、使用和维护中的质量,使设备保持良好运行状态.结论:医院感染管理办公室充分发挥管理职能,科学合理配置消毒灭菌设备,使其发挥佳效益.

作者：许新玲；张宏英；王春香；梁华刊期： 2013年第02期
全麻下低位切口喉返神经显露在甲状腺手术中的临床应用

目的:探讨全麻下低位切口常规解剖喉返神经在甲状腺手术中的操作方法和临床应用.方法:自2005年8月～2012年10月在105例甲状腺手术中均采用全麻下低位切口常规解剖喉返神经.结果:105例共解剖喉返神经130条,无1例发生喉返神经损伤,均取得良好疗效.结论:甲状腺结节手术中,显露喉返神经可以有效预防永久性喉返神经损伤的发生.在甲状腺手术中常规显露喉返神经可有效降低喉返神经损伤的发生率.

作者：张迪龙；于志勇；朱华刊期： 2013年第02期
护士情绪的有效管理

护理工作的性质及特点决定着护理工作的压力明显高于一般职业,护理人员又扮演着重要的维护健康的角色,护士的情绪变化不仅影响患者的感知,同时直接关系到护理质量的优劣.管理部门应加强对护士人性化管理和关爱,对护士给予必要的关爱、理解和支持.护理人员应努力提高对情绪的自我调节能力.

作者：李畅婕刊期： 2013年第02期
后路手术治疗胸腰椎陈旧性骨折后凸畸形的临床疗效

目的:探讨后路经关节突关节侧前方减压、经椎弓根椎体截骨、撑开复位矫形、椎间融合器置入、植骨融合内固定手术治疗胸腰椎陈旧性骨折后凸畸形的临床疗效.方法:2011年6月-2013年2月共收治15例胸腰椎陈旧性骨折后凸畸形患者,年龄22-58岁,平均36.5岁;患者术前均有不同程度胸腰背部疼痛病史,大部分患者已严重影响到生活质量;伤后至手术时间3月-11年不等,平均3.8年;所有患者一期行后路手术治疗,观察术后脊柱畸形矫形状况、植骨融合率及术后症状缓解情况.结果:随访12-36个月,平均23个月.所有患者胸腰背部疼痛症状缓解,内固定可靠,后凸畸形矫形满意,脊柱序列恢复良好,骨性一期愈合.结论:后路手术治疗能彻底减压,恢复脊柱序列,重建脊柱的稳定性,有效的矫正、治疗胸腰椎陈旧性骨折后凸畸形,缓解疼痛等症状.

作者：焦见海；白建新；李建刚刊期： 2013年第02期
鼻内窥镜下聚焦超声治疗变应性鼻炎60例疗效观察

目的:观察临床聚焦超声治疗变应性鼻炎的疗效.方法:采用重庆海扶(HIFU)技术有限公司生产的CZB型超声波鼻炎治疗仪对60例变应性鼻炎患者进行下鼻甲表面及鼻中隔表面进行聚焦超声治疗,观察其疗效.结果:随访6月进行疗效评价,其中显效率48.3％(29/60),有效率38.3％ (23/60),无效率18.3％ (8/60),总有效率为86.7％(52/60).结论:鼻内窥镜下聚焦超声治疗变应性鼻炎安全有效.

作者：张正强；单智慧；解美犁；韦菊林；杜军刊期： 2013年第02期
阴道镜联合LEEP术在诊治宫颈鳞状上皮内瘤变中的临床意义

目的:探讨阴道镜活检联合宫颈环行电切术(LEEP术)诊治宫颈上皮内瘤变(CIN)的价值.方法:对76例经阴道镜下活检提示宫颈CIN患者行LEEP术治疗,并做术后病理组织学检查.观察患者手术时间、术中出血量及治疗效果,比较两种方法取材的病理组织学诊断结果.结果:LEEP术平均手术时间长约6.37±3.8 min,术中出血量＜20 mL.从病理组织学诊断结果来看,与LEEP术相比,阴道镜下活检的CIN Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ的检出率低,炎症检出率高,但差异无显著统计学意义(P＞0.05).结论:根据阴道镜活检结果,针对性使用LEEP术,密切随访,是诊治宫颈CIN的合理方法.

作者：李璐瑶；杨瑞；杜琼；阿依古丽刊期： 2013年第02期
浅谈医学微生物学PBL案例编写

医学微生物学作为一门重要的基础医学课程,是临床感染性疾病诊断、治疗、预防及其科学研究的重要基础.高质量的医学微生物学教学水平对于培养具有创新性和实用性医学人才意义重大.近年来国内外开展的以问题为基础的PBL(Problem Based Learning)教学法逐渐应用于基础医学教育中,而案例的质量是PBL教学成败的关键因素.以往文献对案例撰写的讨论甚少,本文就PBL模式下医学微生物学教师版案例的内容、格式、撰写技巧、待解决的问题进行探讨,期望为今后实施PBL模式下的医学微生物学的教学提供参考.

作者：郭飞；袁俐刊期： 2013年第02期
护士长在构建和谐护患关系中的作用

在当前医患矛盾日益紧张的大环境下,构建和谐护患关系以降低医患矛盾紧张态势具有重大意义.在实际工作中,护士长应起到多种角色作用,注重对患者、护士的人文关怀,重视护理质量监控,从而在构建和谐护患关系中发挥重要作用.

作者：潘佳莉；张秀江刊期： 2013年第02期
体位性高血压的研究进展

体位性高血压是血压调节障碍的表现,是与靶器官损害进展和继发心血管风险相关的重要临床病理状况.体位性高血压通常出现在高血压之前,可以认为是高血压的前期.然而,目前体位性高血压的确切机制尚不明确,有待进一步研究.

作者：席小青；王丽刊期： 2013年第02期
医学机能实验教学中的问题及改革

在医学机能实验教学中合理运用先进的教育模式、教学方法及考核标准,可加深学生对相关学科知识的理解,培养学生临床思维方式及综合分析问题的能力,为后期医学课程的学习及科学研究工作打下良好的基础.

作者：于秀石；马克涛；汪洋；魏丽丽；赵磊刊期： 2013年第02期
Oct-4在精原干细胞定向诱导分化中甲基化的研究

目的:检测Oct-4在小鼠精原干细胞(Spermatogonial Stem Cells,SSCs)诱导分化前后的表达及甲基化状态.方法:体外分离培养小鼠SSCs,用干细胞因子(stem cell factor,SCF)诱导其向精母细胞方向分化,通过间接免疫荧光染色和RT-PCR,检测Oct-4在小鼠SSCs诱导分化前后的表达;运用甲基化特异性PCR检测Oct-4在小鼠SSCs诱导分化前和分化后2d的甲基化状态.结果:间接免疫荧光染色和RT-PCR显示,Oct-4在小鼠SSCs诱导前有表达,诱导2d后表达下降;甲基化特异性PCR显示,Oct-4在小鼠SSCs诱导前未发生甲基化改变,诱导2d后检测到其甲基化状态.结论:Oct-4基因在小鼠SSCs定向诱导分化中的表达下调可能是其启动子区CpG岛甲基化的缘故.

作者：王菊；王海燕；周宗瑶刊期： 2013年第02期
授权教育在糖尿病健康教育中的应用分析

目的:分析不同健康教育模式对糖尿病患者血糖、自我效能、饮食控制、血糖监测、药物依从性方面的影响.方法:本研究利用病例-对照研究对98例患者进行传统健康教育模式和授权教育模式的比较.结果:不同方式健康教育后自我效能、药物依从性、监测依从性及空腹血糖均有显著性差异(P＜0.05).结论:授权教育模式的教育效果优于传统健康教育模式.

作者：张敏；赵萌；左彭湘刊期： 2013年第02期
产科护士不安心工作的原因及对策

本文对产科护士不安心工作的原因进行分析,产科护士责任重、风险大,工作性质特殊,产科护士精神压力大、身心疲惫易引发职业倦怠,护理工作质量下降;健康威胁、精神紧张、心情抑郁,产科护士工作积极性受压抑;产妇及家属期望高,医疗竞争激烈,产科护士的劳动报酬较低,产科护士不安心工作.并对产科护士不安心工作的现状提出对策,医院应关注产科护士身心健康,为产科护士营造安全和谐的工作环境,调动其工作的积极性,加强产科护士继续教育和培训工作,提高其专业技能和服务水平,保证产科护士队伍的稳定.

作者：王月琴；秦裕萍刊期： 2013年第02期
血尿酸与缺血性脑卒中的相关性分析

目的:探讨血清尿酸水平与缺血性脑卒中的关系.方法:采用病例对照研究,纳入144例缺血性脑卒中患者为观察组,同期健康体检者105例为对照组,测定空腹静脉血清尿酸值及其他生物化学指标,Logistic回归分析血尿酸水平与缺血性脑卒中的关系.结果:观察组中吸烟者、糖尿病患者及血尿酸水平高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平低于对照组(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,糖尿病(OR =2.329,P=0.005)、血尿酸(OR=1.007,P=0.028)、高密度脂蛋白胆固醇(OR=0.092,P=0.003)与缺血性脑卒中发生密切相关.结论:血尿酸水平升高可能是缺血性脑卒中患者发病的危险因素.

作者：张峪涵；王明远；李红燕；朱沂刊期： 2013年第02期