学术投稿

血浆病毒灭活袋自动穿刺机试验研究报告

秦瑶;夏懋书;李明海;夏代全;马姗姗

关键词:血浆, 病毒灭活, 亚甲蓝, 职业暴露
摘要:目的:探讨血浆袋和灭活袋连接过程中,采用自动化设备进行穿刺替代人工穿刺,避免人工穿刺伤及手指,导致感染风险。方法将消毒空袋灌入200 mL 水,在血袋自动穿刺机与灭活袋进行穿刺连接,考察穿刺准确性,有无穿偏、穿漏情况,传感器响应、排出机构运行、整机程序优化、穿刺结合力测定、亚甲蓝浸润时间等项目。结果穿刺准确可靠,无穿偏及穿漏现象发生,穿刺结合力经抽查测试,符合要求。结论血袋自动穿刺机可以替代人工进行血浆袋和灭活袋的穿刺连接。
检验医学与临床杂志相关文献
  • 预充式导管冲洗器在儿科静脉留置针冲封管中的临床研究

    目的:探讨预充式导管冲洗器应用于儿科静脉留置针冲封管中的临床价值。方法该院2014年1~12月儿科静脉输液患者400例作为研究对象,随机分组为研究组和对照组,各200例。研究组患者应用预充式导管冲洗器进行静脉留置针冲、封管;对照组患者采用传统的冲、封管方法。比较2组患者的临床应用效果。结果研究组患者留置针使用287次,对照组使用364次;研究组患者未发生堵管和外接头部细菌感染,对照组堵管发生率为16%(32/200),细菌感染率为10%(20/200),2组比较差异有统计学意义(χ2=34.783,21.053,P<0.01)。研究组患者操作时间[(8.2±2.2)min]显著短于对照组[(27.6±6.3)min],留针时间[(78.8±11.3)h]显著长于对照组[(72.5±10.8)h],2组比较差异有统计学意义(t=41.114,2.176,P<0.05);2组患者封管时间[(108.6±12.3)、(103.8±8.6)s]比较,差异无统计学意义(t=1.727,P>0.05)。结论预充式导管冲洗器较传统冲、封管方法临床效果更好,可提高儿科输液安全性,减少反复穿刺,降低堵管率,延长留置时间,尽管其费用相对较高,但仍值得儿科临床推广应用。

    作者:高静;王立娜;伊亚敏;褚丽敏;邓永敏;李云;王赏;许晓丽;王静 刊期: 2016年第03期

  • 湖北汉族RhD阴性住院患者Rh表型分布特征研究

    目的:探讨湖北地区汉族RhD阴性住院患者Rh表型的分布特征。方法采用3个不同批号的抗‐D血清对筛查的 RhD 阴性患者标本进行确认,612例确认 RhD 阴性患者标本用 Rh 分型试剂检测 Rh 表型。结果612例 RhD 阴性患者中,A 型和 O 型女性人群显著多于男性,共检出7种 Rh 表型,其中 ccee 的表型频率为62.1%,Ccee 的表型频率为27.6%,CCee 的表型频率为6.5%,ccEe 的表型频率为1.6%,CcEe 的表型频率为1.5%,ccEE 和 CcEE 的表型频率均为0.3%。结论湖北地区汉族 RhD 阴性住院患者,A 型和 O 型女性多于男性,Rh 表型频率以 ccee 表型为高,ccEE 和 CcEE 表型为低,为临床 RhD 阴性患者安全输血具有重要的临床意义。

    作者:徐朴;李艳;何紫琪;周愫 刊期: 2016年第03期

  • 血清同型半胱氨酸、C 反应蛋白和 D-二聚体联合检测对急性脑梗死患者的临床意义

    目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)、D‐二聚体(D‐D)联合检测对急性脑梗死(ACI)患者的临床价值。方法选取2012年1月至2014年10月该院收治的82例 ACI 患者作为观察对象,根据梗死体积分为3组:大梗死组(L 组)13例,中梗死组(M 组)47例,小梗死组(S 组)22例;选取同一时期的100例健康者作为健康对照组,比较各组 Hcy 、CRP 、D‐D 水平和 Hcy 、CRP 、D‐D 三者联合检测对 ACI 的诊断价值。结果各组研究对象 Hcy 、CRP 、D‐D 水平比较,差异有统计学意义(P <0.05)。 Hcy 灵敏度为84.14%,特异度96.00%,正确诊断指数0.8014,阴性预测值88.07%;CRP 灵敏度90.24%,特异度91.00%,正确诊断指数0.8124,阴性预测值91.92%;D‐D 灵敏度75.61%,特异度98.00%,正确诊断指数0.7361,阴性预测值83.05%;Hcy + CRP + D‐D灵敏度98.78%,特异度89.00%,正确诊断指数0.8778,阴性预测值98.89%,差异有统计学意义(P <0.05)。Hcy 、CRP 、D‐D 三者联合的阳性预测值差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Hcy 、CRP 、D‐D 联合检测可用于 ACI预测,具有一定的临床诊断价值。

    作者:徐刚 刊期: 2016年第03期

  • 2种方法学检测对女性宫颈病变诊断的临床价值

    目的:研究沈阳地区女性宫颈感染高危型人乳头瘤病毒(hrHPV)状况及年龄分布情况,以及与宫颈活检病理诊断的相关性。方法该院491例18~75岁女性行第2代基因杂交捕获技术(hc2 HPV DNA)和薄层液基细胞学检查(TCT )2种方法的联合检测,并对有必要进行电子阴道镜检查的患者进行病理活检,且以病理诊断为宫颈病变诊断的金标准。结果491例女性 hrHPV DNA 检测阳性率为48.9%,TCT 阳性率为61.9%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。 TCT 异常女性中,浸润性宫颈癌(ICC)组中位年龄(55.6岁)与不典型鳞状上皮细胞(ASC)/未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)、低度鳞状上皮细胞内瘤变(LSIL)、高度鳞状上皮细胞内瘤变(HSIL)组中位年龄(43.0、38.6、44.2岁)差异有统计学意义(P <0.05),提示该地区 ICC 的高发年龄为(55.6±12.3)岁。宫颈病变中,>39~49岁组(33.6%)与≤29岁组(13.8%)、>49岁组(25.6%)患病率比较,差异有统计学意义(P <0.05),与>29~39组(27.0%)比较差异无统计学意义(P >0.05)。宫颈活检病理异常者有70.1%感染 hrHPV ,其中慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤样变(CIN)Ⅰ、CIN Ⅱ、CIN Ⅲ、ICC 患者的 hrHPV 感染率随着宫颈病变程度的加重而增加,分别为53.0%、77.8%、90.0%、97.6%、100.0%;hrHPV DNA 病毒相对荧光值检测(RLU /CO)中位数分别为1.89、10.01、23.81、77.93、216.76,其中 CIN Ⅱ、CIN Ⅲ、ICC 组的 hrHPV 病毒相对荧光值与慢性炎性组的病毒相对荧光值比较,差异有统计学意义(均 P<0.05),与 CINⅠ组比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论 hc2 HPV DNA 与 TCT 检测并结合宫颈病理学是筛查宫颈癌及癌前病变的必要手段,具有重要的临床意义。

    作者:赵连爽;朱戈;陈静静;程仕彤;陈昕;代娣;郭晓临 刊期: 2016年第03期

  • 护理干预在经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的临床价值

    目的:探讨护理干预对经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生(BPH)的临床价值。方法选择2011年9月至2014年8月该院接受 TURP 治疗的 BPH 患者60例,作为观察组,术后对其进行综合护理干预,2011年9月前给予常规护理的60例患者作为对照组。比较2组患者治疗前后的并发症发生情况。结果观察组患者肾结石症状明显改善,并发症发生率为31.7%(19/60),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预对 TURP 治疗的 BPH 患者具有较好的临床效果,能促进患者术后恢复,降低并发症发生率。

    作者:谢丽娟 刊期: 2016年第03期

  • 剖宫产术后瘢痕子宫妊娠的中晚期引产方式及效果分析

    目的:探究不同引产方式对剖宫产术后瘢痕子宫中晚期妊娠的影响。方法选取2012年5月至2015年4月该院收治的剖宫产术后行引产处理的瘢痕子宫中晚期妊娠患者68例,按照就诊顺序编号分为实验组和对照组。实验组患者采用腹羊膜腔行依沙吖啶注入,并接受米非司酮口服治疗;对照组使用单纯性依沙吖啶羊膜腔注入治疗,比较2组患者的临床疗效。结果(1)引产时间及宫颈成熟评分:实验组患者胎盘排出至宫缩时间[(5.62±1.34)h]和宫缩至用药时间[(29.24±4.13)h]比对照组缩短[(11.22±3.62)、(35.26±5.64)h],差异有统计学意义(P<0.05);宫颈成熟评分[(8.24±2.95)分]比对照组[(6.14±1.92)分]明显上升,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)引产效果:实验组引产成功率(94.12%)比对照组(64.71%)高,差异有统计学意义( P <0.05)。(3)分娩期并发症及药物不良反应:实验组产后出血(2.94%)、软产道损伤(20.58%)、胎盘胎膜残留发生率(0)与对照组(2.94%、17.64%、2.94%)比较,差异无统计学意义(P>0.05),但腹泻(11.76%)、恶心呕吐(14.70%)、寒战发热发生率(14.70%)均比对照组(0、0、0)高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论应用依沙吖啶+米非司酮联合引产方案可达终止瘢痕子宫中晚期妊娠目的,引产效果确切,具有临床价值。

    作者:张丽;杨鲜 刊期: 2016年第03期

  • 老年患者腹部手术后肺部感染防治的护理干预

    目的:探讨加强全面护理干预老年患者腹部手术后肺部感染的发生率。方法将该院收治的240例老年腹部手术患者随机分为观察组与对照组,对照组患者采用常规护理措施,观察组患者使用加强全方位护理干预,比较2组患者术后24 h 排痰量、肺部感染发生率、住院时间、护理满意度。结果观察组患者术后4 d 内24 h排痰量[(22.63±5.66)、(33.41±8.36)、(34.25±8.57)、(34.72±8.69)mL]均显著高于对照组[(15.23±3.81)、(17.92±4.48)、(18.06±4.52)、(18.66±4.67)mL ],观察组患者术后肺部感染发生率(2.50%)明显低于对照组(7.50%),住院时间[(11.74±3.05)d]短于对照组[(13.86±3.47)d],护理满意度(93.33%)高于对照组(78.33%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年患者腹部手术实施全面护理干预,可促进术后早期排痰,有效降低肺部感染发生率,缩短住院时间,提高护理工作满意度,值得临床推广应用。

    作者:王雪蕾;吴雪静;温占红;王昕 刊期: 2016年第03期

  • 肢体语言沟通在小儿护理的临床价值

    目的:探讨小儿护理工作中运用肢体语言沟通技巧的临床效果。方法选取该院2012年6月至2014年6月接受治疗的100例患儿,平均分为实验组和对照组,每组50例。对照组患儿实施常规护理措施,实验组患儿给予常规护理联合肢体语言沟通技巧。分析2组患儿在接受护理过程中的依从性情况、患儿及其家长在护理结束后对护理效果的满意程度。结果实验组患儿的依从性(94.00%)与对照组(62.00%)比较,明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组家长及患儿对护理效果的满意程度(98.00%)与对照组(66.00%)比较,明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用肢体语言沟通技巧在小儿护理工作中,其临床效果十分显著,较大程度地增加患儿的治疗依从性,提高护理满意度,可在临床广泛推广应用。

    作者:王小梅;陈芳;李莉 刊期: 2016年第03期

  • 1685株鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性研究

    目的:探讨川北医学院附属医院鲍曼不动杆菌感染的临床分布和耐药特点,为该菌的感染治疗与预防提供依据。方法该院2011~2014年住院患者送检标本中分离的1685株鲍曼不动杆菌的分布及耐药性检测。结果鲍曼不动杆菌主要分离自痰液标本,占73.1%;以重症监护病房和神经外科病房检出率高;该菌仅对头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素耐药率低,分别为27.9%和26.9%;对亚胺培南、美罗培南的耐药率分别为77.4%、73.9%;对其余多种抗菌药物耐药率在62.0%以上。结论鲍曼不动杆菌的耐药率较高并具有多重耐药性,临床治疗应及时进行细菌耐药性监测并根据药敏试验结果选择合适的抗菌药物。

    作者:邓健康;郭晓兰 刊期: 2016年第03期

  • 儿童医院手术室运行效率影响因素研究

    目的:探讨影响三级甲等儿童医院手术室运行效率的影响因素,为提高手术室效率提供依据。方法采集并分析2014年1~12月该院住院部手术室各专科白班(时间8:00~18:00)手术,共9705台次,采集数据包括入室时间、麻醉开始时间、手术开始时间、专科手术接台时间及患者在手术室时间分布、手术室日均利用能力。结果第1台手术大部分为9:15以后开始,接台手术间隔时间较长,平均40 min ,患者进出手术间时间为(120.63±74.78)min ,麻醉前时间为(9.29±5.30)min ,麻醉时间为(26.07±18.42)min ,手术时间为(82.31±62.31)min ,日均手术能力4.27例/天/台。结论手术室运行效率受多因素影响,第1台手术的准时开台及缩短接台手术等待时间和麻醉时间对提高手术室效率至关重要。

    作者:唐绪容;周蓉 刊期: 2016年第03期

  • HIV/AIDS患者CD8+T淋巴细胞CD28、CD38分子表达及其与疾病的相关性研究

    目的:研究 HIV/AIDS患者外周血CD8+ T 淋巴细胞表面CD28、CD38分子的表达规律,探讨其与艾滋病的相关性。方法58例 HIV /AIDS 患者和20例健康者采用流式细胞仪检测其外周血 T 淋巴细胞及 CD8+T 淋巴细胞表面 CD28、CD38分子的表达,通过比较 HIV /AIDS 患者不同 CD4+ T 淋巴细胞分组 CD8+ CD28+、CD8+ CD38+的表达差异,分析 CD8+ T 淋巴细胞 CD28、CD38分子与艾滋病的相关性。结果与健康者比较, HIV /AIDS 患者 CD8+ CD28+ T 细胞百分比明显降低,CD8+ CD38+ T 淋巴细胞绝对计数与百分比明显升高;HIV /AIDS 患者根据 CD4+ T 淋巴细胞水平进行分组,组间比较显示,随着 CD4+ T 淋巴细胞水平的降低,CD8+CD28+ T 淋巴细胞也逐渐降低,且艾滋病患者(CD4<200 cells/L )明显低于慢性进展者(CD4≥200 cells/L);CD8+ CD38+ T 有逐渐升高趋势,且艾滋病患者明显高于慢性进展者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 HIV/AIDS 患者外周血 CD8+ CD28+随疾病进展逐渐降低,CD8+ CD38+逐渐升高,两者与艾滋病疾病进展均密切相关,可作为判断疾病进展指标。

    作者:王利伟;任伟宏 刊期: 2016年第03期

  • 维生素D对2型糖尿病患者血糖控制及炎性反应的影响

    目的:探讨维生素D (VD)对2型糖尿病(T2MD)患者的血糖控制、代谢综合征及炎性标志物表达的影响。方法选择该院就诊的 T2MD 患者93例,按照随机数字表法,分为观察组45例,对照组48例。观察组患者采用额外补充 VD ,对照组患者使用相同计量的安慰剂。治疗3、6个月后,观察2组患者血糖控制及炎性标志物表达的变化。结果补充 VD 治疗3、6个月后,观察组患者25(OH)D 和1,25(OH)2 D3均升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,2组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h 血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)均有一定程度的下降,且观察组下降程度大于对照组;2组患者空腹胰岛素水平有所升高且观察组高于对照组。6个月之后,FBG 、餐后2 h 血糖、空腹胰岛素水平及 HbA1c ,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组患者比较,观察组治疗后 Ca2+水平提高,但差异无统计学意义(P=0.071)。治疗6个月后 C 反应蛋白(CRP)、白细胞介素‐6(IL‐6)、肿瘤坏死因子‐α(TNF‐α)均有所下降,CRP 和 IL‐62组间比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论补充 VD能够改善 T2MD 患者血糖控制及炎性反应。

    作者:吴锋;王海生;张建军 刊期: 2016年第03期

  • 血液学相关指标对危重患者预后的评估价值

    目的:探讨红细胞体积分布宽度(RDW)、前清蛋白(PA)及C反应蛋白(CRP)与重症监护病房(ICU)危重患者预后的关系。方法回顾性分析2013年12月至2014年12月该院 ICU 收治的危重症患者95例,按照预后分为存活组和病死组,比较2组 RDW 、CRP 、PA 、急性生理学及慢性健康状况Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分,并将 RDW和 CRP 分别与 APACHE Ⅱ评分进行相关性分析,同时作受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果病死组 RDW较存活组明显升高[15(14,17),14(13,15),P<0.05)];CRP 也显著高于存活组[102(24,280),32(12.35,86.95),(P<0.01)];病死组 APACHE Ⅱ评分与存活组比较,差异有统计学意义[28(21,37),17(13,23),P<0.001],而 PA与存活组比较,差异无统计学意义[(163.75±80.97)mg/L ,(121.96±81.87)mg/L ,P>0.05]。 RDW 和 APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.322,P=0.023),CRP 和 APACHE Ⅱ评分呈正相关(r =0.462,P <0.001),CRP 和 RDW 也呈正相关(r =0.328,P<0.05)。 RDW 的 AUC 为0.674,当 RDW 的 cut off 值为14.0时,判断患者预后为病死的敏感度为85.2%,特异度为54.3%。 CRP 曲线下面积(AUC)为0.705,当 CRP 的 cut off 值为101.2时,敏感度为52.2%,特异度为86.1%。与 APACHE Ⅱ评分比较,把 APACHE Ⅱ评分和 RDW 、CRP 结合时患者病死率 AUC 从0.772增加至0.797。结论 APACHE Ⅱ评分结合 RDW 、CRP 能为监测 ICU 患者预后提供新的、更有价值的临床意义。

    作者:阳剑;张云;白巨明;刘伟丽;李燕燕;梁佳莉;赵强元 刊期: 2016年第03期

  • 卡铂联合肿瘤坏死因子治疗恶性胸腔积液的临床研究

    目的:探讨卡铂联合肿瘤坏死因子与单纯卡铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法将142例原发性肺癌且中等量以上恶性胸腔积液患者,随机分为观察组和治疗组,各71例,采用静脉置管入胸膜腔内引流完毕胸腔积液后,观察组患者(71例)胸腔内注入卡铂400 mg ;治疗组患者(71例)使用胸腔内注入卡铂400 mg 、肿瘤坏死因子200万单位。2组均采用每周用药1次,连用4周,疗程结束后1周比较2组临床疗效和不良反应结果。结果观察组患者总有效率为54.92%,治疗组为85.90%,差异有统计学意义(P=0.02)。2组不良反应主要为白细胞减少、恶心、呕吐、发热、胸痛等,2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P =0.47)。治疗组患者卡氏(KPS)评分提高10分者62例(87.72%);观察组为40例(55.62%),2组差异有统计学意义(χ2=10.28,P=0.01)。结论卡铂联合肿瘤坏死因子能有效控制恶性胸腔积液,疗效显著,不良反应小,具有临床应用价值。

    作者:苏琼;刘洪兰;吴意 刊期: 2016年第03期

  • 联合抑制Notch2和MEK/ERK通路对胃癌细胞增殖的影响

    目的:探讨Notch2和MEK/ERK信号通路在胃癌细胞SGC‐7901中是否存在交叉作用。方法采用体外化学合成的特异性针对 Notch2的 siRNA(Notch2 siRNA)和丝裂原激活蛋白激酶(MEK)/细胞外信号调节激酶(ERK)信号通路的抑制剂 PD98059,分别单独和联合处理体外培养的胃癌 SGC‐7901细胞,以转染阴性对照siRNA(control siRNA)细胞作为 siRNA 对照组,并设不给予任何转染的空白对照组。免疫印迹(Western Blotting)法检测磷酸化 ERK1/2(p‐ERK)1/2和 Notch2蛋白的表达水平。比色法(M TT )检测癌细胞增殖抑制率。结果Notch2 siRNA 能降低蛋白 Notch2的表达水平,并抑制癌细胞增殖[(38.26±1.82)%],而 p‐ERK 的表达水平则较对照组增加。 PD98059能降低 p‐ERK 的表达水平,并抑制癌细胞的增殖[(30.05±3.16)%],Notch2水平则无明显变化,联合应用 Notch2 siRNA 和 PD98059能明显降低 p‐ERK 和 Notch2蛋白的表达水平,与 Notch2 siRNA 或PD98059单独应用比较,显著抑制癌细胞增殖率,差异有统计学意义[(72.55±5.30)%,P<0.01]。结论特异性抑制 Notch2信号通路,且抑制 MEK/ERK 通路可进一步增强抑制 Notch2通路的抗肿瘤增殖效果,提示 MEK/ERK 和 Notch22条信号通路在胃癌 SGC‐7901细胞中存在交叉作用。

    作者:刘富强;陈依依;岳婷婷;叶蓓;钱翠娟;姚军 刊期: 2016年第03期

  • 盆底肌训练和盆底电刺激在产后盆底肌力康复治疗中的应用价值

    目的:探讨盆底肌训练和盆底电刺激在产妇产后盆底肌力康复治疗中的应用价值。方法选择该院2012年4月至2015年1月收治的118例足月妊娠产妇进行研究,按康复治疗方案分为联合组、电刺激组、训练组,电刺激组采用盆底电刺激治疗,训练组采用 Kegel 运动和阴道哑铃进行康复训练治疗,联合组综合其他2组方法治疗,比较3组产妇治疗效果。结果联合组产妇康复治疗总有效率远高于其他2组,联合组产妇在治疗后30、90 d时盆底收缩压、静息压、持续收缩压、持续时间、快速收缩压、收缩个数均优于其他2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盆底电刺激和盆底肌训练对产后盆底肌力康复均有一定作用,联合应用可显著提高康复治疗效果。

    作者:周雪梅;张昌凤 刊期: 2016年第03期

  • 梅毒螺旋体基因分型及临床相关性研究进展

    梅毒是一种典型的性传播疾病,别名杨梅疮,其病原体为苍白密螺旋体,现习惯称梅毒螺旋体(TP)。 TP 可侵袭宿主全身各个系统和器官,可引起孕妇流产,还可通过胎盘导致死胎和胎传先天梅毒。 TP 侵袭力极强,可破坏患者表皮或黏膜屏障的完整性,使人类免疫缺陷病毒(HIV )更易进入和排出宿主,从而致使梅毒患者感染或传播 HIV 的风险增加4~5倍,促进 HIV 的感染和传播。世界卫生组织2010年统计资料显示,全球每年超过1200万例新增梅毒者[1]。中国疾病预防控制信息系统数据显示,截至2009年,全国不包括港澳台地区的31个省市区上报的梅毒病例数高达358534例,其发病率居全国甲乙类法定报道传染病第3位,说明梅毒已成为不可忽视的公共卫生问题[2]。 TP 不能体外培养,曾一度使得其流行病学研究受到很大限制。 TP 全基因组测序的完成,为其流行病学研究奠定了基础,Pillay 等[3]提出联合梅毒螺旋体酸性重复蛋白基因(arp)和重复基因家族(tpr)Ⅱ类基因的双基因分型方法,将 TP 分子流行病学研究推向新的发展时期。近年来,随着梅毒发病率的逐年递增,TP 分子流行病学及其临床相关性研究受到国内外众多的学者关注,现就 TP 基因分型及临床相关性研究进展作一综述。

    作者:汤镇(综述);曾丹(审校) 刊期: 2016年第03期

  • 来氟米特对糖尿病肾病大鼠炎性因子的影响研究

    目的:研究免疫抑制剂来氟米特对糖尿病肾病(DN )模型大鼠血清及肾组织白细胞介素‐1β(IL‐1β)、白细胞介素‐6(IL‐6)与肿瘤坏死因子‐α(TNF‐α)表达的影响。方法成年健康清洁级 SD 雄性大鼠45只,随机分为假手术组(15只)、模型组(15只)和来氟米特组(15只)。制作 DN 大鼠模型成功后,采用 ELISA 法检测血清 IL‐1β、IL‐6、TNF‐α水平,并采用 RT‐PCR 方法检测3组大鼠肾组织 IL‐1β、IL‐6、TNF‐α mRNA 表达。结果 ELISA 法检测结果显示,模型组与来氟米特组大鼠血清 IL‐1β、IL‐6、TNF‐α均显著高于假手术组,差异有统计学意义( P <0.05);来氟米特组大鼠血清 IL‐1β、IL‐6、TNF‐α水平较模型组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。 RT‐PCR 检测结果表明,与假手术组大鼠比较,模型组和来氟米特组肾组织 IL‐1β、IL‐6、TNF‐α mRNA 的表达量均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),而来氟米特组肾组织 IL‐1β、IL‐6、TNF‐α mRNA 的表达则明显低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论来氟米特可以抑制 DN 大鼠肾组织炎性因子 IL‐1β、IL‐6、TNF‐α表达,从而延缓 DN进展。

    作者:马志刚;黄文辉;薛嵘;黄军悦;李莹屏 刊期: 2016年第03期

  • 尿常规检测方法对肾脏疾病诊断的临床研究

    目的:探讨尿液常规检测对肾脏疾病的诊断及影响因素。方法采用尿液常规自动化分析仪及显微镜分别对经临床及病理确诊的1968例患者的尿液标本进行检测。结果肾小球性、非肾小球性疾病组红细胞(RBC)均升高,蛋白定性在2+~4+时前者占93.30%,以变形 RBC 为主高于后者的18.80%,以均一形 RBC 为主,差异均有统计学意义(P<0.05)。 RBC 干化学隐血检测与显微镜检测符合率达91.70%,假阳性率为1.80%,假阴性率0.78%,白细胞(WBC)检测结果偏低或为阴性。肾小球性疾病组肾小管上皮细胞(REP)检出率为46.80%,明显高于非肾小球性疾病组(9.70%)和正常组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论尿液自动化检测均存在不同程度的缺陷,应结合尿沉渣金标准手工显微镜检查,才能确保检测结果的准确性,REP 可作为肾小球性疾病的诊断指标。

    作者:杨麦贵;杨铮;杨阳;岳波;郑善銮;何娟;樊爱琳;郝晓柯 刊期: 2016年第03期

  • 65例持续性非卧床腹膜透析腹膜炎相关因素分析

    目的:探讨单中心持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者发生腹膜炎的相关因素。方法回顾性分析该院腹膜透析中心2010年1月至2014年12月随访的181例 CAPD 患者中65例腹膜炎患者的相关因素。结果65例腹膜炎患者共发生腹膜炎98例次,腹膜炎平均发生率为0.24次/年。引起腹膜炎的相关因素有操作不规范、低蛋白血症及低钾血症。结论腹膜炎的发生与操作不规范、营养不良、电解质紊乱等密切关系。加强 CAPD 患者的培训及科学的膳食营养,具有重要的临床意义。

    作者:王竟爽;刘理;梁莉 刊期: 2016年第03期

检验医学与临床杂志

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主管:重庆市卫生局

主办:重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心