张晞;王岭梅
目的:探讨4种常见胃部疾病患者的食物不耐受情况,并对其相关因素进行分析。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测4种常见胃部疾病患者血清中14种食物特异性免疫球蛋白 G (IgG)抗体水平。结果432例患者血清中 IgG 抗体升高175例,占40.51%,其中胃溃疡阳性率高,达56.86%;其后依次为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、反流性胃炎。所检测食物中以蛋清/蛋黄的 IgG 抗体阳性率高,占28.70%,其次为蟹、牛奶、鳕鱼、虾、大豆、牛肉、小麦、大米、蘑菇、鸡肉、玉米、西红柿、猪肉。男女性在食物不耐受比较中,蟹、蛋清/蛋黄引起的不耐受阳性率女性高于男性,差异有统计学意义(P<0.05),其他食物不耐受的阳性率在不同性别间差异无统计学意义(P>0.05)。结论检测食物特异性 IgG 抗体以了解胃部疾病患者可能存在的不耐受食物,为临床寻找病因提供新的方向及指导相应饮食治疗方面具有重要参考意义。
作者:林幸清;汪欣;赵一举;李文歆;程颖 刊期: 2016年第03期
目的:探讨不同品牌、批号的试剂原料对α‐淀粉酶参考方法测定结果的影响。方法优选3个品牌(A 、D 、E)和3个批号(A 、B 、C)α‐葡萄糖苷酶、4个批号(A 、I 、J 、K)4,6‐亚乙基‐4‐硝基苯‐α‐D‐麦芽七糖(EPS),采用2级参考方法和 GBW(E)090282分别评价8种不同试剂组合运行2级参考方法结果的正确度,正确度符合要求后的试剂组合同时检测7份α‐淀粉酶活性浓度为(26.9~783.4)U /L 的冰冻人血清样本组,分别比较其差异性。结果 D和 K 方法试剂及正确度评估未通过,其余 A 、B 、C 、E 、I 、J 方法采用 GBW (E)090282检测结果分别为:66.1、66.0、66.3、64.8、66.5、64.7 U /L ;不同品牌α‐葡萄糖苷酶试剂、不同批号α‐葡萄糖苷酶试剂、不同批号 EPS试剂检测7份冰冻人血清样本组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但 J 方法检测结果均低于其他5种方法。结论不同品牌、不同批号的试剂原料对α‐淀粉酶参考方法的测定结果有一定影响,评估关键试剂的质量,以确保正确运用α‐淀粉酶参考方法。
作者:孙慧颖;胡滨;刘春龙;陈宝荣 刊期: 2016年第03期
目的:探讨红细胞体积分布宽度(RDW)、前清蛋白(PA)及C反应蛋白(CRP)与重症监护病房(ICU)危重患者预后的关系。方法回顾性分析2013年12月至2014年12月该院 ICU 收治的危重症患者95例,按照预后分为存活组和病死组,比较2组 RDW 、CRP 、PA 、急性生理学及慢性健康状况Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分,并将 RDW和 CRP 分别与 APACHE Ⅱ评分进行相关性分析,同时作受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果病死组 RDW较存活组明显升高[15(14,17),14(13,15),P<0.05)];CRP 也显著高于存活组[102(24,280),32(12.35,86.95),(P<0.01)];病死组 APACHE Ⅱ评分与存活组比较,差异有统计学意义[28(21,37),17(13,23),P<0.001],而 PA与存活组比较,差异无统计学意义[(163.75±80.97)mg/L ,(121.96±81.87)mg/L ,P>0.05]。 RDW 和 APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.322,P=0.023),CRP 和 APACHE Ⅱ评分呈正相关(r =0.462,P <0.001),CRP 和 RDW 也呈正相关(r =0.328,P<0.05)。 RDW 的 AUC 为0.674,当 RDW 的 cut off 值为14.0时,判断患者预后为病死的敏感度为85.2%,特异度为54.3%。 CRP 曲线下面积(AUC)为0.705,当 CRP 的 cut off 值为101.2时,敏感度为52.2%,特异度为86.1%。与 APACHE Ⅱ评分比较,把 APACHE Ⅱ评分和 RDW 、CRP 结合时患者病死率 AUC 从0.772增加至0.797。结论 APACHE Ⅱ评分结合 RDW 、CRP 能为监测 ICU 患者预后提供新的、更有价值的临床意义。
作者:阳剑;张云;白巨明;刘伟丽;李燕燕;梁佳莉;赵强元 刊期: 2016年第03期
目的:探讨加强全面护理干预老年患者腹部手术后肺部感染的发生率。方法将该院收治的240例老年腹部手术患者随机分为观察组与对照组,对照组患者采用常规护理措施,观察组患者使用加强全方位护理干预,比较2组患者术后24 h 排痰量、肺部感染发生率、住院时间、护理满意度。结果观察组患者术后4 d 内24 h排痰量[(22.63±5.66)、(33.41±8.36)、(34.25±8.57)、(34.72±8.69)mL]均显著高于对照组[(15.23±3.81)、(17.92±4.48)、(18.06±4.52)、(18.66±4.67)mL ],观察组患者术后肺部感染发生率(2.50%)明显低于对照组(7.50%),住院时间[(11.74±3.05)d]短于对照组[(13.86±3.47)d],护理满意度(93.33%)高于对照组(78.33%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年患者腹部手术实施全面护理干预,可促进术后早期排痰,有效降低肺部感染发生率,缩短住院时间,提高护理工作满意度,值得临床推广应用。
作者:王雪蕾;吴雪静;温占红;王昕 刊期: 2016年第03期
目的:探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和类风湿因子(RF)联合检测对类风湿关节炎(RA )诊治的临床价值。方法收集2013年11月至2014年12月该院182例风湿性疾病患者血清,采用 ELISA 方法检测 CCP 抗体,使用免疫透射比浊终点法检测 RF 。结果(1)182例患者中 RA 99例,CCP 中位数是4.20,RF 是392,非类风湿疾病患者83例,CCP 中位数是2.30,RF 是20.1,健康对照者106例,CCP 中位数是1.23,RF 是12.3。健康对照者与非风湿性疾病患者比较,差异无统计学意义(P>0.05);与 RA 患者比较,差异有统计学意义(P <0.01)。(2) CCP 抗体诊断 RA 的特异度是90.5%,RF 是79.2%,CCP 抗体高于 RF ,差异有统计学意义(P <0.05);CCP 抗体和 RF 联合检测诊断 RA 的灵敏度是71.4%,特异度是96.2%,高于单项检测(P<0.01)。 CCP 抗体和 RF 的灵敏度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 CCP 抗体特异度高于 RF 。结论 CCP 抗体和 RF 联合检测有助于 RA 的诊断和疗效监测,具有较高的临床意义。
作者:阮艳秋;殷明刚;刘伟平 刊期: 2016年第03期
目的:探讨阿格列汀对经二甲双胍治疗的肥胖2型糖尿病患者外周血清氧化相关物质活性的影响,并评估该方案的有效性与安全性。方法选取肥胖的2型糖尿病患者200例(均为二甲双胍单药控制不佳),随机分为观察组(100例)和对照组(100例)。对照组患者采用二甲双胍(1000 mg bid ,po)治疗,观察组使用二甲双胍(500 mg bid ,po)联合阿格列汀(25 mg qd ,po)治疗。2组患者规范治疗24周,比较2组治疗前后外周血超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH‐Px)、活性氧类物质(ROS)活性以及丙二醛(MDA )浓度、体质量指数(BMI)、腰围、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h 血糖(2 hPBG)的变化情况。结果治疗后,2组患者 ROS 、MDA 、FBG 、2 hPBG 、HbA1c 、BMI 、腰围均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者各指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后 SOD 、GSH‐Px 活性较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组患者各指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿格列汀联合二甲双胍可有效纠正肥胖2型糖尿病患者的外周血氧化与抗氧化物质的失衡,同时能降低患者 BMI 、腰围等指标,且不增加低血糖风险,具有临床价值。
作者:董茜妍;旷劲松 刊期: 2016年第03期
目的:探讨正常足月产妇羊水中的组织因子(T F )水平与妊娠高凝状态及羊水栓塞的关系。方法选取2013年1月至2014年12月该院待产的正常足月妊娠产妇158例,检测产妇血浆、羊水、羊水上清液及羊水沉渣中的 TF 和组织因子途径抑制物(TFPI)水平。结果羊水沉渣 TF 水平为(1409.36±120.34)ng/L ,明显高于血浆、羊水及羊水上清液水平,差异有统计学意义(P<0.05);血浆 TF 水平为(30.17±6.49)ng /L ,明显低于羊水各标本水平,差异有统计学意义(P<0.05);羊水沉渣 TFPI 水平为(9.46±1.77)g/L ,明显低于血浆、羊水及羊水上清液水平,差异有统计学意义(P<0.05);血浆 TFPI 水平为(22.19±5.16)g /L ,明显高于羊水各标本(P<0.05);羊水及羊水上清液 TF 和 TFPI 水平差异无统计学意义(P >0.05);羊水、羊水上清液、羊水沉渣中 TF 与 TFPI 呈负相关关系(P<0.05),其中羊水沉渣相关性强(r =-0.903,P <0.05),血浆标本 TF 与 TFPI 无相关性(P >0.05)。结论正常足月产妇羊水 TF 含量较高,而 TFPI 较低,可能在羊水栓塞的发生机制中起一定的临床作用。
作者:张华;张红英;袁宁霞;朱丽红;车虹彩 刊期: 2016年第03期
目的:探讨穴位注射对产后尿潴留的临床治疗效果。方法将157例产后尿潴留产妇随机分为治疗组58例、针灸组49例、肌注组50例,分别接受穴位注射、针灸、肌肉注射治疗,比较3种不同疗法的临床效果。结果治疗组患者治愈率高于其他2组,差异有统计学意义(χ2=7.465,P=0.000);总有效率高于其他2组,差异有统计学意义(χ2=3.124,P=0.002);治疗组患者残尿量为(25.3±6.9)mL ,针灸组为(56.4±13.2)mL ,肌注组为(47.4±12.8)mL ,3组比较差异有统计学意义(F=7.446,P=0.000),治疗组残尿量低于其他2组。结论穴位注射对产后尿潴留具有良好治疗效果,值得临床推广应用。
作者:蔡巧娟;贾皖宁;陈巧玉;陈玥 刊期: 2016年第03期
目的:评价痰噬菌体生物扩增法(PhaB )与胶体金法联合检测在肺结核诊断中的临床价值。方法对临床确诊的364例肺结核患者和67例其他呼吸系统疾病患者分别采用痰 PhaB 法和胶体金法进行检测,比较痰PhaB 法、胶体金法单独及联合检测诊断肺结核的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果痰 PhaB 法与胶体金法联合检测的敏感度[82.14%(299/364)]高于痰 PhaB 法、胶体金法单独检测,但特异度[86.57%(58/67)]却有所下降。联合检测对涂片阳性肺结核患者的检出率为99.07%(107/108),明显高于胶体金法72.22%(78/108),差异有统计学意义(χ2=31.675,P<0.001);联合检测对涂片阴性肺结核患者的检出率为75.00%(192/256),明显高于痰 PhaB 法54.69%(140/256)、胶体金法60.16%(154/256),差异均有统计学意义(χ2=23.167,P<0.001;χ2=12.872,P<0.001)。结论痰 PhaB 法对肺结核诊断提供新的检测途径,其与胶体金法联合检测更利于肺结核尤其是涂片阴性肺结核的准确诊断。
作者:胡彦;刘洁;杜昌廷;胡代玉 刊期: 2016年第03期
目的:探讨高浓度铁蛋白、游离脂肪酸与妊娠期糖尿病(GDM )胰岛素抵抗(HOMA‐IR)的相关性。方法2011年6月至2012年6月该院 GDM 患者(患者组)采用个体匹配,按照1∶1比例选取对照,即调查每一例病例的同时,调查1例年龄相同、孕周相同的孕妇作为对照(对照组)。比较2组研究对象高浓度铁蛋白、游离脂肪酸与 GDM HOMA‐IR 的相关性。结果2组研究对象的 HOMA‐IR 指数、胰岛β(HOMA‐β)细胞分泌功能指数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。患者组铁蛋白浓度[(50.30±25.32)μg/L]与对照组[(23.60±12.96)μg/L]比较,差异有统计学意义(P<0.05);患者组游离脂肪酸浓度[(384.73±29.60)μmol/L ]与对照组[(252.62±19.41)μmol/L]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。以 HOMA‐IR 为因变量,研究对象资料为自变量,进行 Logistic 回归分析,提示铁蛋白、游离脂肪酸的 OR 值分别为1.340、1.030,B 为正值(P <0.05)。结论 GDM 女性体内高浓度铁蛋白、游离脂肪酸与胰岛素抵抗有关。
作者:宋庆雷;李欣 刊期: 2016年第03期
目的:探讨社区综合干预措施治疗儿童单纯性肥胖(CSO)的疗效及对患者C反应蛋白(CRP)和胰岛素(INS)水平的影响。方法收集该院2012年7月至2013年7月治疗的160例 CSO 患者,随机将其分为对照组与观察组,每组各80例。对照组患者采用常规治疗;观察组给予健康宣教、心理指导、饮食与运动干预等综合治疗。比较2组患者生活方式改善率、生化代谢指标、身体质量指数(BMI)、血清 CRP 及 INS 水平的影响。结果观察组患者治疗后缺乏运动改善率、高脂高热食物摄入改善率及含糖、碳酸饮料摄入改善率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及 BMI 指数均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后血清 CRP 及 INS 均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论社区综合干预措施治疗 CSO 疗效确切,且可显著降低血清 CRP 及 INS 水平,具有一定的临床价值。
作者:魏红;张玲玲 刊期: 2016年第03期
原发性睾丸淋巴瘤少见,Curling 首先报道,其被 Malassez界定为一种临床实体,此瘤罕见,预后差,约占结外淋巴瘤的2.4%,而占发生于睾丸恶性肿瘤的1%~7%,常发生于50岁以上男性[1‐2]。儿童睾丸淋巴瘤罕见,国内外少有报道,临床容易误诊。现对昆明市儿童医院收治的1例原发性睾丸 B 淋巴母细胞淋巴瘤进行研究,报道如下。
作者:周军;高燕;吕孟兴;李霁伟;阿智祥 刊期: 2016年第03期
目的:探讨缺血修饰清蛋白(IMA)、N末端脑钠肽前体(NT‐proBNP)及超敏肌钙蛋白I(TnI‐Ultra)联合检测对急性冠状动脉综合征(ACS)的临床诊断价值。方法收集该院健康对照组30例、非缺血性胸痛组(NICP)46例、不稳定型心绞痛(UA )组57例、非 ST 段抬高心肌梗死(NSTEMI)组21例和 ST 段抬高心肌梗死(STEMI)组19例。检测所有研究对象的血清 IMA 、NT‐proBNP 和 TnI‐Ultra 水平并进行比较;记录胸痛发作时间,分析 ACS 患者胸痛小于3 h 内与3~6 h 间各项指标的变化;计算3项指标单独检测及其联合应用对 ACS 诊断的敏感度、特异度、阳性预测价值(PPV )、阴性预测值(NPV )和准确性。结果 NSTEMI 组、STEMI 组患者血清IMA 、NT‐proBNP 、TnI‐Ultra 水平均高于 NICP 组和健康对照组,差异有统计学意义(P <0.05);ACS 患者血清IMA 和 NT‐proBNP 均值水平在胸痛小于3 h 组和胸痛3~6 h 组均高于健康对照组,差异有统计学意义( P <0.05);3项指标联合应用诊断 ACS 的敏感度、NPV 和准确性均高于任何一项单独检测。结论血清 IMA 可作为心肌缺血标志物,IMA 、NT‐proBNP 、TnI‐Ultra 水平变化可反映 ACS 发病的不同阶段,通过联合检测3项指标可提高 ACS 诊断的敏感度和准确性,对 ACS 的早期诊断及预后评估有一定的临床价值。
作者:喻垚;郭变琴;罗光丽;吴立翔 刊期: 2016年第03期
目的:探讨产前超声检查与磁共振成像(MRI)在胎儿第4脑室孔闭塞(Dandy‐Walker)综合征诊断效果的对比。方法选择2011年3月至2015年2月该院住院分娩,且采用超声疑诊胎儿后颅窝结构异常病例48例,均进行产前超声与 MRI 检查。结果超声声像图表明小脑蚓部缺失,小脑半球分开,第4脑室和后颅窝池相同并扩张;小脑蚓部超声各测量值随孕周增加而增加,且与孕周呈正相关,相关系数为0.975(宽度)、0.966(前后径)、0.984(上下径)(P<0.05)。 MRI 声像图显示小脑延髓池与第4脑室彼此相通及空间相对增大,小脑半球分离,后颅窝明显扩大,幕上脑积水。以尸检或随访获得的终诊断结果为标准,超声和 MRI 技术对 Dandy‐Walker 综合征的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论产前超声检查与 MRI 对胎儿 Dandy‐Walker 综合征诊断能有效反映胎儿生长发育状况,均有较好的声像图特征,具有较高的诊断价值。
作者:牛宗保;石德峰;鲍天萍;马征戈;李江华;曹硕;郭勇;耿书军 刊期: 2016年第03期
目的:探讨促红素(EPO)对腺嘌呤致慢性肾衰竭大鼠血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法建立腺嘌呤慢性肾衰竭大鼠模型,将50雄性 SD 大鼠随机分 A 组(正常对照组),B 组(肾衰竭模型生理盐水干预组),C 组(肾衰竭 EPO 150 IU /kg 治疗组),D 组(肾衰竭 EPO 450 IU /kg 治疗组)。分别检测4组血常规、生化、血清 BDNF 水平。结果肾衰竭模型造模成功。模型组较正常对照组血清肌酐尿素氮明显升高,血红蛋白下降,BDNF 水平下降,差异有统计学意义(P<0.05)。 B 组使用促红素干预后,C 、D 组血清 BDNF 水平较 B 组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),D 组较 C 组 BDNF 水平升高更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论B 组大鼠血清 BDNF 水平降低,给予 EPO 干预可上调慢性肾衰竭大鼠血清 BDNF 水平。
作者:李凡;李琦晖;熊维建;王晓磊;王开振;任炯;方蕾 刊期: 2016年第03期
白癜风为一种常见的后天获得性色素脱失性皮肤黏膜疾病,我国发病率约为0.1%~2.0%,无明显性别差异。因为皮损好发于头面等暴露部位,与正常肤色差异大,影响美容,所以给患者带来困扰,甚至严重的心理精神障碍。随着对该病的深入研究,各种新的治疗方法不断出现,其中308 nm 准分子激光及他克莫司软膏外用治疗白癜风,显示良好效果。现综述如下。
作者:戴逍(综述);郑淑云(审校) 刊期: 2016年第03期
目的:建立该实验室不同孕期健康孕妇血浆抗凝血酶Ⅲ(A T‐Ⅲ)和 D‐二聚体(D‐D )参考区间。方法选取该院2850例不同孕期健康孕妇及同期260例非妊娠期健康女性,采用法国 STA‐R Evolution 全自动血凝仪及配套试剂,检测所有研究对象的 AT‐Ⅲ活性及 D‐D 浓度,参照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)C28‐A3文件,建立该实验室各指标的参考区间。结果非妊娠健康女性血浆 AT‐Ⅲ及 D‐D 参考区间分别为84.7%~123.3%,≤0.52μg/mL 。≤13孕周、>13~27孕周、>27孕周的孕妇血浆 AT‐Ⅲ的参考区间分别为81.8%~115.8%、77.7%~112.1%、68.1%~113.1%。≤13孕周、>13~20孕周、>20~27孕周、>27孕周的孕妇血浆 D‐D 的参考区间分别为:≤0.75、≤1.04、≤2.14、≤3.24μg/mL 。结论建立该实验室健康孕妇不同孕期血浆 AT‐Ⅲ及 D‐D 的参考区间,有助于临床评价妊娠期女性凝血、抗凝及纤溶功能。
作者:邓群英;张宏 刊期: 2016年第03期
目的:探讨溶血现象对临床生化检验项目结果的影响及预防对策。方法选取该院2014年10月18日进行健康体检者的血液标本50例,每例取血4 mL ,分别置入2个试管,其中1个试管作为观察样品,振荡使其溶血,另1个试管作为对照样品,至肝素抗凝管中,使用全自动生化检测仪检测2类血标本。检测指标为丙氨酰氨基转移酶(ALT )、天门冬氨酸氨基转移酶(AST )、总胆固醇(TC)、乳酸脱氢酶(LDH)、尿酸(UA)、三酰甘油(TG)、碱性磷酸酶(ALP)、肌酐(Cr)、葡萄糖(GLU)、尿素氮(BUN)、血钾(K +),比较2类标本的检测结果。结果观察样品与对照样品的 ALT 、AST 、ALP 、LDH 、GLU 、K +、UA 生化检测结果比较,差异有统计学意义( P <0.05),而TG 、TC 、BUN 、Cr 差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床生化检验结果受标本溶血的影响,为确保检测结果的准确性,应采取预防措施,减少标本溶血。
作者:龚正 刊期: 2016年第03期
目的:探讨干扰素调节因子‐6(IRF6)基因rs2235371位点和视黄酸受体‐α(RARA)基因rs2229773位点单核苷酸多态性(SNP)与非综合征性唇腭裂的关系,以及2个位点在患者和健康者之间的基因型和等位基因型频率差异。方法选取153例非综合征性唇腭裂(NSCL /P)患者作为 NSCL /P 组,体检健康者150例作为健康对照组。运用聚合酶链式反应‐限制性片段长度多态性(PCR‐RELF)技术,分析 IRF6、RARA 基因的多态性,比较2组研究对象基因型和等位基因型频率差异。结果 IRF6基因 rs2235371位点基因型 CC 、TT 和等位基因 C 、T 频率在 NSCL /P 组和健康对照组的分布,差异有统计学意义(P<0.05),NSCL /P 组等位基因 C 频率高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 RARA 基因 rs2229773位点基因型 CT 、TT 频率在 NSCL/P 组和健康对照组的分布,差异有统计学意义(P<0.05),NSCL /P 组基因型为 CT 杂合子,显著多于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NSCL/P 与 IRF6基因 rs2235371位点等位基因 C 及 RARA 基因 rs2229773位点 CT 基因型具有相关性。
作者:刘广毅 刊期: 2016年第03期
目的:探讨新形势下海南省三甲医院科研状况,并对其相关因素进行分析。方法采用问卷调查、现场调查、文献检索法等方式对该省三甲医院开展调查,调查对象主要涵盖各三甲医院在职卫生技术人员(医、护、技、药等专业)。对各医院科研状况,包括科研人员管理、科研氛围、科研投入等进行数据收集、整理,并总结其影响因素。结果调查结果表明科研项目的数量和级别与专业技术人才的学位高度相关;海南省三甲医院科研氛围较良好;科研支撑平台功能分化优良率为77.78%(7/9);实验仪器设备状况优良率为88.89%(8/9);科研投入优良率为66.67%(6/9);科研经费合理使用优良率为77.78%(7/9);科研项目完成度优良率为88.89%(8/9);科研产出优良率为88.89%(8/9);9家医院总体状况较好。结论海南省三甲医院科研管理状况良好,应总结有效经验对其做出相关优化。
作者:高芳;莫少伟;王为服 刊期: 2016年第03期