学术投稿

社区综合干预治疗儿童单纯性肥胖及C反应蛋白和胰岛素水平的临床研究

魏红;张玲玲

关键词:社区综合干预, 儿童单纯性肥胖, C 反应蛋白, 胰岛素
摘要:目的:探讨社区综合干预措施治疗儿童单纯性肥胖(CSO)的疗效及对患者C反应蛋白(CRP)和胰岛素(INS)水平的影响。方法收集该院2012年7月至2013年7月治疗的160例 CSO 患者,随机将其分为对照组与观察组,每组各80例。对照组患者采用常规治疗;观察组给予健康宣教、心理指导、饮食与运动干预等综合治疗。比较2组患者生活方式改善率、生化代谢指标、身体质量指数(BMI)、血清 CRP 及 INS 水平的影响。结果观察组患者治疗后缺乏运动改善率、高脂高热食物摄入改善率及含糖、碳酸饮料摄入改善率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及 BMI 指数均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后血清 CRP 及 INS 均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论社区综合干预措施治疗 CSO 疗效确切,且可显著降低血清 CRP 及 INS 水平,具有一定的临床价值。
检验医学与临床杂志相关文献
  • 湖北汉族RhD阴性住院患者Rh表型分布特征研究

    目的:探讨湖北地区汉族RhD阴性住院患者Rh表型的分布特征。方法采用3个不同批号的抗‐D血清对筛查的 RhD 阴性患者标本进行确认,612例确认 RhD 阴性患者标本用 Rh 分型试剂检测 Rh 表型。结果612例 RhD 阴性患者中,A 型和 O 型女性人群显著多于男性,共检出7种 Rh 表型,其中 ccee 的表型频率为62.1%,Ccee 的表型频率为27.6%,CCee 的表型频率为6.5%,ccEe 的表型频率为1.6%,CcEe 的表型频率为1.5%,ccEE 和 CcEE 的表型频率均为0.3%。结论湖北地区汉族 RhD 阴性住院患者,A 型和 O 型女性多于男性,Rh 表型频率以 ccee 表型为高,ccEE 和 CcEE 表型为低,为临床 RhD 阴性患者安全输血具有重要的临床意义。

    作者:徐朴;李艳;何紫琪;周愫 刊期: 2016年第03期

  • 以3倍正常上限值为cut off值评价血清脂肪酶和淀粉酶对急性胰腺炎的诊断价值

    目的:通过比较血清淀粉酶(AMY)和脂肪酶(LPS)的敏感性和特异性以探讨诊断急性胰腺炎(AP)的首选实验室指标。方法选取2013年1月至2014年6月该院收治的急腹症患者381例,其中急性胰腺炎患者128例,其他急腹症患者253例,另外选取2013年该院体检的80例健康者作对照。采用强生 Vitros 350干式生化分析仪检测血清 AMY 和 LPS 水平,以3倍正常上限值为 cut off 值分别评价两者单项和联合检测诊断急性胰腺炎的敏感性和特异性。结果血清 AMY 和 LPS 特异性相似,分别为92.9%和93.3%,差异无统计学意义(P >0.05);而 LPS 敏感性远高于 AMY ,分别为91.4%和60.2%,差异有统计学意义(P<0.05);两者联合检测敏感性为93.8%,和 LPS 单项检测的敏感性(91.4%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清 LPS 诊断急性胰腺炎的敏感性和特异性均较高,优于 AMY 单项检测,也优于两者联合检测,是诊断急性胰腺炎的首选实验室检测。可降低对昂贵的影像学检查的依赖,减少患者辐射,节约费用。

    作者:郭静;张双双;牛国平 刊期: 2016年第03期

  • 血清同型半胱氨酸、C 反应蛋白和 D-二聚体联合检测对急性脑梗死患者的临床意义

    目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)、D‐二聚体(D‐D)联合检测对急性脑梗死(ACI)患者的临床价值。方法选取2012年1月至2014年10月该院收治的82例 ACI 患者作为观察对象,根据梗死体积分为3组:大梗死组(L 组)13例,中梗死组(M 组)47例,小梗死组(S 组)22例;选取同一时期的100例健康者作为健康对照组,比较各组 Hcy 、CRP 、D‐D 水平和 Hcy 、CRP 、D‐D 三者联合检测对 ACI 的诊断价值。结果各组研究对象 Hcy 、CRP 、D‐D 水平比较,差异有统计学意义(P <0.05)。 Hcy 灵敏度为84.14%,特异度96.00%,正确诊断指数0.8014,阴性预测值88.07%;CRP 灵敏度90.24%,特异度91.00%,正确诊断指数0.8124,阴性预测值91.92%;D‐D 灵敏度75.61%,特异度98.00%,正确诊断指数0.7361,阴性预测值83.05%;Hcy + CRP + D‐D灵敏度98.78%,特异度89.00%,正确诊断指数0.8778,阴性预测值98.89%,差异有统计学意义(P <0.05)。Hcy 、CRP 、D‐D 三者联合的阳性预测值差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Hcy 、CRP 、D‐D 联合检测可用于 ACI预测,具有一定的临床诊断价值。

    作者:徐刚 刊期: 2016年第03期

  • 麻醉恢复室管理模式对降低苏醒期并发症及患者满意度的研究

    目的:探讨建立规范麻醉恢复室管理模式对降低苏醒期并发症及患者满意度的临床价值。方法选取206例入住麻醉恢复室的患者按入院日期分为观察组与对照组,各103例,对照组患者使用常规护理模式,观察组患者采用建立规范麻醉恢复室管理模式加强麻醉恢复室控制管理,比较2组患者的苏醒时间,麻醉苏醒期并发症,躁动发生次数、程度及护理满意度。结果观察组患者全身麻醉停药后,呼之睁眼时间、呼之握拳时间、拔管时间均比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05),低血压症、高血压、苏醒延迟、寒颤、躁动、恶心、呕吐发生率和躁动程度均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论规范麻醉恢复室管理模式可有效降低苏醒期并发症,能提高患者满意度,有利于麻醉恢复室护理工作。

    作者:朱海娟;吕娜;黄丽华;马秀梅 刊期: 2016年第03期

  • 膝关节置换术后复杂局部疼痛Ⅰ型危险因素的巢式病例对照研究

    目的:采用巢式病例对照研究探讨膝关节置换术(TKA)后复杂局部疼痛综合征‐Ⅰ型(CRPS)的危险因素。方法回顾该院2007~2013年 TKA 手术患者作为队列人群。病例组术后1个月为31例,6个月为11例。按照同一时期手术方式相同、同一术者的原则,以1∶3的比例为病例组匹配对照组,1个月组93例,6个月33例。研究年龄、性别、身体质量指数(BMI);术前抑郁病史、糖尿病病史、去关节炎与髋关节炎的评分(WOMAC);术后关节活动度(ROM )、美国去关节协会(KSS)评分情况对膝关节置换术后 CRPS 的影响。结果 TKA 术后1个月CRPS 的发病率为15.82%,6个月为5.61%。2组患者的年龄、BMI 、性别、糖尿病病史、WOMAC 比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1个月及6个月 ROM 及 KSS 评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。病例组患者术后1个月及6个月的 KSS 评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术前抑郁症病史是膝关节置换术 CRPS 的高危因素,术后1个月 OR =2.27,术后6个月 OR =5.52。 Logistic 回归分析结果显示年龄、性别、糖尿病、BMI 、WOMAC 与 TKA 术后 CRPS 无相关性(P>0.05)。抑郁症与术后1个月的 CRPS 发生呈正相关(P <0.01,OR =5.859);与术后6个月也呈正相关(P <0.01,OR =6.139)。 ROM 与 CRPS 呈负相关(P =0.045,OR =1.816)。结论 TKA术后 GPRS 的患者膝关节活动度及疼痛与功能评分在1个月后及6个月后均低于无 CRPS 患者。TKA 术后 CRPS 患者6个月后疼痛与功能及膝关节活动范围和术后1个月比较有所改善。术前抑郁病史是 TKA术后 CRPS 的高危因素。

    作者:赵宏宇;于泓波;孙竹清 刊期: 2016年第03期

  • 儿童原发性睾丸B淋巴母细胞淋巴瘤1例

    原发性睾丸淋巴瘤少见,Curling 首先报道,其被 Malassez界定为一种临床实体,此瘤罕见,预后差,约占结外淋巴瘤的2.4%,而占发生于睾丸恶性肿瘤的1%~7%,常发生于50岁以上男性[1‐2]。儿童睾丸淋巴瘤罕见,国内外少有报道,临床容易误诊。现对昆明市儿童医院收治的1例原发性睾丸 B 淋巴母细胞淋巴瘤进行研究,报道如下。

    作者:周军;高燕;吕孟兴;李霁伟;阿智祥 刊期: 2016年第03期

  • 预充式导管冲洗器在儿科静脉留置针冲封管中的临床研究

    目的:探讨预充式导管冲洗器应用于儿科静脉留置针冲封管中的临床价值。方法该院2014年1~12月儿科静脉输液患者400例作为研究对象,随机分组为研究组和对照组,各200例。研究组患者应用预充式导管冲洗器进行静脉留置针冲、封管;对照组患者采用传统的冲、封管方法。比较2组患者的临床应用效果。结果研究组患者留置针使用287次,对照组使用364次;研究组患者未发生堵管和外接头部细菌感染,对照组堵管发生率为16%(32/200),细菌感染率为10%(20/200),2组比较差异有统计学意义(χ2=34.783,21.053,P<0.01)。研究组患者操作时间[(8.2±2.2)min]显著短于对照组[(27.6±6.3)min],留针时间[(78.8±11.3)h]显著长于对照组[(72.5±10.8)h],2组比较差异有统计学意义(t=41.114,2.176,P<0.05);2组患者封管时间[(108.6±12.3)、(103.8±8.6)s]比较,差异无统计学意义(t=1.727,P>0.05)。结论预充式导管冲洗器较传统冲、封管方法临床效果更好,可提高儿科输液安全性,减少反复穿刺,降低堵管率,延长留置时间,尽管其费用相对较高,但仍值得儿科临床推广应用。

    作者:高静;王立娜;伊亚敏;褚丽敏;邓永敏;李云;王赏;许晓丽;王静 刊期: 2016年第03期

  • 超声引导下腹横肌平面阻滞在妇科腹腔镜手术后镇痛及炎性因子的研究

    目的:探讨超声引导下腹横纹肌平面阻滞(TAP)和硬膜外阻滞用于腹腔镜子宫内膜癌手术患者术后镇痛效果及炎性因子的影响。方法选择48例患者随机分为2组,各24例。 TAP 组(T 组)患者在 B 超引导下行TAP :0.375%罗哌卡因注射15 mL 。硬膜外组(E 组)行硬膜外穿刺置管,0.375%罗哌卡因注射3 mL ,待阻滞平面确定后,行气管插管。切皮前,给予0.375%罗哌卡因3~5 mL ,术毕使用0.375%罗哌卡因3~5 mL 。2组患者术后均使用静脉自控镇痛泵。分别在切皮前、术中2 h 、术毕即刻、术后2、24 h 抽取静脉血检测白细胞介素‐6(IL‐6)。比较2组术中镇痛药总用量、术后4、8、24、48 h 视觉模拟疼痛(VAS)评分、术后镇痛泵按压次数、相关并发症等。结果与 E 组比较,T 组术后4、8、24 h VAS 评分较低,差异有统计学意义(P<0.05),术后48 h VAS 评分,2组差异无统计学意义(P>0.05);T 组患者镇痛泵按压次数较 E 组减少,差异有统计学意义(P<0.05);恶心呕吐发生率2组比较,差异无统计学意义(P>0.05);与 E 组比较,T 组术中2 h 、术毕即刻、术后2、24 h IL‐6降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下的 TAP 阻滞定位准确,操作成功率高,与硬膜外阻滞比较,术后镇痛效果较好,减少炎性因子释放,不良反应发生率较低。

    作者:冯舒韵;杨承祥;张文璇;郑雪琴;黄腾;陈立成;赵伟成 刊期: 2016年第03期

  • 全国137家临床实验室全血黏度参考区间的现况调查和分析研究

    目的:调查全国范围内137家实验室全血黏度参考区间现状,期望得到合血黏度参考区间相关资料并为其参考区间的进一步规范化提供基础。方法采用基于 Web 方式的室间质量评价软件系统,收集参加2014年全血黏度参考区间调查室间质量评价计划的所有实验室的结果。使用 SPSS 13.0统计软件对所有实验室结果进行分析,按照仪器对各实验室进行分组并对每个仪器组的参考区间进行统计描述。结果参加 ESR 参考区间的实验室为137家。参考区间比例高的为仪器试剂厂家说明书(81.02%,111/137),然后依次为实验室自己确定(10.95%,15/137),临床实验室操作规程(4.38%,6/137)和其他(3.65%,5/137)。仅有48.18%(66/137)的参与实验室在使用参考区间前对其进行验证。大多数参与实验室都按照性别对参考区间进行区分。全血黏度项目参考区间上下限不同仪器组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实验室应该按照相关规定制定参考区间,或者至少能够验证由其他途径获得的参考区间。同时经常与临床沟通,以便在参考区间不适用时进行一定的修改。

    作者:费阳;王薇;钟堃;何法霖;王治国 刊期: 2016年第03期

  • HIV/AIDS患者CD8+T淋巴细胞CD28、CD38分子表达及其与疾病的相关性研究

    目的:研究 HIV/AIDS患者外周血CD8+ T 淋巴细胞表面CD28、CD38分子的表达规律,探讨其与艾滋病的相关性。方法58例 HIV /AIDS 患者和20例健康者采用流式细胞仪检测其外周血 T 淋巴细胞及 CD8+T 淋巴细胞表面 CD28、CD38分子的表达,通过比较 HIV /AIDS 患者不同 CD4+ T 淋巴细胞分组 CD8+ CD28+、CD8+ CD38+的表达差异,分析 CD8+ T 淋巴细胞 CD28、CD38分子与艾滋病的相关性。结果与健康者比较, HIV /AIDS 患者 CD8+ CD28+ T 细胞百分比明显降低,CD8+ CD38+ T 淋巴细胞绝对计数与百分比明显升高;HIV /AIDS 患者根据 CD4+ T 淋巴细胞水平进行分组,组间比较显示,随着 CD4+ T 淋巴细胞水平的降低,CD8+CD28+ T 淋巴细胞也逐渐降低,且艾滋病患者(CD4<200 cells/L )明显低于慢性进展者(CD4≥200 cells/L);CD8+ CD38+ T 有逐渐升高趋势,且艾滋病患者明显高于慢性进展者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 HIV/AIDS 患者外周血 CD8+ CD28+随疾病进展逐渐降低,CD8+ CD38+逐渐升高,两者与艾滋病疾病进展均密切相关,可作为判断疾病进展指标。

    作者:王利伟;任伟宏 刊期: 2016年第03期

  • 穴位注射对产后尿潴留的疗效观察

    目的:探讨穴位注射对产后尿潴留的临床治疗效果。方法将157例产后尿潴留产妇随机分为治疗组58例、针灸组49例、肌注组50例,分别接受穴位注射、针灸、肌肉注射治疗,比较3种不同疗法的临床效果。结果治疗组患者治愈率高于其他2组,差异有统计学意义(χ2=7.465,P=0.000);总有效率高于其他2组,差异有统计学意义(χ2=3.124,P=0.002);治疗组患者残尿量为(25.3±6.9)mL ,针灸组为(56.4±13.2)mL ,肌注组为(47.4±12.8)mL ,3组比较差异有统计学意义(F=7.446,P=0.000),治疗组残尿量低于其他2组。结论穴位注射对产后尿潴留具有良好治疗效果,值得临床推广应用。

    作者:蔡巧娟;贾皖宁;陈巧玉;陈玥 刊期: 2016年第03期

  • 中性粒细胞 CD64对血液疾病患者发生细菌感染的诊断效果

    目的:探讨中性粒细胞CD64对血液疾病患者细菌感染的临床诊断效果。方法55例血液病患者和51例非血液病患者根据是否发生细菌感染分为血液病感染组(39例)、血液病非感染组(16例)、非血液病感染组(36例)、非血液病非感染组(15例),检测所有患者的 CD64、降钙素原(PCT )、C 反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)计数,并建立受试者工作特征曲线(ROC),计算其灵敏度与特异度。结果血液病感染组患者 CD64阳性指数、PCT 、CRP 水平显著高于血液病非感染组,差异有统计学意义(P<0.05),WBC 计数差异无统计学意义(P>0.05)。非血液病感染组患者 CD64阳性指数、PCT 、CRP 水平与 WBC 计数显著高于非血液病非感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。血液病患者 CD64阳性指数的 ROC 曲线下面积为0.973,95% CI 为0.727~0.998,灵敏度为0.973,特异度为0.947;非血液病患者 CD64阳性指数的 ROC 曲线下面积为0.942,95% CI 为0.853~0.984,灵敏度为0.894,特异度为0.863。恶性与非恶性血液病感染患者 CD64阳性指数、PCT 、CRP 水平与 WBC 计数之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论中性粒细胞 CD64能够作为血液疾病患者细菌感染的诊断指标,对血液病患者细菌感染的早期诊断与治疗具有重要的临床意义。

    作者:杨志峰;聂海英;李焱;李慧娟 刊期: 2016年第03期

  • 完全性阴囊疝应用腹腔镜全腹膜外修补术的临床研究

    目的:探讨应用腹腔镜全腹膜外修补术对完全性阴囊疝的临床治疗效果。方法回顾性研究2013年1月至2015年3月该院收治的56例完全性阴囊疝患者,分为观察组和对照组,观察组患者采用腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP),对照组患者使用腹腔镜下经腹膜前修补术(TAPP),比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、恢复工作时间、住院费用、术后并发症。结果观察组患者的手术时间、术后住院时间、总住院时间、术后恢复工作时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.558,P>0.05)。结论完全性阴囊疝腹腔镜全腹膜外修补术能缩短手术时间,加快术后恢复,且不会增加不良反应,值得临床推广应用。

    作者:徐成飞;青廉;蒲晏均 刊期: 2016年第03期

  • 溶血现象对临床生化检验项目的影响及预防措施研究

    目的:探讨溶血现象对临床生化检验项目结果的影响及预防对策。方法选取该院2014年10月18日进行健康体检者的血液标本50例,每例取血4 mL ,分别置入2个试管,其中1个试管作为观察样品,振荡使其溶血,另1个试管作为对照样品,至肝素抗凝管中,使用全自动生化检测仪检测2类血标本。检测指标为丙氨酰氨基转移酶(ALT )、天门冬氨酸氨基转移酶(AST )、总胆固醇(TC)、乳酸脱氢酶(LDH)、尿酸(UA)、三酰甘油(TG)、碱性磷酸酶(ALP)、肌酐(Cr)、葡萄糖(GLU)、尿素氮(BUN)、血钾(K +),比较2类标本的检测结果。结果观察样品与对照样品的 ALT 、AST 、ALP 、LDH 、GLU 、K +、UA 生化检测结果比较,差异有统计学意义( P <0.05),而TG 、TC 、BUN 、Cr 差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床生化检验结果受标本溶血的影响,为确保检测结果的准确性,应采取预防措施,减少标本溶血。

    作者:龚正 刊期: 2016年第03期

  • 音乐干预对于全身麻醉手术患者整体护理效果观察

    目的:探讨音乐干预对于全身麻醉手术患者的整体护理效果。方法将该院2014年1月至2015年1月收治的500例全身麻醉接受骨科手术的患者按照随机数字表法分为干预组和对照组,各250例。干预组患者围术期采用音乐干预,对照组患者围术期使用普通护理。比较2组患者术前、术中及术后的血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度,以及术后患者焦虑及抑郁情绪、疼痛评分、住院时间。结果干预组患者术前、术中及术后心率、血压和呼吸频率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),血氧饱和度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后干预组患者疼痛评分、焦虑评分、抑郁评分显著低于对照组,住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论音乐干预可显著提高全身麻醉手术患者的整体护理效果。

    作者:周莉;杜彦玲;孙亮;孙辉 刊期: 2016年第03期

  • 梅毒螺旋体基因分型及临床相关性研究进展

    梅毒是一种典型的性传播疾病,别名杨梅疮,其病原体为苍白密螺旋体,现习惯称梅毒螺旋体(TP)。 TP 可侵袭宿主全身各个系统和器官,可引起孕妇流产,还可通过胎盘导致死胎和胎传先天梅毒。 TP 侵袭力极强,可破坏患者表皮或黏膜屏障的完整性,使人类免疫缺陷病毒(HIV )更易进入和排出宿主,从而致使梅毒患者感染或传播 HIV 的风险增加4~5倍,促进 HIV 的感染和传播。世界卫生组织2010年统计资料显示,全球每年超过1200万例新增梅毒者[1]。中国疾病预防控制信息系统数据显示,截至2009年,全国不包括港澳台地区的31个省市区上报的梅毒病例数高达358534例,其发病率居全国甲乙类法定报道传染病第3位,说明梅毒已成为不可忽视的公共卫生问题[2]。 TP 不能体外培养,曾一度使得其流行病学研究受到很大限制。 TP 全基因组测序的完成,为其流行病学研究奠定了基础,Pillay 等[3]提出联合梅毒螺旋体酸性重复蛋白基因(arp)和重复基因家族(tpr)Ⅱ类基因的双基因分型方法,将 TP 分子流行病学研究推向新的发展时期。近年来,随着梅毒发病率的逐年递增,TP 分子流行病学及其临床相关性研究受到国内外众多的学者关注,现就 TP 基因分型及临床相关性研究进展作一综述。

    作者:汤镇(综述);曾丹(审校) 刊期: 2016年第03期

  • 非动脉炎性前段缺血性视神经病变和特发性视神经炎患者视野变化的对比研究

    目的:探讨不同视神经病患者视野缺损变化并分析其与视力的关系。方法以特发性视神经炎(ION)和非动脉炎性前段缺血性视神经病变(NAION)患者作为研究对象,收集2011年2月至2014年2月该院就诊的100例患者,其中 ION 患者50例72眼,NAION 患者50例61眼,比较2组患者的性别、年龄、视力值、瞳孔大小、视野检测完成时间和缺损特点、视野模式缺损(PSD)和平均缺损(MD)情况。结果2组患者平均年龄分别为(41.92±8.64)、(53.98±12.71)岁,2组患者男女性分别为6、44例和17、33例,视力(BCVA)、视野完成检测时间、MD 和 PSD 比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 ION 和 NAION 的视野变化受多种因素影响且具有各自的病理特征,可为视神经疾病的鉴别诊断提供依据。

    作者:程沛林;周娜磊;于洪云;韩瑶 刊期: 2016年第03期

  • 胃部疾病患者食物不耐受检测结果研究

    目的:探讨4种常见胃部疾病患者的食物不耐受情况,并对其相关因素进行分析。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测4种常见胃部疾病患者血清中14种食物特异性免疫球蛋白 G (IgG)抗体水平。结果432例患者血清中 IgG 抗体升高175例,占40.51%,其中胃溃疡阳性率高,达56.86%;其后依次为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、反流性胃炎。所检测食物中以蛋清/蛋黄的 IgG 抗体阳性率高,占28.70%,其次为蟹、牛奶、鳕鱼、虾、大豆、牛肉、小麦、大米、蘑菇、鸡肉、玉米、西红柿、猪肉。男女性在食物不耐受比较中,蟹、蛋清/蛋黄引起的不耐受阳性率女性高于男性,差异有统计学意义(P<0.05),其他食物不耐受的阳性率在不同性别间差异无统计学意义(P>0.05)。结论检测食物特异性 IgG 抗体以了解胃部疾病患者可能存在的不耐受食物,为临床寻找病因提供新的方向及指导相应饮食治疗方面具有重要参考意义。

    作者:林幸清;汪欣;赵一举;李文歆;程颖 刊期: 2016年第03期

  • IRF6和RARA基因多态性与非综合征性唇腭裂的相关性研究

    目的:探讨干扰素调节因子‐6(IRF6)基因rs2235371位点和视黄酸受体‐α(RARA)基因rs2229773位点单核苷酸多态性(SNP)与非综合征性唇腭裂的关系,以及2个位点在患者和健康者之间的基因型和等位基因型频率差异。方法选取153例非综合征性唇腭裂(NSCL /P)患者作为 NSCL /P 组,体检健康者150例作为健康对照组。运用聚合酶链式反应‐限制性片段长度多态性(PCR‐RELF)技术,分析 IRF6、RARA 基因的多态性,比较2组研究对象基因型和等位基因型频率差异。结果 IRF6基因 rs2235371位点基因型 CC 、TT 和等位基因 C 、T 频率在 NSCL /P 组和健康对照组的分布,差异有统计学意义(P<0.05),NSCL /P 组等位基因 C 频率高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 RARA 基因 rs2229773位点基因型 CT 、TT 频率在 NSCL/P 组和健康对照组的分布,差异有统计学意义(P<0.05),NSCL /P 组基因型为 CT 杂合子,显著多于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NSCL/P 与 IRF6基因 rs2235371位点等位基因 C 及 RARA 基因 rs2229773位点 CT 基因型具有相关性。

    作者:刘广毅 刊期: 2016年第03期

  • 剖宫产术后瘢痕子宫妊娠的中晚期引产方式及效果分析

    目的:探究不同引产方式对剖宫产术后瘢痕子宫中晚期妊娠的影响。方法选取2012年5月至2015年4月该院收治的剖宫产术后行引产处理的瘢痕子宫中晚期妊娠患者68例,按照就诊顺序编号分为实验组和对照组。实验组患者采用腹羊膜腔行依沙吖啶注入,并接受米非司酮口服治疗;对照组使用单纯性依沙吖啶羊膜腔注入治疗,比较2组患者的临床疗效。结果(1)引产时间及宫颈成熟评分:实验组患者胎盘排出至宫缩时间[(5.62±1.34)h]和宫缩至用药时间[(29.24±4.13)h]比对照组缩短[(11.22±3.62)、(35.26±5.64)h],差异有统计学意义(P<0.05);宫颈成熟评分[(8.24±2.95)分]比对照组[(6.14±1.92)分]明显上升,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)引产效果:实验组引产成功率(94.12%)比对照组(64.71%)高,差异有统计学意义( P <0.05)。(3)分娩期并发症及药物不良反应:实验组产后出血(2.94%)、软产道损伤(20.58%)、胎盘胎膜残留发生率(0)与对照组(2.94%、17.64%、2.94%)比较,差异无统计学意义(P>0.05),但腹泻(11.76%)、恶心呕吐(14.70%)、寒战发热发生率(14.70%)均比对照组(0、0、0)高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论应用依沙吖啶+米非司酮联合引产方案可达终止瘢痕子宫中晚期妊娠目的,引产效果确切,具有临床价值。

    作者:张丽;杨鲜 刊期: 2016年第03期

检验医学与临床杂志

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