冯舒韵；杨承祥；张文璇；郑雪琴；黄腾；陈立成；赵伟成
目的：探讨缺血修饰清蛋白（IMA）、N末端脑钠肽前体（NT‐proBNP）及超敏肌钙蛋白I（TnI‐Ultra）联合检测对急性冠状动脉综合征（ACS）的临床诊断价值。方法收集该院健康对照组30例、非缺血性胸痛组（NICP）46例、不稳定型心绞痛（UA ）组57例、非 ST 段抬高心肌梗死（NSTEMI）组21例和 ST 段抬高心肌梗死（STEMI）组19例。检测所有研究对象的血清 IMA 、NT‐proBNP 和 TnI‐Ultra 水平并进行比较；记录胸痛发作时间，分析 ACS 患者胸痛小于3 h 内与3～6 h 间各项指标的变化；计算3项指标单独检测及其联合应用对 ACS 诊断的敏感度、特异度、阳性预测价值（PPV ）、阴性预测值（NPV ）和准确性。结果 NSTEMI 组、STEMI 组患者血清IMA 、NT‐proBNP 、TnI‐Ultra 水平均高于 NICP 组和健康对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；ACS 患者血清IMA 和 NT‐proBNP 均值水平在胸痛小于3 h 组和胸痛3～6 h 组均高于健康对照组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）；3项指标联合应用诊断 ACS 的敏感度、NPV 和准确性均高于任何一项单独检测。结论血清 IMA 可作为心肌缺血标志物，IMA 、NT‐proBNP 、TnI‐Ultra 水平变化可反映 ACS 发病的不同阶段，通过联合检测3项指标可提高 ACS 诊断的敏感度和准确性，对 ACS 的早期诊断及预后评估有一定的临床价值。
作者：喻垚；郭变琴；罗光丽；吴立翔 刊期： 2016年第03期
目的：探讨高浓度铁蛋白、游离脂肪酸与妊娠期糖尿病（GDM ）胰岛素抵抗（HOMA‐IR）的相关性。方法2011年6月至2012年6月该院 GDM 患者（患者组）采用个体匹配，按照1∶1比例选取对照，即调查每一例病例的同时，调查1例年龄相同、孕周相同的孕妇作为对照（对照组）。比较2组研究对象高浓度铁蛋白、游离脂肪酸与 GDM HOMA‐IR 的相关性。结果2组研究对象的 HOMA‐IR 指数、胰岛β（HOMA‐β）细胞分泌功能指数比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。患者组铁蛋白浓度[（50．30±25．32）μg／L]与对照组[（23．60±12．96）μg／L]比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；患者组游离脂肪酸浓度[（384．73±29．60）μmol／L ]与对照组[（252．62±19．41）μmol／L]比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。以 HOMA‐IR 为因变量，研究对象资料为自变量，进行 Logistic 回归分析，提示铁蛋白、游离脂肪酸的 OR 值分别为1．340、1．030，B 为正值（P ＜0．05）。结论 GDM 女性体内高浓度铁蛋白、游离脂肪酸与胰岛素抵抗有关。
作者：宋庆雷；李欣 刊期： 2016年第03期
目的：探讨溶血现象对临床生化检验项目结果的影响及预防对策。方法选取该院2014年10月18日进行健康体检者的血液标本50例，每例取血4 mL ，分别置入2个试管，其中1个试管作为观察样品，振荡使其溶血，另1个试管作为对照样品，至肝素抗凝管中，使用全自动生化检测仪检测2类血标本。检测指标为丙氨酰氨基转移酶（ALT ）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST ）、总胆固醇（TC）、乳酸脱氢酶（LDH）、尿酸（UA）、三酰甘油（TG）、碱性磷酸酶（ALP）、肌酐（Cr）、葡萄糖（GLU）、尿素氮（BUN）、血钾（K ＋），比较2类标本的检测结果。结果观察样品与对照样品的 ALT 、AST 、ALP 、LDH 、GLU 、K ＋、UA 生化检测结果比较，差异有统计学意义（ P ＜0．05），而TG 、TC 、BUN 、Cr 差异无统计学意义（P＞0．05）。结论临床生化检验结果受标本溶血的影响，为确保检测结果的准确性，应采取预防措施，减少标本溶血。
作者：龚正 刊期： 2016年第03期
目的：探讨促红素（EPO）对腺嘌呤致慢性肾衰竭大鼠血清脑源性神经营养因子（BDNF）水平的影响。方法建立腺嘌呤慢性肾衰竭大鼠模型，将50雄性 SD 大鼠随机分 A 组（正常对照组），B 组（肾衰竭模型生理盐水干预组），C 组（肾衰竭 EPO 150 IU ／kg 治疗组），D 组（肾衰竭 EPO 450 IU ／kg 治疗组）。分别检测4组血常规、生化、血清 BDNF 水平。结果肾衰竭模型造模成功。模型组较正常对照组血清肌酐尿素氮明显升高，血红蛋白下降，BDNF 水平下降，差异有统计学意义（P＜0．05）。 B 组使用促红素干预后，C 、D 组血清 BDNF 水平较 B 组显著升高，差异有统计学意义（P＜0．05），D 组较 C 组 BDNF 水平升高更明显，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论B 组大鼠血清 BDNF 水平降低，给予 EPO 干预可上调慢性肾衰竭大鼠血清 BDNF 水平。
作者：李凡；李琦晖；熊维建；王晓磊；王开振；任炯；方蕾 刊期： 2016年第03期
目的：探讨音乐干预对于全身麻醉手术患者的整体护理效果。方法将该院2014年1月至2015年1月收治的500例全身麻醉接受骨科手术的患者按照随机数字表法分为干预组和对照组，各250例。干预组患者围术期采用音乐干预，对照组患者围术期使用普通护理。比较2组患者术前、术中及术后的血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度，以及术后患者焦虑及抑郁情绪、疼痛评分、住院时间。结果干预组患者术前、术中及术后心率、血压和呼吸频率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05），血氧饱和度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。术后干预组患者疼痛评分、焦虑评分、抑郁评分显著低于对照组，住院时间明显短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论音乐干预可显著提高全身麻醉手术患者的整体护理效果。
作者：周莉；杜彦玲；孙亮；孙辉 刊期： 2016年第03期
目的：探讨穴位注射对产后尿潴留的临床治疗效果。方法将157例产后尿潴留产妇随机分为治疗组58例、针灸组49例、肌注组50例，分别接受穴位注射、针灸、肌肉注射治疗，比较3种不同疗法的临床效果。结果治疗组患者治愈率高于其他2组，差异有统计学意义（χ2＝7．465，P＝0．000）；总有效率高于其他2组，差异有统计学意义（χ2＝3．124，P＝0．002）；治疗组患者残尿量为（25．3±6．9）mL ，针灸组为（56．4±13．2）mL ，肌注组为（47．4±12．8）mL ，3组比较差异有统计学意义（F＝7．446，P＝0．000），治疗组残尿量低于其他2组。结论穴位注射对产后尿潴留具有良好治疗效果，值得临床推广应用。
作者：蔡巧娟；贾皖宁；陈巧玉；陈玥 刊期： 2016年第03期
梅毒是一种典型的性传播疾病，别名杨梅疮，其病原体为苍白密螺旋体，现习惯称梅毒螺旋体（TP）。 TP 可侵袭宿主全身各个系统和器官，可引起孕妇流产，还可通过胎盘导致死胎和胎传先天梅毒。 TP 侵袭力极强，可破坏患者表皮或黏膜屏障的完整性，使人类免疫缺陷病毒（HIV ）更易进入和排出宿主，从而致使梅毒患者感染或传播 HIV 的风险增加4～5倍，促进 HIV 的感染和传播。世界卫生组织2010年统计资料显示，全球每年超过1200万例新增梅毒者［1］。中国疾病预防控制信息系统数据显示，截至2009年，全国不包括港澳台地区的31个省市区上报的梅毒病例数高达358534例，其发病率居全国甲乙类法定报道传染病第3位，说明梅毒已成为不可忽视的公共卫生问题［2］。 TP 不能体外培养，曾一度使得其流行病学研究受到很大限制。 TP 全基因组测序的完成，为其流行病学研究奠定了基础，Pillay 等［3］提出联合梅毒螺旋体酸性重复蛋白基因（arp）和重复基因家族（tpr）Ⅱ类基因的双基因分型方法，将 TP 分子流行病学研究推向新的发展时期。近年来，随着梅毒发病率的逐年递增，TP 分子流行病学及其临床相关性研究受到国内外众多的学者关注，现就 TP 基因分型及临床相关性研究进展作一综述。
作者：汤镇(综述)；曾丹(审校) 刊期： 2016年第03期
目的：比较钝针扣眼穿刺法与锐针绳梯穿刺法对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘功能状态的临床效果。方法采用临床随机对照研究设计，将该院血液净化中心采用自体动静脉内瘘行维持性血液透析治疗的50例患者分为干预组和对照组。干预组患者使用钝针扣眼穿刺（25例），对照组患者应用锐针穿刺（25例），比较2组患者的内瘘一次性穿刺成功率、感染率、渗血率及疼痛程度。结果穿刺1个月后，干预组患者的一次性穿刺成功率高于对照组，且渗血率、感染率与疼痛程度评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．001）。结论钝针扣眼穿刺可有效提高一次性穿刺成功率，降低穿刺点渗血和局部感染，减轻穿刺疼痛，值得临床进一步推广应用。
作者：石梅；陈林；曹晓翼；余雯雯；熊小红；刁永书 刊期： 2016年第03期
目的：探讨社区综合干预措施治疗儿童单纯性肥胖（CSO）的疗效及对患者C反应蛋白（CRP）和胰岛素（INS）水平的影响。方法收集该院2012年7月至2013年7月治疗的160例 CSO 患者，随机将其分为对照组与观察组，每组各80例。对照组患者采用常规治疗；观察组给予健康宣教、心理指导、饮食与运动干预等综合治疗。比较2组患者生活方式改善率、生化代谢指标、身体质量指数（BMI）、血清 CRP 及 INS 水平的影响。结果观察组患者治疗后缺乏运动改善率、高脂高热食物摄入改善率及含糖、碳酸饮料摄入改善率均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）及 BMI 指数均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者治疗后血清 CRP 及 INS 均显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论社区综合干预措施治疗 CSO 疗效确切，且可显著降低血清 CRP 及 INS 水平，具有一定的临床价值。
作者：魏红；张玲玲 刊期： 2016年第03期
目的：探讨佑美托咪啶对胃癌根治术后吗啡静脉自控镇痛（PCIA ）患者 T 免疫细胞亚群的影响。方法选取2012年3月至2014年4月该院择期行胃癌根治术的患者175例，随机分为复合组（n＝89）和对照组（n＝86），2组患者均采取相同的麻醉方法，术后行 PCIA ，复合组患者使用佑美托咪啶1μg／kg ＋吗啡0．48 mg ／kg ，对照组应用吗啡0．48 mg／kg 。记录2组患者手术时间、术后24、48 h 吗啡用量、有效按压次数、PCIA 总次数；观察2组患者术后并发症发生情况；利用流式细胞仪检测 T 细胞亚群。结果复合组患者术后24、48 h 吗啡用量、有效按压次数、PCIA 总次数均少于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）；复合组患者术后瘙痒、恶心、呕吐及总并发症发生率均低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）；与 T0时刻比较，2组患者 T1～4时刻 CD3＋和 CD4＋细胞水平均降低（P＜0．05），且 CD4＋／CD8＋比值也降低（P＜0．05），与对照组患者比较，复合组 T2～4时刻 CD3＋和 CD4＋细胞水平及 CD4＋／CD8＋比值均升高，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论佑美托咪啶联合吗啡应用于胃癌根治术后行 PCIA 的患者，可有效减少吗啡用量，降低术后并发症发生率，改善患者术后镇痛及 T 细胞免疫。
作者：贺桂文；王才英 刊期： 2016年第03期
目的：探讨尿液常规检测对肾脏疾病的诊断及影响因素。方法采用尿液常规自动化分析仪及显微镜分别对经临床及病理确诊的1968例患者的尿液标本进行检测。结果肾小球性、非肾小球性疾病组红细胞（RBC）均升高，蛋白定性在2＋～4＋时前者占93．30％，以变形 RBC 为主高于后者的18．80％，以均一形 RBC 为主，差异均有统计学意义（P＜0．05）。 RBC 干化学隐血检测与显微镜检测符合率达91．70％，假阳性率为1．80％，假阴性率0．78％，白细胞（WBC）检测结果偏低或为阴性。肾小球性疾病组肾小管上皮细胞（REP）检出率为46．80％，明显高于非肾小球性疾病组（9．70％）和正常组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论尿液自动化检测均存在不同程度的缺陷，应结合尿沉渣金标准手工显微镜检查，才能确保检测结果的准确性，REP 可作为肾小球性疾病的诊断指标。
作者：杨麦贵；杨铮；杨阳；岳波；郑善銮；何娟；樊爱琳；郝晓柯 刊期： 2016年第03期
目的：研究沈阳地区女性宫颈感染高危型人乳头瘤病毒（hrHPV）状况及年龄分布情况，以及与宫颈活检病理诊断的相关性。方法该院491例18～75岁女性行第2代基因杂交捕获技术（hc2 HPV DNA）和薄层液基细胞学检查（TCT ）2种方法的联合检测，并对有必要进行电子阴道镜检查的患者进行病理活检，且以病理诊断为宫颈病变诊断的金标准。结果491例女性 hrHPV DNA 检测阳性率为48．9％，TCT 阳性率为61．9％，两者比较差异有统计学意义（P＜0．01）。 TCT 异常女性中，浸润性宫颈癌（ICC）组中位年龄（55．6岁）与不典型鳞状上皮细胞（ASC）／未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞（ASCUS）、低度鳞状上皮细胞内瘤变（LSIL）、高度鳞状上皮细胞内瘤变（HSIL）组中位年龄（43．0、38．6、44．2岁）差异有统计学意义（P ＜0．05），提示该地区 ICC 的高发年龄为（55．6±12．3）岁。宫颈病变中，＞39～49岁组（33．6％）与≤29岁组（13．8％）、＞49岁组（25．6％）患病率比较，差异有统计学意义（P ＜0．05），与＞29～39组（27．0％）比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。宫颈活检病理异常者有70．1％感染 hrHPV ，其中慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤样变（CIN）Ⅰ、CIN Ⅱ、CIN Ⅲ、ICC 患者的 hrHPV 感染率随着宫颈病变程度的加重而增加，分别为53．0％、77．8％、90．0％、97．6％、100．0％；hrHPV DNA 病毒相对荧光值检测（RLU ／CO）中位数分别为1．89、10．01、23．81、77．93、216．76，其中 CIN Ⅱ、CIN Ⅲ、ICC 组的 hrHPV 病毒相对荧光值与慢性炎性组的病毒相对荧光值比较，差异有统计学意义（均 P＜0．05），与 CINⅠ组比较差异无统计学意义（P＜0．05）。结论 hc2 HPV DNA 与 TCT 检测并结合宫颈病理学是筛查宫颈癌及癌前病变的必要手段，具有重要的临床意义。
作者：赵连爽；朱戈；陈静静；程仕彤；陈昕；代娣；郭晓临 刊期： 2016年第03期
目的：探讨中性粒细胞CD64对血液疾病患者细菌感染的临床诊断效果。方法55例血液病患者和51例非血液病患者根据是否发生细菌感染分为血液病感染组（39例）、血液病非感染组（16例）、非血液病感染组（36例）、非血液病非感染组（15例），检测所有患者的 CD64、降钙素原（PCT ）、C 反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）计数，并建立受试者工作特征曲线（ROC），计算其灵敏度与特异度。结果血液病感染组患者 CD64阳性指数、PCT 、CRP 水平显著高于血液病非感染组，差异有统计学意义（P＜0．05），WBC 计数差异无统计学意义（P＞0．05）。非血液病感染组患者 CD64阳性指数、PCT 、CRP 水平与 WBC 计数显著高于非血液病非感染组，差异有统计学意义（P＜0．05）。血液病患者 CD64阳性指数的 ROC 曲线下面积为0．973，95％ CI 为0．727～0．998，灵敏度为0．973，特异度为0．947；非血液病患者 CD64阳性指数的 ROC 曲线下面积为0．942，95％ CI 为0．853～0．984，灵敏度为0．894，特异度为0．863。恶性与非恶性血液病感染患者 CD64阳性指数、PCT 、CRP 水平与 WBC 计数之间的差异无统计学意义（P＞0．05）。结论中性粒细胞 CD64能够作为血液疾病患者细菌感染的诊断指标，对血液病患者细菌感染的早期诊断与治疗具有重要的临床意义。
作者：杨志峰；聂海英；李焱；李慧娟 刊期： 2016年第03期
目的：探讨卡铂联合肿瘤坏死因子与单纯卡铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法将142例原发性肺癌且中等量以上恶性胸腔积液患者，随机分为观察组和治疗组，各71例，采用静脉置管入胸膜腔内引流完毕胸腔积液后，观察组患者（71例）胸腔内注入卡铂400 mg ；治疗组患者（71例）使用胸腔内注入卡铂400 mg 、肿瘤坏死因子200万单位。2组均采用每周用药1次，连用4周，疗程结束后1周比较2组临床疗效和不良反应结果。结果观察组患者总有效率为54．92％，治疗组为85．90％，差异有统计学意义（P＝0．02）。2组不良反应主要为白细胞减少、恶心、呕吐、发热、胸痛等，2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＝0．47）。治疗组患者卡氏（KPS）评分提高10分者62例（87．72％）；观察组为40例（55．62％），2组差异有统计学意义（χ2＝10．28，P＝0．01）。结论卡铂联合肿瘤坏死因子能有效控制恶性胸腔积液，疗效显著，不良反应小，具有临床应用价值。
作者：苏琼；刘洪兰；吴意 刊期： 2016年第03期
目的：探讨不同品牌、批号的试剂原料对α‐淀粉酶参考方法测定结果的影响。方法优选3个品牌（A 、D 、E）和3个批号（A 、B 、C）α‐葡萄糖苷酶、4个批号（A 、I 、J 、K）4，6‐亚乙基‐4‐硝基苯‐α‐D‐麦芽七糖（EPS），采用2级参考方法和 GBW（E）090282分别评价8种不同试剂组合运行2级参考方法结果的正确度，正确度符合要求后的试剂组合同时检测7份α‐淀粉酶活性浓度为（26．9～783．4）U ／L 的冰冻人血清样本组，分别比较其差异性。结果 D和 K 方法试剂及正确度评估未通过，其余 A 、B 、C 、E 、I 、J 方法采用 GBW （E）090282检测结果分别为：66．1、66．0、66．3、64．8、66．5、64．7 U ／L ；不同品牌α‐葡萄糖苷酶试剂、不同批号α‐葡萄糖苷酶试剂、不同批号 EPS试剂检测7份冰冻人血清样本组之间比较，差异无统计学意义（P＞0．05），但 J 方法检测结果均低于其他5种方法。结论不同品牌、不同批号的试剂原料对α‐淀粉酶参考方法的测定结果有一定影响，评估关键试剂的质量，以确保正确运用α‐淀粉酶参考方法。
作者：孙慧颖；胡滨；刘春龙；陈宝荣 刊期： 2016年第03期
目的：探讨维生素D （VD）对2型糖尿病（T2MD）患者的血糖控制、代谢综合征及炎性标志物表达的影响。方法选择该院就诊的 T2MD 患者93例，按照随机数字表法，分为观察组45例，对照组48例。观察组患者采用额外补充 VD ，对照组患者使用相同计量的安慰剂。治疗3、6个月后，观察2组患者血糖控制及炎性标志物表达的变化。结果补充 VD 治疗3、6个月后，观察组患者25（OH）D 和1，25（OH）2 D3均升高，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗3个月后，2组患者空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）均有一定程度的下降，且观察组下降程度大于对照组；2组患者空腹胰岛素水平有所升高且观察组高于对照组。6个月之后，FBG 、餐后2 h 血糖、空腹胰岛素水平及 HbA1c ，2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。与对照组患者比较，观察组治疗后 Ca2＋水平提高，但差异无统计学意义（P＝0．071）。治疗6个月后 C 反应蛋白（CRP）、白细胞介素‐6（IL‐6）、肿瘤坏死因子‐α（TNF‐α）均有所下降，CRP 和 IL‐62组间比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论补充 VD能够改善 T2MD 患者血糖控制及炎性反应。
作者：吴锋；王海生；张建军 刊期： 2016年第03期
目的：探讨Notch2和MEK／ERK信号通路在胃癌细胞SGC‐7901中是否存在交叉作用。方法采用体外化学合成的特异性针对 Notch2的 siRNA（Notch2 siRNA）和丝裂原激活蛋白激酶（MEK）／细胞外信号调节激酶（ERK）信号通路的抑制剂 PD98059，分别单独和联合处理体外培养的胃癌 SGC‐7901细胞，以转染阴性对照siRNA（control siRNA）细胞作为 siRNA 对照组，并设不给予任何转染的空白对照组。免疫印迹（Western Blotting）法检测磷酸化 ERK1／2（p‐ERK）1／2和 Notch2蛋白的表达水平。比色法（M TT ）检测癌细胞增殖抑制率。结果Notch2 siRNA 能降低蛋白 Notch2的表达水平，并抑制癌细胞增殖[（38．26±1．82）％]，而 p‐ERK 的表达水平则较对照组增加。 PD98059能降低 p‐ERK 的表达水平，并抑制癌细胞的增殖[（30．05±3．16）％]，Notch2水平则无明显变化，联合应用 Notch2 siRNA 和 PD98059能明显降低 p‐ERK 和 Notch2蛋白的表达水平，与 Notch2 siRNA 或PD98059单独应用比较，显著抑制癌细胞增殖率，差异有统计学意义[（72．55±5．30）％，P＜0．01]。结论特异性抑制 Notch2信号通路，且抑制 MEK／ERK 通路可进一步增强抑制 Notch2通路的抗肿瘤增殖效果，提示 MEK／ERK 和 Notch22条信号通路在胃癌 SGC‐7901细胞中存在交叉作用。
作者：刘富强；陈依依；岳婷婷；叶蓓；钱翠娟；姚军 刊期： 2016年第03期
目的：探讨抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体和类风湿因子（RF）联合检测对类风湿关节炎（RA ）诊治的临床价值。方法收集2013年11月至2014年12月该院182例风湿性疾病患者血清，采用 ELISA 方法检测 CCP 抗体，使用免疫透射比浊终点法检测 RF 。结果（1）182例患者中 RA 99例，CCP 中位数是4．20，RF 是392，非类风湿疾病患者83例，CCP 中位数是2．30，RF 是20．1，健康对照者106例，CCP 中位数是1．23，RF 是12．3。健康对照者与非风湿性疾病患者比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；与 RA 患者比较，差异有统计学意义（P ＜0．01）。（2） CCP 抗体诊断 RA 的特异度是90．5％，RF 是79．2％，CCP 抗体高于 RF ，差异有统计学意义（P ＜0．05）；CCP 抗体和 RF 联合检测诊断 RA 的灵敏度是71．4％，特异度是96．2％，高于单项检测（P＜0．01）。 CCP 抗体和 RF 的灵敏度比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。 CCP 抗体特异度高于 RF 。结论 CCP 抗体和 RF 联合检测有助于 RA 的诊断和疗效监测，具有较高的临床意义。
作者：阮艳秋；殷明刚；刘伟平 刊期： 2016年第03期
目的：探讨湖北地区汉族RhD阴性住院患者Rh表型的分布特征。方法采用3个不同批号的抗‐D血清对筛查的 RhD 阴性患者标本进行确认，612例确认 RhD 阴性患者标本用 Rh 分型试剂检测 Rh 表型。结果612例 RhD 阴性患者中，A 型和 O 型女性人群显著多于男性，共检出7种 Rh 表型，其中 ccee 的表型频率为62．1％，Ccee 的表型频率为27．6％，CCee 的表型频率为6．5％，ccEe 的表型频率为1．6％，CcEe 的表型频率为1．5％，ccEE 和 CcEE 的表型频率均为0．3％。结论湖北地区汉族 RhD 阴性住院患者，A 型和 O 型女性多于男性，Rh 表型频率以 ccee 表型为高，ccEE 和 CcEE 表型为低，为临床 RhD 阴性患者安全输血具有重要的临床意义。
作者：徐朴；李艳；何紫琪；周愫 刊期： 2016年第03期
目的：研究 HIV／AIDS患者外周血CD8＋ T 淋巴细胞表面CD28、CD38分子的表达规律，探讨其与艾滋病的相关性。方法58例 HIV ／AIDS 患者和20例健康者采用流式细胞仪检测其外周血 T 淋巴细胞及 CD8＋T 淋巴细胞表面 CD28、CD38分子的表达，通过比较 HIV ／AIDS 患者不同 CD4＋ T 淋巴细胞分组 CD8＋ CD28＋、CD8＋ CD38＋的表达差异，分析 CD8＋ T 淋巴细胞 CD28、CD38分子与艾滋病的相关性。结果与健康者比较， HIV ／AIDS 患者 CD8＋ CD28＋ T 细胞百分比明显降低，CD8＋ CD38＋ T 淋巴细胞绝对计数与百分比明显升高；HIV ／AIDS 患者根据 CD4＋ T 淋巴细胞水平进行分组，组间比较显示，随着 CD4＋ T 淋巴细胞水平的降低，CD8＋CD28＋ T 淋巴细胞也逐渐降低，且艾滋病患者（CD4＜200 cells／L ）明显低于慢性进展者（CD4≥200 cells／L）；CD8＋ CD38＋ T 有逐渐升高趋势，且艾滋病患者明显高于慢性进展者，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论 HIV／AIDS 患者外周血 CD8＋ CD28＋随疾病进展逐渐降低，CD8＋ CD38＋逐渐升高，两者与艾滋病疾病进展均密切相关，可作为判断疾病进展指标。
作者：王利伟；任伟宏 刊期： 2016年第03期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
