唐淑婷；赵越；王萍；张乘风；黄伟；谢小清；王艳
超声心动图学是医学影像学类课程中的重点、难点,如何提高学生的学习兴趣,加强学生的理解、掌握和应用能力已经成为超声诊断学教学工作中关注的重点问题.通过应用新的教学模式——混合式教学,将传统教学优势和数字化教学结合起来,学习方式更加自主、灵活.本文将在提升学生自主学习能力、加强学生知识的掌握,提升师生之间的沟通交流和反馈等方面进行探索和完善.
作者：王子静；席冬梅；芦桂林 刊期： 2017年第02期
通过运用案例式教学法、互动式教学法、体验式教学法以及提问式教学法等多种授课方法提高学生学习兴趣,培养学生能力,增加师生之间互动,提高教师业务水平和授课效果.
作者：刘飞；杨飞 刊期： 2017年第02期
目的:探讨采用跟骨锁定钛板结合同种异体骨移植治疗跟骨关节内骨折32例(36足)疗效分析.方法:通过对我院2010年12月至2015年12月收治的32例(36足)跟骨关节内骨折患者,按照Sanders分型分为Ⅱ型14组,Ⅲ型16组,Ⅳ型6组.全部病例均采用跟骨外侧入路,切开复位跟骨锁定钛板内固定结合同种异体骨移植治疗.随访观察患足功能恢复及并发症发生情况,并比较手术前后的Bohler角、Gissane角、跟骨高度和跟骨宽度.结果:经过8～18个月后随访,平均11个月.32例骨折全部骨性愈合,愈合时间平均为12.8周,术后并发症发生率为8.3％.按Maryland足部评分系统评价术后10个月患足的功能.结果:优24组,良8组,可4组,优良率89％.术后Bohler角、Gissane角及跟骨高度、宽度、长度均恢复到正常范围.结论:跟骨锁定钛板结合同种异体骨移植治疗跟骨关节内骨折,达到解剖复位,恢复距下关节关系;内固定坚强,植骨牢固,可早期功能锻炼,取得满意疗效.
作者：王自刚；张伟亚；郑俊儒；韩鹏远；尚琦松；何方生；王晓楠；王春辉；乔海峰 刊期： 2017年第02期
住院医师规范化培训的启动,医学影像科(含超声和核医学科)目前已成为内外科住院医师规范化培训轮转的必选科室,也对超声医学的规培带教提出更高更多的要求,如何带教临床专业住院医师,使超声真正成为临床医生解决临床问题的有利工具,是目前规培带教关注的热点和焦点问题.在有限的规培时间内,注重以点带面的理论学习方式、一对一实践操作带教及培训超声报告解读,让临床专业规培学生掌握针对临床实用超声知识,更好地服务于患者,使超声规培带教工作向科学性、实用性及规范性的方向发展.
作者：吴芳；李军；芦桂林 刊期： 2017年第02期
医学免疫学是医学科学的一门重要基础课程,其理论与实验技术发展迅速,需要学生了解和掌握的技术日益增多,本文通过分析医学免疫学实验教学中存在的问题,结合现有实验条件,整合医学免疫学实验课程内容,削弱观察性、验证性实验内容比重,引入新技术、综合性实验,集中教学实践,对医学免疫学实验课程内容进行了改革探索与实践.
作者：李玲；唐慧；刘欢；贺亚玲；崔林；陈雪玲 刊期： 2017年第02期
目的:探讨PI3K/Akt抑制剂NVP-BEZ235对血管肉瘤细胞系ISOHAS增殖及侵袭的影响.方法:使用CCK8检测24h、48h、72h不同浓度NVP-BEZ235(5、10、20、50、100nM)处理后ISOHAS细胞的增殖能力.Transwell小室实验、Western Blot实验检测NVP-BEZ235 (50、100nM)处理后ISOHAS细胞的侵袭能力及细胞内PI3K/Akt/mTOR信号通路相关蛋白表达变化情况.结果:与对照组比较,NVP-BEZ235处理后血管肉瘤细胞的增殖、侵袭能力明显下降,且细胞中PI3K/Akt/mTOR信号通路相关蛋白p-Akt、p-mTOR的表达明显下降.结论:NVP-BEZ235通过阻断PI3 K/Akt/mTOR信号通路抑制血管肉瘤细胞的增殖、侵袭能力,提示NVP-BEZ235对血管肉瘤治疗具有潜在的应用价值.
作者：刘曼丽；赵莉莉；邹泓；蒋金芳；王成燕；庞丽娟；李锋 刊期： 2017年第02期
目的:探讨手部逆行岛状皮瓣蒂部缝合处理新策略,减少术后因蒂部卡压导致的皮瓣坏死.方法:2015年8月至2016年7月应用逆行岛状皮瓣修复指端皮肤缺损40例,分为传统组20例,改良组20例.分别于术后观察患者患指皮瓣肿胀程度、成活情况,随访6～11个月,评估患者患指皮瓣感觉及手指功能.结果:改良组术后皮瓣均未出现静脉回流危象,皮瓣均一期愈合,无皮瓣坏死,皮瓣两点辨别觉6～9mm.传统组术后皮瓣均发生不同程度的皮瓣肿胀及坏死,皮瓣两点辨别觉7～10mm.结论:逆行岛状皮瓣修复指端缺损蒂部改良缝合法能有效改善皮瓣术后肿胀及坏死.
作者：杜新辉；冀伟；邱忠鹏；刘克宇；陈凯；王园；李刚 刊期： 2017年第02期
目的:了解石河子市糖尿病患者胰岛素自我注射行为中现存的问题.方法:选择门诊和住院的102例使用胰岛素治疗的患者进行胰岛素注射行为问卷调查.结果:(1)73.6％的患者选用酒精消毒,82.1％的患者超过1个月更换消毒液;(2)92.2％的患者首选在腹部注射,不更换注射部位的有73.5％;同一注射部位与上次注射点间隔的距离≦3cm的有50.0％;在脂肪增生部位注射的有58.8％;(3)对于胰岛素注射针头的使用频率,1支笔芯使用完毕后更换的有55.9％;废弃的针头与生活垃圾混放者高达91.2％.结论:石河子市糖尿病患者的胰岛素自我注射行为管理不理想,今后临床指导中,需要加强对消毒液的定期更换、注射部位的选择和轮换以及胰岛素针头的重复使用和正确处置的健康教育.
作者：于秋敏；邵翠梅；王艳；范玲 刊期： 2017年第02期
目的:探索石河子市在校本科生视屏时间影响因素,为预防大学生视屏时间过长提供科学依据.方法:于2016年3-5月问卷调查2 073名石河子市大学生.结果:(1)调查对象学习日平均每天视屏时间为(4.37±2.97)h,休息日平均每天视屏时间为(5.53±3.36)h.(2)多因素Logistic回归分析显示:①大学生学习日视屏时间过长的危险因素为:家庭所在地、自评家庭经济状况、视屏地点、视屏动机、课堂小讲课情况(P＜0.05);②大学生休息日视屏时间过长的危险因素为:家庭所在地、母亲文化程度、自评家庭经济状况、视屏地点、视屏动机、课堂小讲课情况;保护性因素为年级(P＜0.05).结论:被调查大学生视屏时间过长;当代教育教学模式应与大学生视屏时间相协调;减少视屏时间需要个人、家庭、学校等多方面的共同努力.
作者：唐淑婷；赵越；王萍；张乘风；黄伟；谢小清；王艳 刊期： 2017年第02期
目的:分析乳腺癌MRI影像学的特点和乳腺癌分子分型之间的关系,寻找Luminal型乳腺癌的MRI征象特点.方法:共287例女性患者,术前行MR扫描,所有患者均为病理证实是乳腺浸润性导管癌.所有MRI征象根据乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)磁共振部分进行评估,ER、PR和HER-2的结果采用免疫组化的方法获得;分析Luminal乳腺癌和MRI征象的相关性使用卡方检验.结果:共287例乳腺癌,其中196例Luminal型乳腺癌、91例非Luminal型乳腺癌.环形强化(x2=4.197,P=0.404)和流出型曲线(x2=6.216,P=0.013)在Luminal型乳腺癌的比例增高;非Luminal型乳腺癌和Luminal型乳腺癌的其他MRI征象之间无统计学差异.结论:Luminal型乳腺癌的MRI形态学和血流动力学征象与乳腺癌的分子分型之间存在一定相关性,术前可以根据病灶MRI征象进行治疗效果和预后评估.
作者：尹喜；王成伟；张林 刊期： 2017年第02期
目的:研究50例0.5岁～3岁缺铁性贫血(IDA)患儿外周血T淋巴细胞亚群、血清免疫球蛋白(Ig)的变化.方法:将研究对象分为正常对照组、轻度贫血组、中度贫血组、重度贫血组,采用抗体致敏红细胞花环试验、透射比浊法检测50例缺铁性贫血患儿和同时期50例健康儿童(正常对照组)外周血T淋巴细胞亚群、血清中Ig.结果:重度缺铁性贫血组患儿外周血中CD3、CD4值显著低于对照组和中度贫血组(P＜0.05),正常对照组、轻度贫血组、中度贫血组各组间CD3、CD4值无显著性差异(P＞0.05),各组间CD8及CD4/CD8无显著性差异(P＞0.05).各组间血清IgG、IgA、IgM无显著性差异(P＞0.05).结论:只有重度缺铁性贫血才会影响0.5～3岁患儿的细胞免疫功能,而体液免疫功能不受影响.
作者：徐文付；杨平；谷强 刊期： 2017年第02期
从植物单体方面对有效单体抑制肿瘤血管生成拟态(Vasculogenic mimicry,VM)的研究进展作一整理,总结了植物有效单体特定的作用机制与VM的相关性.VM是存在于恶性肿瘤细胞中一种新的肿瘤血供模式,在肿瘤的侵袭转移过程中起重要作用,但VM的作用机制是一个复杂的过程,需要寻找特异的靶点,特异性的抑制调控肿瘤VM.目前对植物单体抑制肿瘤细胞VM的研究仅处于初步研究阶段,已发现的有些植物单体通过基础实验证实疗效确切,具体的作用机制还需进一步研究.随着对VM研究方法的不断改进和理论的完善,植物单体抑制VM的研究必将受到越来越多的关注,对于实现植物有效单体现代化起到重要的意义.
作者：杨飞；李静；张义军；秦冬梅；翟建平 刊期： 2017年第02期
近年来,翻转课堂成为教学模式改革的热点,不论中小学、高职还是大学都在积极推动该项教育教学改革.本文在介绍“翻转课堂”与“慕课教学”的起源和发展的基础上,探讨其相关理论和实施基础,进而与临床医学专业《思想道德修养与法律基础》课程教学实践有机结合,提出了依托慕课教学的翻转课堂教学方法.在实践应用该模式的教学过程中发现,该方法对教学效果有较为显著的促进作用.
作者：李玲；王梦雨 刊期： 2017年第02期
目的:探讨乳酸依沙吖啶和氟康唑联合应用治疗真菌性外耳道炎的疗效.方法:选取我科门诊自2010年1月-2015年12月接诊的真菌性外耳道炎患者105例(114耳),按照随机原则分成观察组(乳酸依沙吖啶联合氟康唑治疗),对照A组(单用乳酸依沙吖啶治疗)和对照B组(单用氟康唑治疗),治疗后并随访1年,比较三组治疗效果.结果:三组的总有效率分别为:97.3％、65.8％、68.4％,观察组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:乳酸依沙吖啶联合氟康唑治疗真菌性外耳道炎,具有治愈率较高,副作用小,疗程短,费用低等优点,值得推广.
作者：张玲；朱竹 刊期： 2017年第02期
麻醉学专业型硕士研究生和住院医师规范化培训的联合培养,是我国医疗卫生人才培养的重要战略,同时也向从事临床教学工作的教师提出了更高的要求.对于麻醉专业的学生,石河子大学医学院第一附属医院麻醉科通过理论知识、临床技能、科研能力、人文素质等多方面的监督教育,来贯彻培养要求,以培训出标准、合格、优秀的医学人才.
作者：邓超 刊期： 2017年第02期
该文根据现代医学发展模式要求医学生医术与医德共同发展的需求,结合我院临床技能实验室的实际情况,提出了我院临床技能实验室人文建设的不足以及一些改进措施,为进一步提升医学生的文明素养,为以后的工作建立良好的基础.
作者：胡娜；张春军；孙志萍 刊期： 2017年第02期
目的:探讨上皮间叶转化(Epithelial Mesenchymal Transition,EMT)相关基因E-cadherin、Vimentin在哈萨克族(哈族)食管癌进展中的临床病理学意义.方法:收集50例哈族食管癌组织和50例哈族癌旁正常组织,应用免疫组化法,检测食管癌组织和癌旁正常组织中上皮标记E-cadherin、间叶标记Vimentin的表达水平,并分析其与哈族食管癌临床病理参数的关系.结果:哈族食管癌组织中E-cadherin表达水平明显低于癌旁正常组织,与较差分化、淋巴结转移、脉管浸润及临床分期呈负相关(P＜0.05).Vimentin的表达明显高于癌旁正常组织,与浸润深度、脉管浸润及临床分期呈正相关(P＜0.05).E-cadherin和Vimentin在哈族食管癌中的表达呈明显负相关(P＜0.05).结论:哈族食管癌组织癌细胞中存在上皮-间叶现象,EMT参与哈族食管癌的浸润转移,并与食管癌的恶性程度具有相关性.
作者：刘记红；胡建明；江现丽；刘凯；王雪丽；陈云昭；崔晓宾；庞丽娟；刘春霞；邹泓；赵瑾；齐妍；曹玉文；蒋金芳；梁伟华；李锋 刊期： 2017年第02期
超声引导的外周神经阻滞具有高精准度和安全性等优点,广泛应用于下肢各类手术.由于其具有可视化的优点,能清晰辨认周围的解剖结构,为麻醉医生实行麻醉提供有价值的信息.闭孔神经阻滞可预防经尿道膀胱肿瘤切除术中闭孔神经反射、缓解大腿内收肌痉挛及髋关节疼痛等,随着超声的不断发展,超声引导下闭孔神经阻滞研究越来越多,本文将闭孔神经解剖、闭孔神经阻滞适应症及超声引导下闭孔神经阻滞几方面作一概述,具有一定的临床应用价值.
作者：宋斌；吴秀玲；王新闻；闫鑫；陈娇；李振兴 刊期： 2017年第02期
目的:探讨协同护理模式对类风湿关节炎(RA)患者预后的影响.方法:收集2015年1月-12月本院风湿免疫科收治的RA患者680例作为研究对象,按照入院先后顺序划分为两组:对照组340例患者给予常规护理,观察组340例患者在对照组护理的基础上开展协同护理模式,比较两组患者护理前和护理后的生活自理能力(ADL)评分和生活质量.结果:护理后观察组ADL评分(97.4±1.2)明显优于对照组的(91.3±1.0),两组相比差异具有统计学意义(P＜0.05),护理后观察组生活质量评分(80.7±10.5)分,明显优于对照组的(70.3±9.8)分,两组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:给予RA患者协同护理模式,可显著提高患者自理能力和生活质量.
作者：张莉；杨媛 刊期： 2017年第02期
目的:观察急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者外周血单个核细胞中细胞因子干扰素γ(interferon gamma,IFN-γ)及CD68+细胞比例的变化及其与冠状动脉病变严重程度的关系,并探讨其临床意义.方法:将经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的患者,根据临床表现、心电图及冠状动脉造影结果等综合诊断分为急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)组30例、不稳定型心绞痛(unstableangina,UA)组30例、稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SAP)20例和正常对照组20例.采用流式细胞仪检测各组患者外周血单个核细胞中IFN-γ及CD68+细胞比例.结果:AMI组、UA组、SAP组外周血单个核细胞中IFN-γ的比例均明显高于正常对照组.PCI术后,AMI组、UA组外周血单个核细胞中IFN-γ的比例较术前明显降低.AMI组、UA组外周血单个核细胞中CD68+细胞的比例均高于SAP组、正常对照组.ACS患者外周血单个核细胞中IFN-γ比例、CD68+细胞比例均与Gensini评分成正相关.结论:ACS患者外周血中IFN-γ、CD68+细胞比例明显升高,且均与Gensini评分成显著正相关,提示两者与冠状动脉严重程度有相关,且均参与ACS的发展,其检测有助于临床病情的评估与判断.
作者：黎玲伊；陈洁；黄金；张源；白超超；杜广胜 刊期： 2017年第02期
农垦医学杂志
主管:石河子大学医学院
主办：石河子大学医学院
