学术投稿

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征146例临床分析

孙禾;王羡懿

关键词:睡眠呼吸暂停综合征, 合并症, 并发症, 多导睡眠呼吸监测
摘要:目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的主要临床表现、合并症和并发症,分析OSAS病人的治疗方法和转归。方法:对146例OSAS病人进行白天困倦问卷调查、头颈部测量以及夜间多导睡眠呼吸监测(PSG),并对资料进行分类统计。结果:OSAS患者中打鼾146例(100%),白天嗜睡135例(92.5%),睡眠憋醒124例(84.9%),口咽狭小126例(86.3%),肥胖77例(52.7%),高血压71例(48.6%),肺心病18例(12.3%)。结论:加强对OSAS病人的认识,强调对该征早诊断、早治疗的重要性。
新疆医科大学学报杂志相关文献
  • 咽腔CT测量在OSAS诊断中的作用

    目的:通过比较清醒状态下的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者与正常成人咽腔横截面积的差异,确定OSAS患者的阻塞发生部位,为制定有效的治疗方案提供依据。方法:应用SCT-2600T型螺旋滑环式CT扫描机对14例OSAS患者及30例无打鼾史的健康成年人进行鼻咽腔、口咽腔和喉咽腔横截面积的测量.结果:(1)正常成人鼻咽腔、口咽腔和喉咽腔横截面积的平均值分别为(478.12±111.17)mm2、(242.61±110.98)mm2、(403.82±101.82)mm2。(2)OSAS男性患者的口咽腔、鼻咽腔横截面积分别为(99.77±62.17)mm2和(400.42±85.93)mm2,均小于正常男性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:咽腔CT测量可以确定OSAS患者上气道阻塞部位,并用于指导临床治疗。

    作者:亚力坤·亚生;刘立中;王羡懿;伊力哈木·伊玛木;刘文亚 刊期: 2003年第03期

  • 生理学教学模式改革初探

    21世纪是知识经济的时代,随着科学技术的飞速发展,要求高等医学教育顺应时代的发展,进行医学教育改革,采用将传授知识、培养能力与提高素质融为一体的医学人才培养模式已是当务之急。……

    作者:李岷雯 刊期: 2003年第03期

  • 108例维吾尔族青年足跟骨X线测量

    目的:测量维吾尔族青年足跟骨X线片上6项指标的正常值,并探讨其临床意义.方法:拍摄108例维吾尔族青年右侧足跟骨侧位片,分别测量跟骨长、跟骨高、前力线长、后力线长、Cissane's角及Boehler's角,并进行统计学处理。结果:维吾尔族青年男、女上述各项指标除Cissane's角及Boehler's角之外差异均有统计学意义(P<0.001),跟骨长、跟骨高、前力线长、后力线长有性别间差异;正常跟骨高长比>1/2;Boehler’s角和Cissane's角无性别间差异。结论:足跟骨X线测量可为临床医学、法医学及人类学研究提供参考依据。

    作者:阿古·哈山;阿布都吉力力·阿布都克热木;冯振;白鑫;古丽娜尔·依明 刊期: 2003年第03期

  • 73例维吾尔族青年肝门静脉的超声图像测量

    肝门静脉的宽度是临床医师所关注的一个指标,肝门静脉宽度过大,除了一些变异因素外,往往是因为病理变化所引起.对肝门静脉宽度的测量有助于提高一些疾病的诊断率,如海绵窦状血管瘤,肝包虫病及Budd-chiari综合征等。国外对肝门静脉的正常参考值范围报道较多,国内也于1983年中华医学会超声诊断专题会议上提出了人体脏器超声显像探测方法和正常值标准([1])。……

    作者:徐虓;甘子明;王涛 刊期: 2003年第03期

  • 油酸致ARDS过程中小肠脂质过氧化和一氧化氮的动态变化

    目的:探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)过程所继发的肺外器官损伤中小肠组织脂质过氧化和一氧化氮(NO)的动态变化及其作用。方法:用油酸诱发兔ARDS模型,并分为30、60、90和120min 4组,测量每组小肠组织谷胱甘肽过氧化物酶(GPH-Px)、丙二醛(MDA)及NO的含量。结果:(1)油酸各时间组小肠组织GPH-Px、MDA含量与对照组相比差异有统计学意义(P<o.05o.01),而且两者呈负相关(γ=-0.98,P<0.01).(2)小肠组织NO含量油酸30min组比对照组明显增加(P<0.01),而在油酸60min以后各组与油酸30min组相比又有所减少(P均<0.01)。结论:油酸致ARDS过程中,自由基产生增多,诱发脂质过氧化,使NO生成增多,机体各脏器功能损伤,尤其降低胃肠道屏障功能,肠源性内毒素移位及肠源性内毒血症的发生使病情进一步恶化。

    作者:玛依努尔·伊明尔艾山;张建龙;雪合热提·伊纳也提 刊期: 2003年第03期

  • 乌鲁木齐市不同民族儿童皮下脂肪厚度调查

    目的:评价不同民族儿童皮下脂肪增长状况。方法,使用英制Harpenden皮脂卡钳,测量1423例713岁维吾尔族(维族)、哈萨克族(哈族)、汉族,回族4个民族儿童肱三头肌部、肩胛下角部、上臂围皮脂厚度。结果;汉族儿童皮脂厚度明显高于其他3个民族儿童(P<0.05),回族儿童高于维、哈族儿童(P<0.05),哈族儿童高于维族儿童(P<0.05)。结论:根据皮脂厚度测量结果,4个民族儿童皮下脂肪厚度状况顺序依次为汉、回、哈、维。

    作者:雪合热提·伊纳也提;刘漪;甫拉提·吐尔逊 刊期: 2003年第03期

  • 食管癌3p24等位基因LOH及其扩增产物克隆的研究

    目的:研究3p24EAβMD位点与仓管癌的关系,为寻找该位点附近可能存在的抑癌基因奠定基础.方法:采用PCR-RFLP法检测45例食管癌患者3p24位点杂合缺失情况,并对该片段进行克隆.结果:在22例食管癌信息个体中共检出9例杂合缺失,并通过序列分析可知变化为点突变。结论:3p24EAβMD较高的杂合缺失率显示该位点附近可能存在潜在的抑癌基因。

    作者:李涛;吴明拜;赵学信;张铸;武贵臻;伊力亚尔·夏合丁;张勤;库尔班·塞来 刊期: 2003年第03期

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征夜间血压变化的研究

    目的:了解轻中度、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者一夜睡眠前后血压的改变.方法:应用多导睡眠监测仪对60例OSAHS患者与30例非OSAHS患者(对照组)进行整夜监测,同时测量睡前、醒后血压,并进行统计分析处理。结果:重度组OSAHS患者血压醒后比睡前明显增高(P<0.05),对照组及轻中度组血压无显著变化。3组之间醒后的收缩压、醒后的舒张压差异亦有统计学意义(P<0.05).结论:OSAHS与高血压有一定关系,特别与某些夜间高血压及难治性高血压关系密切,OSAHS是引起或加重部分高血压的病因之一,且与病情严重程度有关系。

    作者:戴月梅;何碧;王羡懿 刊期: 2003年第03期

  • 重症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床分析

    目的:阐明阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)导致的呼吸衰竭的临床特点。方法:对8例OSAHS致呼吸衰竭患者的临床和实验室检查资料进行分析。结果:临床表现主要有不同程度的昏迷、呼吸性酸中毒和Ⅰ型呼吸衰竭。4例患者经及时机械通气、1例经气管切开治疗均转危为安,治疗后平均pH 7.384,PaO267.2 mmHg,PaCO2 40.1 mmHg。未经机械通气治疗的2例日后在睡眠中死亡,1例死于消化道大出血.结论:OSAHS引起的呼吸衰竭发病快,表现形式多样,常能掩盖伴随疾病,预后差。若能及时机械通气、气管切开治疗,常能转危为安。

    作者:王羡懿;郭阳 刊期: 2003年第03期

  • NIDDM患者胰岛素受体底物-1基因突变研究

    目的:探讨胰岛素受体底物-1(IRS-1)基因Gly971Arg突变与非胰岛素依赖性糖尿病(NIDDM)的相关性。方法;采用多聚酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析方法,对60例NIDDM患者和30例正常个体IRS-1基因Gly971Arg突变进行筛查。结果:60例NIDDM患者中检测出2例Gly971Arg突变者,30例正常人中没有发现突变者。结论;IRS-1基因Gly971Arg突变在NIDDM患者中出现频率较正常人略高,Gly971Arg突变对IRS-1活性的影响及其在NIDDM发病中的作用有待进一步研究。

    作者:张勤;傅振英;赵学信;武贵臻;许道盛 刊期: 2003年第03期

  • 转化生长因子-β1及Bax在犬慢性胰腺炎发病过程中的表达及其意义

    目的:观察转化生长因子-β1(TGF-β1)mRNA及Bax在慢性胰腺炎发病过程中的表达和分布,探讨其在犬慢性胰腺炎形成过程中的作用及意义.方法:通过制作犬慢性胰腺炎模型,采用原位杂交(ISH)法对TGF-β1 mRNA和免疫组化法对Bax在慢性胰腺炎形成过程不同时期组织中的表达和分布进行研究.结果:TGF-β1 mRNA主要表达于间质的纤维组织、成纤维细胞、巨噬细胞及血管内皮细胞,Bax主要表达于胰腺腺泡细胞.TGF-β1 mRNA及Bax在慢性胰腺炎形成过程表达较强且持续存在。结论:TGF-β1持续性高表达是造成慢性胰腺炎形成过程成纤维细胞增殖旺盛、细胞外基质过度沉积及胰腺组织进行性纤维化的重要因素,而Bax是引起胰腺炎腺泡细胞发生凋亡的主要因素。

    作者:甘子明;陈启龙;陈晓;陈蓉 刊期: 2003年第03期

  • 食管癌患者3p25等位基因杂合缺失的初步研究

    目的:检测35例食管瘸患者3p25D3S1038染色体位点的杂合缺失,为寻找此位点附近潜在的抑癌基因奠定基础。方法:微卫星DNA-PCR-银染法检测3p25D3S1038位点杂合缺失.结果:3p25D3S1038位点有11例存在杂合缺失(LOH),LOH率为31.4%,此位点杂合缺失在各民族中均存在.结论:3p25D3S1038存在杂合缺失且有一定发生频率,可能与食管癌的发生有关,值得继续研究。

    作者:胡燕荣;吴明拜;赵学信;张铸;武贵臻;伊利亚尔·复合丁;贺捷 刊期: 2003年第03期

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征146例临床分析

    目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的主要临床表现、合并症和并发症,分析OSAS病人的治疗方法和转归。方法:对146例OSAS病人进行白天困倦问卷调查、头颈部测量以及夜间多导睡眠呼吸监测(PSG),并对资料进行分类统计。结果:OSAS患者中打鼾146例(100%),白天嗜睡135例(92.5%),睡眠憋醒124例(84.9%),口咽狭小126例(86.3%),肥胖77例(52.7%),高血压71例(48.6%),肺心病18例(12.3%)。结论:加强对OSAS病人的认识,强调对该征早诊断、早治疗的重要性。

    作者:孙禾;王羡懿 刊期: 2003年第03期

  • 实验性ARDS时脑组织脂质过氧化和中分子物质动态变化研究

    目的:探讨油酸(OA)致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时进行性氧分压下降与脑组织丙二醛(MDA)和中分子物质(MMS)之间的关系。方法:34只家兔随机分为对照组和实验组,实验组家兔耳缘静脉缓慢注射OA造成ARDS模型,检测对照组和OA30、60、90、120min组平均动脉血压(MABP)、血气、血浆及脑组织谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、MDA和MMS的动态变化。结果:实验组随着氧分压(PaO2)的进行性下降MABP也进行性下降,两者呈正相关(γ=0.88,p<0.01),与对照组相比,脑组织GSH-Px含量逐渐降低(p<0.01),并与PaO2下降呈正相关(γ=0.88,p<0.01),MDA含量逐渐增加(p<0.01),并与PaO2下降呈负相关(γ=-0.90,p<0.01),GSH-Px含量变化和MDA含量变化呈负相关(γ=-0.93,p<0.01),与对照组相比,OA 90、120min组脑组织的MMS含量逐渐增加(p<0.050.01),PaO2变化与之呈负相关(γ=-0.89,p<0.01),脑组织MMS含量与脑组织MDA含量之间呈正相关(γ=0.91,p<0.01).电镜下可见OA 90、120min组脑组织有损伤性改变。结论:OA致ARDS过程可伴发MDA和MMS含量的增加,提示OA致ARDS时的PaO2和MABP进行性下降可影响脑的功能,代谢和超微结构。

    作者:张建龙;马琪;欧晓鹏;王玲 刊期: 2003年第03期

  • 气质联用技术分析新疆阿魏的挥发油成分

    新疆阿魏系伞形科阿魏属植物,全株具有葱蒜样臭味,是新疆独有的药材资源,在维吾尔医药中也具有悠久的应用历史,具有截疟、止痢、解毒、除臭、杀虫、消积、祛痰、疏风等作用,对其有效成分进行分析是深入研究开发的基础。本实验利用GC-MS技术对新疆阿魏挥发油的组分进行了全面分析,现报道如下。……

    作者:谭秀芳;李晓瑾;刘力 刊期: 2003年第03期

  • 新疆和田菟丝子中槲皮素和山萘酚的含量测定

    目的:建立新疆和田菟丝子中槲皮素和山萘酚的测定方法。方法:采用高效液相色谱(HPLC)法对新疆和田菟丝子中槲皮素和山萘酚进行定量测定。结果:和田菟丝子中槲皮素的含量为22.17mg/g,山萘酚的含量为22.17mg/g,平均回收率槲皮素为96.5%,山萘酚为96.2%;RSD:槲皮素2.8%,山萘酚2.11%(n=5)。结论:HPLC法适用于新疆和田菟丝子中槲皮素和山萘酚的含量测定,为维医药材质量评价提供了科学依据。

    作者:阎超;辛力;艾力·肉孜;玛丽亚·沙克木 刊期: 2003年第03期

  • 36例哈萨克族成人腰椎间隙高度的放射学测量及其临床意义

    目的:为正常腰椎的X线解剖学和临床放射学诊断提供形态学依据。方法:对36例哈萨克族成人腰椎(L)间隙高度进行放射学测量。结果:36例哈萨克族L(12)间隙高度男、女性之间差异无统计学意义(P>0.05),L(35),间隙男、女性之间差异有统计学意义(P<0.005o.001);哈萨克族与汉族腰椎间隙高度之间差异均有统计学意义(P<0.005)。结论:哈萨克族腰椎间隙高度均大于汉族,临床上可通过对腰椎间盘间隙高度的测量,作为椎间盘突出症的诊断与定位方法的依据之一。

    作者:努尔买买提·巴哈夏尔;阿地力江·伊明;王静兰;王水泉;钟华 刊期: 2003年第03期

  • SARS防治研究现状

    非典型肺炎(Atypical pneumonias, AP)是指一组具有类似肺炎临床表现、胸部X线特征和对抗生素治疗有反应的肺炎。其临床特点为隐匿性起病,多为干性咳嗽,偶见咯血,肺部听诊较少阳性体征;X线胸片主要表现为间质性浸润,其疾病过程通常较轻,患者很少因此而死亡。……

    作者:郑玉建;吴顺华 刊期: 2003年第03期

  • 唇香草中挥发油的理化性质研究

    目的:研究维吾尔药唇香草中挥发油成分的理化性质.方法:采用化学检识,薄层层析法(TLC),紫外光谱法对唇香草中挥发油成分进行定性分析.结果:唇香草挥发油中含有酚类、醛类,内酯类等不饱和化合物,唇香草中挥发油的薄层层析图谱、紫外光谱图具有明显特征.结论:化学检识、TLC、紫外光谱法可作为控制唇香草内在质量的方法,此方法简便、重现性好。

    作者:周晓英;武新华;刘波 刊期: 2003年第03期

  • 多项选择题的编写原则

    语言测试是随着语言教学的出现而出现的,它是整个语言教学过程中一个不可缺少的环节,是考核学生学习成绩、检查学习情况、评价教学效果的一种重要手段.多项选择题是目前各级、各类语言测试广泛采用的题型,用于听力理解、阅读理解、词汇和语法结构及完型填空等考试形式中。……

    作者:张春芳;孔玛丽 刊期: 2003年第03期

新疆医科大学学报杂志

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