颜萍；杨琨
目的: 探讨感染性心内膜炎(IE)手术治疗的适应证,减少病人的早期及晚期病死率.方法: 65例IE病人经静脉滴注大剂量抗生素1～2周感染未能控制,于感染活动期施行主动脉瓣置换术25例,二尖瓣置换术23例,三尖瓣修复成形术3例,肺动脉瓣成形术2例,室间隔缺损修补术11例,法乐氏四联症矫正术1例.结果: 本组无手术死亡及术后早期死亡.随访3～6个月均无心内膜炎复发,心功能恢复至Ⅰ～Ⅱ级.结论: 当IE无法控制,尤其是出现无法控制的心力衰竭时,尽早手术可以提高治愈率.
作者：木拉提·瓦克力；乔峻；马松峰；霍强；艾斯卡尔·沙比提 刊期： 2004年第01期
21世纪是知识经济的时代,科学技术突飞猛进、经济全球化进程加快,一个国家的综合国力和国际竞争力越来越取决于高等教育的发展、科技进步和知识创新,因此深化高等教育改革、提高人力资源素质已成为社会各界日益重视和关心的问题.高等医学院校担负着培养高素质实用型医学人才的重任,我们必须更新教育理念,即要把仅向学生传授前人知识的传统教育观念,转变为理论教学与实验、实验教学并重,转移到以发挥学生勇于探索的主观能动性和自身潜能的素质教育上来.
作者：刘克；姚萱；李玲；安翔 刊期： 2004年第01期
肺癌是常见的恶性肿瘤之一,近年来,随着人民生活水平提高,人均寿命延长,社会进入高龄化,高龄肺癌发病率有所上升.肺癌缺乏早期诊断方法,确诊时约70%～80%患者属晚期,全身化疗仍是高龄肺癌病人有效的综合治疗措施之一.临床研究证明,与仅采用佳支持治疗相比,全身化疗尤其是诺维本、泰索帝等新药在老年患者中应用具有显著的生存率优势[1,2].我科1998年1月～2002年1月共对63例70岁以上肺癌患者进行了全身化疗,在提高患者生存率及生活质量方面均取得了良好的效果,现报道如下.
作者：阿里木江·塞提瓦儿地；帕提古丽·艾尔西丁；单利；姜家豫 刊期： 2004年第01期
肉毒中毒是因食入肉毒杆菌外毒素污染的食物而引起的一种严重的中毒性疾病.1998～2002年我科收治了96例肉毒中毒患者,现将抢救治疗体会报道如下.
作者：再娜甫·业克亚；穆哈黛丝·阿布都拉；阿地力·阿布都热合曼 刊期： 2004年第01期
目的: 观察食道心房调搏(TEAP)与心内电生理检查(EPS)对慢-快(S-F)型房室结折返性心动过速(AVNRT)的诊断符合率,评价TEAP的诊断价值.方法: 128例受试者于消融前先行食道调搏检查,而后进行心内电生理检查及射频消融术.结果:(1)TEAP与心内电生理检查对S-F型AVNRT的诊断符合率为98.67%,TEAP诊断S-F型AVNRT的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为98.67%、100.00%、100.00%、98.15%.(2)S2R跳跃值以≥60 ms诊断S-F型AVNRT为宜,但有一定局限性,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为77.33%、91.67%、93.55%、72.13%.(3) RP′≤70 ms和＞70 ms分别对S-F型AVNRT、顺向型房室折返性心动过速(O-AVRT)的诊断及鉴别诊断价值较高,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为89.33%、100.00%、100.00%、85.71%和100.00%、92.45%、92.98%、100.00%.结论: (1)TEAP与心内电生理检查诊断S-F型AVNRT一致性好.(2)S2R跳跃与否不是诊断AVNRT的可靠指标.(3)RP′≤70 ms可鉴别诊断S-F型AVNRT与O-AVRT.(4)近文氏点S1S1刺激诱发AVNRT的机率高.
作者：张雪莲；马依彤；张燕一 刊期： 2004年第01期
目的: 总结骨转移瘤的发病规律、早期临床表现,提高骨转移瘤的诊断及治疗水平.方法:对103例骨转移瘤的临床资料进行了回顾性分析.结果:103例骨转移瘤多发生于40岁以上的病人,男多于女,临床表现为不同程度的疼痛,转移时间多在确诊3个月之内,其中肺癌、乳腺癌占首位.转移部位躯干骨占53.4%,全身多处骨转移占43.7%.结论: 骨转移瘤的发生率较高,X线、骨扫描、CT检查能协助早期诊断骨转移瘤;双磷酸盐联合全身化疗、局部放疗能够减轻疼痛,改善患者生存质量,延长生存时间.
作者：穆尼拉·穆代斯；徐继鸿；杨顺娥 刊期： 2004年第01期
目的: 研究和探讨突变型p53、C-myc和血管内皮生长因子(VEGF)基因蛋白在胶质瘤中的表达和在胶质瘤发生过程中的作用及临床病理意义.方法: 65例胶质瘤患者分为低级别组(Ⅰ～Ⅱ级)28例,高级别组(Ⅲ～Ⅳ级)37例,采用免疫组织化学法检测两组胶质瘤p53、C-myc、VEGF 3种基因蛋白的表达,并进行统计学分析.结果: 突变型p53、C-myc和VEGF在胶质瘤中的阳性表达率分别为63%(39/62)、60%(35/58)、72%(44/61).两组VEGF、C-myc的阳性表达率差异有统计学意义(P<0.01),突变型p53的表达在两组间差异无统计学意义(P>0.05),VEGF的产生与p53突变和C-myc过度表达之间无相关性(P>0.05).结论: p53突变和C-myc过度表达在胶质瘤发生过程中起重要的作用,肿瘤组织产生和分泌VEGF在胶质瘤快速生长、恶性增殖过程中起关键作用,通过阻断VEGF或其受体抑制成血管过程,有望对临床治疗胶质瘤提供一种新途径.
作者：买买提江·卡斯木；郝玉军；姜磊；郭怀荣 刊期： 2004年第01期
目的:了解新疆医科大学校区室内空气质量,以便采取措施,控制室内污染物的浓度.方法: 分别采用日本理研CO-87型便携式CO检测仪、GXC-3010型便携式CO2红外线分析器和P-5型数字粉尘仪器对校内不同类型房屋内CO、CO2和可吸入颗粒物(ZP)浓度进行了测定.结果: 居民楼厨房的CO浓度明显高于室外(P<0.01),以室内标准来衡量,厨房CO超标率高,其次为学生宿舍;而各类房屋室内CO2浓度都明显高于室外(P<0.01);校区的IP浓度室外高于室内(P<0.05).结论: 燃料燃烧、通风不良和吸烟是造成室内空气中CO超标的主要原因,人群活动的公共场所和学生宿舍是产生CO2的重要场所,室内的IP浓度主要受室外环境的影响.
作者：晓开提·依不拉音；阿不都艾尼·吾布力；刘斌；外力·热西提；张波；杨艳梅 刊期： 2004年第01期
20世纪后期,随着老年医学引入分子生物学与细胞生物学理论与技术,衰老机理的研究从整体水平发展到了分子水平[1,2],并从多方面研究衰老,本文对衰老的研究作一综述.
作者：布艾加尔·哈斯木；郑朝阳；程祖亨 刊期： 2004年第01期
目的: 考察乳痛宁颗粒剂中当归、川芎、香附子挥发油的佳提取工艺和β-环糊精佳包合工艺.方法: 用单因素分析考察佳提取工艺,以收油率作为评价提取工艺的指标;用正交试验考察佳包合工艺,以包合物收得率和挥发油包合率作为评价包合工艺的指标.结果: 挥发油的佳提取工艺为3种药材均粉碎成粗粉(10目),加12倍量水,提取8 h;挥发油与β-环糊精的佳包合比例为0.50 ml∶4 g,包合温度60℃,包合时间1 h.验证结果表明包合物、β-环糊精、挥发油、物理混合物的X-衍射图谱有差别.结论: 所选提取工艺提油率高,包合工艺合理,节约成本.
作者：赵军；张茂慧；李景庄；曹志龙；买尔旦·马合木提 刊期： 2004年第01期
目的: 应用非线性混合效应模型 (nonliear mixed effects modeling, NONMEM)软件分析和估算急性超容性血液稀释下异丙酚TCI药代动力学参数,并估算药代动力学参数的个体间变异及自身变异,探讨血液稀释对异丙酚TCI药代动力学的影响.方法: 36例ASAⅠ～Ⅱ级并符合纳入标准的择期手术患者,随机分为对照组(n=18)和稀释组(n=18).稀释组按10 ml/kg输入林格氏液补充生理需要量后行TCI,TCI 10 min时开始血液稀释(在30 min内输入20 ml/kg 6%羟乙基淀粉),TCI以恒定靶血浆药物浓度(3 μg/ml)变速输注60 min.对照组仅输入10 ml/kg林格氏液并以相同方式行TCI,但不实施血液稀释.间断动脉采血90 min,应用气相色谱-质谱(GC-MS)法测定异丙酚血药浓度.药代动力学参数的比较采用两种方法:(1)在确立基本房-室模型和药代动力学参数的基础上,将血液稀释作为唯一的固定效应进行考察并与对照组的基本药代动力学参数进行比较.(2)采取有序递加方式,选出有统计学意义的固定效应加于模型中,考察固定效应的差异是否有统计学意义,逐步建立终回归模型,然后将两组的终回归模型和参数进行比较.结果: 一室、二室加法模型和二室指数模型的OBJ分别为322.3、-199.2和-713.3,二室指数模型目标函数值明显优化,且个体自身变异与个体间变异都有不同程度的改善,故确定二室指数模型为基础药代动力学模型.终药代动力学参数:k10、k12、k21分别为0.116、0.091、0.024 min;V1、V2分别为0.311 、0.446 L/kg;CL1、CL2分别为33.31、16.65 ml*min-1*kg-1.在终回归模型的固体效应参数中,体重影响V1、CL1,年龄影响k21,性别影响CL2、k12.与对照组比较,血液稀释后的V1、k12、CL1、CL2明显增大,两组间其余药代动力学参数差异均无统计学意义.结论: 急性超容性血液稀释明显影响异丙酚TCI的药代动力学和异丙酚的血浆蛋白结合率,若达到相同麻醉深度,患者对异丙酚TCI所需的靶血浆药物浓度相对增加,药物作用时间相对缩短.
作者：郑宏；王江；曹兴华；芮建中；刘进 刊期： 2004年第01期
目的: 探讨砷化物与基因的相互作用,克隆砷相关基因,利用生物信息学技术分析克隆基因.方法: 采用SMART方法构建cDNA文库,杂交筛选并克隆基因,利用生物信息学手段对克隆基因进行结构和功能的分析.6 μmol/L NaAsO2 处理人正常肝L-02细胞2 h,抽提RNA做基因芯片杂交.结果:成功克隆一条新基因,生物信息学分析发现在7到456碱基范围内有一个完整的ORF,在编码起始区有典型的Kozak序列,编码149个氨基酸的蛋白质.核酸同源性比对发现与人类1p36.2-36.3染色体DNA序列同源性达98%,编码蛋白质同Alu 亚家族 SB序列同源性达85%.染砷细胞基因芯片杂交发现克隆基因表达增高.结论:克隆的人类砷相关基因,编码蛋白质与Alu 亚家族SB序列同源性高.
作者：吴顺华；杨磊；潘泽民；黄瑾；顾永清；王国荃；郑玉建 刊期： 2004年第01期
新疆是一个多民族地区,民族人才的培养是促进新疆发展的一个重要方面.随着我校护理学院的建立和学生规模的不断扩大,民族护生的人数逐渐增多,学历层次也逐渐提高.但无论是哪个层次的护生,在其临床课程教学及考核中都存在着相似的问题,尤其是中专护生.这些问题影响着教学质量及学生理论技能水平的提高,现对这些问题逐一进行阐述,并提出一些建议,希望能对将来的教学工作有所帮助.
作者：颜萍；杨琨 刊期： 2004年第01期
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病,我科采用冻干麻疹减毒活疫苗治疗103例水痘患者,取得了较好的疗效,现报道如下.
作者：陈新荣；王晓岚；杜根启；鲁晓擘；张跃新 刊期： 2004年第01期
过敏性紫癜是以全身性小血管损害为主要病理基础的疾病,以皮肤、胃肠道、关节、肾脏受累为主要表现,而肾脏受损的程度又决定其远期预后的好坏.过敏性紫癜好发于儿童,近年来其发病率逐年上升,是小儿继发性肾脏损害的常见的原因之一.既往认为过敏性紫癜肾损害总的预后是好的,但据观察,起病10～20年后,半数病例完全康复,1/3的病例表现持续肾病,1/7的病例发展为肾衰[1],因而近年来儿童过敏性紫癜肾病的治疗愈来愈受到临床工作者的重视.20世纪90年代初期有使用大剂量的环磷酰胺(CTX)冲击治疗难治性肾病的报道[2].我科对1999～2002年收治的20例过敏性紫癜肾病患儿使用环磷酰胺冲击治疗,取得较好的效果,现报道如下.
作者：郭艳芳；杨奎兰；张煜 刊期： 2004年第01期
随着人工全髋关节置换术的广泛开展,术后因假体质量、使用时限、手术技术、活动不当等原因,造成假体松动、断裂及局部感染等并发症日趋增多,对术后护理也有了新的要求.我科1999～2003年共行全髋关节翻修术28例,男性22例,女性6例,平均年龄51.2岁,术后疗效满意,现将护理体会总结如下.
作者：袁碧；陈玉莲；热依拉·吾休尔 刊期： 2004年第01期
目的: 检测停止饮用高砷井水15年后地方性砷中毒患者血浆细胞因子水平,分析砷对免疫功能的远期影响. 方法:采用双抗体夹心ELISA法检测原病区病人中停用高砷井水5年以上的33例慢性砷中毒患者和47例对照组的血浆白介素-2(IL-2)、白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)和干扰素-γ(IFN-γ)水平. 结果: 慢性砷中毒组的 IFN-γ、IL-4、IL-10水平和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05 ),但慢性砷中毒组的血浆IL-2水平高于对照组(P<0.05);对同性别的两组检测结果进行比较,除慢性砷中毒组患者血浆的IL-4水平差异有统计学意义(P<0.05)外,其他3种细胞因子水平比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论: 慢性砷中毒患者体内可能存在一种不利于疾病转归的免疫调节,其确切机制还有待进一步深入探讨.
作者：吴顺华；张跃新；朱明；王晓岚；郑玉建；王国荃 刊期： 2004年第01期
目的:评价美施康定治疗晚期癌症病人中、重度癌痛的疗效.方法: 192例中、重度癌痛患者使用美施康定期间,观察用药前后及应用不同剂量药物后疼痛的缓解率及不良反应发生情况.结果: 美施康定治疗后疼痛缓解率为98.9%.不良反应主要为便秘(34.4%),恶心、呕吐(19.8%).结论: 美施康定对各类癌痛都有良好的镇痛效果,其产生的不良反应可以预防并进行有效处理.
作者：茹鲜·吾斯曼；平荣 刊期： 2004年第01期
脑卒中为急性脑血管破裂或闭塞,导致局部或全脑神经功能障碍持续时间大于24 h或者死亡(包括脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血).脑梗死包括脑血栓形成、脑栓塞和神经系统定位症状的腔隙性脑梗死,不包括短暂性脑缺血发作和无症状性脑梗死.复发性脑卒中为本次发病前28 d有过完全性脑卒中发作[1].
作者：艾尼瓦尔·塔西；石青 刊期： 2004年第01期
目的: 探讨氟对体外培养长骨及成骨细胞生长发育、形态结构的影响.方法: 采用体外骨器官及成骨细胞培养实验方法,观察不同剂量氟(0.0、2.5、5.0、10.0、20.0 μg/ml)对小鼠胚胎长骨生长发育、形态结构等的影响和不同剂量氟(0.0、 10-6、10-4、10-3 mg/ml)对成骨细胞形态的影响.结果: 当染氟剂量≥5.0 μg/ml,随着染毒剂量的增加,尺骨和尺骨骨干形态结构出现明显改变.而当染氟剂量为10-3 mg/ml,成骨细胞超微结构出现明显损害.结论: 过量的氟对长骨成骨细胞体外培养生长发育、形态结构有明显的影响.
作者：谢瑶芸；刘开泰；马丽英；李玲芝；张永亮；胡汉华；汤建安；谢凤莲 刊期： 2004年第01期
新疆医科大学学报杂志
主管:新疆医科大学
主办：新疆医科大学
