兰卫；郭玉婷
目的:探讨新时期小儿不典型结核病临床特点,提高儿科医生诊断不典型结核病识别能力.方法:根据临床诊断标准、结核菌素试验(PPD)、影像学检查法、外周淋巴结病理活检或细胞学检查进行综合分析.结果:以反复呼吸道感染为特征的小儿肺结核21例(占18%);以大叶性肺炎为特征的小儿肺结核43例占(38%);以单侧胸水为特征的结核性胸膜炎10例占(8%);以颈淋巴结炎为特征淋巴结核12例(占10%);以颌下囊肿为特征的淋巴结核6例占(5%);以哮喘为特征肺结核9例占(8%);以精神病为特征结核性脑膜炎8例占(7%);以白内障为首发特征结核性脑膜炎3例(占2%).结论:新时期小儿结核病以不典型特征出现,诊断主要靠临床综合指标及对此病的高度警觉性,并动态追踪关键因素.必要时治疗性诊断.
作者：张卫平；张红；古丽鲜.艾斯卡尔；多力坤·木扎帕；罗琼 刊期： 2009年第09期
目的:探讨三种困难气道预测方法在甲状腺肿瘤患者气管插管困难预测中的价值.方法:92例甲状腺肿瘤手术患者,术前应用CT行上气道扫描、Mallampati分级以及CM联合评估表进行困难气道预测.以实际行气管插管操作时发生插管困难作为金标准.计算3种预测系统的敏感度、特异度、误诊率、漏诊率,并进行比较.结果:全组92例患者,困难气道发生7例.用CT进行预测的敏感度高于Mallampati困难气道分级,差异有统计学意义.而Mallampati困难气道分级的特异度高于CT预测,差异有统计学意义.CM联合评估的敏感度与CT预测相近,差异无统计学意义,而特异度与Mallampati困难气道分级相近,差异无统计学意义.结论:CM联合评估在敏感度上与CT预测相近,在特异度上与Mallampati分级近似,敏感度和特异度都达到较好的水平.
作者：于婵娟；姜晓阳；蒋晖 刊期： 2009年第09期
目的:观察健脾养血汤治疗脾虚血燥型慢性湿疹的临床疗效.方法:将125例慢性湿疹患者随机分为治疗组和对照组,治疗组66例,给予内服健脾养血汤,局部配以中药外敷,外擦黄连膏,疗程为4周.对照组59例,口服氯雷他啶胶囊(深圳海王药业),局部配以中药外敷,局部外擦黄连膏,疗程为4周.结果:治疗组有效率为89.39%,高于对照组有效率55.93%(P<0.05);治疗组与对照组治疗后红斑、丘疹、丘疱疹、浸润苔藓及瘙痒较前有改善(P<0.01).结论:健脾养血汤治疗脾虚血燥型慢性湿疹的临床疗效显著.
作者：罗小军；李斌；刘红霞 刊期： 2009年第09期
目的:了解乌鲁木齐市HIV感染者进行抗病毒治疗状况,为制定相关政策提供依据.方法:采用自行设计的问卷对88例HIV感染者进行单独面访,同时收集相关的实验室结果和诊疗记录,所获资料采用Excel录入,用SPSS11.0进行统计分析.结果:88例HIV感染者中有21例HIV感染者接受免费的抗病毒治疗,占23.9%.应进行抗病毒治疗人数为39人,未治疗23人,占59.0%.未治疗的主要原因是经济困难(57.1%)和自认身体健康(23.8%).能90%～100%坚持服药的占71.4%,50%～90%间断服药的占23.8%,<50%间断服药的占4.8%,间断服药的主要原因为机会性感染和不良反应.结论:为符合接受免费治疗的HIV感染者提供医疗救助,提高依从性.
作者：张荣民；冯雪；王亚丽；瞿世和 刊期： 2009年第09期
临床实习是高等医学院校教育中重要的阶段,既是医学生巩固和加强理论知识,理论知识用于临床实践的重要学习过程,也是高等医学教育过程中培养一名合格的医师的重要环节.实习课是理论知识与临床实践相结合的重要环节,是学生接触临床的起点,是由学生到医生角色转变的第一步[1].随着执业医师法,医疗纠纷管珲条例等政策的出台,以及面临择业困境,医学教育尤其临床实习阶段遇到前所末有的阻力.妇产科学是一门实践性很强的临床学科,临床实习对妇产科理论知识与临床技能的学习和掌握起到了非常关键的作用.但近年来,临床实习面临着诸多困难,临床技能训练机会越来越少,这种现象在妇产科学表现的尤为突出,进行妇产科临床实习教学改革与探索以提高妇产科临床实习质量成为必须.
作者：古丽娜·阿巴拜克力；万晓慧；丁岩 刊期： 2009年第09期
目的:探讨影响结直肠癌肝转移病人生存率的临床预后因素.方法:分析新疆医科大学附属肿瘤医院1997～2002年间诊治的结直肠癌肝转移病人88例临床资料,选择性别、年龄、血型、原发肿瘤大小、组织类型、治疗方式、T分期(肠壁浸润深度),N分期(淋巴结转移情况)、癌胚抗原(CEA)、转移灶大小、转移灶数目等临床因素,寿命表法计算生存率,用Cox比例风险模型(SPSS 13.0统汁软件)进行多因素分析.结果:单因素分析显示,治疗方式、原发灶大小,T分期、N分期等为预后影响因素(按α=0.1水平),多因素分析均显示,仅治疗方式、T分期为影响结直肠痛肝转移预后的重要因素.所有病例总的1、3、5年累计生存率分别为88.6%、12.9%、0%.单纯外科治疗组(31.8%)、综合治疗组(45.5%)及单纯辅助治疗组(9.1%)与未治组(13.6%)比较,1年、3年生存率有显著差异(P均<0.05).结论:综合治疗方式为结盲肠癌肝转移患者预后的独立保护性因素,可延长患者生存期;T分期是独立的预后危险因素.T分期越大,预后越差.
作者：艾克热木·玉苏甫；帕尔哈提·沙依木；王海江；拜里克孜·胡吉 刊期： 2009年第09期
目的:研究腮腺肿瘤手术后并发涎腺瘘的原因及防治.方法:对我科2001年3月至2007年7月手术治疗腮腺肿瘤264例的临床资料进行回顾性分析.结果:264例患者术后并发腮腺涎腺瘘66例(占25%),经过积极治疗后痊愈.结论:腮腺肿瘤术后并发涎腺瘘是可以预防的,出现后通过积极处理可以治愈.
作者：耿中利；任光辉；马斌林 刊期： 2009年第09期
目的:评价小剂量布比卡因复合苏芬太尼腰麻,对老年股骨头置换术的麻醉效果及血流动力学改善的影响.方法:拟在腰麻下行股骨头置换术的老年病人50例,随机分为重比重市比卡因5 mg复合苏芬太尼5μg试验组(S组,n=25)以及单纯重比重布比卡因7.5 mg对照组(C组,n=25),观察两组病人腰麻后血流动力学稳定性及神经阻滞效果.结果:两组病人均可产生可靠的麻醉效果,低血压需要麻黄素干预的病人例数S组显著少于C组.结论:小剂量重比重布比卡因5 mg复合苏芬太尼5 μg能够为老年髋关节置换于术病人提供满意的麻醉效果,同时减少低血压发生率和缩血管药物的使用.
作者：王志红；吴昌会；徐桂萍 刊期： 2009年第09期
目的:探讨冠心病一稳定性心绞痛患者行关节置换术后引起心血管意外的相关因素分析.方法:对112例患者的临床资料进行整理,用Logistic回归模型进行相关因素分析.结果:单因素分析显示心功能在2级以上、冠心病合并糖尿病、冠心病合并高血压、术后疼痛处理效果不好、冠心病患者合并肥胖对发生心血管意外的影响有统计学意义,多因素分析显示心功能在2级以上是行关节置换术后出现心血管意外的主要因素.结论:冠心病-稳定性心绞痛患者行关节置换术心功能在2级以上,术后出现心血管意外风险增加,在临床上应引起足够重视并行针对性治疗,以降低其发生率.
作者：吴宇红；郭念昆 刊期： 2009年第09期
EDTA-K2抗凝血时导致血小板计数假性减少现象及动态观察.EDTA-K2做为抗凝剂又确有促使或诱导导致血小板发生凝集,从而导敛血小板计数假性低下的问题也偶有出现.在<诊断学>教科书上及国外出版的血液学检验书籍中都有简要说明,国外的有关文献报道也很多,而在国内检验书籍中和文献中却很少提到,值得引起检验界同行的重视.
作者：顾挺；苏娜 刊期： 2009年第09期
目的:探讨龙胆泻肝汤和胃苓汤加减治疗肝胆湿热型带状疱疹的疗效.方法:治疗组32例采用内服龙胆泻肝汤和胃苓汤加减配合外用雄黄、冰片等进行治疗,对照组32例采用口服西药阿昔洛韦片,并肌肉注射维生素B12及维生素B1进行治疗.结果:治疗组痊愈29例(90.6%),好转3例(9.4%),总有效率为100%;对照组治愈22例(68.8%),好转6例(18.7%),未愈4例(12.5%),总有效率为87.5%.结论:龙胆泻肝汤和胃苓汤加减配合中药外敷治疗带状疱疹疗效显著.
作者：郑建华 刊期： 2009年第09期
目的:研究和探讨新疆紫草对环磷酰胺所致小鼠免疫功能低下的防治作用的影响.方法:以腹腔注射环磷酰胺建立小鼠免疫功能低下模型.随机分为5组:正常组(给予生理盐水0.5 ml)、模型组、新疆紫草高剂量组(16%的新疆紫草水提取物0.5 ml)、中剂量组(8%的新疆紫草水提取物0.5 ml)、低剂量组(4%的新疆紫草水提取物0.5 ml),每组连续灌胃10 d,第11天处死各组小鼠,观察小鼠外周白细胞计数、免疫器官重量、小鼠脾淋巴细胞增殖功能(MTT法)及体外抗体形成细胞(溶血空斑实验).结果:同模型组比较,新疆紫草高、中、低剂量治疗组均可明显提高环磷酰胺所致小鼠外周白细胞计数,鼠免疫器官重量,促进脾淋巴细胞的增殖,增加溶血空斑数.结论:新疆紫草埘环磷酰胺所致的小鼠免疫功能低下有预防作用,对体液免疫、细胞免疫等功能部有上调作用.
作者：梅拉·哈万；单丽娟 刊期： 2009年第09期
目的:观察咪唑安定复合异丙酚,芬太尼用于无痛肠镜的临床效果和安全性.方法:选择无痛肠镜检查病人100例,随机分为两组:观察组50例和对照组50例.观察组采用咪唑安定1 mg+芬太尼0.05 mg+异丙酚静脉麻醉,对照组采用芬太尼0.05 mg+异丙酚静脉麻醉.观察两组诱导前、诱导后2、5、10 min的SBP、DBP、HR、SpO2和异丙酚用量、操作时间、苏醒时间、不良反应及30 min离院率.结果:两组诱导后2 min的SBP、DBP、HR与诱导前有明显下降(P<0.05),其余各时段无统计学差异(P>0.05);观察组异丙酚追加量、诱导量、总用量明显低于对照组(P<0.01,P<0.05);两组的苏醒时间及操作时间无统计学差异(P>0.05);两组30min离院率均为100%.结论:小剂量咪唑安定复合异丙酚,芬太尼用于无痛肠镜可以减少异丙酚用量,安全有效.
作者：范涛；张雪蓉 刊期： 2009年第09期
目的:应用图像融合技术比较分析三维调强适形放疗计划几何中心与经CT模拟定位机校对后中心的误差,验证误差范围,提高放疗精度.方法:采用放疗专用Phlipis 16排大孔径CT定位机对15例需进行胸部放疗、已行体膜固定的病例进行定位扫描,将扫描后图像传输入Eclipse 7.0三维治疗计划系统并设计放射治疗计划,确定几何中心后在CT模拟机下校对中心并在体膜上进行标记,参照校对后中心进行图像扫描并传输图像进入Eclipse 7.0三维治疗计划系统,然后应用图像融合技术对校对中心前后图像进行融合,比较两个图像中心点位置在三维方向上的误差并进行分析.结果:X方向准确度为1.64 mm,X方向精度为2.044 mm,平均误差(-0.113 3±2.046 1)mm,误差范围0.1～3.2 mm;Y方向准确度为2.25 mm,Y方向精度为2.798 mm,平均误差(-1.100 0±2.555 39)mm,误差范围0.1～6.0 mm;Z方向准确度为2.45 mm,Z方向精度为3.193 mm,平均误差(-0.766 7±3.138 62)mm,误差范围0.0～5.00 mm;总的准确度为4.338 mm,精度为1.429mm.3个方向平均误差无统计学意义(F=1.910,P=0.161).结论:应用图像融合技术比较分析三维调强适形放疗计划几何中心与经CT模拟定位机校对后中心的误差在可接受范围内(在三维方向上均小于5 mm);且应用图像融合技术进行定位误差分析是可行的.
作者：王义海；王海峰；陆艳荣；张瑾熔；张国庆 刊期： 2009年第09期
目的:研究有糖尿病家族史儿童胰岛素敏感性、胰岛素抵抗及β细胞功能状态.方法:随机抽取新疆乌鲁木齐市天山区6所中小学10～15岁的在校学生,随机选取有糖尿病家族史的正常体重儿童37例(A组)、无糖尿病家族史的正常体重儿童39例(B组)、有糖尿病家族史的超重肥胖儿童32例(C组)、无糖尿病家族史的超重肥胖儿童37例(D组),并进行体格检查和实验室生化检测.采用HOMA-IR、HOMA-B及胰岛素敏感指数(insulinsensitive index,ISI)评价.结果:在正常体重组:有糖尿病家族史儿童与无糖尿病家族史儿童比较存在胰岛素敏感性的下降,随着体重的增加渐出现血糖、血脂、血压方面代谢异常;在超乖肥胖组:有糖尿病家族史儿童β细胞功能指数(β-cell function index,HBCI)、ISI、胰岛素抵抗指数(insulin resist index,IR)均异常;ISI、lR、HBCI除了与血糖(BG)、胰岛素(INS)密切相关,都与体重指数(BMI),腰臀比(WHR)、甘油三酯(TG)密切相关;ISI与BMI显著相关,IR、HBCI与BMI呈正相关,IR与WHR呈正相关,ISI、HBCI与WHR呈负相关.结论:有糖尿病家族史儿童存在胰岛素敏感性降低、胰岛素抵抗及β细胞功能异常.
作者：郝拥玲；王卫群 刊期： 2009年第09期
<中华人民共和国献血法>颁布实施以来,各地血站采供血工作管理有法可依,更加规范化和科学化,无偿献血工作迈上了新的台阶.血站供血科作为血站的一个职能科室,是保证血液质量,保障临床输血安全,并通过大力开展成分输血,为临床提供安全、可靠的血液成分的的重要部门.同时供血服务科担负着如何合理利用血源和及时、全面地满足临床输血中的各种要求,因此,供血科作为血站重要的对外服务窗口之一,对血站的形象、信誉起着至关重要的作用.
作者：敖英；陈永红 刊期： 2009年第09期
21世纪外科发展的趋势是使外科手术微创化[1],而腹腔镜外科技术是微创外科技术的重要组成部分.自1987年Mouret首次完成腹腔镜胆囊切除以来,腹腔镜外科便在全世界范围内迅猛发展起来,腹腔镜的应用也逐渐扩大到胃肠外科、妇产科、泌尿外科等领域,并取得了很好的临床效果.
作者：王文杰；王喜艳 刊期： 2009年第09期
作者： 刊期： 2009年第09期
目的:探讨伴发抑郁症状的糖尿病患者临床特征.方法:应用汉密顿抑郁表(HMAD)及焦虑量表(HAMA)对伴发抑郁症状的糖尿病患者的抑郁及焦虑和一般情况与抑郁症患者进行比较.结果:糖尿病组有更多的焦虑,而一般情况及抑郁症状无明显差异.结论:伴发抑郁症的糖尿病患者的躯体化症状较重,还常伴有不同程度的焦虑症状.
作者：王玉玲；齐向征；杨新玲 刊期： 2009年第09期
血管内皮细胞(vascular enolothelial cells,VEC)不仅是循环血液与血管平滑肌细胞之间的机械屏障而且是人体大重要的内分泌器官,由于它所具有的机械屏障作用,使它很容易受到体内外各种物理化学因素损伤,受损后的VEC尤其是内分泌功能必然失调,使其分泌的多种活性物质或与这种活性物质有关的其他物质之间的平衡被打破,从而导致心血管系统功能障碍.文章对引起VEC损伤的多种机制机制进行回顾,探讨VEC的修复机制,进而研究如何保护和修复已损伤的VEC,并改善血管疾病的愈后.
作者：刘静；张向阳 刊期： 2009年第09期
新疆医科大学学报杂志
主管:新疆医科大学
主办：新疆医科大学
