王义海;王海峰;陆艳荣;张瑾熔;张国庆
历节病名虽然目前临床上较少使用,查阅相关文献后发现历代医家都非常重视,且诸多医家的认识,非常类似于现代医学类风湿性关节炎发病特点、发病趋势、临床表现.对当今的辨证施治极具参考价值.现笔者根据近年治疗类风湿性关节炎(RA)的体会.对其病因病机及治疗法则,探讨如下.
作者:胡永东;周铭心 刊期: 2009年第09期
甲状腺疾病是一种常见病,多发病,尤其在新疆这样缺碘的地区,以女性多见,相当多的一部分疾病需要手术治疗,传统的颈部开放手术常留搬痕,往往会给患者带来较重的心理负担[1].腔镜甲状腺切除手术是近年发展的一种新的甲状腺手术方式,其在治愈疾病的基础上,使手术切口微小化并隐藏,获得美观,微创的手术效果[2].2007年5月~2008年5月我院开展腔镜甲状腺手术106例,现将手术护理体会介绍如下.
作者:龚艳;崔莉青 刊期: 2009年第09期
<中华人民共和国献血法>颁布实施以来,各地血站采供血工作管理有法可依,更加规范化和科学化,无偿献血工作迈上了新的台阶.血站供血科作为血站的一个职能科室,是保证血液质量,保障临床输血安全,并通过大力开展成分输血,为临床提供安全、可靠的血液成分的的重要部门.同时供血服务科担负着如何合理利用血源和及时、全面地满足临床输血中的各种要求,因此,供血科作为血站重要的对外服务窗口之一,对血站的形象、信誉起着至关重要的作用.
作者:敖英;陈永红 刊期: 2009年第09期
随着我国高校研究生教育规模的扩大和培养质量的提高,大量在校研究生已逐渐成为高校科技创新体系中的一支生力军.以他们为作者的科技论文也越来越多地见诸于各高校学报,已成为其稿源的重要组成部分.但由于在校研究生科研工作初始,论文写作经验不足,稿件中仍然存在诸多问题(如:科研选题重复、创新性不强,结论不能令人信服,试验设计不周密、欠合理,文题不符或标题不确切,试验数据未进行统计分析,未经导师同意即投稿导致撤稿问题突出,论文写作不规范,写作质量有待提高,可读性差等),高校学报稿源质量也因此受到一定程度的影响.
作者:纳毕江·玛贺穆德;崔建中 刊期: 2009年第09期
2002年5月~2008年5月我院心外科共收治了15例心脏外伤的患者,除3例死亡外,其余均抢救成功,现报道如下.
作者:李立勇;木拉提·米吉提;兰智新;李永军;迪力夏提·马木提;何志杰;于鹏 刊期: 2009年第09期
目的:观察尿道肉阜环切加尿道-阴道间距延长术治疗尿道肉阜的临床疗效.方法:对2003年2月~2008年2月我科收治的13例女性尿道肉阜患者采用尿道肉阜环切加尿道-阴道间距延长术,观察其术后疗效及并发症发生情况.结果:本组12例患者治愈,于术时间15~30 min,术中出血少.术后随访11例,随访时间3~15个月,治疗效果满意,无并发症出现.结论:尿道肉阜环切加尿道-阴道间距延长术治疗尿道肉阜具有治愈率高、复发率低、并发症少等优点,对肉阜较大及尿道-阴道间距过短者可考虑应用该手术治疗.
作者:贺家勇;张华彬;宋兴 刊期: 2009年第09期
目的:探讨同期放化疗对晚期非小细胞肺癌患者近期生活质量的影响.方法:对52例患者应用胸部适形放疗联合顺铂+足叶乙甙或多西他赛+顺铂进行治疗;在同期放化疗治疗前、治疗结束后1个月采用生活质量量表(EORTC QLQ-C30,QLQ-LC13)对肺癌患者进行评估,并做比较分析.结果:同期放化疗治疗结束后1个月与治疗前相比,患者在躯体功能、角色功能、社会功能方面有所改善(P<0.05),咳嗽、胸痛、咯血症状有所改善(P<0.05),脱发、经济困难有所加重(P<0.05).结论:同期放化疗能够在一定程度上改善晚期非小细胞肺癌患者的近期生活质量.
作者:张华;肖蕾;包永星 刊期: 2009年第09期
实验教学是高等中医药学教育的重要组成部分,是抽象思维与形象思维、传授知识与训练技能相结合的过程,是培养学生观察能力和动手能力的主要环节,是科学创造与发明的摇篮,更是培养学生创新精神和科学素养、促进个性发展的主阵地[1];中医药实验教学一直是高等中医药教育中的薄弱环节,同时也是制约学生实践能力提高的重要因素之一.以学生为主体,实现培养学生观察能力和动手能力,培养学生创新精神和科学素养的目标,需要切实做好实验室各项服务和管理工作,不断探索中医药实验室的开放运行机制是充分发挥实验中心的教学、科研功能的主要途径.
作者:兰卫;郭玉婷 刊期: 2009年第09期
目的:探讨伴发抑郁症状的糖尿病患者临床特征.方法:应用汉密顿抑郁表(HMAD)及焦虑量表(HAMA)对伴发抑郁症状的糖尿病患者的抑郁及焦虑和一般情况与抑郁症患者进行比较.结果:糖尿病组有更多的焦虑,而一般情况及抑郁症状无明显差异.结论:伴发抑郁症的糖尿病患者的躯体化症状较重,还常伴有不同程度的焦虑症状.
作者:王玉玲;齐向征;杨新玲 刊期: 2009年第09期
目的:探讨三种困难气道预测方法在甲状腺肿瘤患者气管插管困难预测中的价值.方法:92例甲状腺肿瘤手术患者,术前应用CT行上气道扫描、Mallampati分级以及CM联合评估表进行困难气道预测.以实际行气管插管操作时发生插管困难作为金标准.计算3种预测系统的敏感度、特异度、误诊率、漏诊率,并进行比较.结果:全组92例患者,困难气道发生7例.用CT进行预测的敏感度高于Mallampati困难气道分级,差异有统计学意义.而Mallampati困难气道分级的特异度高于CT预测,差异有统计学意义.CM联合评估的敏感度与CT预测相近,差异无统计学意义,而特异度与Mallampati困难气道分级相近,差异无统计学意义.结论:CM联合评估在敏感度上与CT预测相近,在特异度上与Mallampati分级近似,敏感度和特异度都达到较好的水平.
作者:于婵娟;姜晓阳;蒋晖 刊期: 2009年第09期
目的:探索初始视力对青少年远期视力变化及真性近视发生的影响.方法:采集1987年新疆乌鲁木齐铁路地区第1、2、5、6、11小学三年级共1 149名学生的初始视力,排除先天弱视、斜视及遗传因素造成的视力不良原因.共有1 142名学生视力检查结果列入观察目标(其中269名视力不良,873名视力正常).2007年对观察目标学生进行视力追踪.结果:总追踪率55.96%,其中视力不良追踪率87.7%,视力正常追踪率46.6%.初始视力不良组,20年后追踪不仅视力不良率明显高于初始视力止常组,而且视力不良组发生真性近视的概率是视力正常组的5.12倍(视力不良率组69.1%,视力正常组13.5%,P<0.01).结论:初始视力不良的学生,远期发生真性近视率显著增加,初始视力不良是青少年发生真性近视的易患因素.
作者:李玥莹;李群宝;张平;师晖 刊期: 2009年第09期
目的:分析卡介苗接种致结核性淋巴结炎临床特点,提高儿科医生识别此病临床诊断能力.方法:根据临床诊断标准、结核菌素试验(PPD)、影像学检查法、外周淋巴结病理活检或细胞学检查进行综合分析.结果:卡介苗接种侧腋下淋巴结肿大者15例(占29%).卡疤同侧腋下淋巴结肿大并锁骨上淋巴结肿大者19例(占37%).双侧腋下淋巴结肿大并卡疤侧锁骨上淋巴结肿大者17例(占33%).PPD试验43例呈+++阳性反应,8例呈++++阳性反应.17例淋巴结病理活检,8例显示结核肉芽肿病变,9例显示干酪样坏死病变.34例淋巴结穿刺,细胞学检查显示有郎罕斯细胞浸润.结论:卡介苗接种时应充分溶解摇匀菌液,避免过量过深注射,一旦发生结核性淋巴结炎,>2 cm以上需抗痨治疗,>4 cm以上应寻求外科切除治疗.
作者:张卫平;韩文;董菊;多力坤·木扎帕;罗琼 刊期: 2009年第09期
血管内皮细胞(vascular enolothelial cells,VEC)不仅是循环血液与血管平滑肌细胞之间的机械屏障而且是人体大重要的内分泌器官,由于它所具有的机械屏障作用,使它很容易受到体内外各种物理化学因素损伤,受损后的VEC尤其是内分泌功能必然失调,使其分泌的多种活性物质或与这种活性物质有关的其他物质之间的平衡被打破,从而导致心血管系统功能障碍.文章对引起VEC损伤的多种机制机制进行回顾,探讨VEC的修复机制,进而研究如何保护和修复已损伤的VEC,并改善血管疾病的愈后.
作者:刘静;张向阳 刊期: 2009年第09期
目的:探讨小儿肺外结核病的临床特点,总结诊断过程的经验教训,提高肺外结核病的诊断率,降低肺外结核病误诊率.方法:回顾性分析了临床确诊的213例肺外结核患者的临床资料、诊断方法.结果:肺外结核的患病率逐年增高,农村患儿所占比例较大(68.5%).农村儿童患肺外结核病的风险是城镇儿童的2.131倍.其临床表现变化多端,缺乏特异性,误诊率高(60.6%);影像学检查是揭示病变部位的重要方法;血沉可作为诊断参考依据;病理学、病原学和诊断性抗痨治疗是确诊的重要手段.结论:农村仍然是肺外结核病的高发区.肺外结核诊断过程中病原学和血清学阳性率都很低,提高对肺外结核的认识,采取综合性诊断措施,是提高诊断率的关键.
作者:徐文付;张卫平;张红 刊期: 2009年第09期
牛带绦虫在新疆感染率较高达1.810%[1].所以带绦虫卵(牛带绦虫卵与猪带绦虫的虫卵不易区别,故统称带绦虫卯.有学者应用扫描电镜和透射电镜对其超微结构进行了观察,证实牛带绦虫卵的卵壳结构与猪带绦虫卵结构基本相同.[2]是人体寄生虫实验教学的重要教学标本,但用常规固定液封制的带绦虫卵教学片,用不了多久就发生大量虫卵卵壳(胚膜)断裂破碎现象,无法观察虫卵实际形态,影响教学效果.以全该实验现在学生只能现做滴片观察,即费时又浪费实验材料.
作者:迪力拜尔·马合木提;田为真;吴小川;向志伟;王丹;陈建欢 刊期: 2009年第09期
目的:探讨胃肠道间质瘤的诊断和免疫组化结果.方法:收集我院1995~2005年于术切除的胃肠道非上皮性肿瘤存档的36份病例进行研究.结果:典型的平滑肌和神经来源的肿瘤CD117和CD34阴性,间质瘤是Desmin和Actin阳性反应以外CD117、CD34均为阳性表达,神经来源的肿瘤NSE和S-100均阳性表达.结论:间质瘤(GIST)是消化道常见的间叶源性肿瘤,间质瘤的生物学特点与胃肠平滑肌瘤和神经鞘瘤不同,免疫组化常表达CD117、CD34.
作者:古力巴哈尔·阿不力米提;包辉;木哈拜提·玉苏甫;龚晓瑾;曲利明;张烁 刊期: 2009年第09期
目的:探讨2型糖尿病患者血尿酸与外周动脉阻塞性疾病(PAD)的关系.方法:将门诊和住院的212例明确诊断2型糖尿病患者入选为研究对象,测量踝臂指数(ABI),ABI<0.9诊断为PAD.将研究对象分为PAD组48例,非PAD组164例,测定其糖化血红蛋白、血脂及尿酸水平,对结果进行统计学处理.结果:PAD组血尿酸水平平均为(350.12±105.84)μmol/L,明显高于非PAD组(332.27±100.49)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论:2型糖尿病患者血清尿酸水平升高与外周动脉疾病有关.
作者:刘继文;董丽红 刊期: 2009年第09期
目的:应用图像融合技术比较分析三维调强适形放疗计划几何中心与经CT模拟定位机校对后中心的误差,验证误差范围,提高放疗精度.方法:采用放疗专用Phlipis 16排大孔径CT定位机对15例需进行胸部放疗、已行体膜固定的病例进行定位扫描,将扫描后图像传输入Eclipse 7.0三维治疗计划系统并设计放射治疗计划,确定几何中心后在CT模拟机下校对中心并在体膜上进行标记,参照校对后中心进行图像扫描并传输图像进入Eclipse 7.0三维治疗计划系统,然后应用图像融合技术对校对中心前后图像进行融合,比较两个图像中心点位置在三维方向上的误差并进行分析.结果:X方向准确度为1.64 mm,X方向精度为2.044 mm,平均误差(-0.113 3±2.046 1)mm,误差范围0.1~3.2 mm;Y方向准确度为2.25 mm,Y方向精度为2.798 mm,平均误差(-1.100 0±2.555 39)mm,误差范围0.1~6.0 mm;Z方向准确度为2.45 mm,Z方向精度为3.193 mm,平均误差(-0.766 7±3.138 62)mm,误差范围0.0~5.00 mm;总的准确度为4.338 mm,精度为1.429mm.3个方向平均误差无统计学意义(F=1.910,P=0.161).结论:应用图像融合技术比较分析三维调强适形放疗计划几何中心与经CT模拟定位机校对后中心的误差在可接受范围内(在三维方向上均小于5 mm);且应用图像融合技术进行定位误差分析是可行的.
作者:王义海;王海峰;陆艳荣;张瑾熔;张国庆 刊期: 2009年第09期
护理管理学是护理学的重要组成部分,能够有效地使护理大专及本科生今后在护理工作实践中提高护理管理、教学、科研等方面的思维与技巧,培养科学的管理方法、严谨的工作作风和独立的工作能力.面对医疗环境新形势下护患关系的变化,如何提高护理管理学教学质量,我们做了很多改革与尝试,现将我们的经验与体会总结如下.
作者:夏拥军;王淑霞 刊期: 2009年第09期
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染,多见于儿童及青少年.以痛性腮腺肿大为主要临床特征,有时唾液腺亦可累及.本文对2007年1月~2008年11月我院收治的流行性腮腺炎138例进行分析,现介绍如下.
作者:阿依吐拉·买买亚;古力达丽哈·波帝 刊期: 2009年第09期