李新民;焦玲
随着剖宫产技术的成熟,剖宫产率逐年呈上升趋势,除确有产科指征外,对产程观察不够,处理不当,及社会因素,也是剖宫产率上升的一个主要因素.影响分娩有产力、产道,胎儿和精神性因素四要素,各要素均正常并能相互适应,胎儿才能顺利分娩,有一方不正常或不相适应即可阻碍正常分娩.我院2008-05-2009-05进行剖宫产120例,分析如下.
作者:李小青 刊期: 2010年第13期
内伤发热在临床比较常见,此症大多迁延日久,病程缠绵,内伤发热的一些症候可以互相转化或间杂出现,不易在短时间内治愈,西医各项化验检查正常,患者自觉痛苦,中医通过辩证论治治愈此类疾病[1,2].本篇主要谈谈气郁发热,热邪伤阴耗津,则兼见阴虚发热;以至血行不畅,则兼见血淤表现.笔者采用清宣疏散治疗此类患者取得满意疗效,现报告如下.
作者:任志红 刊期: 2010年第13期
目的:观察纤支镜吸痰治疗支气管内膜结核的临床疗效.方法:在标准化疗的基础上,进行纤支镜吸痰34例为治疗组,单纯行常规标准化疗34例为对照组.治疗后对治疗效果进行比较.结果:治疗组主要症状改善,病灶吸收率及痰菌转阴率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:纤支镜吸痰对支气管内膜结核有肯定疗效.
作者:王伟;杜巧盈 刊期: 2010年第13期
本文对2000-2009年在我院首诊误诊后,确诊为主动脉夹层动脉瘤的患者29例进行回顾性分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男21例,女8例;年龄19~64(41±12.7)岁,其中19岁1例,20~30岁2例,30~40岁13例,40~50岁7例,50~60岁5例,64岁1例.明确有高血压病史15例,Maffan 综合征病史3 例.病程2 h~7 d,其中小于12 h 11 例,12~ 24 h 6 例,大于24 h 12 例.
作者:王春香;陈建莉;刘秀英 刊期: 2010年第13期
目的:探讨腹股沟疝局部麻醉无张力修补日间手术在基层医院开展的安全性和可行性. 方法: 对腹股沟疝患者61例行腹股沟疝局麻无张力修补日间手术.结果:61例患者局麻效果满意,手术完成顺利.术后2例发生阴囊血肿.随访2 a,无复发.结论:腹股沟疝局部麻醉无张力修补日间手术安全、经济、方便,适合基层医院开展.
作者:李军立 刊期: 2010年第13期
自2006年以来,笔者使用卡介菌多糖核酸注射液联合干扰素凝胶治疗尖锐湿疣,疗效较满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选择尖锐湿疣患者64例,男44例,女20例,年龄18~62岁,病程15 d~6个月.随机分为治疗组和对照组,治疗组男24例,女12例.对照组男20例,女8例.治疗组与对照组发病年龄和皮损分布基本相似.
作者:刘国芳 刊期: 2010年第13期
随着静脉血栓栓塞疾病的发病例数逐年增加,它成为了住院期间患者非预期死亡的常见原因之一, 因此其早期诊治日益受到重视.本文对下肢深静脉血栓的检查诊断及其治疗分析如下.
作者:张淑文;王丽娟;王树满 刊期: 2010年第13期
现将治疗血管瘤麻醉中婴儿呛奶窒息死亡1例分析如下.1 病历摘要女,11月龄.因头部血管瘤增长较快来医院就诊.查体发育良好,右上额部可见面积1.9 cm×2.6 cm草霉状血管瘤,适于皮肤微波治疗,对家长进行明确告知包括治疗中、治疗后可能出现的不良反应、并发症等,知情同意书上特别注明婴幼儿治疗前3~4 h禁食水,患儿父母审阅后同意并签字,完善相应各项检查后,医护及家长共同配合,局麻下顺利地完成了首次治疗,预约二次复诊时间.
作者:马金丽;王凤荣;李绪玲;何文杰 刊期: 2010年第13期
目的:分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者意识障碍的原因.方法:回顾分析北京房山区第一医院近3 a收治的52例诊断为COPD合并意识障碍患者.结果:COPD患者神经精神症状和意识障碍,由单一原因引起者43例,占76.92%,两种以上原因引起者11例,占23.08%;其中常见的原因是肺性脑病(肺脑),其次是低钠低氯血症,另有消化道出血、感染中毒性休克、心脑血管病、低血糖、肾功能衰竭、药物不良反应等.结论:肺脑是COPD患者意识障碍常见的原因,但部分患者有多种原因,需要仔细分析和鉴别.
作者:郝凤霞 刊期: 2010年第13期
给氧是临床应用广泛的治疗方法,但常出现给氧装置不够用的情况.因此,我科将一次性Y型引流管应用于共用一个流量表的多个患者给氧,使用方便,利于护理工作的进行,现介绍如下.
作者:李晓茵;陈秋君 刊期: 2010年第13期
1 病历摘要男, 37岁.以回盲部异物8个月收入院.患者于8个月前,因急性阑尾炎并局限性腹膜炎,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中见阑尾化脓,与周围组织粘连,给以逆行切除,残端荷包缝合,手术顺利.术后抗炎对症治疗,住院7 d出院.出院时切口一期愈合,无发热,无腹痛,大小便正常.无其他手术史.
作者:马林;韩先勇;王理磊 刊期: 2010年第13期
我院2007-12-2009-10收治急性跟腱断裂患者21例,采用跟腱龙吻合器治疗,取得满意疗效,现总结如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男16例,女5例,年龄10~65(平均27.7)岁.致伤原因:跟部锐器切割伤9例,足部受垂直暴力重物压砸伤5例,跟腱猛烈收缩致伤7例.跟腱损伤情况:开放损伤9例,闭合损伤12例;完全断裂者17例,部分撕裂者4例;左侧11例,右侧6例,双侧2例.从受伤到就诊的时间:30 min~8 d,陈旧性损伤超过2周排除在本组之外.
作者:刘元兵;邓恩红;陈旭 刊期: 2010年第13期
目的:探讨胺碘酮对食管癌、贲门癌开胸术后心律失常的预防作用.方法:167例食管癌、贲门癌的患者随机分为两组,预防组83例术前口服胺碘酮,开始为200 mg,3次/d,连服5 d后,改为200 mg/d至手术前,术后静脉使用胺碘酮,能进食后改200 mg/d口服.对照组84例,不予胺碘酮预防,观察两组患者术后各种并发症情况,房颤发生率及心室率的变化.结果:预防组房颤发生率、房颤时心室率均低于对照组,分别为6.0% vs 13.1%;(112±10.5)次/min vs (135±15.3)次/min,P均<0.05.结论:胺碘酮能安全有效降食管癌、贲门癌开胸术后房颤的发生率,减慢房颤发生时的心室率.
作者:康兴斌;王恩燕;马凯峰;王春雨 刊期: 2010年第13期
目的:观察舒利迭(沙美特罗/氟替卡松)治疗支气管哮喘的疗效.方法:将确诊支气管哮喘患者38例,分为吸入糖皮质激素和长效β受体激动剂的复方制剂舒利迭(沙美特罗/氟替卡松)治疗组20例;吸入糖皮质激素(丙酸氟替卡松)对照组18例.治疗后对临床疗效、肺功能指标进行比较及统计学分析.结果:舒利迭治疗组用药后临床疗效和肺功能改善方面明显优于对照组.结论:舒利迭在治疗支气管哮喘改善临床症状和肺功能明显,较单纯吸入糖皮质激素能更好控制及改善的哮喘症状.
作者:王雪格 刊期: 2010年第13期
我院从1987-01-2007-01共收治食管小细胞癌12例,占同期收治食管癌的0.98%,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组均行手术治疗,其中男10例,女2例,男女之比为5:1,年龄56~78(平均65.4)岁.大体病理类型为溃疡型8例,髓质型3例,蕈伞型1例.
作者:仇有生;张守科;赵鹏;李建新;张绍华 刊期: 2010年第13期
目的:观察低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作(简称TIA)的临床疗效.方法:96例TIA患者随机分为观察组和对照组各48例,两组在基础治疗的同时分别加用低分子肝素钙和丹参注射液治疗.结果:TIA发作控制率观察组95.8%,对照组70.8%;随访6个月观察组治愈率、总有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作疗效确切.
作者:薛影 刊期: 2010年第13期
本院2006-01-2009-10共收治行动迟缓查因278例,其中首诊被误诊为帕金森病35例,现分析如下1 临床资料1.1 一般资料 本组男23例,女12例,年龄51~80岁,平均年龄68.35岁.其中合并高血压病15例,糖尿病7例,冠心病8例,颈椎病3例,既往有特发性面神经麻痹病史2例,颈内动脉狭窄行支架植入术患者的1例.
作者:李萍;黄远桃;李远红 刊期: 2010年第13期
目的:探讨更安全有效的无痛胃镜麻醉手段.方法:对门诊胃镜检查术患者 400例,随机分为两组:异丙酚+芬太尼组(A组)和异丙酚+咪达唑仑+芬太尼组(B组),每组各200例,进行对照分析.结果:B组流泪、呛咳、肢体活动、入镜有阻力及需要追加异丙酚的发生率均低于 A组.结论:异丙酚联合低剂量咪达唑仑、芬太尼用于胃镜检查,麻醉效果好,不良反应少,值得临床推广应用.
作者:努尔兰;冯国良 刊期: 2010年第13期
分析后阶段又称为检验后过程,是指分析后检测结果的发出直至临床应用这一过程,包括检验结果的正确发出、检验样品的保存及处理以及咨询服务,即检测结果的合理解释及其为临床医师应用的过程[1].
作者:潘凤莲;鹿新红;梁瑛 刊期: 2010年第13期
经口(鼻)面罩无创双水平正压通气(BiPAP)因其无创伤性及患者容易耐受及操作简便,疗效明显,并发症少,越来越多应用于肺性脑病的早期治疗.2004-10-2009-10本科应用BiPAP技术等综合治疗早期肺性脑病取得显著效果,现总结分析如下.
作者:梁梅;陈钰 刊期: 2010年第13期