张铁松
对颌下区囊状淋巴管瘤误诊为颌下腺囊肿1例分析如下.1 病历摘要男,3岁.患儿出生后即发现右侧颌下三角区有一肿物,逐渐增大,曾诊断为颌下腺囊肿,未经任何处理.近7 d来肿物明显增大,出现喉鸣,进食呛咳,呼吸困难逐渐加重,急诊入院.
作者：王为民；刘永娟 刊期： 2010年第13期
目的:观察与分析60例耐多药肺结核个体化治疗的疗效.方法:根据耐药情况将患者分三组,HR耐药组(Ⅰ)、HR+1药耐药组(Ⅱ) 和≥HR+2药耐药组(Ⅲ)制定个体化方案,观察各组患者痰菌阴转及胸部X线好转率.结果:三组6、12及24月的痰菌阴转率及胸部X线好转率各为Ⅰ组71.4%、92.9%、92.9%、92.9%;Ⅱ组56.3%、62.5%、68.8%、81.3%;Ⅲ组40%、43.3%、40%、50%.Ⅰ组与Ⅲ组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:个体化治疗的疗效与患者耐多药、肺部空洞及病变广泛有关.尽早采取个体化化疗方案能提高耐多药肺结核的治愈率.
作者：孟令超；邵莹 刊期： 2010年第13期
目的:探讨腹股沟疝局部麻醉无张力修补日间手术在基层医院开展的安全性和可行性. 方法: 对腹股沟疝患者61例行腹股沟疝局麻无张力修补日间手术.结果:61例患者局麻效果满意,手术完成顺利.术后2例发生阴囊血肿.随访2 a,无复发.结论:腹股沟疝局部麻醉无张力修补日间手术安全、经济、方便,适合基层医院开展.
作者：李军立 刊期： 2010年第13期
笔者对2006-01-2008-12医院临床输血患者的特殊血型进行统计分析,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 2006-01-2008-12医院住院患者需输血治疗者10 950例.正定型抗A、抗B试剂由长春博德公司提供,反定型血型A、B、O标准细胞由上海血液中心提供,标准血型卡及配套专用离心机由瑞士达亚美公司提供,筛选细胞由上海血液中心提供,Rh(D)血型试剂由上海血液中心提供.
作者：于付；刘建萍；孔德岩；刘春铃；翟欣欣；黄传玉；郭威 刊期： 2010年第13期
1 病历摘要女,16岁.因反复神志不清,四肢抽搐1周为主诉于2009-01-14入院.不伴发热,头痛.既往无类似发作,无遗传病史.查体:神情,消瘦,皮肤无黄染,表浅淋巴结未扪及,心肺正常,肝脾未扪及,神经系统无阳性体征.初诊:癫痫.
作者：葛英；胡向阳 刊期： 2010年第13期
目的:探讨某些特殊表现恶性肿瘤的诊断、误诊原因.方法:回顾南京军区福州总医院1989-01-2009-01收治的特殊表现的肺癌、食道癌、胃癌、鼻咽癌、多发性骨髓瘤误诊32例临床资料进行分析.结果:因首发症状特殊而误诊的肺癌10例、胃癌6例、食道癌4例、鼻咽癌6例、多发性骨髓瘤6例.结论:提高对各种恶性肿瘤的认识、全面采集病史、开拓诊断思路,及时选做相应的各种辅助检查是避免各种特殊表现恶性肿瘤误诊的关键.
作者：肖志刚；黄敏 刊期： 2010年第13期
目的:观察纤支镜吸痰治疗支气管内膜结核的临床疗效.方法:在标准化疗的基础上,进行纤支镜吸痰34例为治疗组,单纯行常规标准化疗34例为对照组.治疗后对治疗效果进行比较.结果:治疗组主要症状改善,病灶吸收率及痰菌转阴率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:纤支镜吸痰对支气管内膜结核有肯定疗效.
作者：王伟；杜巧盈 刊期： 2010年第13期
目的:了解大庆城区0～1岁婴儿营养不良患病情况,分析发生营养不良的因素,提出相应的干预措施及解决方案.方法:利用2005-2007年儿保门诊儿童系统管理资料,以身高和体重作为衡量婴儿营养状况的指标,根据WHO推荐的NCHS标准诊断营养不良.结果:0～1岁婴儿营养不良患病率为:营养不良患儿占总受检人数的3.44%,高于3岁以上年龄组,经χ2检验,差异有统计学意义.结论:营养不良是多种因素综合作用的结果.
作者：魏佳琦；陈晓梅；张爱君；白静波；穆雪 刊期： 2010年第13期
目的:对腹式(TAH)、阴式(TVH)和腹腔镜辅助阴式子宫全切术(LAVH)的临床特点及价值进行分析.方法:对182例手术病例进行回顾性分析,比较各项指标差异.结果:手术时间、住院费用LAVH组明显高于TVH组和TAH组(P＜0.05),术后排气时间、术后镇痛率、住院时间TAH组明显高于TVH组和LAVH组(P＜0.05).术中出血量三组比较无差异.结论:三种术式各有优点和不足,选择术式应个体化.
作者：杨慧丽 刊期： 2010年第13期
本文对2000-2009年在我院首诊误诊后,确诊为主动脉夹层动脉瘤的患者29例进行回顾性分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男21例,女8例;年龄19～64(41±12.7)岁,其中19岁1例,20～30岁2例,30～40岁13例,40～50岁7例,50～60岁5例,64岁1例.明确有高血压病史15例,Maffan 综合征病史3 例.病程2 h～7 d,其中小于12 h 11 例,12～ 24 h 6 例,大于24 h 12 例.
作者：王春香；陈建莉；刘秀英 刊期： 2010年第13期
目的:总结主动脉窦瘤破裂的临床表现,诊断和治疗方法.方法:回顾分析18例主动脉窦瘤破裂患者的临床资料.结果:主动脉窦瘤破裂临床表现各异,心脏彩超可以帮助诊断,早期手术或介入治疗效果好.结论:主动脉窦瘤破裂一经确诊,应结合心脏彩超尽早选择合适的手术或介入治疗.
作者：张凤云；杨如玺；商萍 刊期： 2010年第13期
目的:探讨超声对小儿颈部先天性囊性肿块的诊断及鉴别诊断价值.方法:回顾性分析58例经手术病理证实的小儿颈部先天性囊性肿块的超声表现及发病部位,总结不同病理类型囊性肿块的声像图特征.结果:甲状舌管囊肿29例,颈淋巴管瘤24例,腮裂囊肿5例,各有其好发部位及特异性声像图表现.结论:小儿颈部各类先天性囊性肿块的发病部位及超声表现不同,对诊断及鉴别诊断具有重要价值.
作者：杨华；李颖；唐少珊；高树熹；刘守君 刊期： 2010年第13期
目的:观察低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作(简称TIA)的临床疗效.方法:96例TIA患者随机分为观察组和对照组各48例,两组在基础治疗的同时分别加用低分子肝素钙和丹参注射液治疗.结果:TIA发作控制率观察组95.8%,对照组70.8%;随访6个月观察组治愈率、总有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作疗效确切.
作者：薛影 刊期： 2010年第13期
目的:对急性阑尾炎患者手术后炎症组织进行细菌学培养,分析其病原菌分布及耐药性,指导临床抗菌药物应用.方法: 采用VTTEK-32全自动细菌鉴定系统,对180例急性阑尾炎患者行阑尾切除术后,对炎症组织标本做细菌培养及药敏试验.结果:180例标本中有134例检出细菌,阳性率74.4%,分离到细菌140株,其中革兰阴性细菌102株,革兰阳性细菌38株.主要感染细菌为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等.药敏试验结果主要是对头孢匹林、亚培胺南等敏感.结论:急性阑尾炎患者感染细菌以肠杆菌为主,其对第三代头孢类较敏感,临床用药时应予以重视.
作者：蒋春焕；赵施竹 刊期： 2010年第13期
病毒性心肌炎临床上与急性心肌梗死(AMI)非常相似,往往导致误诊.收集我院2006-01-2009-04从外院以急性心肌梗死转入我科的11例病毒性心肌炎患者的临床表现、心电图、心肌酶及诊治经过进行分析.
作者：王海涛 刊期： 2010年第13期
目的:了解本地区UU感染的流行病学特点.方法:FQ PCR用于检测6 059例UU DNA(男1 732例,女4 327例).结果:总阳性率47.25%(男性25.87%,女性55.81%,P<0.000 1);近8 a阳性率无统计学变化(P=0.086),但男性逐年增加(P=0.010 2),女性逐年减少(P=0.010 2);男性UU载量4.62±1.29,女性4.92±1.36 (P<0.000 1),两性载量均逐年下降(分别P=0.003 85, P=0.002 01).结论:UU总感染率无统计学变化,男性逐年增加,女性逐年减少;男性感染率低于女性,男性UU载量也低于女性;不同性别UU载量均逐年下降.
作者：欧阳耀灵；卢亚祖；范翠芳；王嵛 刊期： 2010年第13期
对脑出血致肾上腺皮质功能减退误诊1例分析如下.1 病历摘要女,57岁.患者主因脑出血后意识不清0.5 a余,进行性血压下降20 d于2009-10-05入院,患者于2009-04-29无诱因出现右侧基底节大面积脑出血,行右侧去骨瓣减压血肿清除术,行高压氧治疗32次.
作者：刁永恩；焦辉；米艳红；王琳；段峰 刊期： 2010年第13期
老年前列腺增生单纯西药治疗效果不满意,笔者在工作实践中对此病采用中西医结合治疗,配合中药内服以缓解症状、巩固疗效、减少复发,取得理想效果,现介绍如下.
作者：刘少庭；祝河霞；张友青 刊期： 2010年第13期
目的:探讨逆行股前外侧皮瓣交腿移植修复胫前皮肤缺损的方法和临床效果.方法:设计逆行股前外侧皮瓣交腿移植,治疗难以覆盖的小腿皮肤软组织缺损.结果:皮瓣全部成活.结论:交腿股前外侧皮瓣移植是治疗小腿远端及踝关节部皮肤软组织缺损的可行方法.
作者：侯金玲；刘会仁 刊期： 2010年第13期
诊断学(diagnostics)是运用医学基本理论、知识和技能对疾病进行诊断的一门学科.实验诊断(Laboratory diagnosis)是医生通过临床实验室分析所得到的信息为诊断、治疗和预防评价所用的医学临床活动[1].
作者：王玉辉 刊期： 2010年第13期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
