卢林；曾令伟；秦波；兰淑青
肿瘤患者在治疗过程中经常伴发顽固性呃逆,而对呃逆的治疗亦无特殊方法.本次试验性应用吹气疗法治愈顽固性呃逆1例并改善了患者的肺功能.
作者：田会斌；吴大芝；周忠义 刊期： 2012年第21期
目的 以质控相对于定值的偏差为依据,探讨试剂预处理和定标的时间对生化分析仪准确性的影响.方法 试剂预处理或定标后,立即检测定值质控液,然后在第12小时再次检测,比较2个时间段的质控结果,并分别计算这2个时间段的质控均值相对于定值的偏差.结果 立即检测的结果和第12小时再检测的结果差异均有统计学意义(P<0.05).需预处理的试剂在预处理后立即检测,其质控均值和定值之间的偏差大于预处理后第12小时再检测的偏差.直接使用的试剂在上机后立即检测,其质控均值和定值之间的偏差小于上机后第12小时再检测的偏差.需定标的试剂在定标后立即检测,其质控均值和定值之间的偏差小于定标后第12小时再检测的偏差.结论 需预处理试剂在预处理后稳定12 h再使用,需定标试剂在定标后立即检测,直接使用的试剂在上机后立即检测,其质控结果与质控定值之间的偏差小,生化分析仪准确性高.
作者：林灼 刊期： 2012年第21期
目的 总结小儿惊厥的护理体会.方法对60例小儿惊厥患者进行严密的病情观察及细致的基础护理.结果 60例小儿惊厥患者未发生并发症,其中2例转上级医院治疗,其余均痊愈出院.结论 惊厥是常见急症之一,婴幼儿多见,系中枢神经系统器质性或功能性异常所致,常引起窒息、创伤.因此及时进行抢救,保持呼吸道通畅,供给足够营养,加强高热、皮肤护理和安全防护,密切观察病情对痊愈出院具有重要意义.
作者：范继荣 刊期： 2012年第21期
烧伤瘢痕疙瘩手术治疗复发率甚高[1].本科室1999~2009年采用瘢痕疙瘩切除及植皮、切口缘皮内注射确炎舒松A的方法治疗30例,收到良好效果,现报道如下.
作者：廖荣昌 刊期： 2012年第21期
抗酸染色技术是利用一些细菌细胞壁脂质含量高,菌体内有分枝菌酸,被着色后而不易洗脱的原理来检测该类细菌,主要用于检测分枝杆菌属和奴卡菌属细菌[1].结核病是由结核分枝杆菌所致的慢性传染病,结核分枝杆菌富含脂质和分枝菌酸,因而可用抗酸染色技术进行检测.自Koch1882年发现结核分枝杆菌,并用美兰染色该菌,直到Ziehl和Neelsen技术采用(Ziehl-Neelsen抗酸染色),迄今已100余年,Ziehl-Neelsen抗酸染色技术一直是结核病诊断实验室的首选技术.虽然抗酸染色阳性涉及诸多菌种,并非结核分枝杆菌独有特性,但临床上和流行病学中常用查见抗酸杆菌作为结核病诊断的依据[2].因此,规范操作抗酸染色技术,掌握技术环节重点,保证检测结果准确,对于结核病的诊断具有重要意义.
作者：陈华根；陈宇宁；刘冰；黄学斌；陈涛 刊期： 2012年第21期
目的 研究阻塞性胆道疾病患者血清糖类抗原19-9(CA19-9)和癌胚抗原(CEA)的变化.方法 采用化学发光仪测定血清CA19-9、CEA,采用奥林巴斯5421全自动生化分析仪测定血清总胆红素.比较胰腺癌、胆管癌、胆总管结石之间的差别,以及各疾病组患者血清CA19-9、CEA与血清胆红素的相关性.结果 胆管癌、胰腺癌和胆总管结石患者血清CA19-9检测水平阳性率分别为85%、86%、71%,胆管癌和胰腺癌CA19-9血清水平差异无统计学意义(P>0.05),但与胆管结石相比差异有统计学意义(P<0.01).血清CEA检测阳性率分别为53%、59%、5%,胆管癌和胰腺癌CEA检测阳性率和血清水平差异无统计学意义(P>0.05),但与胆总管结石相比差异有统计学意义(P<0.01),3组阻塞性胆道疾病中只有胆总管结石患者血清CA19-9水平与总胆红素之间有明显相关性(r=0.601,P<0.01).结论 联合检测血清CA19-9、CEA水平有助于胰腺癌、胆管癌的诊断.
作者：刘晓敏；王新芹；刘东声 刊期： 2012年第21期
目的 通过对胸腔积液中癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、铁蛋白(SF)的检测,探讨4种肿瘤标志物在对伴胸腔积液的肺部良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值.方法 采用化学发光微粒子免疫测定法对54例肺癌患者和36例良性肺部疾病患者的胸腔积液进行CEA、CA125、CA199、SF测定.结果 4种肿瘤标志物在肺癌组中的含量均明显高于良性肺部疾病组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 检测胸腔积液中CEA、CA125、CA199、SF对鉴别良恶性肺部疾病有重要价值,联合检测可提高辅助诊断的敏感性.
作者：吕德敏；代先果 刊期： 2012年第21期
目的 探讨肿瘤科开展无陪护理的效果.方法 以2010年4月至2011年8月入住本科室的96例患者为研究对象,分为实验组(45例)和对照组(48例).其中实验组实施无陪护理,对照组实施家属陪护,对两组患者的病死率、坠积性肺炎、静脉血栓、压疮发生率及肢体肌力等方面进行比较.结果 实验组的病死率、坠积性肺炎、静脉血栓、压疮的发生率均低于对照组,而肢体肌力高于对照组.结论 在肿瘤科开展无陪护理可有效降低患者的并发症,从而提高患者的生活质量和延长生存时间.
作者：吴大芝；田会斌 刊期： 2012年第21期
目的 为选择性价比高的β-羟丁酸测定试剂,针对3家不同试剂生产厂家的试剂进行了主要性能评估和对比分析.方法 分别对2个厂家的试剂进行主要性能评价,并与国际优质的英国朗道试剂进行对比.结果 国内厂家的β-羟丁酸试剂在稳定性、线性范围、临床比对、精密度、抗脂浊干扰、灵敏度方面都符合要求,与进口的英国朗道试剂有良好的相关性.结论 新成生物的β-羟丁酸测定试剂盒符合临床应用要求.
作者：宿炳林 刊期： 2012年第21期
血清中存在不规则抗体会造成ABO血型定型困难,作者于2010年发现IgM抗-P1引起ABO血型定型困难1例,现报道如下.
作者：杨小强；黄璐；刘丽华 刊期： 2012年第21期
目的 探讨突发性事件的救援措施.方法 通过对一起车内火药爆炸事件紧急救援的分析,探讨影响突发性事件救援工作的各种因素.结果 突发性事件的救援需要当地政府、卫生主管部门组织、协调和领导,以具有专科能力的医院为核心与出事地基层医院共同协作来完成院前急救,医院在突发事件中要敢于承担社会责任.结论 突发事件的救援工作要在当地政府、卫生主管部门统一领导下,各级医院根据自身的技术实力分工协作才能高质量完成救援任务.
作者：潘代明；肖前华；陶宏军 刊期： 2012年第21期
目的 探讨传染性单核细胞增多症的实验室检查对临床治疗的指导意义.方法 回顾性分析46例儿童传染性单核细胞增多症者血常规、生化、免疫和细菌学检测,并进行统计学分析.结果 外周血异型淋巴细胞比率大于10%有25例(54.3%),白细胞计数超过10.0×109/L有20例(43.5%),淋巴细胞比率超过50%有32例(69.6%),红细胞沉降率大于25 mm/h有22例(47.8%),异型淋巴细胞比率与发病年龄呈负相关;天门冬氨酸氨基转移酶异常有24例(52.2%),丙氨酸氨基转移酶异常有21例(45.7%),胆汁酸异常有20例(43.5%)、γ-谷胺酰转移酶异常有18例(39.1%),患儿组4项肝功能检测指标水平高于健康对照组,差异有统计学意义;血清免疫球蛋白IgG异常有17例(37.0%)、IgA异常有2例(4.3%)、IgM异常有21例(45.7%)、补体C3异常有18例(39.1%)、总补体活性50异常有10例(21.7%),患儿组IgG和补体C3水平明显高于对照组,差异有统计学意义;肺炎支原体抗体阳性有25例(45.7%),咽拭子培养细菌感染有6例(13.0%).结论 儿童传染性单核细胞增多症易发生免疫功能紊乱,出现肝脏功能受损,早期联合治疗应受到重视.
作者：张惠琴；冯体玉 刊期： 2012年第21期
目的 探讨原发性肝癌患者高强度聚焦超声治疗前后中医证型变化的规律及高强度聚焦超声治疗对中医证型的影响.方法 对64例原发性肝癌患者行高强度聚焦超声治疗前后进行中医证候分型,常见有气虚、血虚、阴虚、气滞、血瘀、湿阻等证型.按治疗前2 d、治疗后3 d、治疗后1周3个时间段进行统计分析.结果气滞证和血瘀证在高强度聚焦超声治疗3 d及治疗后1周与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);气虚证在高强度聚焦超声治疗后3 d及治疗后1周与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);阴虚证在治疗后1周与治疗前及治疗后3 d比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 高强度聚焦超声治疗可有效改善原发性肝癌患者气滞证和血瘀证,但可能加重气虚证和阴虚证,故其无法改变原发性肝癌本虚标实的基本病理特点.
作者：贺单 刊期： 2012年第21期
目的 研究肠球菌对剖宫产术后感染的影响以及临床特征.方法 对2009~2011年中山市坦洲医院行剖宫产术术后感染患者的病历资料进行回顾性调查,对肠球菌与非肠球菌感染情况进行对比以及菌株分离鉴定和药敏试验,对其中数据进行分析和总结应对方法.结果 术后感染患者手术切口有87%检测出肠球菌,各类细菌对不同抗菌药物有一定的耐药性,调查表明肠球菌感染与体质量指数、腹部手术史、手术时间和产科干预等因素有关.结论 肠球菌对抗菌药物的耐药谱有明显差异,以粪肠球菌感染为主,必须准确鉴定菌种以及做好药敏试验,对控制剖宫产术后感染有重要意义.
作者：王勇刚；刘丽波 刊期： 2012年第21期
生化检验学是医学检验专业的主干课程之一,高职高专层次的学生,培养的目标是高等技术应用型专门人才,对其要求是理论知识够用为度,但实验技术的掌握必须扎实.因此,学生动手能力的培养显得尤为重要.
作者：齐新艳 刊期： 2012年第21期
目的 探讨甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)两种方法同时用于梅毒螺旋体抗体检测的重要性和必要性.方法 采用TRUST和TPPA同时检测1 994例临床输血者、手术患者及皮肤科患者的血清梅毒螺旋体抗体,阳性者再进行滴度检查.结果 TRUST阳性22例,阳性率1.1%,TPPA阳性40例,阳性率为2.0%,两种方法同时阳性18例,阳性率为0.9%.结论 为尽早查出病原体,防止梅毒进一步传播,同时避免不必要的医患纠纷,对输血前筛查及疑似梅毒患者宜采用TPPA,阳性者再做TRUST检测,既提高阳性检出率,又降低假阳性率.
作者：罗米 刊期： 2012年第21期
目的 探讨妇产科阴道分泌物细菌检查的实验室检查方法,为阴道炎患者提供准确可靠的诊断依据.方法对昆明市第一人民医院门诊15 810例18~50岁已婚妇女的阴道分泌物进行生化快速酶法和革兰染色显微镜检查法.结果在15 810例妇女中细菌性阴道炎生化快速酶法占总例数的31.0%;其中唾液酸苷酶法占8.8%;β-葡萄糖醛酸苷酶法占11.0%;凝固酶法占 11.2%.革兰染色显微镜检测法阳性占总例数的31.9%.革兰染色显微镜检查法分别与上述3种酶法检测对比的阳性率分别为9.0%、11.6%和11.3%.革兰染色镜检法分别与唾液酸苷酶法、β-葡萄糖醛酸苷酶法、凝固酶法相比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 阴道分泌物细菌检查采用生化快速酶法与革兰染色显微镜检查法可以同时检测相互补充,以提高阴道分泌物细菌检查的准确率和阳性率.
作者：杨松；杨昆荣 刊期： 2012年第21期
目的 通过联合检测过氧化氢、唾液酸苷酶和白细胞酯酶,评价乳杆菌活菌制剂对细菌性阴道病的疗效,从而正确指导临床.方法 以2011年1~5月浙江大学医学院附属妇产科医院妇科门诊细菌性阴道病患者258例作为研究对象,对其应用乳杆菌活菌制剂治疗前后的过氧化氢、唾液酸苷酶和白细胞酯酶进行联合检测.结果 乳杆菌活菌制剂对细菌性阴道病的治疗具有显著的疗效,过氧化氢、唾液酸苷酶和白细胞酯酶联合检测对疗效的评价比传统常规检测更敏感,差异有统计学意义(P<0.05).结论 过氧化氢、唾液酸苷酶和白细胞酯酶联合检测评价乳杆菌活菌制剂在细菌性阴道病治疗中的疗效非常显著,临床具有十分重要的意义.
作者：周华佳 刊期： 2012年第21期
目的 调查医院大肠埃希菌感染的临床分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据.方法对520株临床分离的大肠埃希菌对药物敏感试验结果进行回顾性分析.结果 大肠埃希菌感染的部位主要见于伤口、泌尿道、呼吸道、血液、引流液等;大肠埃希菌耐药率低的抗菌药物是亚胺培南、美罗培南;阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/苏巴坦耐药率小于或等于10%;对氟喹诺酮类及头孢菌素耐药率较高.结论 治疗大肠埃希菌感染时,需根据药敏试验结果及患者病情选用碳青霉烯类、氨基糖苷类、β-内酰胺类抗菌药物/β-内酰胺酶抑制剂等.
作者：廖智香；廖汉文 刊期： 2012年第21期
目的 应用Meta分析的方法评价APC基因和P16基因甲基化与肝细胞癌(HCC)的关系.方法 检索1978~2011年在Medline、Pubmed等数据库及1994~2011年在中国知网和万方数据库收录的所有有关P16、APC基因甲基化与HCC病例对照研究文献,按纳入与排除标准筛选文献,并用RevMan 5.0软件进行统计分析.结果 纳入国内外标准的16篇数据合并结果显示,APC基因甲基化病例组488例,对照组HCC患者肿瘤组织434例,其中HCC癌旁组织390例,非肿瘤肝病患者组织21例,健康人组织23例;HCC组与癌旁组织组合并的有效率的比值比(OR)=5.91,95%CI为4.20%~8.31%;HCC肿瘤组与正常组织组OR=35.19,95%CI:6.00%~206.33%.P16甲基化病例组HCC患者肿瘤组织400例,对照组共437例,其中HCC癌旁组织398例,非肿瘤肝病患者组织21例,健康人组织18例.HCC组与癌旁组织组的OR=5.69,95%CI:3.96%~8.19%,HCC肿瘤组与正常组织组OR=12.18,95%CI:2.56%~58.03%.结论 APC、P16基因的高甲基化导致了该基因的失活,与HCC的发生和发展有密切关系.
作者：邹莉 刊期： 2012年第21期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
