李录芝
目的 建立适当的实验室检测方法 体系,提高伤寒早期诊断率,为临床提供合理的分析治疗方案.方法 对50例临床上疑似伤寒的患者分别用肥达试验、酶联免疫吸附试验(ELISA)检测伤寒抗原抗体、血培养等3种方法 进行敏感度、特异性、诊断效率、阴性预测值、阳性预测值、治愈率的检测.结果 3种方法 的阳性率:肥达试验44%,ELISA检测伤寒抗原抗体69.6%,血培养45.2%.结论 ELISA检测伤寒抗原抗体阳性率高,特异性和敏感性好,操作简便快速,适合早期诊断,同时结合血培养和药敏试验以便临床合理选用抗生素治疗.以多种方法 联合应用检测可提高结果 的准确性,从而提高检测率.
作者：滕小春 刊期： 2011年第09期
目的 探讨婴幼儿轮状病毒(RV)肠炎的心肌酶谱变化和临床意义.方法 患儿经大便RV抗原检测,阳性编入RV肠炎组,阴性编入对照组,对患儿均空腹抽血,采用连续检测方法 对心肌酶谱5项指标进行分析,分别对两组患儿心肌酶谱、脱水程度与心肌酶谱关系、伴心肌损害者治疗前后心肌酶谱变化情况进行对比分析.结果 RV肠炎组患儿的心肌酶谱5项图谱指标均明显高于对照组;无脱水、轻度脱水、中度脱水患儿的心肌酶谱各项指标是逐次递增的;伴心肌损害患儿治疗后心肌酶谱中各项指标均明显低于治疗前;所有数据均具有统计学意义(P<0.05).结论 对RV肠炎患儿采取早期的心肌酶谱检测能够有效判断患儿病情、脱水情况及心肌损害情况,有助于辅助临床施治,具有重要的临床应用价值.
作者：林武荣 刊期： 2011年第09期
目的 为了了解台州市路桥区妇女阴道分泌物感染及混合感染的情况.方法 对来台州医院就诊及进行健康体检的5 083例妇女阴道分泌物标本涂片进行常规检验和革兰阴性双球菌的检测.结果 线索细胞1 261例(24.80%),白色念珠菌935例(18.40%),阴道滴虫300例(5.91%),革兰阴性双球菌67例(1.31%),混合感染203例(3.99%).结论 细菌性阴道炎发病率比白色念珠菌性、滴虫性阴道炎要高,而且混合感染日益严重.
作者：曹娟；阮金素；石庆新；叶黎红 刊期： 2011年第09期
目的 探讨肺炎支原体(MP)快速鉴定培养基在儿童MP早期感染的临床价值.方法 采用MP快速鉴定培养基对580例急性呼吸道感染患儿的咽拭子标本进行MP培养.结果 580例急性呼吸道感染患儿的咽拭子标本MP培养阳性199例,总阳性率34.3%;男、女比较差异无统计学意义(P>0.05).在各年龄组中,2～4岁组、5～8岁组与小于2岁组间比较差异有统计学意义(P＜0.01),9～14组与其他3组比较差异有统计学意义(P＜0.05);每年1季度阳性率(39.2%)高,2季度阳性率(23.1%)低,2季度与其他组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MP快速鉴定培养基检测MP结果 准确、简便、快速,可作为一般实验室诊断MP感染的首选试验.
作者：鄢志丽 刊期： 2011年第09期
目的 探讨经肛门内镜显微手术(TEM)治疗及手术室护士的配合.方法 对8例早期瘤体较小的直肠肿瘤患者经肛门内镜实施局部切除术.结果 8例手术均完整切除肿瘤,手术用时55～240 min,平均105 min.术中出血量5～100 mL,平均45 mL.患者苏醒良好,无一例因护理操作引起的机体损伤.病理诊断:直肠绒毛腺瘤(恶变1例)或绒毛管状腺瘤.结论 TEM是治疗早期直肠肿瘤的有效微创手术方式,手术室护士应做到器械准备充分,给予患者精心护理,同时配合医生顺利完成手术.
作者：付莉；姚健；余利坚 刊期： 2011年第09期
目的 观察体检人群血清胆红素测定值,并探讨其升高的原因.方法 对在体检中心进行体检的2 437例人员血清胆红素测定结果 进行分析.结果 在被调查的2 437例体检人群中,肝功能检查项目中胆红素单纯性增高的221例,高于正常值2倍的只有15例,其中高脂血症者占31.2%(69/221),高血压者占14.1%(31/221),脂肪肝者占14.1%(31/221),B超结果 显示,有肝胆异常者占15.8%(35/221),小三阳者占2.7%(6/221),其他异常者占21.2%(47/221),未发现异常者占18.5%(36/221).结论 胆红素的低水平升高也应引起人们的重视,及时预防,降低疾病的发生率.
作者：姜翠英；张向晖；董海新 刊期： 2011年第09期
目的 通过对支原体检测及药敏试验结果 进行分析,了解目前支原体对药物的敏感程度,给临床用药提供参考依据.方法 采用隆安县人民医院妇科门诊及妇科病房送检的宫颈拭子和外一科门诊送检的尿道拭子做培养鉴定和药敏试验,然后作出统计分析.结果 481例支原体阳性标本中,解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)混合阳性190例,Uu阳性265例,Mh阳性26例.Uu和Mh混合阳性对加替沙星、美满霉素、强力霉素较敏感,敏感率分别为52.1%、49.5%、41.1%;Uu阳性对交沙霉素、环酯红霉素、克拉霉素、敏感率较高,其敏感度达到80%以上;Mh阳性对美满霉素、交沙霉素、强力霉素较敏感,敏感率均在65%以上.结论 支原体的药物敏感度检测用于掌握支原体的流行状况和敏感程度,为临床选择用药有重要的参考意义.
作者：覃小玲 刊期： 2011年第09期
目的 采用全自动ABX60五分类血液分析仪与显微镜镜检法对白细胞分类进行比较,探讨其检测结果 的准确性.方法 采用全自动ABX60五分类血液分析仪检测100例门诊患者白细胞分类,同时进行手工血液涂片染色与显微镜镜检白细胞分类进行比较.结果 全自动ABX60五分类血液分析仪检测血液中白细胞分类的重复性良好,与显微镜镜检白细胞分类结果 之间有良好的相关性.但在单核细胞计数上,这两种方法 差异有统计学意义(P＜0.01).结论 用全自动ABX60五分类血液分析仪进行全血白细胞分类不可以完全替代显微镜分类法.对于单核细胞大于10%时必须结合显微镜检查,以提高其准确性.
作者：宗华 刊期： 2011年第09期
目的 探讨微柱凝胶法在Rh血型鉴定中的应用.方法 用聚凝胺法、微柱凝胶法对31例Rh(D)阴性标本进行Rh血型D、C、c、E、e抗原鉴定.结果 31例Rh(D)阴性标本Rh血型D、C、c、E、e抗原的表达聚凝胺法和微柱凝胶法结果 完全相符.结论 采用微柱凝胶技术进行Rh血型D、C、c、E、e抗原的检测,其准确性和凝聚胺法相同,两种方法 可以替代使用.微柱凝胶法弥补了常规仅做Rh(D)的不足,微柱卡有效期长,易于保存,可一次完成Rh血型5种抗原的鉴定,宜在实验室推广应用.
作者：钟月华 刊期： 2011年第09期
目的 比较丙型肝炎患者丙型肝炎病毒(HCV)RNA定量与免疫血清标志物、生化指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、空腹血糖及血液学指标血小板计数检测结果 ,探讨这几个因素是否相关.方法 用荧光定量聚合酶链反应检测101例丙型肝炎患者的血清HCV RNA水平,采用酶联免疫吸附试验检测抗-HCV,采用日立7180全自动生化分析仪检测ALT及血糖,采用全自动血球计数仪检测血小板数量.结果 第1组(抗-HCV阳性、HCV RNA>1 000 U/mL)有33例,ALT高于正常范围(5～40 U)的有12例,占36%,与第2组(抗-HCV阳性、HCV RNA<1 000 U/mL)ALT阳性率(24%)比较差异有统计学意义(P<0.05);空腹血糖高于正常参考范围(3.58～6.1 mmol/L)的有7例,占21%,与第2组空腹血糖阳性率(24%)比较差异无统计学意义(P>0.05);血小板计数低于正常范围(100～400×109/L)的有4例,占12%,高于正常范围的有0例,与第2组血小板低于正常范围的占33%;高于正常范围的占5.9%比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 HCV定量值的高低与ALT值,以及糖尿病的发生近似正相关,与血小板计数值近似负相关关系.
作者：杨小蓉；丁彩屏；陈小明；秦建川；郭淑珠 刊期： 2011年第09期
目的 研究心肌梗死患者与骨折患者心肌酶谱的变化及临床意义.方法 对50例心肌梗死患者与93例骨折患者的心肌酶谱进行检测,观察其检测值的变化,并对检测结果 进行对比分析.结果 心肌梗死患者组与骨折患者组心肌酶谱各项指标均有显著差异,两组间各项指标的差异有统计学意义(P<0.05).结论 心肌酶谱的检测有利于急性心肌梗死患者的早期诊断和病情分析,骨折患者创伤后肌酸激酶轻微升高,其余不升高,对病情治疗及预后评估有参考意义.
作者：孙杰；赵传卫；张敏 刊期： 2011年第09期
目的 以制备HBsAg酶联免疫吸附试验(ELISA)室内质控物,对其应用效果进行评价.方法 以复检HBsAg阳性的报废全血作为原料,制备0.5、4、8 U/mL室内质控血清,使用上海科华和意大利DiaSorin公司HBsAg诊断试剂盒对其进行检测,并比较其结果 .结果 科华和DiaSorin HBsAg诊断试剂检测室内质控血清比较,t值分别为0.058、0.049,差异无统计学意义(P>0.05),使用两种不同的试剂连续检测不同浓度的质控物20次,检测的CV范围分别为6.75%～11.65%、4.82%～10.30%;使用两种不同的试剂检测不同浓度的质控物30 d,检测的CV范围分别为7.37%～12.50%、4.84%～13.92%.结论 ELISA法进行HBsAg检测的质控物制备简单,稳定性良好,质控图操作方便,适合临床实验室应用和推广.
作者：樊冬碧；唐小兰 刊期： 2011年第09期
目的 探讨腔镜甲状腺切除术的护理要点,以减少护理并发症.方法 通过对25例腔镜甲状腺切除患者的术前术后护理资料进行分析,总结腔镜甲状腺切除的护理经验和教训.结果 1例患者出现轻度皮下气肿,未予处理.25例患者术后均恢复好.结论 腔镜甲状腺切除术的成功与否不仅依靠高超的手术技术,同时,准确的围手术期护理也至关重要.
作者：霍家贤 刊期： 2011年第09期
目的 探讨血清S100蛋白水平与大肠癌的发生、分期及病理类型之间的相关性.方法 收集东西湖区人民医院普外科及肿瘤科大肠癌患者111例,其中低分化腺癌27例,中分化腺癌35例,高分化腺癌49例;按照Dukes分期标准又分为Ⅰ期31例,Ⅱ期29例,Ⅲ期34例,Ⅳ期17例.所有病例的诊断均经病理切片和组化染色确诊.健康对照组为本院健康体检人群104例.两组年龄和性别比例匹配.所有研究对象均测定血清S100蛋白水平.检测方法 为化学发光分析法.结果 与健康对照组比较,大肠癌组血清S100蛋白水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);不同Dukes分期间血清S100蛋白水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同病理类型之间比较,血清S100蛋白水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清S100蛋白水平可能与大肠癌的发生和分期相关,但与病理类型无关.
作者：张青山 刊期： 2011年第09期
目的 为棘阿米巴感染的病原诊断、形态学观察及进一步的研究建立棘阿米巴的实验室培养方法 .方法 选取本院2005年7月至2010年8月22例经共焦显微镜或刮片检查阳性,将拟诊为棘阿米巴角膜炎患者的角膜材料或角膜刮取物置于平铺了一层活的大肠埃希菌的培养基上,35 ℃进行恒温培养.结果 5例(23%)培养阴性,17例(77%)培养阳性,其中10例从第3天起可在培养基上观察到包囊,6例在5 d后可观察到包囊,1例在20 d后观察到包囊.包囊具有双层囊壁,外壁皱缩,内壁呈多边形或波浪状.结论 该方法 取材容易,培养皿保存方便,能够为临床随时应用,便于在各实验室进行推广.
作者：鹿秀海；魏芳；姜丽红；张怡琳；孟红 刊期： 2011年第09期
目的 了解上海市周浦医院2006年2月至2010年4月就诊人群中梅毒患者的分布情况.方法 用明胶颗粒凝集试验为特异性梅毒螺旋体血清试验检测515例门诊梅毒患者血清.结果 周浦医院2006年2月至2010年4月诊断出的515例梅毒患者中男性患者320例,女性患者195例,所占比例分别为62%、38%,男性比例明显高于女性,差异有统计学意义(P<0.01).第1组患者151例,第2组患者256例,第3组患者108例,所占比例分别为29%、50%、21%.第2组比例明显高于第1组和第3组,差异有统计学意义(P<0.01),第1组和第3组之间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 上海市周浦医院2006年2月至2010年4月就诊人群中梅毒患者以男性为主,高发年龄在30～50岁之间.
作者：杨德平 刊期： 2011年第09期
目的 研究南宁地区健康献血者血清新蝶呤(Npt)的水平.方法 随机选取2007年9～12月南宁市无偿献血者合格血液的血清,采用酶联免疫吸附试验法检测血清Npt水平,统计Npt正常水平范围,分析性别(男、女)对健康无偿献血人群Npt水平的影响.结果 南宁地区健康献血者血清Npt平均浓度为(5.563±1.695)nmol/L,男性和女性健康献血者血清Npt浓度分别是(5.775±1.652)、(5.344±1.710)nmol/L,男性略高于女性.结论 本研究初步建立了南宁地区健康献血者血清Npt的正常水平范围,为建立本地区无偿献血人群血液Npt水平检测提供数据支持.
作者：商昌友；覃水庆；申卫东；邱昌文；李彬 刊期： 2011年第09期
目的 了解泌尿生殖道解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染情况及药物情况,以指导临床合理用药.方法 采用珠海黑马生物工程公司生产的支原体试剂盒对Uu和Mh进行检测及对12种抗菌药物进行药物敏感试验,并对结果 进行统计学分析.结果 957例患者标本检出支原体426例,占总人数的44.5%.Uu阳性360例,占支原体阳性的84.4%;Mh阳性8例,占支原体阳性的2.0%;Uu和Mh混合阳性58例,占支原体阳性的13.6%.Uu对四环素类敏感率均高于80.0%,对喹诺酮类敏感率均低于41.0%,对大环类脂类敏感率高低不一;Uu + Mh混合感染对四环素类敏感率均高于58.0%,对喹诺酮类敏感率均低于23.0%,对大环类脂类敏感率高低不一.结论 支原体感染以Uu感染为主,Uu + Mh感染为次,药敏试验结果 以四环素类敏感性为高,以喹诺酮类敏感性为低.临床医生应加强支原体培养及药敏试验,根据患者临床症状及药敏试验结果 合理选用抗菌药物.
作者：刘春峰；赵辉 刊期： 2011年第09期
目的 用原子吸收分光光度法测定海产品紫菜中微量元素及有害金属元素的含量,然后用计算机数据分析方法 完成紫菜的品质和食用安全性分类.方法 从市场上采集浙江舟山、福建泉州、福建罗源和广东揭阳4个地区的紫菜,用原子吸收分光光度计检测紫菜中铅、铜、铁、锰、镁、钙、锌、钾几种元素的含量,测定数据用系统聚类法进行聚类分析.结果 用聚类分析方法 将采购收集到的我国沿海4个地区所产紫菜按品质和安全性分成三类.结论 应用计算机数据分析技术,较好地完成了紫菜的品质检验和食用安全性分析.
作者：李钢琴；陈亮；张克青；蒋丹；曾宇梅；尹晓庆；李大东 刊期： 2011年第09期
目的 探讨老年压疮患者的临床治疗与方法 ,以提高临床压疮治疗的效果.方法 实验组采用常规护理配合参麦注射液治疗(参麦注射液60 mL加入生理盐水溶液250 mL中静脉滴注,1次/天,2周为1个疗程),与常规护理组对照.观察患者治疗过程中C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-12(IL-12)水平变化及压疮治愈率.结果 实验组压疮治愈率明显高于对照组,参麦治疗后患者血清IL-12水平升高、CRP水平降低.结论 参麦可改善老年压疮患者免疫机能,有利于患者压疮愈合,是老年压疮有效的辅助治疗手段.
作者：朱志兰；何伟华；华琴 刊期： 2011年第09期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
