岑玉兰
目的 对尿液干化学法与尿沉渣分析两种方法进行比较.方法 用尿干化学分析仪、尿沉渣分析检测620例尿液标本,对尿液红、白细胞的检测结果进行比较分析.结果 在620例标本中,白细胞:干化学法阳性例数为50例,阳性率为8.9%,镜检法阳性例数为81例,阳性率为14.5%;红细胞:干化学法阳性例数为74例,阳性率为13.2%,镜检法阳性例数为40例,阳性率为7.1%.结论 两种方法检测尿液结果有一定的差异,由于许多其他因素的干扰,故应将两种方法结合起来,以提高检出率.
作者：张春燕 刊期： 2011年第14期
目的 通过对到中山大学附属博济医院就(下称本院)诊患者人类免疫缺陷病毒(HIV)感染情况的了解,加深对HIV感染的认识.方法 对2008年3月至2010年12月在本院门诊、住院的30 934例患者的血清标本采用酶联免疫吸附试验(ELISA)及胶体硒法试纸条初筛HIV抗体,两种方法任一结果阳性者的血清标本再送往广东省疾病预防控制中心(CDC)进行确认.结果 在30 934例患者血清中初筛结果阳性25例(2008年5例,2009年6例,2010年14例),阳性率0.081%;由CDC确认阳性23例,符合率92%.感染者均以青壮年为主,其中男性感染者19例(2008年3例,2009年5例,2010年11例),所占比例逐年增加;女性感染者4例(2008年2例,2009年1例,2010年1例),无明显规律.结论 艾滋病的感染率有呈逐年上升的趋势,应加大对HIV感染宣传和控制力度,尤其是医务人员更需加强对HIV感染的认识及自我防护.
作者：李尔凡；严海燕；钟丽玲；罗晓红 刊期： 2011年第14期
会阴是指阴道口到肛门之间的长约2～3 cm的软组织结构.分娩时会阴将承受较大的压力,如果保护不当,可能会引起会阴的损伤,给产妇产后的恢复和产后生活产生不良影响.本院产科,经过多年助产经验总结及临床实践,形成了较好的分娩会阴保护模式,有效降低了会阴损伤的发生率.
作者：黄素芳 刊期： 2011年第14期
目的 了解老年精神疾病患者泌尿系感染病原菌分类及耐药性特点,为临床合理用药提供依据.方法 对本院2009～2010年200例老年精神病合并泌尿系统感染患者尿培养及药敏结果进行回顾性分析.结果 共分离致病菌200例,以大肠埃希菌、奇异变形杆菌为主(66.5%),产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为47.6%、40.0%.尿路感染患者对常用抗菌药都产生了一定的耐药性.结论 老年精神疾病患者尿路感染比较高,耐药性增强,应加强监测和控制.
作者：田海华；李再忠；崔燕 刊期： 2011年第14期
凯里地区是一个少数民族聚居的地区,近年来由于献血宣传力度的不断加大,无偿献血工作正在稳步向前发展,临床用血100%来自自愿无偿献血,为了更进一步做好对无偿献血者的管理,提高血液质量,确保临床输血安全,降低血液报废率,作者对2006～2008年日本站无偿献血者血液乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)和梅毒抗体检测[1]结果作了回顾性分析,分析报道如下.
作者：印良斌；刘燕；杨弋迪 刊期： 2011年第14期
目的 通过对宫颈癌组织的人乳头瘤病毒(HPV)分型检测,了解常州地区妇女宫颈感染 HPV 基因型的分布情况.方法 取妇女宫颈的脱落细胞,利用凯普导流杂交基因芯片技术(HybriMax)进行21种HPV亚型的检测.结果 2 061例样本中,HPV感染535例,感染率25.95%;HPV感染率排在前5位的依次是HPV16、58、52、33、31.双重感染119例,占感染例数的22.24%,三重感染27例,占感染例数的5.05%.四重感染8例,占感染例数的1.50%.五重感染1例,占感染例数的0.19%.结论 该地区妇女宫颈HPV感染率为25.95%,主要是HPV16、58,其次是HPV52、33、31;混合感染以高危型感染为主.
作者：韩小亚；张玢；张丽娜 刊期： 2011年第14期
目的 了解新生儿败血症病原学特点和分析致病菌耐药情况,为临床及时明确病原,正确选用抗生素提供依据.方法 对新生儿科2007年1月至2010年12月新生儿败血症血培养检出菌及药敏实验结果进行了回顾性调查.结果 临床诊断败血症的血液标本中检出病原菌85株,其中革兰阴性菌24.71%(21/85),革兰阳性菌75.29%(64/85).革兰阳性球菌对青霉素、红霉素、苯唑西林耐药性高,对万古霉素、替考拉宁未耐药.革兰阴性杆菌对氨苄西林、庆大霉素耐药性高,对亚胺培南未耐药.结论 重视新生儿败血症病原菌耐药性检测,根据血培养药敏结果选用敏感抗菌药物,可减少细菌耐药性的产生,提高临床治疗效果.
作者：李吉红 刊期： 2011年第14期
目的 探讨尿微量清蛋白(mAlb)检测在社区糖尿病患者糖尿病肾病发生早期监控中的价值.方法 用散射比浊法检测本社区糖尿病监控网络内患者和健康对照人群的尿mAlb,并对结果进行统计学分析.结果 糖尿病患者尿mAlb检测阳性率明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05).糖尿病患者尿mAlb阳性率与病程有关,与性别无关.结论 尿mAlb检测对糖尿病肾病早期诊断有非常重要的临床参考价值,可作为糖尿病肾病的早期诊断指标在社区基层医院中广泛开展.
作者：杨枫；沈文龙；李婷；陈萱；陈裕国 刊期： 2011年第14期
目的 探讨血清果糖胺(FMN)、葡萄糖(GLU)和清蛋白(ALB)联合监测在糖尿病患者血糖监测中的意义.方法 测定69例糖尿病患者空腹血糖(FBG)、FMN、ALB,餐后2 h血糖(PBG)、FMN,30例糖尿病肾病患者空腹FMN、FBG、ALB,同时以70例健康体检者作为对照.结果 健康对照组FBG和PBG,餐前FMN和餐后FMN比较差异均无统计学意义(P>0.05).糖尿病组FBG与PBG比较差异有统计学意义(P<0.05),餐后FMN与餐前FMN比较差异无统计学意义(P>0.05),糖尿病组FBG、PBG、FMN与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),空腹ALB与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).糖尿病肾病组与对照组和糖尿病组相比FBG升高(P<0.05),FMN、ALB降低(P<0.05).结论 血糖的测定由于受饮食、应急等情况的影响,只能反映患者即刻的血糖水平,提示患者当时的身体状况,而FMN试验可以反映患者测定前2～3周内的平均血糖水平,且不受临时血糖浓度、饮食等因素的影响,可作为评价糖尿病近期内控制状况的一个灵敏指标,但易受ALB浓度的影响.所以ALB、FMN、GLU联合测定,有利于患者血糖平稳安全达标,况且它们的测定快速、简单,结果可靠价廉,有必要在基层医院开展.
作者：韩艳霞 刊期： 2011年第14期
目的 探讨地氯雷他定联合玉屏风胶囊治疗慢性荨麻疹的疗效及对患者生活质量的影响.方法 2008年1月至2010年9月重庆市渝中区第二人民医院皮肤科门诊慢性荨麻疹患者54例,采用随机对照的方法,随机分为治疗组和对照组,治疗组口服玉屏风胶囊和地氯雷他定片;对照组口服地氯雷他定片,治疗28 d 后评价临床疗效,并采用皮肤病生活质量指数(DLQI) 量表进行生活质量调查.结果 治疗28 d 后,治疗组、对照组的有效率分别为89.3%和69.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组和治疗组治疗前生活质量指数总分分别为(12.43±6.52)分和(11.87±7.54)分,差异无统计学意义,治疗后总分分别为(8.45±3.72)分和(5.32±2.41)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 地氯雷他定联合玉屏风胶囊治疗慢性荨麻疹的疗效较好,值得临床推广使用.
作者：胡兵；代杰；李维 刊期： 2011年第14期
目的 探讨联合检测尿转铁蛋白(TRF)、N-乙烯-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)及血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C (Cys C)对糖尿病肾病的早期诊断价值.方法 用免疫比浊法检测尿TRF和血Cys C,终点法检测尿NAG,并比较其在各组中的差异.结果 TRF、NAG及血Cys C在糖尿病无蛋白尿组(A组)中的浓度分别为(3.12±0.45)mg/L、(2.26±0.97)U/mmoL和(1.83±0.37)mg/L,糖尿病蛋白尿组(B组)中的浓度分别为(10.66±3.50)mg/L、(4.30±1.74)U/mmoL和(3.14±0.96)mg/L,A组中各指标的浓度均显著高于健康对照组中相应的浓度,B组中各指标的浓度均显著高于A组中相应的浓度(P<0.05).单纯检测一项或两项指标阳性率较低,而联合检测则能提高阳性率.结论 联合检测尿TRF、NAG及血Cys C能反映糖尿病肾病的早期损害,对糖尿病的早诊断、早治疗有重要的临床价值.
作者：王政 刊期： 2011年第14期
目的 建立用实时定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测急性早幼粒细胞白血病(APL)PML-RARα mRNA的方法.方法 制备目的基因PML-RARα的RNA标准品及管家基因β-actin的RNA标准品.然后将目的基因PML-RARα和管家基因β-actin的标准品梯度稀释作为模板进行实时荧光定量PCR反应,制作标准曲线.利用成功构建的两个标准曲线测定APL患者的目的基因PML-RARα与管家基因β-actin的相对值,分析不同状态患者的微小残留病(MRD)水平是否有差别,从而指导临床的治疗.结果 用本研究建立的实时定量RT-PCR方法可检测出10～5 μg NB4细胞cDNA中的PML-RARα融合基因,其重复性的循环域值(Ct值),管间、批间变异系数(CV)分别为2.2%、4.0%.结论 本研究所建立的实时定量RT-PCR方法灵敏度高、重复性好.应用本法检测急性早幼粒细胞白血病PML-RARα融合基因表达水平的改变,有助于监测白血病微小残留病,评价疗效及判断预后.
作者：赵威；邱广斌；张继红 刊期： 2011年第14期
目的 为了解马尔尼菲青霉菌的培养特征和在显微镜下菌体特征,并检出患者体内的马尔尼菲青霉菌及在不同种类标本和临床各科的分布.方法 取患者血液、痰液、粪便、胸腔积液、脓液及咽拭子等标本做真菌培养,分别置25 ℃和35 ℃孵育,观察真菌生长情况及菌落形态,并涂片、固定、染色,显微镜下观察菌体特征.结果培养出双相性真菌,于25 ℃为青霉相,产生具有特征性的红色色素,镜下可见典型的帚状枝;于35 ℃为酵母相,无色素产生,镜下可见酵母样细胞,形似腊肠.结论 从标本中培养出马尔尼菲青霉菌是诊断马尔尼菲青霉病的金标准,血液标本马尔尼菲青霉菌的检出率高于其他标本,临床医生应引起高度的重视,尽早做血培养检查,以减少漏诊的发生.了解马尔尼菲青霉菌在临床各科的分布特点,有利于医生对马尔尼菲青霉病的诊治.
作者：谢宁 刊期： 2011年第14期
目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的水平与妊娠期高血压疾病(HDP)患者、健康晚孕期妇女及健康未怀孕妇女的关系.方法 选择HDP患者70例,其中妊娠期高血压34例,子痫前期轻度22例,子痫前期重度14例;并随机选取同期健康晚期孕妇35例,健康非孕妇30例作对照.检测其血清Hcy、hs-CRP、AngⅡ的水平.结果 (1)与健康晚孕期妇女及健康未孕期妇女相比,妊娠期高血压、轻度子痫前期和重度子痫前期组Hcy、AngⅡ、hs-CRP的水平均明显增高,差异有统计学意义(P<0.01);(2)重度子痫前期和轻度子痫前期相比Hcy、AngⅡ、hs-CRP的水平均明显增高,差异有统计学意义(P<0.01);(3)轻度子痫前期和妊娠期高血压相比Hcy、AngⅡ、hs-CRP的水平均明显增高,差异有统计学意义(P<0.01);(4)Hcy与AngⅡ、hs-CRP呈明显正相关.结论 Hcy、AngⅡ和hs-CRP水平与HDP的发生、发展有关,且Hcy与AngⅡ、hs-CRP 呈明显正相关.
作者：金涛；唐喜军；林素香；周武林 刊期： 2011年第14期
目的 了解重庆市部分地区18～70岁公民血铅水平及其影响因素.方法 采用石墨炉原子吸收光谱仪检测静脉血铅值,对影响血铅水平的因素进行分析.结果 1 486例健康体检公民血铅平均值为(77.26±27.35)μg/L,铅中毒检出率为12.4%,成人男女性血铅水平差异无统计学意义(t=1.67,P＞0.05),男女性铅中毒的检出率差异无统计学意义(P＞0.05).成人血铅水平主要与环境因素、卫生、饮食习惯、职业、居住环境、吸烟及化妆等有关.结论 重庆市部分地区成年居民血铅平均水平及铅中毒检出率较高,长期如此将严重影响人们的生活质量和水平,如何预防和及早治疗铅中毒,应引起社会的广泛重视.
作者：刘迎春；顾小红；唐厚梅；张敏莉 刊期： 2011年第14期
1930年Tillet和Francis首次在急性大叶性肺炎患者的血清中发现了一种能在Ca2+存在时与肺炎球菌细胞壁中的荚膜多糖(C多糖)形成复合物的物质,命名为C反应素.1941年Abernethy Avery和Macleod Avery等测知它是一种蛋白质,故称为C反应蛋白(CRP)[1].
作者：宫春飞 刊期： 2011年第14期
目的 了解贵阳市小河区非淋菌性尿道炎(NGU)患者支原体的感染情况及耐药性,以利于临床诊断和治疗用药.方法 对 430 例非淋菌性尿道炎患者进行解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)培养鉴定,并对阳性标本进行12种抗生素药敏试验.结果 430例非淋菌性尿道炎患者中,共检出支原体阳性 232例,总阳性率为53.9%.其中Uu阳性153例,Mh阳性7例,Uu+Mh混合感染72例,阳性检出率分别为:35.6%、1.6%、16.7%;男性组Uu、Mh、Uu+Mh的阳性检出率分别为26.9%、0.8%、10.8%;女性组Uu、Mh、Uu+Mh的阳性检出率分别为47.5%、2.8%、24.9%.药物敏感前3位为交沙霉素、强力霉素、美满霉素;药物耐药依次为环丙沙星、氧氟沙星、红霉素.结论 本地区支原体感染主要以Uu为主,女性阳性检出率高于男性;交沙霉素、强力霉素和美满霉素可作为该地区治疗NGU的首选药物.
作者：罗冬玉 刊期： 2011年第14期
目的 探讨颊舌向纵裂的残冠及髓室底穿保存后疼痛牙的保存治疗方法,观察其临床治疗效果.方法 本院口腔科2008年6月至2010年12月对42颗患牙行完善根管治疗、分根保存固定及全冠修复,观察治疗效果.结果 本组42例患者治疗总有效率为85.71%(36/42),疗效满意,下颌6治疗效果明显优于下颌7(P<0.05),差异有统计学意义.结论 在正确选择病例的基础上,对其采取完善根管治疗、颊舌向分根或拔除一根后行全冠桥修复的保存治疗,可取得满意疗效,对于下颌6牙分根保存效果更好,值得临床推广使用.
作者：周红英 刊期： 2011年第14期
目的 通过比较服用骨髓丹前后血常规指标、骨髓象形态,探讨中西医结合治疗白血病的方法.方法 收集白血病患者,分为单纯中医治疗组、单纯西医治疗组、中西医结合组.在中西医结合组中比较服用骨髓丹前后指标变化,探讨骨髓丹是否有促进骨髓细胞生长的作用;通过比较单纯西医治疗组和中西医结合组,探讨服用骨髓丹后对化疗的耐受性;在单纯中医治疗组中,探讨骨髓丹是否有杀灭幼稚细胞的作用.结果 在单纯中医治疗组中骨髓丹杀灭幼稚细胞的作用不明显.而在中西医结合组中发现,服用骨髓丹的患者在化疗后白细胞、血红蛋白、血小板、促红细胞生长素比单纯西医治疗组升高明显.而在以后多次的化疗中,服用骨髓丹的患者白细胞、血红蛋白、血小板、促红细胞生长素下降的比例比单纯西医治疗组要小.结论 骨髓丹有刺激骨髓增生和促进红细胞生长素生长的作用,增强患者的抵抗力和对化疗的耐受性,提高患者的生活质量.
作者：张名均；陈中平；王嘉新 刊期： 2011年第14期
C反应蛋白(CRP)是人体急性时相蛋白(APP)中主要、敏感的标志物之一.在临床上常作为一种检测感染过程和自身免疫疾病的工具,如病毒与细菌的鉴别诊断、疾病治疗监测、系统性红斑狼疮(SLE)等.曾经由于长期没有灵敏的检测手段,因此在临床上并没有受到重视.
作者：王凡 刊期： 2011年第14期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
