学术投稿

3项指标联合检测在糖尿病患者血糖监测中的意义

韩艳霞

关键词:糖尿病, 果糖胺, 清蛋白, 血糖
摘要:目的 探讨血清果糖胺(FMN)、葡萄糖(GLU)和清蛋白(ALB)联合监测在糖尿病患者血糖监测中的意义.方法 测定69例糖尿病患者空腹血糖(FBG)、FMN、ALB,餐后2 h血糖(PBG)、FMN,30例糖尿病肾病患者空腹FMN、FBG、ALB,同时以70例健康体检者作为对照.结果 健康对照组FBG和PBG,餐前FMN和餐后FMN比较差异均无统计学意义(P>0.05).糖尿病组FBG与PBG比较差异有统计学意义(P<0.05),餐后FMN与餐前FMN比较差异无统计学意义(P>0.05),糖尿病组FBG、PBG、FMN与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),空腹ALB与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).糖尿病肾病组与对照组和糖尿病组相比FBG升高(P<0.05),FMN、ALB降低(P<0.05).结论 血糖的测定由于受饮食、应急等情况的影响,只能反映患者即刻的血糖水平,提示患者当时的身体状况,而FMN试验可以反映患者测定前2~3周内的平均血糖水平,且不受临时血糖浓度、饮食等因素的影响,可作为评价糖尿病近期内控制状况的一个灵敏指标,但易受ALB浓度的影响.所以ALB、FMN、GLU联合测定,有利于患者血糖平稳安全达标,况且它们的测定快速、简单,结果可靠价廉,有必要在基层医院开展.
检验医学与临床杂志相关文献
  • 107例糖尿病肾病尿肾脏功能检测分析

    目的 通过糖尿病肾病尿肾功能检测分析,探讨其对早期糖尿病肾病的诊断价值.方法 用免疫比浊法检测107例糖尿病患者尿微量清蛋白、免疫球蛋白G、转铁蛋白、视黄醇结合蛋白,并与100例健康对照组比较.结果 两组尿微量清蛋白、免疫球蛋白G、转铁蛋白、视黄醇结合蛋白检测比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 尿肾功能检测有助于早期糖尿病肾病的诊断.

    作者:叶妙琴 刊期: 2011年第14期

  • 2型糖尿病肾病患者血清两项指标和尿微量清蛋白联合检测的临床意义

    目的 探讨2型糖尿病肾病(DN)患者血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)和尿微量清蛋白(mALB)水平的变化及临床意义.方法 分别检测健康对照组(33例)、单纯糖尿病组(33例)和糖尿病肾病组(35例)血清CysC、Hcy和尿mALB的水平.结果 糖尿病肾病组血清CysC、Hcy和尿mALB的水平均明显高于健康对照组(P<0.01),单纯糖尿病组与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清CysC、Hcy和尿mALB含量随糖尿病肾病的发生以及严重程度逐渐增高,可作为早期诊断糖尿病肾病较敏感的指标,对于监测早期糖尿病肾病的发生和病情发展程度有重要意义.

    作者:殷少华 刊期: 2011年第14期

  • 地氯雷他定联合玉屏风治疗对慢性荨麻疹疗效及生活质量的影响

    目的 探讨地氯雷他定联合玉屏风胶囊治疗慢性荨麻疹的疗效及对患者生活质量的影响.方法 2008年1月至2010年9月重庆市渝中区第二人民医院皮肤科门诊慢性荨麻疹患者54例,采用随机对照的方法,随机分为治疗组和对照组,治疗组口服玉屏风胶囊和地氯雷他定片;对照组口服地氯雷他定片,治疗28 d 后评价临床疗效,并采用皮肤病生活质量指数(DLQI) 量表进行生活质量调查.结果 治疗28 d 后,治疗组、对照组的有效率分别为89.3%和69.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组和治疗组治疗前生活质量指数总分分别为(12.43±6.52)分和(11.87±7.54)分,差异无统计学意义,治疗后总分分别为(8.45±3.72)分和(5.32±2.41)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 地氯雷他定联合玉屏风胶囊治疗慢性荨麻疹的疗效较好,值得临床推广使用.

    作者:胡兵;代杰;李维 刊期: 2011年第14期

  • 汉中地区2010年细菌耐药性监测分析

    目的 了解2010年在该院就诊患者临床分离细菌的耐药情况,指导抗生素的合理使用.方法分离菌采用美国德灵WalkAway 40SI全自动细菌鉴定仪和法国梅里埃API手工鉴定系统进行鉴定;药物敏感性实验的MIC法采用美国德灵WalkAway 40SI全自动细菌鉴定仪自动分析,纸片扩散法按美国临床实验室标准化协会(CLSI)推荐的纸片扩散法进行;判读标准依据2009年CLSI的抗菌药物敏感性实验执行标准M100-S19.结果 2010年1~12月门诊及住院患者细菌培养标本8 792例中收集的非重复临床分离菌株2 745株,其中革兰阴性菌占72%,革兰阳性菌占28%.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率48.4%和46.3%;金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率12.7%;凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率44.4%.未分离到万古霉素不敏感的葡萄球菌和肠球菌.结论 大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs产生率较高而葡萄球菌中的MRSA和MRCNS产生率低;对于肺炎链球菌红霉素和阿奇霉素耐药率为100%,是本地区耐药监测的特点,整体监测结果与全国和其他地方有很多相似之处,但又存在差异,所以各自区域的耐药监测是必要的.

    作者:汤进;黄晓霞;高小文;孔花娟;陈皎 刊期: 2011年第14期

  • 新生儿高胆红素血症早期干预方法的探讨

    目的 探讨新生儿高胆红素血症早期干预方法.方法 选择2007~2009年经社区访视的肉眼判断为黄疸的193例阿氏评分为10分的足月新生儿中,来院就诊的经生化检测诊断为高胆红素血症的172例新生儿(已除去胆红素测定为正常值的21例)随机分为两组,干预组97例,对照组75例作回顾性分析比较.结果 干预组经早期干预后,其黄疸消退人数明显优于对照组(P<0.01),而黄疸减轻人数也明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 及早干预新生儿高胆红素血症可以使新生儿尽快消除黄疸或减轻黄疸,减少新生儿高胆红素血症的住院率和高胆危重症的发生.

    作者:陈敬玉 刊期: 2011年第14期

  • 经尿道前列腺电切联合汽化电切术治疗重度良性前列腺增生256例分析

    目的 探讨采用经尿道前列腺电切术(TURP)联合汽化电切术(TUVP)治疗重度前列腺增生(BPH)患者的安全性和有效性.方法 对2004年4月至2011年1月在重庆市江津区中医院接受TURP联合TUVP的256例BPH患者进行回顾性分析.比较分析患者手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)的变化情况.结果 手术时间58~115 min,平均78 min.256例患者均无大出血、电切综合征(TURS)及真性尿失禁等严重并发症.术后随访6~24个月,IPSS从术前(31.2±3.8)分降至术后(6.3±1.2)分;QOL评分从术前(5.2±0.8)分降至术后(2.0±0.4)分;Qmax从术前(3.5±1.2)mL/s增高至术后(16.5±3.0)mL/s;RUV从术前(216.6±53.5)mL降低至术后(16.1±8.6)mL,上述4项指标经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TUVP联合TURP是一种治疗重度良性前列腺增生症的安全、有效的方法.

    作者:曾宏 刊期: 2011年第14期

  • 3项指标联合检测对糖尿病肾病的早期诊断价值

    目的 探讨联合检测尿转铁蛋白(TRF)、N-乙烯-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)及血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C (Cys C)对糖尿病肾病的早期诊断价值.方法 用免疫比浊法检测尿TRF和血Cys C,终点法检测尿NAG,并比较其在各组中的差异.结果 TRF、NAG及血Cys C在糖尿病无蛋白尿组(A组)中的浓度分别为(3.12±0.45)mg/L、(2.26±0.97)U/mmoL和(1.83±0.37)mg/L,糖尿病蛋白尿组(B组)中的浓度分别为(10.66±3.50)mg/L、(4.30±1.74)U/mmoL和(3.14±0.96)mg/L,A组中各指标的浓度均显著高于健康对照组中相应的浓度,B组中各指标的浓度均显著高于A组中相应的浓度(P<0.05).单纯检测一项或两项指标阳性率较低,而联合检测则能提高阳性率.结论 联合检测尿TRF、NAG及血Cys C能反映糖尿病肾病的早期损害,对糖尿病的早诊断、早治疗有重要的临床价值.

    作者:王政 刊期: 2011年第14期

  • 加强检验实习生医疗安全教育

    随着卫生法律制度逐步完善和患者维权意识的日益增强,医疗纠纷数量急剧增加,医院与医务人员面临严峻的法律和道德挑战[1].医学检验是一门实践性很强的学科,临床实习是检验实习生进行专业知识、专业技能和解决临床实际问题能力培养的关键环节,是培养学生岗位综合能力的必要过程.

    作者:林卫虹;廖伟娇;钟丽红;谭惠明 刊期: 2011年第14期

  • 血液筛查实验室梅毒实用性筛查方案的探讨

    目的 对梅毒螺旋体抗体胶体金法和酶联免疫吸附试验(ELISA)法和梅毒螺旋体抗体诊断凝集法(TPPA)3种实验方法进行应用评价,然后对梅毒的筛查方案进行探讨.方法 收集ELISA梅毒检测阳性的标本用胶体金法和 TPPA方法进行检测,然后对结果进行比较.结果 ELISA方法进行梅毒检测阳性的标本共147例,其中用胶体金法方法检出79例,占54%(79/147);TPPA 方法检出89例,占61%(89/147).结论 胶体金法其特异性高但灵敏度低,可以用于采血前初筛检测,ELISA方法可以用于血液采集后的初复检筛查,后用特异性好的TPPA方法进行确认,这种针对血液中梅毒抗体的筛查方案是从保证血液的安全性、操作的方便性和经济性3个方面来考虑的.

    作者:汤龙海;金一鸣;董丽;江丽娜;潘志荣;曹谊 刊期: 2011年第14期

  • 全程C反应蛋白的检测与临床应用

    1930年Tillet和Francis首次在急性大叶性肺炎患者的血清中发现了一种能在Ca2+存在时与肺炎球菌细胞壁中的荚膜多糖(C多糖)形成复合物的物质,命名为C反应素.1941年Abernethy Avery和Macleod Avery等测知它是一种蛋白质,故称为C反应蛋白(CRP)[1].

    作者:宫春飞 刊期: 2011年第14期

  • 静脉血抗凝样本颠倒混匀次数对血常规测定的影响

    目的 探讨静脉血抗凝样本颠倒混匀次数对血常规测定的影响.方法 46例接受体检健康者静脉血经乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝剂抗凝,颠倒混匀3次、6次、9次、12次,采用MEK-6318K型全自动血细胞分析仪进行全血细胞分析.结果 颠倒混匀9次以上,中间细胞百分比(MXD)、血小板计数(PLT)、血小板体积分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)与颠倒混匀3次血细胞分析结果差异有统计学意义.结论 为保证血常规测定结果的准确性,静脉血抗凝样本颠倒混匀3~6次以减少实验误差.

    作者:陈宁;苏平 刊期: 2011年第14期

  • 急性脑梗死患者血清S100β蛋白含量的变化及意义研究

    目的 探讨血清S100β蛋白对急性脑梗死(ACI)的诊断价值.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)对150例急性脑梗死患者和50例健康对照者血清S100β蛋白含量进行检测,观察比较不同病情和不同梗死面积ACI患者在不同时点含量的变化.结果 ACI患者12 h血清中的S100β蛋白含量高于健康对照组,差异有统计学意义(t=2.30,P<0.05);150例ACI重度、中度患者在入院后24、36、48、72 h血清S100β蛋白明显高于12 h轻度患者(P<0.05);150例ACI大面积、小面积患者在入院后24、36、48、72 h血清S100β蛋白明显高于12 h腔隙性梗死患者(P<0.05).结论 血清S100β蛋白可能是预测ACI患者病情严重程度及预后的重要指标之一.

    作者:孙耀峰;孙荣同;孙大林;王鹏飞 刊期: 2011年第14期

  • 高原地区普通人群C-反应蛋白与微量清蛋白尿关系的研究

    目的 探讨高原地区普通人群C-反应蛋白组与微量清蛋白尿(MAU)的关系.方法 在高原地区普通人群中,根据尿清蛋白排泄率(UAER)分为MAU组和健康对照组,分别测定三酰甘油(TG),胆固醇(TC),CRP等.结果 与健康对照组比较,除TC外微量清蛋白尿组在体质量指数(BMI),TG比较差异均有统计学意义(P<0.05),年龄(P<0.01)和CRP比较差异均统计学意义(P<0.01).结论 在高原地区普通人群CRP反映的周围低度炎症与MAU密切相关.

    作者:易筱荣 刊期: 2011年第14期

  • 恶性血液病患者化疗后骨髓抑制期住层流床的观察及护理

    目的 探讨恶性血液病患者化疗后出现Ⅳ度骨髓抑制住层流床的意义.方法 把化疗后出现Ⅳ度骨髓抑制的恶性血液病患者67例分为两组,安置在层流床的34例为实验组,普通病床的33例为对照组,两组患者的保护性措施相同,并密切监测体温及病情,观察对比两组患者的各项数据.结果 通过比较发现,实验组患者的情绪焦虑例数、继发感染例数、发热持续时间、使用抗生素天数及住院天数比对照组少,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 恶性血液病患者化疗后骨髓抑制期住层流床能降低继发感染的发生率,缩短住院时间、改善就医情绪.

    作者:陈淑婧;李萍 刊期: 2011年第14期

  • 福州地区同型半胱氨酸在健康人群中的分布特点

    目的 探讨同型半胱氨酸在健康人群中的分布特点.方法 收集福建中医药大学附属第二人民医院各个年龄组健康体检人群的血清,采用美国雅培全自动免疫分析仪AXSYM的荧光偏振免疫检测法(FPIA)进行同型半胱氨酸的检测.数据统计应用SPSS11.0系统.结果 同型半胱氨酸值在健康人群中男性明显高于女性,差异有统计学意义(P<0.05),各个年龄组之间随着年龄的增加呈增高趋势.结论 同型半胱氨酸存在性别与年龄的差异.

    作者:杨梅玉;廖联明 刊期: 2011年第14期

  • 使用一次性稀释板和洗板后检测乙型肝炎核心抗体含量的对比分析

    乙型肝炎病毒(HBV)核心抗体(抗-HBc)是HBV感染早出现的抗体[1].检测抗-HBc可以了解是否有过HBV的既往感染和窗口期感染[2].时间分辨荧光免疫法定量检测抗-HBc需对标本进行稀释处理.本研究采用一次性稀释板和对稀释板进行洗涤后检测抗-HBc两种结果进行分析,观察结果有无差异.

    作者:黄学斌;陈华根;宋强 刊期: 2011年第14期

  • 封闭式负压引流技术在深Ⅱ度烧伤中的应用

    目的 探讨封闭式负压引流技术(VSD)在深Ⅱ度烧伤中的应用效果.方法 回顾性分析2009年10月至2010年6月使用VSD治疗深Ⅱ度烧伤患者25例的临床资料,并与同期使用包扎疗法治疗深Ⅱ度烧伤患者35例对照,比较治疗效果.结果 VSD治疗组平均创面愈合时间为(19.6±1.8)d,包扎疗法组平均创面愈合时间为(24.52±2.6)d,而且VSD治疗组换药次数较包扎疗法治疗组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 VSD治疗能促进深Ⅱ度烧伤创面愈合,但治疗费用较高,对有一定经济承受能力的患者值得推广应用.

    作者:王国昌;李盛华 刊期: 2011年第14期

  • 家蝇蛆粉的临床前致畸性研究

    目的 探讨家蝇蛆粉对大鼠的致畸性,以评价其安全性.方法 家蝇蛆粉按比例定量添加到普通饲料原料中混匀,干燥,做成高、中、低剂量家蝇蛆粉饲料.将性成熟的98只SD大鼠按雌雄2∶1的比例同笼交配.取64只孕鼠平均分为4组:家蝇蛆粉饲料低剂量组;家蝇蛆粉饲料中剂量组;家蝇蛆粉饲料高剂量组;普通饲料对照组.于受孕后称量体质量增长情况.后脱颈椎处死孕鼠,称子宫质量,并进行胎鼠检查.结果 家蝇蛆粉饲料高、中、低剂量组与对照组相比,雌鼠体质量增长、子宫质量比较差异无统计学意义,无吸收胎、早死胎、晚死胎;各组间雄性与雌性胎鼠数比较差异均无统计学意义;各组间雄性与雌性胎鼠的外观、体质量、体长比较差异均无统计学意义.各组间胎鼠骨骼和胎鼠内脏比较差异均无统计学意义.结论 家蝇蛆粉对SD大鼠未见致畸性.

    作者:黎运西;朱家勇;林超群;金小宝;曾爱华;褚夫江 刊期: 2011年第14期

  • 实时定量RT-PCR检测急性早幼粒细胞白血病PML-RARα融合基因方法的建立

    目的 建立用实时定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测急性早幼粒细胞白血病(APL)PML-RARα mRNA的方法.方法 制备目的基因PML-RARα的RNA标准品及管家基因β-actin的RNA标准品.然后将目的基因PML-RARα和管家基因β-actin的标准品梯度稀释作为模板进行实时荧光定量PCR反应,制作标准曲线.利用成功构建的两个标准曲线测定APL患者的目的基因PML-RARα与管家基因β-actin的相对值,分析不同状态患者的微小残留病(MRD)水平是否有差别,从而指导临床的治疗.结果 用本研究建立的实时定量RT-PCR方法可检测出10~5 μg NB4细胞cDNA中的PML-RARα融合基因,其重复性的循环域值(Ct值),管间、批间变异系数(CV)分别为2.2%、4.0%.结论 本研究所建立的实时定量RT-PCR方法灵敏度高、重复性好.应用本法检测急性早幼粒细胞白血病PML-RARα融合基因表达水平的改变,有助于监测白血病微小残留病,评价疗效及判断预后.

    作者:赵威;邱广斌;张继红 刊期: 2011年第14期

  • 尿微量清蛋白在社区糖尿病肾病患者早期检测中的意义

    目的 探讨尿微量清蛋白(mAlb)检测在社区糖尿病患者糖尿病肾病发生早期监控中的价值.方法 用散射比浊法检测本社区糖尿病监控网络内患者和健康对照人群的尿mAlb,并对结果进行统计学分析.结果 糖尿病患者尿mAlb检测阳性率明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05).糖尿病患者尿mAlb阳性率与病程有关,与性别无关.结论 尿mAlb检测对糖尿病肾病早期诊断有非常重要的临床参考价值,可作为糖尿病肾病的早期诊断指标在社区基层医院中广泛开展.

    作者:杨枫;沈文龙;李婷;陈萱;陈裕国 刊期: 2011年第14期

检验医学与临床杂志

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主管:重庆市卫生局

主办:重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心