仰大贵；涂波
目的 比较剖宫产术后镇痛对手术后膀胱收缩功能及肠蠕动恢复的影响.方法 选择250例剖宫产患者,按术后镇痛方法不同分成对照组(125例)、观察组(125例);对照组按术后需要肌注哌替啶50 mg,观察组按0.25%布比卡因8 mL+吗啡2 mg椎管内注入.观察术后24、48、72 h内肛门排气情况及拔尿管后2、4、6 h内排尿情况.结果 观察组较对照组排尿及肠蠕动恢复时间明显提前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产术后行硬膜外镇痛,能促进膀胱收缩及肠蠕动功能的恢复.
作者：卫徐萍；朱白丽；姚玉琳 刊期： 2009年第17期
医学院校教育是医学生学习医学专业知识的重要场所,也是医学生形成医德的重要阶段,医学生的德育教育关系到我国未来的医德状况.针对医学生医德教育的现状,结合当前社会对医德的反应,探索医学高校政治思想理论教师在医学生医德培养方面的作用和有效举措,以期达到提高医德的目的.
作者：范明；范卫东；张献全 刊期： 2009年第17期
目的 了解骨髓坏死患者的临床特点及实验室特点.方法 回顾性分析7例骨髓坏死病例的临床资料及实验室检查结果并总结.结果 7例患者中1例原发病灶不明,1例由药物引起,其余5例原发病均为恶性疾病.7例患者均以骨髓坏死为首要表现,以骨痛和发热为主要表现,进行性贫血、外周血白细胞计数不定,骨髓涂片可以见到典型的坏死改变.结论 骨髓坏死与恶性肿瘤密切相关,对于疑似患者应及时行骨髓检查.
作者：张景茹；吕颖赟；刘莉 刊期： 2009年第17期
组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清IL-6、IL-8和TNF-α含量变化与肝炎病变程度及病毒复制状况密切相关,其在血清中的水平可反映肝细胞损伤程度及病毒复制状况,动态监测其含量对临床病情评估及预后判断具有重要参考价值.
作者：田华 刊期： 2009年第17期
意义(χ2=4.49,P<0.05); 治疗组平均用氧时间(7±3)d,对照组(10±2)d,两组比较差异有统计学意义(χ2=7.928,P<0.001);治疗组机械通气4例(12.12%),对照组10例(33%),两组对比差异有统计学意义(χ2=4.091,P<0.05).结论 持续小剂量静脉滴注纳洛酮对早产极低体质量儿呼吸暂停有明显的干预作用且安全.
作者：李晋蓉；李作娅；王洪宇 刊期： 2009年第17期
慢性胆囊炎合并胃炎由于反复发作、病程迁延、解剖部位邻近及具有某些共同症状的特点,故临床表现可轻重不一、单纯与复杂多样化而易被误诊及漏诊,治疗上也有一定困难,为提高对本病的诊治水平,现将作者近年工作体会报道如下.
作者：单家宁 刊期： 2009年第17期
间、手术方式、血红蛋白含量、肿瘤 TNM 分期等因素与感染的发生无明显关联; Logistic 多因素分析筛选出 6个术后感染相关因素为:胃、十二指肠溃疡,呼吸系统疾病,低体质量,糖尿病,发热,围手术期输血浆,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃、十二指肠溃疡,呼吸系统疾病,低体质量,糖尿病,发热,围手术期输血浆与胃大部切除术后感染有关,手术前后采取相应的处理措施,可降低术后感染的发生率.
作者：陈当春 刊期： 2009年第17期
1对象与方法1.1对象2007年11月至2008年5月本院收治的冠状动脉粥样硬化心脏病患者152例,其中心肌梗死80例,心绞痛72例(稳定心绞痛32例,不稳定心绞痛40例).其诊断符合国际心脏病学会和世界卫生组织缺血性心脏病的诊断和命名标准,均排除、急性感染、创伤、肿瘤、风湿类疾病及肝肾功能异常患者.其中男65例,女87例,年龄20～50岁,平均44岁.健康对照组100例,无心、脑、肾疾病,体检尿常规、肝、肾功能正常.
作者：秦惠萍；孔丽蕊 刊期： 2009年第17期
,部分或完全缺乏者为5例(38.46%);10例受检TgAb、TPOAb的TS患儿中阳性结果为3例(30%).结论 性腺激素、甲状腺功能及GH等检测对了解TS患儿内分泌功能变化非常重要,另外,对TS患儿还要注意追踪和观察其自身免疫性甲状腺炎发病情况.
作者：郑素平；马步军；曾志伟；李正秋 刊期： 2009年第17期
目的 对2例使用低分子肝素钙后出现血小板减少的患者进行临床分析,以提高对该病的认识.方法 回顾性分析及相关文献的复习. 结果在使用肝素或低分子肝素的过程中可能引起血小板减少,严重者可出现弥散性血管内凝血(DIC)并危及生命,需高度重视.近年的研究认为,肝素可以通过免疫机制使血小板减少.结论 在应用肝素或低分子肝素时应警惕该类药物不良反应的发生,一旦出现需要及时停用肝素或低分子肝素并对症处理.
作者：袁斌；郭晓丽；李斓 刊期： 2009年第17期
对于呼吸衰竭患者,迅速建立人工气道并进行机械通气治疗,可以为抢救成功、原发病治疗、健康恢复赢得时间.人工气道的有效护理是保证机械通气治疗成功的关键.本文根据近年来国内外护理研究进展和临床护理经验,从人工气道的妥善固定、保持气道通畅、预防和控制呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生等方面来阐述人工气道的护理进展.
作者：李燕；张华芳 刊期： 2009年第17期
从48.1%升至68.9%,升幅达11.1%和20.8%.β-内酰胺类抗生素哌拉西林耐药率有下降趋势,从22.2%降至15.6%.结论 铜绿假单胞菌对碳青霉烯类、氨基糖苷类、β-内酰胺酶抑制剂复合药物保持较好的敏感性,但第3代头孢菌素的耐药率高于国家细菌耐药监测研究组20005和2006年的统计结果,应加强对铜绿假单胞菌耐药率有计划地连续监测.
作者：潘爱平；张梅香；周中卫；杨云霞 刊期： 2009年第17期
将2007年8月至2008年8月来本院急诊手术和急诊输血的2 892例患者进行4项传染性指标的两种检测方法对比分析.
作者：杨多方 刊期： 2009年第17期
目的 探讨牙周病伴牙(牙合)畸形的矫正治疗.方法 对186例轻、中度牙周病前期进行牙周病治疗,然后再进行方丝弓、直丝弓固定矫治.结果 186例牙周病伴牙(牙合)畸形患者经矫治后获满意效果181例,无效及失效5例.结论 对牙周病患者应早期治疗,预防更为重要,应提高全民口腔健康意识,并积极矫正牙(牙合)畸形.
作者：尚代文 刊期： 2009年第17期
及其受体在非酒精性脂肪性肝炎(NASH)向NASH相关肝硬化的演变过程中,其表达活性不断增强,对病变的发生和进展起着及其重要的作用,可以作为评价疾病严重程度的指标.
作者：沈毅；罗春梅 刊期： 2009年第17期
目的 总结105例带状疱疹的治疗方法和相关护理措施.方法 以止痛、消炎、干燥、缩短病程和防止继发感染为原则.早期应用抗病毒、止痛剂药物,有合并细菌感染者给予抗生素治疗,同时配合微波、红外线灯局部照射.并加强皮损创面的护理以及疼痛护理、心理护理、饮食护理和用药指导,健康教育.结果 患者治疗时间5～12 d,平均8.5 d.治愈94例,11例遗留轻微神经痛,无其他并发症.结论 早期正确治疗及有效的护理干预对减轻患者痛苦、防止继发感染、缩短病程,减少后遗症等有重要的作用.
作者：钟永红 刊期： 2009年第17期
性组的IL-6阳性率明显高于CA19-9阴性组,分别为81.25%和12.50%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 IL-6可以与CEA、CA19-9一同作为有效的肿瘤标志物,在胃癌的诊断、监测和预后判断等方面具有一定的临床应用价值.
作者：李萍；周春刚；张志斌 刊期： 2009年第17期
05).结论 改良新式剖宫产术临床应用效果优于子宫下段剖宫产术和下腹pfannenstial横切口剖宫产术,说明本科室对新式剖宫产术式的改进是适宜的.
作者：刘茜；陈静；卓华丽；靳伟 刊期： 2009年第17期
白带常规的筛查项目.
作者：隋静；李云芳；陈维萍；王珊珊；徐龙强 刊期： 2009年第17期
在广泛应用肺结核化疗的今天,外科手术仍然是肺结核综合防治的重要手段之一,对于消灭传染源及减少并发症都有积极意义[1].在临床工作中肺结核毁损肺仍非常常见,它是肺结核病程发展到后期的严重表现,它严重损害患者的身体健康,严重影响患者的工作和生活,同时由于部分患者长期反复排菌,也严重威胁公众的健康安全.朱养荣等[2]报道行肺切除术的556例肺结核患者中,因肺结核毁损肺行全肺切除术1l5例,占20.68%.
作者：张爱平；许建荣 刊期： 2009年第17期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
