郑雪花；何才姑
近年来,2型糖尿病患者发病率有增高趋势,而且糖尿病患者中因动脉硬化而引起的冠心病、脑血管意外者较健康人群高2～3倍,也是近年来糖尿病患者的主要死因.
作者：陈美荣；吴志美 刊期： 2009年第21期
在临床工作中,遇到上呼吸道梗阻且通气困难时,环甲膜穿刺通气是应急处理的重要手段[1-3].气管切开、气管捕管和纤支镜气管插管等通气方式需要相应的操作技术和设施.目前已有环甲膜穿刺针的文献报道.但都是自制的,不规范的,临床上国内尚无成熟的产品[4-5].国外的穿刺套管针需要高频喷射呼吸[6-7].根据简捷、有效、安伞的原则[8-9],作者就环甲膜穿刺的器材作出改进设计--经皮环甲膜穿刺套管针.
作者：姜勇智 刊期： 2009年第21期
大量输血是指24 h内输血量大于或等于患者循环血容量或输注的浓缩红细胞大于10 U,亦或指在1 h内输入的浓缩红细胞大于4 U[1].常用于抢救急性失血所致血容晕急骤减少,血压快速下降的急诊患者.
作者：周松伟；张小斌 刊期： 2009年第21期
目的 观察LEEP刀治疗宫颈糜烂的临床效果.方法 对196例宫颈糜烂患者进行LEEP刀宫颈环切术并跟踪随访.结果 196例宫颈糜烂患者经LEEP刀治疗,连续观察3个月,治愈190例(96.94%),有效6例(3.06%),总有效率100.0%.结论 LEEP刀治疗宫颈糜烂疗效显著,手术操作简单安全,可在门诊进行,并发症少,无痛苦,收费较低,值得临床推广.
作者：董琴 刊期： 2009年第21期
目的 了解本地区男性不育症患者解脲支原体(UU)感染及耐药情况,以指导临床合理用药.方法 采用支原体培养、鉴定及药敏试剂盒对153例男性不育症的精液进行uu培养和药敏试验.结果 153例中UU阳性62例(40.5%),对UU敏感药物从高到低依次为交沙霉素(100.0%),强力霉素(93.5%),左氧氟沙星(80.6%),司帕沙星(72.6%),美满霉素(69.4%),罗红霉素(64.5%),氧氟沙星(54.8%),阿奇霉素(46.8%),克林霉素(8.1%).结论 本地区UU感染为男性不育症的主要病因之一,对UU感染的男性不育症应首选交沙霉素和强力霉素.
作者：陈佳利；王少斌 刊期： 2009年第21期
目的 检测湛江市健康人群不同年龄组的血液黏度指标,通过对血液黏度结果的比较和分析来探讨性别和年龄因素对血液黏度指标的影响.方法 采用北京普利生N6B+锥板式黏度计测定30～80岁的400例健康人的血液黏度,分别比较不同年龄组检测结果,并进行统计学分析.结果 男性各项血液黏度指标显著高于女性,男性40～49岁年龄组和女性50～59岁年龄组血液黏度指标数值高.男性50岁以后年龄组和女性60岁以后年龄组血液黏度指标随年龄增大而降低.结论 性别和年龄是影响血液黏度指标的重要因素.
作者：奉顺平 刊期： 2009年第21期
目的 了解重症肺炎患者部分血栓前状态(PTS)相关指标变化,探讨其临床意义.方法 回顾性分析88例重症肺炎和80例健康体检者血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT),纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体(D-D)和纤维蛋白降解产物(FDP)水平,并计数血小板(PLT)和白细胞(WBC).结果 重症肺炎组PLT降低,WBC增高,PT、APTT延长,Fg增高,D-D及FDP阳性,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).重症肺炎组PLT水平与PT、APTT、Fg呈显著相关(r=0.416、0.521、0.458).重症肺炎组WBC水平与PT、APTT、Fg呈显著相关(r=0.387、0.524、0.486).结论 重症肺炎患者存在凝血、纤溶系统功能的紊乱,可能与炎性反应有关.注意PTS相关指标的监测,对于重症肺炎的诊治具有重要意义.
作者：徐国锋 刊期： 2009年第21期
目的 探讨精子形态与活力及活率的关系.方法 用精子质量分析仪(SQA-V)进行精子活力分析,伊红染色进行活率分析,采用精子形态检测系统下人工修正方法分析精子形态.结果 活力异常组形态正常精子百分率低于活力正常组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);活率异常组形态正常精子百分率亦低于活率正常组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 精子形态与精子活力及活率有密切关系.
作者：田丰丰；张玲；周友泉 刊期： 2009年第21期
目的 观察T细胞亚群、血小板计数(PLT)、红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)在川崎病(KD)患者中的变化,运用ROC曲线分析它们在KD早期诊断中的价值.方法 2008年本院收治的KD患儿33例(实验组)和具有相似体征的非KD患儿34例(对照组),于入院3 d内分别测定T细胞亚群、PLT、ESR和CRP,并观察其ROC曲线特征.结果 实验组的CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+测定值分别为:(67.2±9.42)%、(39.0±9.93)%、(24.8±7.42)%;对照组的CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+测定值为:(65.1±12.6)%、(38.2±10.8)%、(24.3±8.42)%,两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05).实验组的PLT、ESR和CRP测定值分别为:(406.2±167.3)×109/L、56.0(59.5)mm/h、21.0(60.2)mg/L;对照组PLT、ESR和CRP测定值分别为:(284.7±105.9)×109/L、12.0(18.75)mm/h、8.0(10.5)mg/L,其差别均具有统计学意义(P<0.05).实验组PLT、ESR和CRP的ROC曲线下面积(AUC)分别为:71.2%、89.1%、70.2%;诊断界值分别为:336.5×109/L、15.0 mm/h、14.5 mg/L.结论 T细胞亚群在KD早期的变化不明显,其诊断可靠性较低;而PLT、ESR和CRP分别在336.5×109/L、15.0 mm/h、14.5 mg/l,时具有较好的诊断效力,能作为KD早期诊断的观察指标.
作者：黄家禹；宋秀宇；洪强；戴淑惠 刊期： 2009年第21期
目的 探讨微阵列酶联免疫吸附试验(Array-ELISA)的临床应用价值.方法 用ELISA和Array-ELISA同时检测150例样本的人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)和HBsAg,观察对比两种检测方法的结果.结果 两种方法对150例样本的检测结果经卡方检验证明差异无统计学意义.除了HBsAg检测结果的总符合率为96.7%,其余指标检测结果的总符合率均为100.0%.结论 Array-ELISA与ELISA试剂盒有极高的符合率,初步证明其可以满足临床输血前检测的要求.
作者：张国珍；谭兵；詹廷西；李青；李成 刊期： 2009年第21期
血液流变学是介于基础医学、预防医学与临床医学之间的学科,是一门新兴的医学技术.血液流变学是生物流变学的重要分支,是研究有关血液的变形性与流动性的学科.
作者：张美芳；王燕 刊期： 2009年第21期
目的 探讨联合检测胸腔积液中腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)、癌胚抗原(CEA)对鉴别良恶性胸腔积液的意义.方法 常规采集84例结核性疾病组和82例恶性疾病组胸腔积液,测定其中ADA、LDH、CEA的含量,并进行对比分析.结果 联合检测ADA、LDH及CEA对结核性胸腔积液敏感性、特异性、准确性分别为89.3%、90.1%、90.8%;对恶性胸腔积液诊断的敏感性、特异性、准确性分别为91.3%、90.4%、92.0%.结论 联合检测多项指标有助于鉴别结核性和恶性胸腔积液.
作者：罗晓璐 刊期： 2009年第21期
目的 探讨肺炎支原体DNA(MP-DNA)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)对诊断支原体肺炎的敏感性和特异性,为临床提供准确快速的诊断依据.方法 采用MP荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测患儿呼吸道分泌物标本中的MP-DNA水平,同时检测血清hs-CRP和MP-IgM的浓度,并与WBC计数进行比较.结果 MP-DNA和hs-CRP对诊断支原体肺炎的敏感性均高于WBC计数,3个指标中敏感性以hs-CRP高;特异性和阳性预测值以MP-DNA高;阴性预测值和约登指数,MP-DNA和hs-CRP二者相差无几.结论 MP-DNA检测时肺炎支原体的早期诊断有一定的价值.
作者：吴宏图 刊期： 2009年第21期
目的 调查研究464:例体检者体质量、血脂、血尿酸、血糖的水平及其关系,为制定合理的预防心脑血管疾病和糖尿病的措施提供参考依据.方法 对464例体检者资料进行整理分析,按性别、年龄分组比较体质量指数(BMI)和血脂、血尿酸、血糖的水平及相关关系;按BMI分为肥胖组和非肥胖组,比较两组之间血脂、血尿酸、血糖的水平;进一步按性别、BMI比较两组之间血脂、血尿酸、血糖的水平.结果 在464例体检者中男性血清尿酸显著高于女性,差异有统计学意义(P<0.01).血脂、血糖不同性别,不同年龄之间也有差异.肥胖组的血脂、血尿酸、血糖的水平显著高于非肥胖组,差异有统计学意义(P<0.01),BMI与血脂、血糖、血尿酸、年龄之间呈正相关,差异有统计学意义(P<0.01).男性肥胖者比例高于女性,差异有统计学意义(P<0.01).结论 肥胖影响血脂、血尿酸、血糖代谢,降低体质量对预防心脑血管疾病和糖尿病有重要意义.
作者：侯丽华；李庆瑞 刊期： 2009年第21期
鲍曼不动杆菌是1986年巴斯德研究所的Bouvet通过DNA杂交将不动杆菌分为6种之一,它广泛分布于土壤、水和湿热环境中,属于条件致病菌,可引起伤口感染、泌尿系感染、败血症等,现已成为严重的院内感染病原菌,尤其在重症监护病房(ICU)中引起医院获得性肺炎,并且对多种抗生素耐药.
作者：任新艳；孙贞 刊期： 2009年第21期
随着医学技术水平和人们生活水平的提高,手术患者不仅要求解除疾患,还希望手术切口小、美观、对身体损伤小、干扰小.因此,微创外科应运而生,在达到相同手术治疗效果的同时,大限度地减少了患者承受的痛苦.
作者：罗密；刘敏 刊期： 2009年第21期
神经母细胞瘤是小儿常见的实体瘤,是容易发生早期转移的肿瘤之一,奉病恶性程度高预后差.现针对2007～2008年本室发现的发牛骨髓转移的神经母细胞瘤在骨髓中的细胞学形态进行分析和讨论,报道如下.
作者：朱君 刊期： 2009年第21期
目的 探讨肝脏疾病临床诊断中血清总胆汁酸(TBA)阳性率.方法 采用酶循环法用TBA液体试剂在英诺华D280全自动生化分析仪上测定.结果 在急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化和肝癌中TBA的阳性率依次为100%、95%、100%和100%.丙氨酸氨基转移酶(ALT)阳性率依次为100%、61%、26%、34%.结论 血清TBA测定是一项高敏感性肝功能试验指标,应列为肝功能检查的常规检测项目.
作者：张海荣 刊期： 2009年第21期
目的 提高Genos System全自动五分类血细胞分析仪的使用质量并延长其使用寿命.方法 研究Genos System全自动五分类血细胞分析仪的常见故障及处理办法.结果 通过对其常见故障及处理办法的研究,制定出一套详细的维护保养计划,将之实施于实际工作中.结论 仪器的故障率大大降低,定期的维护保养对于仪器的使用质量及使用寿命至关重要.
作者：安映红；马红雨 刊期： 2009年第21期
生物化学是现代生命科学中一门重要基础学科,而实验课是生化教学中的重要组成部分.实验教学可以使学生验证理论知识,掌握实验技能,培养他们分析、解决问题以及科学思维的能力,是联系教学与科研和临床的桥梁.
作者：王含彦；李红林；汤建才；张蜀敏 刊期： 2009年第21期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
