目的 探讨用五分类血细胞分析仪CD3700与BC5500及用显微镜法直接计数嗜酸性粒细胞,以了解不同方法的准确性和相关性.方法 采集150例住院患者的标本,分别用CD3700、BC5500和显微镜直接计数法对嗜酸性粒细胞进行计数;另取高、中、低值嗜酸性粒细胞标本各1份,分别用CD3700、BC5500和显微镜直接计数法进行计数,得出变异系数(CV)值.结果 计数150份标本,CD3700、BC5500和显微镜直接计数法的结果差异无统计学意义(P>0.05),CD3700和BC5500的结果呈正相关(r=0.98);CD3700、BC5500和显微镜直接计数法的平均CV值分别为2.19%、2.25%和9.45%.结论 显微镜直接计数法测定嗜酸性粒细胞操作繁琐,重复性稍差.五分类血细胞分析仪CD3700和BC5500计数方法操作简便,重复性好,结果准确.
作者：徐金花；林赛玲；张丽娟；肖艳辉 刊期： 2009年第21期
慢性肾脏疾病(CKD)是目前临床常见疾病且还没有很好的治疗方法.维生素D(VitD)类似物广泛用于CKD相关的骨和钙磷代谢障碍疾病.然而,越来越多的研究表明,VitD类似物除对骨和矿质代谢的经典作用外.可能还存在其他作用.本文主要综述了VitD类似物在CKD中的抗蛋白尿和肾保护作用以及其对骨和矿质代谢以外的其他作用机制.
作者：吴锦林；冉倩；童朝阳；李虎进；侯卫平 刊期： 2009年第21期
随着医学技术水平和人们生活水平的提高,手术患者不仅要求解除疾患,还希望手术切口小、美观、对身体损伤小、干扰小.因此,微创外科应运而生,在达到相同手术治疗效果的同时,大限度地减少了患者承受的痛苦.
作者：罗密；刘敏 刊期： 2009年第21期
目的 了解医院血液感染患者的细菌分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 使用美国Dade公司的Micro Scan Walk Away 40全自动微生物分析系统及NC31、PC20复合板进行细菌鉴定和药敏试验,并进行回顾性统计分析.结果 共分离出病原菌253株,其中革兰阴.性杆菌146株(57.7%);革兰阳性球菌105株(41.5%);真菌2株(0.8%).居前6位的分别是:凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、甲型副伤寒沙门菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌及鲍曼/溶血不动杆菌.结论 血液感染患者菌种复杂,耐药性比较严重,应加强病原菌耐药性监测,合理使用抗菌药物,延缓细菌耐用性发生.
作者：张琼；姜良飞；胡永林；陈泽慧 刊期： 2009年第21期
目的 探讨脂联素(APN)水平与2型糖尿病(T2DM)合并冠心痛(CHD)炎性反应的关系,以及炎性反应蛋白和炎性反应因子在合并冠心病中的相关性及意义.方法 选择临床确诊的住院和门诊T2DM患者151例,分为T2DM组(76例)和T2DM合并CHD组(75例).采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清APN、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平并进行对比分析.结果 (1)T2DM患者外周血血清APN、IL-6及hs-CRP水平与对照组相比较,差异有统计学意叉(P<0.05);T2DM+CHD患者组的外周血血清APN、IL-6及hs-CRP水平与T2DM相比较,差异均有统计学意义(P<0.05).(2)T2DM合并CHD组外周血APN水平与IL-6、hs-CRP水平呈显著性负相关,差异有统计学意义(r=0.795、P<0.05,r=0.772、P<0.05);hs-CRP水平与IL-6水平呈显著性正相关,差异有统计学意义(r=0.819,P<0.05).结论 T2DM患者体内存在APN、IL-6及CRP的异常表达,合并CHD患者更为显著,且三者具有显著相关性.APN、IL-6及CRP参与了T2DM合并CHD的发生和发展,为早期干预T2DM患者合并CHD提供了理论依据.
作者：杨玉珍；杨文东 刊期： 2009年第21期
目的 观察0.45%氯化钠液对人工气道的湿化效果.方法 采用气道湿化满意程度判断标准,对89例建立人工气道的患者应用0.45%氯化钠液作为气道湿化液,对其效果进行评估.结果 湿化满意,无一例患者发生痰痂形成等并发症.结论 0.45%氯化钠液作为气道湿化液湿化效果满意,能降低并发症发生率.
作者：刘文文 刊期： 2009年第21期
目的 探讨类风湿性关节炎(RA)患者联合检测血清相关自身抗体的临床意义.方法 采用免疫印迹法检测抗核抗体(ANA)谱,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体,免疫比浊法检测类风湿因子(RF).结果 RA患者与非RA患者抗可提取性抗核抗体(ENA)、抗双链脱氧核糖核酸(dsDNA)差异有统计学意义(P<0.01);RA患者抗CCP抗体、RF、ANA谱3的敏感性和特异性分别为66.17%、72.05%、23.52%和92.83%、71.42%、10.71%,而抗cCP抗体与RF联合检测和抗CCP抗体、RF与ANA谱3联合检测的敏感性和特异性分别为60.29%、55.88%和94.64%、96.42%.提示联合检测可提高RA诊断的特异性,但不能提高敏感性.结论 抗CCP抗体和RF联合检测可提高诊断的特异性,同时将ANA谱3作补充,对RA的早期诊断有更好的临床意义.
作者：杨剑；黄永建；李凤中；喻斌 刊期： 2009年第21期
目的 提高常规苏木素伊红(HE)手工染色质量,缩短染色时间.方法 使用光波-微波技术对病理组织标本切片做HE染色,以本室常规处理方法作为对照.结果 使用光波-微波技术的HE染色效果优于普通HE染色效果.结论 在HE手工染色过程中,使用光波-微波技术能够有效改善染色效果,并缩短染色时间.
作者：龙建洲 刊期： 2009年第21期
目的 探讨肺炎支原体DNA(MP-DNA)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)对诊断支原体肺炎的敏感性和特异性,为临床提供准确快速的诊断依据.方法 采用MP荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测患儿呼吸道分泌物标本中的MP-DNA水平,同时检测血清hs-CRP和MP-IgM的浓度,并与WBC计数进行比较.结果 MP-DNA和hs-CRP对诊断支原体肺炎的敏感性均高于WBC计数,3个指标中敏感性以hs-CRP高;特异性和阳性预测值以MP-DNA高;阴性预测值和约登指数,MP-DNA和hs-CRP二者相差无几.结论 MP-DNA检测时肺炎支原体的早期诊断有一定的价值.
作者：吴宏图 刊期： 2009年第21期
目的 检测湛江市健康人群不同年龄组的血液黏度指标,通过对血液黏度结果的比较和分析来探讨性别和年龄因素对血液黏度指标的影响.方法 采用北京普利生N6B+锥板式黏度计测定30～80岁的400例健康人的血液黏度,分别比较不同年龄组检测结果,并进行统计学分析.结果 男性各项血液黏度指标显著高于女性,男性40～49岁年龄组和女性50～59岁年龄组血液黏度指标数值高.男性50岁以后年龄组和女性60岁以后年龄组血液黏度指标随年龄增大而降低.结论 性别和年龄是影响血液黏度指标的重要因素.
作者：奉顺平 刊期： 2009年第21期
COULTER AcT.DIIF血细胞分析仪是一种自动化血液细胞定量分析仪器及白血球分类计数器,它定量分析人体外周血相关18项参数和3种直方图.该仪器具有重复性好、准确度高、功能丰富、体积小和操作方便快捷等优点.
作者：吴颖涛；容东宁 刊期： 2009年第21期
目的 比较高效液相色谱法(HPLC)和酶增强免疫法(EMIT)在检测患者体内抗癫痫药物苯巴比妥(PB)、苯妥英(PHT)及卡马西平(CBZ)血药浓度方面的相关性.方法 将检测对象按测定项目、性别、年龄对同一患者的标本同时用HPLC和EMIT进行检测,以HPLC参考方法为准进行配对t检验和相关性分析.结果 A(CBZ)纽中A1组(所有检测对象)两种方法检测结果相差2.256,差异有统计学意义(P<0.05);A2组(女性)两种方法检测结果相差2.74,差异有统计学意义(P<0.05);A3组(男性)两种方法检测结果相差2.11,差异有统计学意义(P<0.05);A4组(年龄小于20岁)两种方法检测结果相差2.81,差异有统计学意义(P<0.05);A5组(年龄大于或等于20岁)两种方法检测结果相差2.09,差异有统计学意义(P<0.05).B(PHT)组总标本两种方法检测结果相差12.05,差异有统计学意义(P<0.05).C(PB)组总标本两种方法检测结果相差7.77,差异有统计学意义(P<0.05).结论 EMIT与HPLC参考方法差异有统计学意义,二者具有较好的相关性.
作者：张灵玲；董仙；梁茂植；余勤 刊期： 2009年第21期
目的 调查100例健康人及慢性肠炎、慢性口腔疾病、慢性呼吸系统疾病和急性肠道感染患者各50例唾液中的免疫球蛋白A(S-IgA)值,探讨唾液中S-IgA的临床意义.方法 采用免疫比浊法检测唾液中S-IgA.结果 慢性肠炎、慢性口腔疾病、慢性呼吸系统疾病患者唾液中S-IgA明显低于健康组,急性肠道感染恢复期唾液S-IgA显著高于健康组.结论 唾液中S-IgA的含量在慢性呼吸系统疾病与急性肠道感染恢复期有重要临床意义.
作者：田鑫华；付涤非；刘曙平 刊期： 2009年第21期
项目管理是运用系统论原理对项目的有限资源进行计划、组织、人员配备、领导与控制,限期实现特定目标,它是现代管理学科中一个重要的分支.它是以项目为对象的系统管理方法[1].项目管理的基本步骤是立项管理、过程管理、验收总结和绩效评估.
作者：郑雪花；何才姑 刊期： 2009年第21期
目的 通过分析UF-50全自动尿沉渣分析仪(以下简称UF50)检测的红细胞阳性结果与显微镜下检测结果,探讨结果差异性的因素.方法 对UF50检测出的992例尿红细胞阳性尿标本同时用传统显微镜检测.结果 显微镜检测方法对UF50红细胞阳性标本的阳性率为85.6%.结论 UF50检测到红细胞阳性必须结合显微镜检测以提高尿液检验质量.
作者：彭慧文；吴耀良 刊期： 2009年第21期
目的 探讨微阵列酶联免疫吸附试验(Array-ELISA)的临床应用价值.方法 用ELISA和Array-ELISA同时检测150例样本的人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)和HBsAg,观察对比两种检测方法的结果.结果 两种方法对150例样本的检测结果经卡方检验证明差异无统计学意义.除了HBsAg检测结果的总符合率为96.7%,其余指标检测结果的总符合率均为100.0%.结论 Array-ELISA与ELISA试剂盒有极高的符合率,初步证明其可以满足临床输血前检测的要求.
作者：张国珍；谭兵；詹廷西；李青；李成 刊期： 2009年第21期
目的 有效地规避和化解护理风险,为门诊手术患者提供安全、优质的护理服务.方法 以风险管理知识为指导,通过识别门诊手术工作中存在和潜在的护理风险,进行风险衡量与评价,制定风险管理策略,指导,临床规避和化解护理风险,确保护理安全.结果 门诊手术患者对护理工作满意度提高,无护理差错发生,有效地减少了医疗纠纷.结论 在门诊手术室安全管理工作中,识别门诊手术工作中存在和潜在的护理风险是前提,培训护理人员风险意识和能力是基础,完善的管理制度和工作流程是关键,加强风险监控、狠抓落实是实现安全护理的保障.
作者：张学兵；周蓉；徐红芳；罗宁 刊期： 2009年第21期
目的 有效预防和控制医务人员在工作中发生职业暴露而感染艾滋病病毒.方法 对20名接触艾滋病患者出现职业暴露者的工作人员的暴露途径、暴露后的处理方式和工作人员身体状况等因素进行调查分析.结果 职业暴露发生率为62.5%,暴露的主要途径是经皮肤性损伤暴露,医护人员对发生暴露的危险性认识不够,职业防护能力较低.结论 只要加强职业安全教育,严格执行艾滋病医院感染管理中的防范和处理措施,可以大大减少艾滋病的职业暴露,预防职业感染.
作者：韩志娟 刊期： 2009年第21期
目的 分别对云南省怒江、迪庆、大理、临沧、楚雄和西双版纳的14株带绦虫标本进行分子鉴定分析.方法 在形态学鉴定的基础上取13株牛带绦虫标本株、1株猪带绦虫株、2株亚洲带绦虫标准株和1株牛带绦虫标准株的成节或孕节节片.提取总DNA,随机选择12条引物进行RAPD分析,SPSS软件构建不同地理株系统发育树.结果 12条随机引物共扩增片段134个(以相同bp数为依据),单条引物扩增片段范围为3～22个,平均扩增片段11.17个.P1～6、P9和P11可扩增出特异条带.亲缘关系树状图显示,怒江1～4号(NJ1～4)、迪庆1～3号(DQ1～3)、大理2～3号(DL2～3)与亚洲带绦虫都匀株标准(BZ1)和亚洲带绦虫大理株(BZ3)汇为一支,属于亚洲带绦虫;临沧1号(LC1)、楚雄1号(CX1)、西双版纳1号(BN1)和牛带标准株(BZ2)汇为一支,属于传统牛带绦虫;2支结合后与DL1结合.结论 云南省存在3种带绦虫的流行.RAPD可以用于带绦虫鉴定,同时也为亚洲带绦虫的具体分类定位提供参考依据.
作者：张辉；杨毅梅 刊期： 2009年第21期
目的 探讨精子形态与活力及活率的关系.方法 用精子质量分析仪(SQA-V)进行精子活力分析,伊红染色进行活率分析,采用精子形态检测系统下人工修正方法分析精子形态.结果 活力异常组形态正常精子百分率低于活力正常组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);活率异常组形态正常精子百分率亦低于活率正常组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 精子形态与精子活力及活率有密切关系.
作者：田丰丰；张玲；周友泉 刊期： 2009年第21期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
