艾尼·卡地尔;佐克拉力丽·阿不都热合满;朱俊宇
目的 了解新疆伊宁县艾滋病的流行现状与特征,为今后制定艾滋病防控策略和卫生规划提供科学依据. 方法 分析1996-2013年伊宁县不同人群艾滋病网络直报数据. 结果 截止2013年12月底,伊宁县共报告艾滋病病毒感染者/患者(HIV/AIDS)1 765例,其中男性1 048例,女性717例;30~ 39岁年龄组病例数多占38.81%,40~ 49岁次之,占38.36%;以维吾尔族居多,占75.98%;职业以农民为主,占67.14%,其次是家政、家务及待业,占14.11%;20个乡镇(场)均有病例报告,其中病例报告数位居前三位的是愉群温回族乡、吉里于孜镇、温亚尔乡;2006-2013年艾滋病报告数明显增多,传播途径以异性传播和静脉吸毒传播为主,分别占58.47%和35.35%. 结论 伊宁县近年来艾滋病疫情发展迅速,经异性间性传播已成为艾滋病传播的主要途径,应加强性行为干预及对HIV/AIDS的管理,加大艾滋病的监测力度和健康教育讲座的宣传力度,采取积极有效的综合防控措施,全面遏制艾滋病的流行与蔓延.
作者:王岩;杨岚;倪明健;王桂珍;克木巴提·吐尔德别克;鞠小燕 刊期: 2014年第05期
目的 了解山东省济宁市某校2012级大学新生乙型肝炎病毒(HBV)感染情况,为制定预防措施提供依据.方法 对2012年3 605名新生采用酶联免疫法(ELISA)检测乙型肝炎病毒标志物(HBVM),赖氏法测定丙氨酸氨基转移酶(ALT). 结果 济宁市某校新生HBVM阳性率为25.52%,城市、乡村学生HBVM阳性检出率分别为20.07%、28.96%,城市、乡村学生HBVM阳性率差异有统计学意义(x2=1.12,P<0.05);男、女生HBVM阳性率差异亦有统计学意义(x2=11.32,P<0.05);HBVM有16种组合模式,HBsAg阳性率为4.77%,其中城市学生为4.66%、乡村学生为4.84%,城乡学生差异有统计学意义(x2=21.46,P<0.05);单纯HBsAb阳性占总检人数的14.98%. 结论 济宁市某校新生HBV感染状况不容忽视,应加强学生乙型肝炎疫苗的接种,对HBV易感者应及时接种并加强监测,必要时复种或加强接种.
作者:范秀军;张东军;于涛 刊期: 2014年第05期
目的 进一步掌握甘肃省平凉市青少年精神病发病情况,为制定防治对策提供科学依据. 方法 回顾性研究2008-2012年平凉市首次收治的18岁以下青少年精神病患者436例(其中男200例、女236例). 结果 18岁以下青少年精神病发病总体呈逐年上升态势,5年间年平均环比增长23.76%,436例患者中12~ 14岁106例,占24.31%,15~ 18岁330例,占75.69%;年龄、性别发病差异无统计学意义(x2=0.019 5,P>0.05);患者以精神分裂症占首位(59.86%),情感障碍发病占31.65%,精神发育迟滞发病占3.44%,伴有生理紊乱及躯体因素的行为综合征发病占2.98%,神经性应激障碍发病占2.06%;在采用心理治疗、工娱治疗的同时附以必要的药物治疗,对于难治性抑郁或躁狂发作的患者采用一定的电抽搐等综合措施治疗,痊愈132例、痊愈率30.27%,好转174例、好转率39.91%,无效130例、无效率29.82%,总有效306例、总有效率70.18%.结论 防治青少年精神病应采用行为治疗、认知治疗、学校干预及必要的药物治疗等综合防治措施,提高青少年的心理素质,增强他们认知社会和适应环境的能力,会大大减少青少年精神病的发生.
作者:许凤琴;邓社能;范学齐 刊期: 2014年第05期
目的 了解新疆乌苏市肺结核病流行特征,为制定下一步控制措施提供依据. 方法 基于结核病登记报告系统,对2008-2013年乌苏市肺结核病登记、报告资料进行分析. 结果 2008-2013年乌苏市可疑肺结核病初诊患者5 213例,查痰2 708例,查痰率51.90%,登记发现肺结核病患者1 014例,年均报告75.09/10万,呈逐年下降趋势;新涂阳患者368例,年均新涂阳报告率27.30/10万;新涂阳患者中25~ 35岁年龄组155例,占42.11%,治愈率95.50%;转诊和因症推荐的患者646例,占63.71%(646/1 014). 结论 乌苏市肺结核病登记报告率和新发涂阳患者报告率呈逐年下降趋势,青壮年发病率高,新涂阳治愈率呈逐年上升趋势.
作者:艾赛提;姚宗珍 刊期: 2014年第05期
目的 了解新疆疏附县免疫规划各项工作落实及疫苗接种情况,及时发现工作中存在的问题,分析影响免疫规划疫苗接种率的主要因素. 方法 采用批质量保证抽样方法(LQAS),在全县范围内开展免疫规划疫苗接种率调查. 结果 全县调查462名儿童,建卡451人,建卡率97.62%;建证462人,建证率100.00%;卡、证相符445人,相符率96.32% (445/462);有卡痕416人,无卡痕22人,儿童不在现场24人;接种卡介苗成功率94.98%(416/438);儿童信息管理系统录入个案基本信息438人,录入率94.80%,个案准确录入324人;基础免疫疫苗中卡介苗接种率100.00%,乙型肝炎疫苗全程接种率100.00%,脊髓灰质炎疫苗全程接种率100.00%,“百白破”三联疫苗全程接种率99.34%(459/462);脊髓灰质炎疫苗加强免疫接种率100.00%,“百白破”三联疫苗加强针97.84%(452/462),含麻疹成分疫苗接种率99.13%(458/462).结论 疏附县免疫规划疫苗接种工作正在有序开展,但亟待解决以下问题:部分乡(镇)扩大国家免疫规划新增疫苗接种率相对较低、A群流脑疫苗接种不规范、加强免疫疫苗接种率相对较低、乡、村级免疫规划基础资料不规范、麻疹类疫苗接种、登记较为混乱、儿童预防接种信息管理系统接种信息录入质量有待提高,各乡(镇)、村之间免疫规划工作进展不平衡.
作者:薛振香 刊期: 2014年第05期
目的 了解新疆女性人乳头状瘤病毒(HPV)基因亚型及年龄分布,并对HPV感染特征进行分析. 方法 对2011年1月-2013年12月在新疆医科大学第二附属医院妇科就诊的3 167例女性患者,进行HPV感染基因亚型检测. 结果 3 167例女性患者标本,检出HPV阳性者977例,总阳性率为30.81%;HPV感染的各亚型分布中其感染频度前八位依次为HPV52型、HPV16型、HPV58型、HPV 18型、HPV33型、HPV6型、HPV66型、HPV53型;单一种感染739例,占75.6%;2种感染161例,占16.48%;3种感染70例,占7.20%;4种感染7例,占0.72%;HPV总感染率及高危亚型随年龄增长升高,低危亚型感染率随年龄增长呈下降趋势;不同年龄组HPV感染检出率差异有统计学意义(x2=32.15,P<0.05). 结论 该调查女性HPV感染基因亚型符合亚洲人群分布规律,HPV高危亚型感染年龄主要分布在40岁以上人群中,如能做到早发现、早诊断、早治疗,完全可以预防宫颈癌的发生.
作者:马均益;郁晓燕;高沛 刊期: 2014年第05期
目的 观察“参鹿补气生肌丸”及外用中药治疗麻风溃疡对肝肾功能的影响. 方法 观察79例麻风溃疡患者,其中治疗组40例、对照组39例,在治疗前及疗程第五个月分别进行肝肾功能相关指标检测,重点观察中药治疗对肝肾功能的影响. 结果 疗程第五个月中药治疗组ALT、TP、ALB、GLOB、UA均值略下降,而A/G、TBIL、DBIL、IB、CREA均值略上升,个案结果显示均在正常范围内波动,与对照组上升或下降趋势一致;仅有BUN、尿素氮/肌酐治疗组均值上升、对照组均值下降,个案结果均在正常范围内波动. 结论 纯中药“参鹿补气生肌丸”内服及“柏石敛疮生肌散”外敷治疗麻风溃疡对患者肝肾功能无明显影响.
作者:边境;格鹏飞;李志诚;脱长宇;冯淑梅;杨建英;张宏茂;冯福勤;张平 刊期: 2014年第05期
目的 分析疫苗接种事件发生后产科新生儿首针乙型肝炎疫苗和卡介苗接种影响因素,为预防接种工作顺利开展提供参考. 方法 采用流行病学现况问卷调查方法,分析相关信息数据. 结果 产科新生儿首针乙型肝炎疫苗(x2=49.05)和卡介苗(x2=44.09)接种率2013年度均高于2012年度(P<0.05),事件发生后两种疫苗接种率受到一定影响,首针乙型肝炎疫苗接种率与2012年同期相比没有明显提高(x2=0.63,P>0.05),卡介苗接种率有所下降(x2=0.39,P>0.05);医护人员认为疫苗接种事件明显宣传过度,对新生儿预防接种产生一定影响(x2=32.97,P<0.05).结论 异常反应为公众为关心的预防接种问题,应进行及时、正确地宣传引导.
作者:王步果;吕宏伟;陈武 刊期: 2014年第05期
目的 探讨甘肃省民乐县各种法定传染病的发病水平、病种构成及流行特征,为有效控制各类传染病的发生、流行以及制定相应的防治措施提供依据. 方法 对1986-2013年民乐县法定传染病报告的疫情资料进行分析,提出相应的防治建议. 结果 1986-2013年民乐县共报告甲类传染病1种5例,乙类传染病13种18 727例,丙类传染病7种1 021例;28年传染病总发病率为307.16/10万,病种构成以呼吸道传染病、血液及性传播疾病、肠道传染病为主;肺结核病、病毒性肝炎及痢疾等传染病的发病率相对较高. 结论 预防控制呼吸道传染病、血液及性传播疾病是今后民乐县传染病防治工作的重点和难点,同时应加强对病毒性肝炎、肺结核病的监控力度.
作者:赵秀珍;胡天喜 刊期: 2014年第05期
目的 分析甘肃省庆阳市乙型肝炎流行病学特征,为制定预防控制策略提供依据. 方法 采用描述性流行病学方法,分析2005-2013年庆阳市乙型肝炎疫情资料. 结果 共报告乙型肝炎26 633例,年均发病率122.43/10万,发病率2009年高152.06/10万,2013年低60.01/10万;男性年均发病率143.22/10万,女性年均发病率100.72/10万,男女发病性别比为1.48∶1;20~29岁年龄组发病率高212.73/10万,0~9岁年龄组发病率低14.90/10万;职业构成以农民多,占69.13%. 结论 庆阳市乙型肝炎发病率较高,自2012年开始较前有明显降低,发病以青壮年男性农民为主;应针对青壮年农民、学生等高危人群制定相应的防控策略,以降低乙型肝炎的发病率.
作者:惠跃龙 刊期: 2014年第05期
目的 掌握甘肃省社区人群急性胃肠炎基线患病情况,了解其发生、发展趋势. 方法 采用随机抽样的方法选取调查样本,运用标准问卷与调查对象采用面对面访谈的形式完成调查,采用Spss 16.0分析数据. 结果 甘肃省社区居民急性胃肠炎加权月患病率为6.7%,其中城市月患病率7.2%,农村6.5%,差异无统计学意义(x2=0.33,P>0.05);月患病率男性6.3%,女性7.0%,差异无统计学意义(x2=0.40,P>0.05);年龄别月患病率高者为0~4岁组(15.1%),其次为5~ 14岁组(8.9%),45~64岁组低(4.7%),组间差异有统计学意义(x2=3.94,P<0.05);全年加权月患病率有明显季节性分布,夏季高(8.3%),其次为春季(6.5%),季节间患病率差异有统计学意义(x2=8.75,P<0.05). 结论 甘肃省社区人群中急性胃肠炎患病水平高于全国水平,省内东部地区患病率高于中、西部地区,且地区间差异明显.
作者:桑向来;马艳;秦让山;李顺翠;王红卫;陈文彦;王晓弘;梁效成 刊期: 2014年第05期
目的 分析甘肃省平凉市消除麻疹工作阶段性成效,探讨下一步防控措施. 方法 根据中国免疫规划监测信息管理系统和麻疹监测信息报告管理系统的资料,结合健康人群麻疹IgG抗体监测,采用描述流行病学方法分析2006-2013年平凉市麻疹消除情况. 结果 平凉市共报告麻疹病例552例,年均发病率3.02/10万;每隔3~4年出现一个流行高峰,4~7月为高发季节,具有季节性和周期性特征;整体上仍属小年龄组发病模式,0~4岁婴幼儿和7~8岁学龄儿童形成发病高峰,呈“双峰型”的年龄分布特征;2009年以来健康人群麻疹抗体几何滴度(GMT)维持在较高水平,各年龄组人群麻疹抗体GMT呈现“两头低中间高”的现象. 结论 落实入托、入学查验预防接种证措施,变被动接种为主动接种,提高全民接种疫苗的自觉性;为小学一年级、高中或大学新生、育龄期妇女等特殊年龄组人群接种麻疹类疫苗,预防儿童和成人麻疹发病;督促医疗机构严格执行预检分诊制度,落实隔离治疗措施,控制院内感染.
作者:任亮;刘丽;苏淑芳;胡玉琨 刊期: 2014年第05期
目的 分析新疆阿勒泰地区艾滋病的流行状况,为今后的防治措施提供科学依据. 方法 利用艾滋病疫情直报系统中的数据,分析2006-2013年阿勒泰地区艾滋病疫情状况. 结果 2006年1月-2013年12月底,阿勒泰地区共报告艾滋病感染者/患者90例;按现住址随访管理艾滋病感染者/患者共计109例,其中感染者(HIV) 81例,患者(AIDS)28例;死亡14例;男性75例,占68.8%,女性34例,占31.2%;以20~49岁年龄组病例数多,占89.9%;传播途径以性传播为主、占64.2%,其次为静脉吸毒、占17.4%,不详占11.9%,其他占6.4%. 结论 新疆阿勒泰地区艾滋病疫情呈现低流行,但近年来疫情发展迅速,应加大监测和防治知识的宣传力度,开展以健康教育为主的综合干预措施,遏制艾滋病疫情的流行与蔓延.
作者:古丽娜尔·居马西;叶英;阿丽亚·胡马汗里;周淑琴;沙尼亚·阿不都热依木 刊期: 2014年第05期
目的 调查一起农村自办宴席引起的食物中毒事件,查明本次食物中毒发生的原因和可疑危险因素来源. 方法 对流行病学调查、临床诊断、卫生学调查及病原细菌的实验室分离鉴定等结果进行分析. 结果 共发现38例患者,症状主要为腹泻(100.00%)、腹痛(86.84%)、头痛(60.53%)、头晕(63.16%)、发热(68.42%)、恶心(68.42%)等;从酸菜黄豆芽汤、凉拌鸡蛋干中检出沙门氏菌和金黄色葡萄球菌;患者大便中检出沙门氏菌阳性,与菜品检测结果同源性100.00%. 结论 食用被沙门氏菌和金黄色葡萄球菌污染的食品是导致本次食物中毒的主要原因,建议加强对农村自办宴席的监督管理,提高群众的食品卫生安全意识,防止类似事件再次发生.
作者:袁华芳;刘志揆;凯金祥;陈宇;王刚强;李若田;魏江 刊期: 2014年第05期
目的 分析新疆阿克苏地区艾滋病病毒感染者/患者的死亡原因和病死率,采取有针对性的防治措施,降低艾滋病病死率,减少其他原因造成的死亡. 方法 依据全国艾滋病综合防治数据信息系统提供的2013年报告艾滋病病毒感染者/患者死亡病例数据信息,分析死亡原因. 结果 2013年报告艾滋病病毒感染者/患者死亡病例224例,其中艾滋病相关死亡48例,艾滋病无关死亡167例,无法判定8例,死亡报告不规范1例;死亡时病程阶段为艾滋病病毒感染151例,艾滋病患者73例;艾滋病相关死亡,HIV感染确认(替代策略)检测阳性与死亡间隔时间中位数为3年3个月,间隔时间小于1年占35.42%;艾滋病无关死亡间隔时间中位数2年4个月,间隔时间小于1年占25.75%;男女性别(x2=0.26)、异性性传播与注射吸毒(x2=0.19)、HIV感染确认(替代策略)检测阳性与死亡各间隔时间艾滋病相关或无关死亡构成比(x2=3.85)差异无统计学意义(P>0.05);艾滋病相关死亡直接原因中结核分枝杆菌感染(肺内)构成比高占43.75%,其次是肺外结核病14例占29.17%;艾滋病无关死亡直接原因中其他非疾病外因死亡(损伤等)构成比高,占20.36%,其次为呼吸系统疾病占19.16%,心脑血管疾病居第三位,占16.17%,注射毒品者吸毒过量较为常见;死亡病例中死于家中占70.30%,死亡信息收集大部分来源于患者家属或朋友占64.57%. 结论 各级医疗机构应当高度关注艾滋病引发死亡的原因,加强对自愿咨询检测和伴侣检测的宣传和倡导,提高检测的针对性和检测效率,加强艾滋病/结核病双重感染的防控工作,抗病毒治疗机构要注重对心脑血管疾病的医疗救助;努力完善“零歧视”的支持性社会环境.
作者:张军辉;全颖莹;吾买尔江·依扎克;李玉玲;穆巴热克·艾比布拉;艾尼·色依提 刊期: 2014年第05期
目的 了解2008-2013年新疆生产建设兵团第八师某团中小学生营养状况及变化规律,为开展健康教育、制订相关干预措施提供依据. 方法 根据《中国学校卫生情况年报表技术规范》,测量第八师某团中小学生的身高、体重,以“1995年全国学生7~22岁身高标准体重值”作为评价标准,分析评价中小学生的现时营养状况. 结果 6年中第八师某团中小学生营养不良检出1 249人,检出率为9.31%;2008-2013年营养不良检出率分别为16.44%、12.24%、7.80%、9.46%、4.12%、1.27%,各年度间营养不良检出率差异有统计学意义(x2=390.49,P<0.05);其中中学生检出679人,检出率12.88%,小学生检出570人,检出率6.99%,中小学生营养不良检出率差异有统计学意义(x2=131.41,P<0.05);6年中中小学生肥胖检出1 232人,检出率9.18%;2008-2013年肥胖检出率分别为8.60%、7.52%、7.58%、8.76%、9.13%、15.28%,各年度间肥胖检出率差异有统计学意义(x2=94.67,P<0.05);其中中学生检出449人,检出率8.51%,小学生检出783人,检出率9.61%,中小学生肥胖检出率差异有统计学意义(x2=225.93,P<0.05). 结论 第八师某团近六年来中小学生营养不良检出率逐年下降,中学生检出率明显高于小学生;中小学生肥胖检出率呈逐年上升趋势,小学生肥胖检出率高于中学生,且上升迅速,应予以重点关注,预防控制中小学生肥胖症的发生、发展,是今后中小学生常见病防治工作中的重中之重.
作者:王冬云 刊期: 2014年第05期
目的 分析广西藤县免疫规划疫苗未接种原因追查制度的实施效果,为修订和完善辖区免疫规划管理策略提供科学依据. 方法 分析2010-2013年藤县查漏补种及2013-2014年脊髓灰质炎强化免疫活动中未种原因追查制度落实情况. 结果 2010-2013年查漏补种累计追查未种儿童12 090人,占前两位的原因为已外出3个月以上和居住地更换频繁,分别占未接种原因追查总数的84.37%和12.49%;2013-2014年脊髓灰质炎强化免疫追查未种原因9 080人,主要原因相同,分别占未接种原因追查总数的65.51%和22.76%;查清未种原因,除去有接种禁忌和已外出3个月以上的流动儿童,校正后补种率可提高9.93% ~ 36.25%. 结论 建立并推行未接种原因追查制度,适合当前免疫规划管理工作需要,对巩固和提高免疫规划管理质量具有积极的促进作用,应坚持贯彻落实.
作者:刘志光;徐沛兰;何燕梅;陈达婵;吴先藤;吴冰莹;陈海林 刊期: 2014年第05期
目的 分析基层医院死因统计工作中存在的缺陷及对策,为评估本地区人群健康状况提供准确的数据. 方法 回顾性分析2012年2月-2013年6月新疆维吾尔自治区第一济困医院113例存在死因诊断缺陷的死亡病例. 结果 113例死亡患者,死因漏报0例;根本死因推断错误52例,占46.17%;死因链错误35例,占30.97%;死因编码录入错误26例,占23.01%. 结论 加强医师培训、加大死亡报告制度执行力度及采取相应的激励措施等对策,可以减少基层医院死因统计工作中的缺陷.
作者:王晶晶;杜相品 刊期: 2014年第05期
目的 掌握新疆乌苏市维持治疗人员HIV、HCV和梅毒的感染现状,为在该人群中提供相应的预防控制措施提供科学依据. 方法 对292名人组人员进行问卷调查,并采集血样进行HIV、HCV和梅毒的检测. 结果 2010-2013年在首次人组的292人中累计检出艾滋病、丙型肝炎、梅毒、肺结核病4种传染病患者156例,总检出率53.42%;艾滋病、丙型肝炎、梅毒、肺结核病4种传染病检出率分别为7.19%、41.44%、3.76%、1.03%;未感染上述4种传染病165人、占56.51%;感染1种传染病100人、占34.25%,感染2种传染病23人、占7.88%,感染3种传染病4人、占1.36%,无同时感染4种传染病者;HIV新发感染率为0.46/100人年,丙型肝炎新发感染率0.44/100人年,梅毒新发感染率为1.09/100人年;肺结核病无新发感染;4种传染病累计新发感染率1.99/100人年. 结论 吸毒人员中HIV及HCV的感染情况较为严重,应普及美沙酮维持治疗,提高美沙酮维持治疗的依从性和覆盖面,控制HIV、HCV感染及相应的疾病在吸毒者中的流行.
作者:姚宗珍;来孜来提·马合苏提汗 刊期: 2014年第05期
目的 监测甘肃省兰州市城关区性病门诊男性就诊者HIV、HCV、梅毒感染现状和艾滋病相关高危行为发生情况,为制定艾滋病防控措施提供科学依据. 方法 依据国家艾滋病哨点监测方案,对2011-2013年主动前往性病门诊就诊的1 200名男性就诊者进行问卷调查,并采集血样检测HIV、HCV和梅毒. 结果 1 200名男性就诊者艾滋病防治知识总知晓率为86.08%,近三个月与商业性女性性服务人员发生性行为的比例为22.33%,近三个月与临时性伴发生性行为比例为22.83%,与同性发生过肛交性行为比例为2.75%;检测HIV抗体阳性4例(0.33%),梅毒抗体阳性59例(4.92%),HCV抗体阳性25例(2.08%). 结论 性病门诊男性就诊者中,有较普遍的商业性异性性行为和临时性伴性行为,部分既往有性病史,同时发现HIV、HCV和梅毒感染新发病例;今后应加强对性病门诊男性就诊者安全性行为和安全套推广等行为干预,同时提供规范的性病诊疗和咨询检测服务,减少HIV和相关性病的蔓延.
作者:陶连弟 刊期: 2014年第05期