王步果;吕宏伟;陈武
目的 了解山东省济宁市某校2012级大学新生乙型肝炎病毒(HBV)感染情况,为制定预防措施提供依据.方法 对2012年3 605名新生采用酶联免疫法(ELISA)检测乙型肝炎病毒标志物(HBVM),赖氏法测定丙氨酸氨基转移酶(ALT). 结果 济宁市某校新生HBVM阳性率为25.52%,城市、乡村学生HBVM阳性检出率分别为20.07%、28.96%,城市、乡村学生HBVM阳性率差异有统计学意义(x2=1.12,P<0.05);男、女生HBVM阳性率差异亦有统计学意义(x2=11.32,P<0.05);HBVM有16种组合模式,HBsAg阳性率为4.77%,其中城市学生为4.66%、乡村学生为4.84%,城乡学生差异有统计学意义(x2=21.46,P<0.05);单纯HBsAb阳性占总检人数的14.98%. 结论 济宁市某校新生HBV感染状况不容忽视,应加强学生乙型肝炎疫苗的接种,对HBV易感者应及时接种并加强监测,必要时复种或加强接种.
作者:范秀军;张东军;于涛 刊期: 2014年第05期
目的 了解甘肃省兰州市城关区艾滋病疫情特征和流行趋势,为卫生行政部门制定艾滋病防治措施和疫情监测管理策略提供依据. 方法 用Excel软件统计分析2009-2013年城关区网络直报的艾滋病病毒(HIV)新发感染病例. 结果 2009-2013年城关区报告新发病例468例,发病率4.40/10万,2009-2011年发病稳中有降,但2011-2013年呈现出逐年增长的趋势;感染人群以性活跃期的青壮年为主,16~45岁占82.26%,男女性别比6.67∶1;传播途径以性接触为主,占92.31%;职业分布前三位依次是家务及待业(19.44%)、农民(15.60%)、其他(13.68%). 结论 农民工、妇女等易感人群面临感染HIV的威胁,应大力推广覆盖人群面广的社区艾滋病干预模式;制定符合本地区现状的防治策略和措施,提高干预工作效率,遏制艾滋病进一步蔓延.
作者:徐建华 刊期: 2014年第05期
目的 通过对某寄宿制中学一起结核病暴发的流行病学调查,分析学校结核病防治工作中存在的问题,为全省学校结核病防控工作提供指导和依据. 方法 采用问卷调查法,对所有密切接触者胸透检查,有异常阴影者进行X线摄片和痰涂片检查. 结果 共查出肺结核病患者9例,其中涂阳患者1例、涂阴患者8例,发病率0.28%;9例患者情绪稳定、病情明显好转,其中车某已于2013年6月7日出院,继续院外督导化疗. 结论 专科医院传染病报告卡质量不佳,师生结核病防治知识缺乏,学校因病缺课登记管理制度不健全,是导致结核病暴发的主要原因.
作者:于宝柱;袁燕莉;张铁娟;杨修军;王艳华;戴晓昕 刊期: 2014年第05期
目的 探讨2009-2013年甘肃省庆阳市手足口病的流行规律,为制定科学的防控策略提供依据. 方法 采用描述流行病学方法,对中国疾病预防控制信息系统中2009-2013年庆阳市手足口病疫情资料进行分析.结果 2009-2013年庆阳市累计报告手足口病3 324例,其中重症46例,死亡3例,年均发病率28.31/10万,发病高峰为6~7月,≤5岁散居儿童和托幼儿童为高发人群,男性发病高于女性,病原主要为肠道病毒EV71型,报告病例以散发为主;2011年发病率高,共发病1 107例,发病率50.06/10万;2012年发病率低,共发病353例,发病率15.94/10万. 结论 庆阳市手足口病发病率较高,已经成为重要的公共卫生问题.
作者:景永峰;惠跃龙;张陇红 刊期: 2014年第05期
目的 调查乌鲁木齐市流浪精神病患者流行病学状况,为有关部门进一步完善精神卫生救助体系提供依据.方法 自制调查表,采用回顾性调查法对2004-2013年人院的流浪精神病患者人口学信息及临床特征进行分析. 结果 流浪精神病患者1 559例,入院呈逐年上升趋势(x2=242.21,P<0.01);医院起代用名上升显著(x2=46.72,P<0.01);合并躯体病上升显著(x2=35.27,P<0.01);肇事肇祸下降显著(x2=74.21,P<0.01);流浪精神病患者以男性(820例)、汉族(1 224例)、中青年(30~49岁)(927例,59.46%)为主;精神分裂症(861例,55.23%)为高发;区域救助不均衡,以天山区(352例,22.58%)、沙依巴克区(327例,20.97%)、新市区(331例,21.23%)为多,各区基本呈逐年上升趋势(x2=349.47,P<0.01),但近四年新市区呈现递增趋势;人院分布1月(151例,9.69%)、5月(156例,10.01%)为高峰;疆内患者402例(25.79%)、疆外患者405例(25.98%),以经济欠发达地区患者(363例,23.28%)为主. 结论 增加政府投入,合理配置医疗资源,加大流浪精神病患者的诊治和管理力度,减少肇事肇祸等仍然是各级政府及精神卫生机构应高度重视的问题.
作者:窦忠运;田玉莲 刊期: 2014年第05期
目的 分析新疆阿勒泰地区艾滋病的流行状况,为今后的防治措施提供科学依据. 方法 利用艾滋病疫情直报系统中的数据,分析2006-2013年阿勒泰地区艾滋病疫情状况. 结果 2006年1月-2013年12月底,阿勒泰地区共报告艾滋病感染者/患者90例;按现住址随访管理艾滋病感染者/患者共计109例,其中感染者(HIV) 81例,患者(AIDS)28例;死亡14例;男性75例,占68.8%,女性34例,占31.2%;以20~49岁年龄组病例数多,占89.9%;传播途径以性传播为主、占64.2%,其次为静脉吸毒、占17.4%,不详占11.9%,其他占6.4%. 结论 新疆阿勒泰地区艾滋病疫情呈现低流行,但近年来疫情发展迅速,应加大监测和防治知识的宣传力度,开展以健康教育为主的综合干预措施,遏制艾滋病疫情的流行与蔓延.
作者:古丽娜尔·居马西;叶英;阿丽亚·胡马汗里;周淑琴;沙尼亚·阿不都热依木 刊期: 2014年第05期
目的 分析疫苗接种事件发生后产科新生儿首针乙型肝炎疫苗和卡介苗接种影响因素,为预防接种工作顺利开展提供参考. 方法 采用流行病学现况问卷调查方法,分析相关信息数据. 结果 产科新生儿首针乙型肝炎疫苗(x2=49.05)和卡介苗(x2=44.09)接种率2013年度均高于2012年度(P<0.05),事件发生后两种疫苗接种率受到一定影响,首针乙型肝炎疫苗接种率与2012年同期相比没有明显提高(x2=0.63,P>0.05),卡介苗接种率有所下降(x2=0.39,P>0.05);医护人员认为疫苗接种事件明显宣传过度,对新生儿预防接种产生一定影响(x2=32.97,P<0.05).结论 异常反应为公众为关心的预防接种问题,应进行及时、正确地宣传引导.
作者:王步果;吕宏伟;陈武 刊期: 2014年第05期
目的 为提高复治、难治肺结核病患者的疗效,采用中西医结合的方法,提高治愈率. 方法 回顾性分析新疆霍城县疾病预防控制中心结核病防治科门诊,运用山西运城安国中医结核病医院研制的“回生灵”纯中药系列和抗痨西药相结合,治疗难治、复治肺结核病患者的治疗效果. 结果 运用“回生灵”纯中药和西药抗痨药物相结合治疗1~2个月后,82例难治、复治肺结核病患者症状明显改善,疗程结束后,98.00%的肺结核病患者临床症状,化疗药物毒副反应全部消失;X线病灶全部吸收20例、占24.40%,病灶明显吸收50例(病灶吸收≥2/3)、占60.98,病灶有所吸收10例(病灶吸收≤1/3)、占12.20%,病灶未吸收或扩大2例、占2.44%;伴有空洞30例,治疗结束后(空洞闭合或病灶缩小≥1/2)25例、占83.33%,伴有胸水10例,胸水全部吸收;痰菌阴转60例,阴转率73.17%,治疗后患者血沉、肝功异常者全部恢复正常. 结论 中西医结合治疗难治、复治肺结核病患者,在症状学、影像学、细菌学方面都获得了较好的疗效,值得临床广泛推广和应用.
作者:李清新 刊期: 2014年第05期
目的 分析甘肃省平凉市消除麻疹工作阶段性成效,探讨下一步防控措施. 方法 根据中国免疫规划监测信息管理系统和麻疹监测信息报告管理系统的资料,结合健康人群麻疹IgG抗体监测,采用描述流行病学方法分析2006-2013年平凉市麻疹消除情况. 结果 平凉市共报告麻疹病例552例,年均发病率3.02/10万;每隔3~4年出现一个流行高峰,4~7月为高发季节,具有季节性和周期性特征;整体上仍属小年龄组发病模式,0~4岁婴幼儿和7~8岁学龄儿童形成发病高峰,呈“双峰型”的年龄分布特征;2009年以来健康人群麻疹抗体几何滴度(GMT)维持在较高水平,各年龄组人群麻疹抗体GMT呈现“两头低中间高”的现象. 结论 落实入托、入学查验预防接种证措施,变被动接种为主动接种,提高全民接种疫苗的自觉性;为小学一年级、高中或大学新生、育龄期妇女等特殊年龄组人群接种麻疹类疫苗,预防儿童和成人麻疹发病;督促医疗机构严格执行预检分诊制度,落实隔离治疗措施,控制院内感染.
作者:任亮;刘丽;苏淑芳;胡玉琨 刊期: 2014年第05期
目的 了解新疆吐鲁番市流行性腮腺炎的流行特征,为制定综合防控措施提供参考依据. 方法 运用描述流行病学方法,分析2008-2013年吐鲁番市流行性腮腺炎疫情资料. 结果 6年间吐鲁番市共报告流行性腮腺炎病例870例,年均发病率51.223/ 10万;发病地区前三名分别是亚尔乡、高昌路街道、葡萄乡;男女发病性别比1.32∶1;全年均有发病,2011年底至2012年初有一次暴发流行,造成病例数急剧增多;发病主要以15岁以下青少年为主,学生、散居儿童、幼托儿童分别占病例报告总数的60.23%、16.44%和15.52%. 结论 加强对吐鲁番市重点地区、重点人群流行性腮腺炎的疫情监测及疫苗接种,做好疫情应急处理,积极开展健康教育,有效降低流行性腮腺炎的发病率.
作者:艾尼·卡地尔;佐克拉力丽·阿不都热合满;朱俊宇 刊期: 2014年第05期
目的 了解甘肃省庆城县城乡饮用水安全工程水质状况,为政府决策提供依据. 方法 按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T5750-2006)对采集的水样进行检验,按照《生活饮用水卫生标准》(GB/T5749-2006)对结果进行卫生学评价. 结果 2008-2013年庆城县城乡饮用水水质共检验水样1 412份,总合格率为50.28%,6年间水质合格率差异无统计学意义(x2=1.78,P>0.05);饮用水水质总合格率农村(64.71%)高于城区(37.52%),差异有统计学意义(x2=104,P<0.05);集中式(x2=122.52)、分散式(x2=10.6)供水合格率农村均高于城区,差异有统计学意义(均P<0.05);枯水期、丰水期水质合格率分别为58.64%和41.64%,差异有统计学意义(x2=40.76,P<0.05);不合格的项目主要有总大肠菌群、菌落总数、浑浊度、游离余氯4项,且不同年份(x2=0.57)、城乡(x2=1.08)、枯水期和丰水期(x2=2.50)、不同供水方式(x2=0.70)之间差异无统计学意义(均P>0.05).结论 庆城县城乡饮用水特别是城区饮用水总合格率偏低,饮用水水质受微生物污染较为严重,引起介水传染病的可能性大,应加强城乡水源地保护区的保护和水质消毒净化处理.
作者:陈元德;李崇高 刊期: 2014年第05期
目的 对新疆阿勒泰地区非结核病防治机构网络报告肺结核病患者痰涂片检出情况进行分析,为制定肺结核病患者发现、疫情控制提供参考. 方法 按世界银行贷款中国结核病控制项目工作手册要求,采用痰抗酸杆菌直接涂片检查法,查痰3次(即时、夜间、清晨),分析2009-2013年非结核病防治机构网络报告可疑肺结核病患者痰检情况.结果 痰厚涂片镜检3 264份,检出阳性469份,检出率14.4%;20岁~年龄组检出率高为32.3%,其次为40岁~年龄组检出率13.8%;性别分布中男性检出率为13.6%(230/1 687),女性为15.2%(239/1 577);城市肺结核病可疑患者阳性检出率为6.9%(26/378),乡村为15.3%(443/2 886). 结论 生活在半农半牧区和牧区的人群普遍文化素质较低,交通不发达,信息闭塞,经济较落后,对结核病的防病意识较差,主动就医者很少,因而增加了肺结核病的发现难度;在今后结核病防治工作中应加大对半农半牧区和牧区结核病防治宣传力度,提高结核病的发现率,对有可疑结核病症状者推广痰厚涂片显微镜检查,是及时、早期发现肺结核病传染源的简易、经济、可行的方法.
作者:艾明·夏普开依;赛力克·阿克热木别克 刊期: 2014年第05期
目的 了解2006-2013年新疆伤寒沙门氏菌对24种常用抗菌药物的耐药情况. 方法 对2006-2013年新疆各肠道传染病监测点现场分离的576株伤寒沙门氏菌进行了系统分型鉴定,并采用琼脂扩散法(K-B法)检测伤寒沙门氏菌菌株对24种抗菌药物的敏感性. 结果 576株菌株对24种抗菌药物均有不同程度的耐药,对利福平的耐药率达93.58%,没有100%敏感的抗菌药物;576株菌中,耐3种及3种以上抗菌药物的菌株占59.72%,耐6种以上抗菌药物的菌株占16.32%. 结论 新疆是伤寒病的高发区,抗菌药物的耐药性越来越严重,因此正确选用抗菌药物是有效治疗伤寒病的关键.
作者:木塔力甫·托呼提;夏依旦·吾甫尔;李方;外力·沙塔尔;木合亚提·胡赛因;顾本思;刘清 刊期: 2014年第05期
目的 通过开展传染病综合防治能力建设培训,提高基层工作人员的传染病综合防治能力,为全面、科学地评价各类传染病防治工作成果提供科学依据. 方法 了解传染病综合防治能力建设培训现状,评价伊犁哈萨克自治州(简称伊犁州)、乌鲁木齐市开展培训的效果,探讨适合少数民族地区开展传染病综合防治能力建设的对策. 结果 2011年新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心对伊犁州10个县(市)的135个乡(镇)、街道办事处共543人开展培训,考核合格率100.00%;2011年对乌鲁木齐市10个区(县)的87个乡(镇)、街道办事处共611人开展培训,考核合格率98.69%;2013年再次对伊犁州6个县(市)的61个乡(镇)、街道办事处共1 159人开展培训,考核合格率99.57%;伊犁州、乌鲁木齐市基层传染病防治人员的培训效果基本达到了预期目标. 结论 加强基层传染病防治人员的综合防治能力建设,结合当地实际探索适宜开展的传染病防治模式,有针对性地开展传染病综合防治能力建设培训,可以切实提高基层少数民族防治队伍的传染病综合防治水平.
作者:马媛媛;倪明健 刊期: 2014年第05期
目的 分析基层医院死因统计工作中存在的缺陷及对策,为评估本地区人群健康状况提供准确的数据. 方法 回顾性分析2012年2月-2013年6月新疆维吾尔自治区第一济困医院113例存在死因诊断缺陷的死亡病例. 结果 113例死亡患者,死因漏报0例;根本死因推断错误52例,占46.17%;死因链错误35例,占30.97%;死因编码录入错误26例,占23.01%. 结论 加强医师培训、加大死亡报告制度执行力度及采取相应的激励措施等对策,可以减少基层医院死因统计工作中的缺陷.
作者:王晶晶;杜相品 刊期: 2014年第05期
目的 了解2008-2013年新疆生产建设兵团第八师某团中小学生营养状况及变化规律,为开展健康教育、制订相关干预措施提供依据. 方法 根据《中国学校卫生情况年报表技术规范》,测量第八师某团中小学生的身高、体重,以“1995年全国学生7~22岁身高标准体重值”作为评价标准,分析评价中小学生的现时营养状况. 结果 6年中第八师某团中小学生营养不良检出1 249人,检出率为9.31%;2008-2013年营养不良检出率分别为16.44%、12.24%、7.80%、9.46%、4.12%、1.27%,各年度间营养不良检出率差异有统计学意义(x2=390.49,P<0.05);其中中学生检出679人,检出率12.88%,小学生检出570人,检出率6.99%,中小学生营养不良检出率差异有统计学意义(x2=131.41,P<0.05);6年中中小学生肥胖检出1 232人,检出率9.18%;2008-2013年肥胖检出率分别为8.60%、7.52%、7.58%、8.76%、9.13%、15.28%,各年度间肥胖检出率差异有统计学意义(x2=94.67,P<0.05);其中中学生检出449人,检出率8.51%,小学生检出783人,检出率9.61%,中小学生肥胖检出率差异有统计学意义(x2=225.93,P<0.05). 结论 第八师某团近六年来中小学生营养不良检出率逐年下降,中学生检出率明显高于小学生;中小学生肥胖检出率呈逐年上升趋势,小学生肥胖检出率高于中学生,且上升迅速,应予以重点关注,预防控制中小学生肥胖症的发生、发展,是今后中小学生常见病防治工作中的重中之重.
作者:王冬云 刊期: 2014年第05期
目的 进一步掌握甘肃省平凉市青少年精神病发病情况,为制定防治对策提供科学依据. 方法 回顾性研究2008-2012年平凉市首次收治的18岁以下青少年精神病患者436例(其中男200例、女236例). 结果 18岁以下青少年精神病发病总体呈逐年上升态势,5年间年平均环比增长23.76%,436例患者中12~ 14岁106例,占24.31%,15~ 18岁330例,占75.69%;年龄、性别发病差异无统计学意义(x2=0.019 5,P>0.05);患者以精神分裂症占首位(59.86%),情感障碍发病占31.65%,精神发育迟滞发病占3.44%,伴有生理紊乱及躯体因素的行为综合征发病占2.98%,神经性应激障碍发病占2.06%;在采用心理治疗、工娱治疗的同时附以必要的药物治疗,对于难治性抑郁或躁狂发作的患者采用一定的电抽搐等综合措施治疗,痊愈132例、痊愈率30.27%,好转174例、好转率39.91%,无效130例、无效率29.82%,总有效306例、总有效率70.18%.结论 防治青少年精神病应采用行为治疗、认知治疗、学校干预及必要的药物治疗等综合防治措施,提高青少年的心理素质,增强他们认知社会和适应环境的能力,会大大减少青少年精神病的发生.
作者:许凤琴;邓社能;范学齐 刊期: 2014年第05期
目的 分析2012年甘肃省武威市手足口病的流行病学特征,为今后手足口病防控提供科学依据. 方法 采用描述流行病学方法对国家疾病监测信息报告管理系统中报告的2012年武威市手足口病疫情资料进行统计分析.结果 2012年武威市共报告手足口病2 190例,报告发病率为120.35/10万,报告重症病例17例,其中死亡1例,死亡率0.06/10万;男性患者1 437例,女性753例,男女比例为1.91∶1;武威市4个县(区)均有手足口病病例报告,其中以人口众多的凉州区为高发区;全年各月均有病例报告,以6、7、8月较为集中,为发病高峰期. 结论 武威市手足口病流行有明显的季节特征和人群特征,防控重点应以托幼儿童为主,采取综合防控措施控制疫情蔓延.
作者:宣昊;李兴斌;张宏山;李斌;李秀梅 刊期: 2014年第05期
目的 了解新疆女性人乳头状瘤病毒(HPV)基因亚型及年龄分布,并对HPV感染特征进行分析. 方法 对2011年1月-2013年12月在新疆医科大学第二附属医院妇科就诊的3 167例女性患者,进行HPV感染基因亚型检测. 结果 3 167例女性患者标本,检出HPV阳性者977例,总阳性率为30.81%;HPV感染的各亚型分布中其感染频度前八位依次为HPV52型、HPV16型、HPV58型、HPV 18型、HPV33型、HPV6型、HPV66型、HPV53型;单一种感染739例,占75.6%;2种感染161例,占16.48%;3种感染70例,占7.20%;4种感染7例,占0.72%;HPV总感染率及高危亚型随年龄增长升高,低危亚型感染率随年龄增长呈下降趋势;不同年龄组HPV感染检出率差异有统计学意义(x2=32.15,P<0.05). 结论 该调查女性HPV感染基因亚型符合亚洲人群分布规律,HPV高危亚型感染年龄主要分布在40岁以上人群中,如能做到早发现、早诊断、早治疗,完全可以预防宫颈癌的发生.
作者:马均益;郁晓燕;高沛 刊期: 2014年第05期
目的 观察“参鹿补气生肌丸”及外用中药治疗麻风溃疡对肝肾功能的影响. 方法 观察79例麻风溃疡患者,其中治疗组40例、对照组39例,在治疗前及疗程第五个月分别进行肝肾功能相关指标检测,重点观察中药治疗对肝肾功能的影响. 结果 疗程第五个月中药治疗组ALT、TP、ALB、GLOB、UA均值略下降,而A/G、TBIL、DBIL、IB、CREA均值略上升,个案结果显示均在正常范围内波动,与对照组上升或下降趋势一致;仅有BUN、尿素氮/肌酐治疗组均值上升、对照组均值下降,个案结果均在正常范围内波动. 结论 纯中药“参鹿补气生肌丸”内服及“柏石敛疮生肌散”外敷治疗麻风溃疡对患者肝肾功能无明显影响.
作者:边境;格鹏飞;李志诚;脱长宇;冯淑梅;杨建英;张宏茂;冯福勤;张平 刊期: 2014年第05期