边境;格鹏飞;李志诚;脱长宇;冯淑梅;杨建英;张宏茂;冯福勤;张平
目的 探讨甘肃省民乐县各种法定传染病的发病水平、病种构成及流行特征,为有效控制各类传染病的发生、流行以及制定相应的防治措施提供依据. 方法 对1986-2013年民乐县法定传染病报告的疫情资料进行分析,提出相应的防治建议. 结果 1986-2013年民乐县共报告甲类传染病1种5例,乙类传染病13种18 727例,丙类传染病7种1 021例;28年传染病总发病率为307.16/10万,病种构成以呼吸道传染病、血液及性传播疾病、肠道传染病为主;肺结核病、病毒性肝炎及痢疾等传染病的发病率相对较高. 结论 预防控制呼吸道传染病、血液及性传播疾病是今后民乐县传染病防治工作的重点和难点,同时应加强对病毒性肝炎、肺结核病的监控力度.
作者:赵秀珍;胡天喜 刊期: 2014年第05期
目的 分析2011-2013年新疆克拉玛依市流感样病例检测结果,探讨本地区流感流行的特征及趋势,为流感防控工作提供科学依据. 方法 采用Real-time RT-PCR方法对2011-2013年克拉玛依市流感哨点医院定期采集的流感样病例咽拭子标本进行核酸检测. 结果 3年共采集流感样病例标本1 161份,流感病毒核酸检出率21.5%,2011-2013年流感病毒核酸检出率分别为15.7%、33.5%、17.4%;流感病毒型别主要为甲型H1N1、季节性H3N2和B型;哨点医院监测还发现全市流感发病有明显的季节性,当年11-12月到次年1-2月为高发季节,其中12月和1月高;流感病毒优势株2011年底至2012年初以B型为主,2012年底至2013年初以季节性H3N2型为主,2013年底以新甲型H1N1为主. 结论 加强哨点医院流感样病例监测,有助于掌握本地区流感病毒的流行趋势和当地流感疫情的防控.
作者:郭秀梅;吴美丽;黄江河 刊期: 2014年第05期
目的 了解新疆生产建设兵团第二师0~6岁儿童麻疹血清抗体水平,为制定免疫预防对策提供依据. 方法 按照随机抽样原则,2012年调查第二师所属5个团场0~6岁儿童共483人,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清麻疹IgG抗体. 结果 麻疹IgG抗体阳性率为88.20%,麻疹抗体几何平均滴度(GMT) 748;不同性别麻疹抗体阳性率及GMT差异无统计学意义(x2=3.56,F=3.72,P>0.05);不同年龄抗体阳性率、GMT差异均有统计学意义(x2=19.51,F=5.42,P<0.01);不同地区抗体阳性率、GMT差异亦均有统计学意义(x2=29.07,F=63.02,P<0.01). 结论 0~6岁儿童免疫状况良好,短期内麻疹流行可能性较小,但应加强1岁以上幼儿和流动儿童麻疹疫苗的常规免疫和强化免疫及补种工作.
作者:戚焱;丁宏达;闫丽惠 刊期: 2014年第05期
目的 了解新疆伊宁县艾滋病的流行现状与特征,为今后制定艾滋病防控策略和卫生规划提供科学依据. 方法 分析1996-2013年伊宁县不同人群艾滋病网络直报数据. 结果 截止2013年12月底,伊宁县共报告艾滋病病毒感染者/患者(HIV/AIDS)1 765例,其中男性1 048例,女性717例;30~ 39岁年龄组病例数多占38.81%,40~ 49岁次之,占38.36%;以维吾尔族居多,占75.98%;职业以农民为主,占67.14%,其次是家政、家务及待业,占14.11%;20个乡镇(场)均有病例报告,其中病例报告数位居前三位的是愉群温回族乡、吉里于孜镇、温亚尔乡;2006-2013年艾滋病报告数明显增多,传播途径以异性传播和静脉吸毒传播为主,分别占58.47%和35.35%. 结论 伊宁县近年来艾滋病疫情发展迅速,经异性间性传播已成为艾滋病传播的主要途径,应加强性行为干预及对HIV/AIDS的管理,加大艾滋病的监测力度和健康教育讲座的宣传力度,采取积极有效的综合防控措施,全面遏制艾滋病的流行与蔓延.
作者:王岩;杨岚;倪明健;王桂珍;克木巴提·吐尔德别克;鞠小燕 刊期: 2014年第05期
目的 调查乌鲁木齐市流浪精神病患者流行病学状况,为有关部门进一步完善精神卫生救助体系提供依据.方法 自制调查表,采用回顾性调查法对2004-2013年人院的流浪精神病患者人口学信息及临床特征进行分析. 结果 流浪精神病患者1 559例,入院呈逐年上升趋势(x2=242.21,P<0.01);医院起代用名上升显著(x2=46.72,P<0.01);合并躯体病上升显著(x2=35.27,P<0.01);肇事肇祸下降显著(x2=74.21,P<0.01);流浪精神病患者以男性(820例)、汉族(1 224例)、中青年(30~49岁)(927例,59.46%)为主;精神分裂症(861例,55.23%)为高发;区域救助不均衡,以天山区(352例,22.58%)、沙依巴克区(327例,20.97%)、新市区(331例,21.23%)为多,各区基本呈逐年上升趋势(x2=349.47,P<0.01),但近四年新市区呈现递增趋势;人院分布1月(151例,9.69%)、5月(156例,10.01%)为高峰;疆内患者402例(25.79%)、疆外患者405例(25.98%),以经济欠发达地区患者(363例,23.28%)为主. 结论 增加政府投入,合理配置医疗资源,加大流浪精神病患者的诊治和管理力度,减少肇事肇祸等仍然是各级政府及精神卫生机构应高度重视的问题.
作者:窦忠运;田玉莲 刊期: 2014年第05期
目的 通过对某寄宿制中学一起结核病暴发的流行病学调查,分析学校结核病防治工作中存在的问题,为全省学校结核病防控工作提供指导和依据. 方法 采用问卷调查法,对所有密切接触者胸透检查,有异常阴影者进行X线摄片和痰涂片检查. 结果 共查出肺结核病患者9例,其中涂阳患者1例、涂阴患者8例,发病率0.28%;9例患者情绪稳定、病情明显好转,其中车某已于2013年6月7日出院,继续院外督导化疗. 结论 专科医院传染病报告卡质量不佳,师生结核病防治知识缺乏,学校因病缺课登记管理制度不健全,是导致结核病暴发的主要原因.
作者:于宝柱;袁燕莉;张铁娟;杨修军;王艳华;戴晓昕 刊期: 2014年第05期
目的 监测甘肃省兰州市城关区性病门诊男性就诊者HIV、HCV、梅毒感染现状和艾滋病相关高危行为发生情况,为制定艾滋病防控措施提供科学依据. 方法 依据国家艾滋病哨点监测方案,对2011-2013年主动前往性病门诊就诊的1 200名男性就诊者进行问卷调查,并采集血样检测HIV、HCV和梅毒. 结果 1 200名男性就诊者艾滋病防治知识总知晓率为86.08%,近三个月与商业性女性性服务人员发生性行为的比例为22.33%,近三个月与临时性伴发生性行为比例为22.83%,与同性发生过肛交性行为比例为2.75%;检测HIV抗体阳性4例(0.33%),梅毒抗体阳性59例(4.92%),HCV抗体阳性25例(2.08%). 结论 性病门诊男性就诊者中,有较普遍的商业性异性性行为和临时性伴性行为,部分既往有性病史,同时发现HIV、HCV和梅毒感染新发病例;今后应加强对性病门诊男性就诊者安全性行为和安全套推广等行为干预,同时提供规范的性病诊疗和咨询检测服务,减少HIV和相关性病的蔓延.
作者:陶连弟 刊期: 2014年第05期
目的 探讨2009-2013年甘肃省庆阳市手足口病的流行规律,为制定科学的防控策略提供依据. 方法 采用描述流行病学方法,对中国疾病预防控制信息系统中2009-2013年庆阳市手足口病疫情资料进行分析.结果 2009-2013年庆阳市累计报告手足口病3 324例,其中重症46例,死亡3例,年均发病率28.31/10万,发病高峰为6~7月,≤5岁散居儿童和托幼儿童为高发人群,男性发病高于女性,病原主要为肠道病毒EV71型,报告病例以散发为主;2011年发病率高,共发病1 107例,发病率50.06/10万;2012年发病率低,共发病353例,发病率15.94/10万. 结论 庆阳市手足口病发病率较高,已经成为重要的公共卫生问题.
作者:景永峰;惠跃龙;张陇红 刊期: 2014年第05期
目的 了解2008-2013年新疆生产建设兵团第八师某团中小学生营养状况及变化规律,为开展健康教育、制订相关干预措施提供依据. 方法 根据《中国学校卫生情况年报表技术规范》,测量第八师某团中小学生的身高、体重,以“1995年全国学生7~22岁身高标准体重值”作为评价标准,分析评价中小学生的现时营养状况. 结果 6年中第八师某团中小学生营养不良检出1 249人,检出率为9.31%;2008-2013年营养不良检出率分别为16.44%、12.24%、7.80%、9.46%、4.12%、1.27%,各年度间营养不良检出率差异有统计学意义(x2=390.49,P<0.05);其中中学生检出679人,检出率12.88%,小学生检出570人,检出率6.99%,中小学生营养不良检出率差异有统计学意义(x2=131.41,P<0.05);6年中中小学生肥胖检出1 232人,检出率9.18%;2008-2013年肥胖检出率分别为8.60%、7.52%、7.58%、8.76%、9.13%、15.28%,各年度间肥胖检出率差异有统计学意义(x2=94.67,P<0.05);其中中学生检出449人,检出率8.51%,小学生检出783人,检出率9.61%,中小学生肥胖检出率差异有统计学意义(x2=225.93,P<0.05). 结论 第八师某团近六年来中小学生营养不良检出率逐年下降,中学生检出率明显高于小学生;中小学生肥胖检出率呈逐年上升趋势,小学生肥胖检出率高于中学生,且上升迅速,应予以重点关注,预防控制中小学生肥胖症的发生、发展,是今后中小学生常见病防治工作中的重中之重.
作者:王冬云 刊期: 2014年第05期
目的 调查一起农村自办宴席引起的食物中毒事件,查明本次食物中毒发生的原因和可疑危险因素来源. 方法 对流行病学调查、临床诊断、卫生学调查及病原细菌的实验室分离鉴定等结果进行分析. 结果 共发现38例患者,症状主要为腹泻(100.00%)、腹痛(86.84%)、头痛(60.53%)、头晕(63.16%)、发热(68.42%)、恶心(68.42%)等;从酸菜黄豆芽汤、凉拌鸡蛋干中检出沙门氏菌和金黄色葡萄球菌;患者大便中检出沙门氏菌阳性,与菜品检测结果同源性100.00%. 结论 食用被沙门氏菌和金黄色葡萄球菌污染的食品是导致本次食物中毒的主要原因,建议加强对农村自办宴席的监督管理,提高群众的食品卫生安全意识,防止类似事件再次发生.
作者:袁华芳;刘志揆;凯金祥;陈宇;王刚强;李若田;魏江 刊期: 2014年第05期
目的 了解甘肃省兰州市城关区艾滋病疫情特征和流行趋势,为卫生行政部门制定艾滋病防治措施和疫情监测管理策略提供依据. 方法 用Excel软件统计分析2009-2013年城关区网络直报的艾滋病病毒(HIV)新发感染病例. 结果 2009-2013年城关区报告新发病例468例,发病率4.40/10万,2009-2011年发病稳中有降,但2011-2013年呈现出逐年增长的趋势;感染人群以性活跃期的青壮年为主,16~45岁占82.26%,男女性别比6.67∶1;传播途径以性接触为主,占92.31%;职业分布前三位依次是家务及待业(19.44%)、农民(15.60%)、其他(13.68%). 结论 农民工、妇女等易感人群面临感染HIV的威胁,应大力推广覆盖人群面广的社区艾滋病干预模式;制定符合本地区现状的防治策略和措施,提高干预工作效率,遏制艾滋病进一步蔓延.
作者:徐建华 刊期: 2014年第05期
目的 为提高复治、难治肺结核病患者的疗效,采用中西医结合的方法,提高治愈率. 方法 回顾性分析新疆霍城县疾病预防控制中心结核病防治科门诊,运用山西运城安国中医结核病医院研制的“回生灵”纯中药系列和抗痨西药相结合,治疗难治、复治肺结核病患者的治疗效果. 结果 运用“回生灵”纯中药和西药抗痨药物相结合治疗1~2个月后,82例难治、复治肺结核病患者症状明显改善,疗程结束后,98.00%的肺结核病患者临床症状,化疗药物毒副反应全部消失;X线病灶全部吸收20例、占24.40%,病灶明显吸收50例(病灶吸收≥2/3)、占60.98,病灶有所吸收10例(病灶吸收≤1/3)、占12.20%,病灶未吸收或扩大2例、占2.44%;伴有空洞30例,治疗结束后(空洞闭合或病灶缩小≥1/2)25例、占83.33%,伴有胸水10例,胸水全部吸收;痰菌阴转60例,阴转率73.17%,治疗后患者血沉、肝功异常者全部恢复正常. 结论 中西医结合治疗难治、复治肺结核病患者,在症状学、影像学、细菌学方面都获得了较好的疗效,值得临床广泛推广和应用.
作者:李清新 刊期: 2014年第05期
目的 了解新疆伊犁哈萨克自治州(伊犁州)当前流行的HIV毒株亚型种类、人群分布特征及相关危险因素,对利用核酸技术检测新发感染的方法进行初步评价并开展HIV病毒分子流行病学调查. 方法 应用套式聚合酶链反应(PCR)对289份HIV-1感染者淋巴细胞富集液进行RNA提取、扩增、测序、基因型分析和亚型确定. 结果 经检测获得基因型样本246份,其中CRF07_BC毒株243份,占98.8%;CRF01_AE毒株2份,占0.8%;B'毒株1份,占0.4%;核酸检测新发感染阳性扩增率为84.8%. 结论 CRF07_BC仍然是当前伊犁州艾滋病病毒感染者的优势毒株,在HIV确认样本时,核酸检测新发感染的方法获得了较高的阳性扩增率.
作者:董永慧;张艺;王莉;何翔;阮玉华;佐合拉·吐尔地;刘伟;关晓霞;赵杰 刊期: 2014年第05期
目的 观察“参鹿补气生肌丸”及外用中药治疗麻风溃疡对肝肾功能的影响. 方法 观察79例麻风溃疡患者,其中治疗组40例、对照组39例,在治疗前及疗程第五个月分别进行肝肾功能相关指标检测,重点观察中药治疗对肝肾功能的影响. 结果 疗程第五个月中药治疗组ALT、TP、ALB、GLOB、UA均值略下降,而A/G、TBIL、DBIL、IB、CREA均值略上升,个案结果显示均在正常范围内波动,与对照组上升或下降趋势一致;仅有BUN、尿素氮/肌酐治疗组均值上升、对照组均值下降,个案结果均在正常范围内波动. 结论 纯中药“参鹿补气生肌丸”内服及“柏石敛疮生肌散”外敷治疗麻风溃疡对患者肝肾功能无明显影响.
作者:边境;格鹏飞;李志诚;脱长宇;冯淑梅;杨建英;张宏茂;冯福勤;张平 刊期: 2014年第05期
目的 了解新疆阿勒泰市儿童常规免疫疫苗接种和国家“十二五”规划制定的“以乡(镇)、街道为单位,儿童国家免疫规划疫苗接种率达到90%的目标”进展情况. 方法 采用批质量保证抽样方法(LQAS),每个乡入户调查2~3岁适龄儿童42人,并尽量保证调查对象年龄组均衡,阿勒泰市疾病预防控制中心负责将适龄儿童的接种情况录入数据库并进行分析. 结果 阿勒泰市儿童预防接种建卡率达100.0%,建证率100.0%,卡证符合率99.7%,各类疫苗基础免疫合格率分别为卡介苗(BCG)99.7%、脊髓灰质炎疫苗(OPV) 100.0%、“百白破”三联疫苗(DPT)99.4%、含麻疹成分类疫苗(MV)99.4%、乙型肝炎疫苗(HepB)92.2%、A群流脑疫苗(MenA) 97.7%; DPTa、MV疫苗加强免疫合格接种率分别为98.0%、99.4%;甲型肝炎疫苗(HepA)合格接种率为98.5%. 结论 阿勒泰市儿童疫苗接种率较高,但接种合格率偏低,需要加大疫苗接种的宣传力度,进一步完善预防接种门诊的建设,推广定点接种、缩短接种周期等一系列综合措施,以提高儿童国家免疫规划疫苗的接种率.
作者:孙海英;祁琴;杨新利 刊期: 2014年第05期
目的 掌握新疆乌苏市维持治疗人员HIV、HCV和梅毒的感染现状,为在该人群中提供相应的预防控制措施提供科学依据. 方法 对292名人组人员进行问卷调查,并采集血样进行HIV、HCV和梅毒的检测. 结果 2010-2013年在首次人组的292人中累计检出艾滋病、丙型肝炎、梅毒、肺结核病4种传染病患者156例,总检出率53.42%;艾滋病、丙型肝炎、梅毒、肺结核病4种传染病检出率分别为7.19%、41.44%、3.76%、1.03%;未感染上述4种传染病165人、占56.51%;感染1种传染病100人、占34.25%,感染2种传染病23人、占7.88%,感染3种传染病4人、占1.36%,无同时感染4种传染病者;HIV新发感染率为0.46/100人年,丙型肝炎新发感染率0.44/100人年,梅毒新发感染率为1.09/100人年;肺结核病无新发感染;4种传染病累计新发感染率1.99/100人年. 结论 吸毒人员中HIV及HCV的感染情况较为严重,应普及美沙酮维持治疗,提高美沙酮维持治疗的依从性和覆盖面,控制HIV、HCV感染及相应的疾病在吸毒者中的流行.
作者:姚宗珍;来孜来提·马合苏提汗 刊期: 2014年第05期
目的 了解山东省济宁市某校2012级大学新生乙型肝炎病毒(HBV)感染情况,为制定预防措施提供依据.方法 对2012年3 605名新生采用酶联免疫法(ELISA)检测乙型肝炎病毒标志物(HBVM),赖氏法测定丙氨酸氨基转移酶(ALT). 结果 济宁市某校新生HBVM阳性率为25.52%,城市、乡村学生HBVM阳性检出率分别为20.07%、28.96%,城市、乡村学生HBVM阳性率差异有统计学意义(x2=1.12,P<0.05);男、女生HBVM阳性率差异亦有统计学意义(x2=11.32,P<0.05);HBVM有16种组合模式,HBsAg阳性率为4.77%,其中城市学生为4.66%、乡村学生为4.84%,城乡学生差异有统计学意义(x2=21.46,P<0.05);单纯HBsAb阳性占总检人数的14.98%. 结论 济宁市某校新生HBV感染状况不容忽视,应加强学生乙型肝炎疫苗的接种,对HBV易感者应及时接种并加强监测,必要时复种或加强接种.
作者:范秀军;张东军;于涛 刊期: 2014年第05期
目的 分析新疆阿勒泰地区艾滋病的流行状况,为今后的防治措施提供科学依据. 方法 利用艾滋病疫情直报系统中的数据,分析2006-2013年阿勒泰地区艾滋病疫情状况. 结果 2006年1月-2013年12月底,阿勒泰地区共报告艾滋病感染者/患者90例;按现住址随访管理艾滋病感染者/患者共计109例,其中感染者(HIV) 81例,患者(AIDS)28例;死亡14例;男性75例,占68.8%,女性34例,占31.2%;以20~49岁年龄组病例数多,占89.9%;传播途径以性传播为主、占64.2%,其次为静脉吸毒、占17.4%,不详占11.9%,其他占6.4%. 结论 新疆阿勒泰地区艾滋病疫情呈现低流行,但近年来疫情发展迅速,应加大监测和防治知识的宣传力度,开展以健康教育为主的综合干预措施,遏制艾滋病疫情的流行与蔓延.
作者:古丽娜尔·居马西;叶英;阿丽亚·胡马汗里;周淑琴;沙尼亚·阿不都热依木 刊期: 2014年第05期
目的 掌握甘肃省社区人群急性胃肠炎基线患病情况,了解其发生、发展趋势. 方法 采用随机抽样的方法选取调查样本,运用标准问卷与调查对象采用面对面访谈的形式完成调查,采用Spss 16.0分析数据. 结果 甘肃省社区居民急性胃肠炎加权月患病率为6.7%,其中城市月患病率7.2%,农村6.5%,差异无统计学意义(x2=0.33,P>0.05);月患病率男性6.3%,女性7.0%,差异无统计学意义(x2=0.40,P>0.05);年龄别月患病率高者为0~4岁组(15.1%),其次为5~ 14岁组(8.9%),45~64岁组低(4.7%),组间差异有统计学意义(x2=3.94,P<0.05);全年加权月患病率有明显季节性分布,夏季高(8.3%),其次为春季(6.5%),季节间患病率差异有统计学意义(x2=8.75,P<0.05). 结论 甘肃省社区人群中急性胃肠炎患病水平高于全国水平,省内东部地区患病率高于中、西部地区,且地区间差异明显.
作者:桑向来;马艳;秦让山;李顺翠;王红卫;陈文彦;王晓弘;梁效成 刊期: 2014年第05期
目的 进一步掌握甘肃省平凉市青少年精神病发病情况,为制定防治对策提供科学依据. 方法 回顾性研究2008-2012年平凉市首次收治的18岁以下青少年精神病患者436例(其中男200例、女236例). 结果 18岁以下青少年精神病发病总体呈逐年上升态势,5年间年平均环比增长23.76%,436例患者中12~ 14岁106例,占24.31%,15~ 18岁330例,占75.69%;年龄、性别发病差异无统计学意义(x2=0.019 5,P>0.05);患者以精神分裂症占首位(59.86%),情感障碍发病占31.65%,精神发育迟滞发病占3.44%,伴有生理紊乱及躯体因素的行为综合征发病占2.98%,神经性应激障碍发病占2.06%;在采用心理治疗、工娱治疗的同时附以必要的药物治疗,对于难治性抑郁或躁狂发作的患者采用一定的电抽搐等综合措施治疗,痊愈132例、痊愈率30.27%,好转174例、好转率39.91%,无效130例、无效率29.82%,总有效306例、总有效率70.18%.结论 防治青少年精神病应采用行为治疗、认知治疗、学校干预及必要的药物治疗等综合防治措施,提高青少年的心理素质,增强他们认知社会和适应环境的能力,会大大减少青少年精神病的发生.
作者:许凤琴;邓社能;范学齐 刊期: 2014年第05期