张军辉;全颖莹;吾买尔江·依扎克;李玉玲;穆巴热克·艾比布拉;艾尼·色依提
目的 监测甘肃省兰州市城关区性病门诊男性就诊者HIV、HCV、梅毒感染现状和艾滋病相关高危行为发生情况,为制定艾滋病防控措施提供科学依据. 方法 依据国家艾滋病哨点监测方案,对2011-2013年主动前往性病门诊就诊的1 200名男性就诊者进行问卷调查,并采集血样检测HIV、HCV和梅毒. 结果 1 200名男性就诊者艾滋病防治知识总知晓率为86.08%,近三个月与商业性女性性服务人员发生性行为的比例为22.33%,近三个月与临时性伴发生性行为比例为22.83%,与同性发生过肛交性行为比例为2.75%;检测HIV抗体阳性4例(0.33%),梅毒抗体阳性59例(4.92%),HCV抗体阳性25例(2.08%). 结论 性病门诊男性就诊者中,有较普遍的商业性异性性行为和临时性伴性行为,部分既往有性病史,同时发现HIV、HCV和梅毒感染新发病例;今后应加强对性病门诊男性就诊者安全性行为和安全套推广等行为干预,同时提供规范的性病诊疗和咨询检测服务,减少HIV和相关性病的蔓延.
作者:陶连弟 刊期: 2014年第05期
目的 为提高复治、难治肺结核病患者的疗效,采用中西医结合的方法,提高治愈率. 方法 回顾性分析新疆霍城县疾病预防控制中心结核病防治科门诊,运用山西运城安国中医结核病医院研制的“回生灵”纯中药系列和抗痨西药相结合,治疗难治、复治肺结核病患者的治疗效果. 结果 运用“回生灵”纯中药和西药抗痨药物相结合治疗1~2个月后,82例难治、复治肺结核病患者症状明显改善,疗程结束后,98.00%的肺结核病患者临床症状,化疗药物毒副反应全部消失;X线病灶全部吸收20例、占24.40%,病灶明显吸收50例(病灶吸收≥2/3)、占60.98,病灶有所吸收10例(病灶吸收≤1/3)、占12.20%,病灶未吸收或扩大2例、占2.44%;伴有空洞30例,治疗结束后(空洞闭合或病灶缩小≥1/2)25例、占83.33%,伴有胸水10例,胸水全部吸收;痰菌阴转60例,阴转率73.17%,治疗后患者血沉、肝功异常者全部恢复正常. 结论 中西医结合治疗难治、复治肺结核病患者,在症状学、影像学、细菌学方面都获得了较好的疗效,值得临床广泛推广和应用.
作者:李清新 刊期: 2014年第05期
目的 通过开展传染病综合防治能力建设培训,提高基层工作人员的传染病综合防治能力,为全面、科学地评价各类传染病防治工作成果提供科学依据. 方法 了解传染病综合防治能力建设培训现状,评价伊犁哈萨克自治州(简称伊犁州)、乌鲁木齐市开展培训的效果,探讨适合少数民族地区开展传染病综合防治能力建设的对策. 结果 2011年新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心对伊犁州10个县(市)的135个乡(镇)、街道办事处共543人开展培训,考核合格率100.00%;2011年对乌鲁木齐市10个区(县)的87个乡(镇)、街道办事处共611人开展培训,考核合格率98.69%;2013年再次对伊犁州6个县(市)的61个乡(镇)、街道办事处共1 159人开展培训,考核合格率99.57%;伊犁州、乌鲁木齐市基层传染病防治人员的培训效果基本达到了预期目标. 结论 加强基层传染病防治人员的综合防治能力建设,结合当地实际探索适宜开展的传染病防治模式,有针对性地开展传染病综合防治能力建设培训,可以切实提高基层少数民族防治队伍的传染病综合防治水平.
作者:马媛媛;倪明健 刊期: 2014年第05期
目的 了解新疆阿勒泰市儿童常规免疫疫苗接种和国家“十二五”规划制定的“以乡(镇)、街道为单位,儿童国家免疫规划疫苗接种率达到90%的目标”进展情况. 方法 采用批质量保证抽样方法(LQAS),每个乡入户调查2~3岁适龄儿童42人,并尽量保证调查对象年龄组均衡,阿勒泰市疾病预防控制中心负责将适龄儿童的接种情况录入数据库并进行分析. 结果 阿勒泰市儿童预防接种建卡率达100.0%,建证率100.0%,卡证符合率99.7%,各类疫苗基础免疫合格率分别为卡介苗(BCG)99.7%、脊髓灰质炎疫苗(OPV) 100.0%、“百白破”三联疫苗(DPT)99.4%、含麻疹成分类疫苗(MV)99.4%、乙型肝炎疫苗(HepB)92.2%、A群流脑疫苗(MenA) 97.7%; DPTa、MV疫苗加强免疫合格接种率分别为98.0%、99.4%;甲型肝炎疫苗(HepA)合格接种率为98.5%. 结论 阿勒泰市儿童疫苗接种率较高,但接种合格率偏低,需要加大疫苗接种的宣传力度,进一步完善预防接种门诊的建设,推广定点接种、缩短接种周期等一系列综合措施,以提高儿童国家免疫规划疫苗的接种率.
作者:孙海英;祁琴;杨新利 刊期: 2014年第05期
目的 了解山东省济宁市某校2012级大学新生乙型肝炎病毒(HBV)感染情况,为制定预防措施提供依据.方法 对2012年3 605名新生采用酶联免疫法(ELISA)检测乙型肝炎病毒标志物(HBVM),赖氏法测定丙氨酸氨基转移酶(ALT). 结果 济宁市某校新生HBVM阳性率为25.52%,城市、乡村学生HBVM阳性检出率分别为20.07%、28.96%,城市、乡村学生HBVM阳性率差异有统计学意义(x2=1.12,P<0.05);男、女生HBVM阳性率差异亦有统计学意义(x2=11.32,P<0.05);HBVM有16种组合模式,HBsAg阳性率为4.77%,其中城市学生为4.66%、乡村学生为4.84%,城乡学生差异有统计学意义(x2=21.46,P<0.05);单纯HBsAb阳性占总检人数的14.98%. 结论 济宁市某校新生HBV感染状况不容忽视,应加强学生乙型肝炎疫苗的接种,对HBV易感者应及时接种并加强监测,必要时复种或加强接种.
作者:范秀军;张东军;于涛 刊期: 2014年第05期
目的 分析甘肃省平凉市消除麻疹工作阶段性成效,探讨下一步防控措施. 方法 根据中国免疫规划监测信息管理系统和麻疹监测信息报告管理系统的资料,结合健康人群麻疹IgG抗体监测,采用描述流行病学方法分析2006-2013年平凉市麻疹消除情况. 结果 平凉市共报告麻疹病例552例,年均发病率3.02/10万;每隔3~4年出现一个流行高峰,4~7月为高发季节,具有季节性和周期性特征;整体上仍属小年龄组发病模式,0~4岁婴幼儿和7~8岁学龄儿童形成发病高峰,呈“双峰型”的年龄分布特征;2009年以来健康人群麻疹抗体几何滴度(GMT)维持在较高水平,各年龄组人群麻疹抗体GMT呈现“两头低中间高”的现象. 结论 落实入托、入学查验预防接种证措施,变被动接种为主动接种,提高全民接种疫苗的自觉性;为小学一年级、高中或大学新生、育龄期妇女等特殊年龄组人群接种麻疹类疫苗,预防儿童和成人麻疹发病;督促医疗机构严格执行预检分诊制度,落实隔离治疗措施,控制院内感染.
作者:任亮;刘丽;苏淑芳;胡玉琨 刊期: 2014年第05期
目的 了解甘肃省兰州市城关区艾滋病疫情特征和流行趋势,为卫生行政部门制定艾滋病防治措施和疫情监测管理策略提供依据. 方法 用Excel软件统计分析2009-2013年城关区网络直报的艾滋病病毒(HIV)新发感染病例. 结果 2009-2013年城关区报告新发病例468例,发病率4.40/10万,2009-2011年发病稳中有降,但2011-2013年呈现出逐年增长的趋势;感染人群以性活跃期的青壮年为主,16~45岁占82.26%,男女性别比6.67∶1;传播途径以性接触为主,占92.31%;职业分布前三位依次是家务及待业(19.44%)、农民(15.60%)、其他(13.68%). 结论 农民工、妇女等易感人群面临感染HIV的威胁,应大力推广覆盖人群面广的社区艾滋病干预模式;制定符合本地区现状的防治策略和措施,提高干预工作效率,遏制艾滋病进一步蔓延.
作者:徐建华 刊期: 2014年第05期
目的 观察“参鹿补气生肌丸”及外用中药治疗麻风溃疡对肝肾功能的影响. 方法 观察79例麻风溃疡患者,其中治疗组40例、对照组39例,在治疗前及疗程第五个月分别进行肝肾功能相关指标检测,重点观察中药治疗对肝肾功能的影响. 结果 疗程第五个月中药治疗组ALT、TP、ALB、GLOB、UA均值略下降,而A/G、TBIL、DBIL、IB、CREA均值略上升,个案结果显示均在正常范围内波动,与对照组上升或下降趋势一致;仅有BUN、尿素氮/肌酐治疗组均值上升、对照组均值下降,个案结果均在正常范围内波动. 结论 纯中药“参鹿补气生肌丸”内服及“柏石敛疮生肌散”外敷治疗麻风溃疡对患者肝肾功能无明显影响.
作者:边境;格鹏飞;李志诚;脱长宇;冯淑梅;杨建英;张宏茂;冯福勤;张平 刊期: 2014年第05期
目的 了解新疆吐鲁番市流行性腮腺炎的流行特征,为制定综合防控措施提供参考依据. 方法 运用描述流行病学方法,分析2008-2013年吐鲁番市流行性腮腺炎疫情资料. 结果 6年间吐鲁番市共报告流行性腮腺炎病例870例,年均发病率51.223/ 10万;发病地区前三名分别是亚尔乡、高昌路街道、葡萄乡;男女发病性别比1.32∶1;全年均有发病,2011年底至2012年初有一次暴发流行,造成病例数急剧增多;发病主要以15岁以下青少年为主,学生、散居儿童、幼托儿童分别占病例报告总数的60.23%、16.44%和15.52%. 结论 加强对吐鲁番市重点地区、重点人群流行性腮腺炎的疫情监测及疫苗接种,做好疫情应急处理,积极开展健康教育,有效降低流行性腮腺炎的发病率.
作者:艾尼·卡地尔;佐克拉力丽·阿不都热合满;朱俊宇 刊期: 2014年第05期
目的 探讨甘肃省民乐县各种法定传染病的发病水平、病种构成及流行特征,为有效控制各类传染病的发生、流行以及制定相应的防治措施提供依据. 方法 对1986-2013年民乐县法定传染病报告的疫情资料进行分析,提出相应的防治建议. 结果 1986-2013年民乐县共报告甲类传染病1种5例,乙类传染病13种18 727例,丙类传染病7种1 021例;28年传染病总发病率为307.16/10万,病种构成以呼吸道传染病、血液及性传播疾病、肠道传染病为主;肺结核病、病毒性肝炎及痢疾等传染病的发病率相对较高. 结论 预防控制呼吸道传染病、血液及性传播疾病是今后民乐县传染病防治工作的重点和难点,同时应加强对病毒性肝炎、肺结核病的监控力度.
作者:赵秀珍;胡天喜 刊期: 2014年第05期
目的 调查乌鲁木齐市流浪精神病患者流行病学状况,为有关部门进一步完善精神卫生救助体系提供依据.方法 自制调查表,采用回顾性调查法对2004-2013年人院的流浪精神病患者人口学信息及临床特征进行分析. 结果 流浪精神病患者1 559例,入院呈逐年上升趋势(x2=242.21,P<0.01);医院起代用名上升显著(x2=46.72,P<0.01);合并躯体病上升显著(x2=35.27,P<0.01);肇事肇祸下降显著(x2=74.21,P<0.01);流浪精神病患者以男性(820例)、汉族(1 224例)、中青年(30~49岁)(927例,59.46%)为主;精神分裂症(861例,55.23%)为高发;区域救助不均衡,以天山区(352例,22.58%)、沙依巴克区(327例,20.97%)、新市区(331例,21.23%)为多,各区基本呈逐年上升趋势(x2=349.47,P<0.01),但近四年新市区呈现递增趋势;人院分布1月(151例,9.69%)、5月(156例,10.01%)为高峰;疆内患者402例(25.79%)、疆外患者405例(25.98%),以经济欠发达地区患者(363例,23.28%)为主. 结论 增加政府投入,合理配置医疗资源,加大流浪精神病患者的诊治和管理力度,减少肇事肇祸等仍然是各级政府及精神卫生机构应高度重视的问题.
作者:窦忠运;田玉莲 刊期: 2014年第05期
目的 对新疆阿勒泰地区非结核病防治机构网络报告肺结核病患者痰涂片检出情况进行分析,为制定肺结核病患者发现、疫情控制提供参考. 方法 按世界银行贷款中国结核病控制项目工作手册要求,采用痰抗酸杆菌直接涂片检查法,查痰3次(即时、夜间、清晨),分析2009-2013年非结核病防治机构网络报告可疑肺结核病患者痰检情况.结果 痰厚涂片镜检3 264份,检出阳性469份,检出率14.4%;20岁~年龄组检出率高为32.3%,其次为40岁~年龄组检出率13.8%;性别分布中男性检出率为13.6%(230/1 687),女性为15.2%(239/1 577);城市肺结核病可疑患者阳性检出率为6.9%(26/378),乡村为15.3%(443/2 886). 结论 生活在半农半牧区和牧区的人群普遍文化素质较低,交通不发达,信息闭塞,经济较落后,对结核病的防病意识较差,主动就医者很少,因而增加了肺结核病的发现难度;在今后结核病防治工作中应加大对半农半牧区和牧区结核病防治宣传力度,提高结核病的发现率,对有可疑结核病症状者推广痰厚涂片显微镜检查,是及时、早期发现肺结核病传染源的简易、经济、可行的方法.
作者:艾明·夏普开依;赛力克·阿克热木别克 刊期: 2014年第05期
目的 探讨2009-2013年甘肃省庆阳市手足口病的流行规律,为制定科学的防控策略提供依据. 方法 采用描述流行病学方法,对中国疾病预防控制信息系统中2009-2013年庆阳市手足口病疫情资料进行分析.结果 2009-2013年庆阳市累计报告手足口病3 324例,其中重症46例,死亡3例,年均发病率28.31/10万,发病高峰为6~7月,≤5岁散居儿童和托幼儿童为高发人群,男性发病高于女性,病原主要为肠道病毒EV71型,报告病例以散发为主;2011年发病率高,共发病1 107例,发病率50.06/10万;2012年发病率低,共发病353例,发病率15.94/10万. 结论 庆阳市手足口病发病率较高,已经成为重要的公共卫生问题.
作者:景永峰;惠跃龙;张陇红 刊期: 2014年第05期
目的 调查一起农村自办宴席引起的食物中毒事件,查明本次食物中毒发生的原因和可疑危险因素来源. 方法 对流行病学调查、临床诊断、卫生学调查及病原细菌的实验室分离鉴定等结果进行分析. 结果 共发现38例患者,症状主要为腹泻(100.00%)、腹痛(86.84%)、头痛(60.53%)、头晕(63.16%)、发热(68.42%)、恶心(68.42%)等;从酸菜黄豆芽汤、凉拌鸡蛋干中检出沙门氏菌和金黄色葡萄球菌;患者大便中检出沙门氏菌阳性,与菜品检测结果同源性100.00%. 结论 食用被沙门氏菌和金黄色葡萄球菌污染的食品是导致本次食物中毒的主要原因,建议加强对农村自办宴席的监督管理,提高群众的食品卫生安全意识,防止类似事件再次发生.
作者:袁华芳;刘志揆;凯金祥;陈宇;王刚强;李若田;魏江 刊期: 2014年第05期
目的 分析2012年甘肃省武威市手足口病的流行病学特征,为今后手足口病防控提供科学依据. 方法 采用描述流行病学方法对国家疾病监测信息报告管理系统中报告的2012年武威市手足口病疫情资料进行统计分析.结果 2012年武威市共报告手足口病2 190例,报告发病率为120.35/10万,报告重症病例17例,其中死亡1例,死亡率0.06/10万;男性患者1 437例,女性753例,男女比例为1.91∶1;武威市4个县(区)均有手足口病病例报告,其中以人口众多的凉州区为高发区;全年各月均有病例报告,以6、7、8月较为集中,为发病高峰期. 结论 武威市手足口病流行有明显的季节特征和人群特征,防控重点应以托幼儿童为主,采取综合防控措施控制疫情蔓延.
作者:宣昊;李兴斌;张宏山;李斌;李秀梅 刊期: 2014年第05期
目的 分析甘肃省庆阳市乙型肝炎流行病学特征,为制定预防控制策略提供依据. 方法 采用描述性流行病学方法,分析2005-2013年庆阳市乙型肝炎疫情资料. 结果 共报告乙型肝炎26 633例,年均发病率122.43/10万,发病率2009年高152.06/10万,2013年低60.01/10万;男性年均发病率143.22/10万,女性年均发病率100.72/10万,男女发病性别比为1.48∶1;20~29岁年龄组发病率高212.73/10万,0~9岁年龄组发病率低14.90/10万;职业构成以农民多,占69.13%. 结论 庆阳市乙型肝炎发病率较高,自2012年开始较前有明显降低,发病以青壮年男性农民为主;应针对青壮年农民、学生等高危人群制定相应的防控策略,以降低乙型肝炎的发病率.
作者:惠跃龙 刊期: 2014年第05期
目的 分析广西藤县免疫规划疫苗未接种原因追查制度的实施效果,为修订和完善辖区免疫规划管理策略提供科学依据. 方法 分析2010-2013年藤县查漏补种及2013-2014年脊髓灰质炎强化免疫活动中未种原因追查制度落实情况. 结果 2010-2013年查漏补种累计追查未种儿童12 090人,占前两位的原因为已外出3个月以上和居住地更换频繁,分别占未接种原因追查总数的84.37%和12.49%;2013-2014年脊髓灰质炎强化免疫追查未种原因9 080人,主要原因相同,分别占未接种原因追查总数的65.51%和22.76%;查清未种原因,除去有接种禁忌和已外出3个月以上的流动儿童,校正后补种率可提高9.93% ~ 36.25%. 结论 建立并推行未接种原因追查制度,适合当前免疫规划管理工作需要,对巩固和提高免疫规划管理质量具有积极的促进作用,应坚持贯彻落实.
作者:刘志光;徐沛兰;何燕梅;陈达婵;吴先藤;吴冰莹;陈海林 刊期: 2014年第05期
目的 分析疫苗接种事件发生后产科新生儿首针乙型肝炎疫苗和卡介苗接种影响因素,为预防接种工作顺利开展提供参考. 方法 采用流行病学现况问卷调查方法,分析相关信息数据. 结果 产科新生儿首针乙型肝炎疫苗(x2=49.05)和卡介苗(x2=44.09)接种率2013年度均高于2012年度(P<0.05),事件发生后两种疫苗接种率受到一定影响,首针乙型肝炎疫苗接种率与2012年同期相比没有明显提高(x2=0.63,P>0.05),卡介苗接种率有所下降(x2=0.39,P>0.05);医护人员认为疫苗接种事件明显宣传过度,对新生儿预防接种产生一定影响(x2=32.97,P<0.05).结论 异常反应为公众为关心的预防接种问题,应进行及时、正确地宣传引导.
作者:王步果;吕宏伟;陈武 刊期: 2014年第05期
目的 了解新疆生产建设兵团第二师0~6岁儿童麻疹血清抗体水平,为制定免疫预防对策提供依据. 方法 按照随机抽样原则,2012年调查第二师所属5个团场0~6岁儿童共483人,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清麻疹IgG抗体. 结果 麻疹IgG抗体阳性率为88.20%,麻疹抗体几何平均滴度(GMT) 748;不同性别麻疹抗体阳性率及GMT差异无统计学意义(x2=3.56,F=3.72,P>0.05);不同年龄抗体阳性率、GMT差异均有统计学意义(x2=19.51,F=5.42,P<0.01);不同地区抗体阳性率、GMT差异亦均有统计学意义(x2=29.07,F=63.02,P<0.01). 结论 0~6岁儿童免疫状况良好,短期内麻疹流行可能性较小,但应加强1岁以上幼儿和流动儿童麻疹疫苗的常规免疫和强化免疫及补种工作.
作者:戚焱;丁宏达;闫丽惠 刊期: 2014年第05期
目的 掌握甘肃省社区人群急性胃肠炎基线患病情况,了解其发生、发展趋势. 方法 采用随机抽样的方法选取调查样本,运用标准问卷与调查对象采用面对面访谈的形式完成调查,采用Spss 16.0分析数据. 结果 甘肃省社区居民急性胃肠炎加权月患病率为6.7%,其中城市月患病率7.2%,农村6.5%,差异无统计学意义(x2=0.33,P>0.05);月患病率男性6.3%,女性7.0%,差异无统计学意义(x2=0.40,P>0.05);年龄别月患病率高者为0~4岁组(15.1%),其次为5~ 14岁组(8.9%),45~64岁组低(4.7%),组间差异有统计学意义(x2=3.94,P<0.05);全年加权月患病率有明显季节性分布,夏季高(8.3%),其次为春季(6.5%),季节间患病率差异有统计学意义(x2=8.75,P<0.05). 结论 甘肃省社区人群中急性胃肠炎患病水平高于全国水平,省内东部地区患病率高于中、西部地区,且地区间差异明显.
作者:桑向来;马艳;秦让山;李顺翠;王红卫;陈文彦;王晓弘;梁效成 刊期: 2014年第05期