戚焱；丁宏达；闫丽惠
目的 分析基层医院死因统计工作中存在的缺陷及对策,为评估本地区人群健康状况提供准确的数据. 方法 回顾性分析2012年2月-2013年6月新疆维吾尔自治区第一济困医院113例存在死因诊断缺陷的死亡病例. 结果 113例死亡患者,死因漏报0例;根本死因推断错误52例,占46.17％;死因链错误35例,占30.97％;死因编码录入错误26例,占23.01％. 结论 加强医师培训、加大死亡报告制度执行力度及采取相应的激励措施等对策,可以减少基层医院死因统计工作中的缺陷.
作者：王晶晶；杜相品 刊期： 2014年第05期
目的 调查一起农村自办宴席引起的食物中毒事件,查明本次食物中毒发生的原因和可疑危险因素来源. 方法 对流行病学调查、临床诊断、卫生学调查及病原细菌的实验室分离鉴定等结果进行分析. 结果 共发现38例患者,症状主要为腹泻(100.00％)、腹痛(86.84％)、头痛(60.53％)、头晕(63.16％)、发热(68.42％)、恶心(68.42％)等;从酸菜黄豆芽汤、凉拌鸡蛋干中检出沙门氏菌和金黄色葡萄球菌;患者大便中检出沙门氏菌阳性,与菜品检测结果同源性100.00％. 结论 食用被沙门氏菌和金黄色葡萄球菌污染的食品是导致本次食物中毒的主要原因,建议加强对农村自办宴席的监督管理,提高群众的食品卫生安全意识,防止类似事件再次发生.
作者：袁华芳；刘志揆；凯金祥；陈宇；王刚强；李若田；魏江 刊期： 2014年第05期
目的 了解新疆乌苏市肺结核病流行特征,为制定下一步控制措施提供依据. 方法 基于结核病登记报告系统,对2008-2013年乌苏市肺结核病登记、报告资料进行分析. 结果 2008-2013年乌苏市可疑肺结核病初诊患者5 213例,查痰2 708例,查痰率51.90％,登记发现肺结核病患者1 014例,年均报告75.09/10万,呈逐年下降趋势;新涂阳患者368例,年均新涂阳报告率27.30/10万;新涂阳患者中25～ 35岁年龄组155例,占42.11％,治愈率95.50％;转诊和因症推荐的患者646例,占63.71％(646/1 014). 结论 乌苏市肺结核病登记报告率和新发涂阳患者报告率呈逐年下降趋势,青壮年发病率高,新涂阳治愈率呈逐年上升趋势.
作者：艾赛提；姚宗珍 刊期： 2014年第05期
目的 调查乌鲁木齐市流浪精神病患者流行病学状况,为有关部门进一步完善精神卫生救助体系提供依据.方法 自制调查表,采用回顾性调查法对2004-2013年人院的流浪精神病患者人口学信息及临床特征进行分析. 结果 流浪精神病患者1 559例,入院呈逐年上升趋势(x2=242.21,P＜0.01);医院起代用名上升显著(x2=46.72,P＜0.01);合并躯体病上升显著(x2=35.27,P＜0.01);肇事肇祸下降显著(x2=74.21,P＜0.01);流浪精神病患者以男性(820例)、汉族(1 224例)、中青年(30～49岁)(927例,59.46％)为主;精神分裂症(861例,55.23％)为高发;区域救助不均衡,以天山区(352例,22.58％)、沙依巴克区(327例,20.97％)、新市区(331例,21.23％)为多,各区基本呈逐年上升趋势(x2=349.47,P＜0.01),但近四年新市区呈现递增趋势;人院分布1月(151例,9.69％)、5月(156例,10.01％)为高峰;疆内患者402例(25.79％)、疆外患者405例(25.98％),以经济欠发达地区患者(363例,23.28％)为主. 结论 增加政府投入,合理配置医疗资源,加大流浪精神病患者的诊治和管理力度,减少肇事肇祸等仍然是各级政府及精神卫生机构应高度重视的问题.
作者：窦忠运；田玉莲 刊期： 2014年第05期
目的 进一步掌握甘肃省平凉市青少年精神病发病情况,为制定防治对策提供科学依据. 方法 回顾性研究2008-2012年平凉市首次收治的18岁以下青少年精神病患者436例(其中男200例、女236例). 结果 18岁以下青少年精神病发病总体呈逐年上升态势,5年间年平均环比增长23.76％,436例患者中12～ 14岁106例,占24.31％,15～ 18岁330例,占75.69％;年龄、性别发病差异无统计学意义(x2=0.019 5,P＞0.05);患者以精神分裂症占首位(59.86％),情感障碍发病占31.65％,精神发育迟滞发病占3.44％,伴有生理紊乱及躯体因素的行为综合征发病占2.98％,神经性应激障碍发病占2.06％;在采用心理治疗、工娱治疗的同时附以必要的药物治疗,对于难治性抑郁或躁狂发作的患者采用一定的电抽搐等综合措施治疗,痊愈132例、痊愈率30.27％,好转174例、好转率39.91％,无效130例、无效率29.82％,总有效306例、总有效率70.18％.结论 防治青少年精神病应采用行为治疗、认知治疗、学校干预及必要的药物治疗等综合防治措施,提高青少年的心理素质,增强他们认知社会和适应环境的能力,会大大减少青少年精神病的发生.
作者：许凤琴；邓社能；范学齐 刊期： 2014年第05期
目的 了解甘肃省庆城县城乡饮用水安全工程水质状况,为政府决策提供依据. 方法 按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T5750-2006)对采集的水样进行检验,按照《生活饮用水卫生标准》(GB/T5749-2006)对结果进行卫生学评价. 结果 2008-2013年庆城县城乡饮用水水质共检验水样1 412份,总合格率为50.28％,6年间水质合格率差异无统计学意义(x2=1.78,P＞0.05);饮用水水质总合格率农村(64.71％)高于城区(37.52％),差异有统计学意义(x2=104,P＜0.05);集中式(x2=122.52)、分散式(x2=10.6)供水合格率农村均高于城区,差异有统计学意义(均P＜0.05);枯水期、丰水期水质合格率分别为58.64％和41.64％,差异有统计学意义(x2=40.76,P＜0.05);不合格的项目主要有总大肠菌群、菌落总数、浑浊度、游离余氯4项,且不同年份(x2=0.57)、城乡(x2=1.08)、枯水期和丰水期(x2=2.50)、不同供水方式(x2=0.70)之间差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 庆城县城乡饮用水特别是城区饮用水总合格率偏低,饮用水水质受微生物污染较为严重,引起介水传染病的可能性大,应加强城乡水源地保护区的保护和水质消毒净化处理.
作者：陈元德；李崇高 刊期： 2014年第05期
目的 对新疆阿勒泰地区非结核病防治机构网络报告肺结核病患者痰涂片检出情况进行分析,为制定肺结核病患者发现、疫情控制提供参考. 方法 按世界银行贷款中国结核病控制项目工作手册要求,采用痰抗酸杆菌直接涂片检查法,查痰3次(即时、夜间、清晨),分析2009-2013年非结核病防治机构网络报告可疑肺结核病患者痰检情况.结果 痰厚涂片镜检3 264份,检出阳性469份,检出率14.4％;20岁～年龄组检出率高为32.3％,其次为40岁～年龄组检出率13.8％;性别分布中男性检出率为13.6％(230/1 687),女性为15.2％(239/1 577);城市肺结核病可疑患者阳性检出率为6.9％(26/378),乡村为15.3％(443/2 886). 结论 生活在半农半牧区和牧区的人群普遍文化素质较低,交通不发达,信息闭塞,经济较落后,对结核病的防病意识较差,主动就医者很少,因而增加了肺结核病的发现难度;在今后结核病防治工作中应加大对半农半牧区和牧区结核病防治宣传力度,提高结核病的发现率,对有可疑结核病症状者推广痰厚涂片显微镜检查,是及时、早期发现肺结核病传染源的简易、经济、可行的方法.
作者：艾明·夏普开依；赛力克·阿克热木别克 刊期： 2014年第05期
目的 了解新疆伊宁县艾滋病的流行现状与特征,为今后制定艾滋病防控策略和卫生规划提供科学依据. 方法 分析1996-2013年伊宁县不同人群艾滋病网络直报数据. 结果 截止2013年12月底,伊宁县共报告艾滋病病毒感染者/患者(HIV/AIDS)1 765例,其中男性1 048例,女性717例;30～ 39岁年龄组病例数多占38.81％,40～ 49岁次之,占38.36％;以维吾尔族居多,占75.98％;职业以农民为主,占67.14％,其次是家政、家务及待业,占14.11％;20个乡镇(场)均有病例报告,其中病例报告数位居前三位的是愉群温回族乡、吉里于孜镇、温亚尔乡;2006-2013年艾滋病报告数明显增多,传播途径以异性传播和静脉吸毒传播为主,分别占58.47％和35.35％. 结论 伊宁县近年来艾滋病疫情发展迅速,经异性间性传播已成为艾滋病传播的主要途径,应加强性行为干预及对HIV/AIDS的管理,加大艾滋病的监测力度和健康教育讲座的宣传力度,采取积极有效的综合防控措施,全面遏制艾滋病的流行与蔓延.
作者：王岩；杨岚；倪明健；王桂珍；克木巴提·吐尔德别克；鞠小燕 刊期： 2014年第05期
目的 分析2011-2013年新疆克拉玛依市流感样病例检测结果,探讨本地区流感流行的特征及趋势,为流感防控工作提供科学依据. 方法 采用Real-time RT-PCR方法对2011-2013年克拉玛依市流感哨点医院定期采集的流感样病例咽拭子标本进行核酸检测. 结果 3年共采集流感样病例标本1 161份,流感病毒核酸检出率21.5％,2011-2013年流感病毒核酸检出率分别为15.7％、33.5％、17.4％;流感病毒型别主要为甲型H1N1、季节性H3N2和B型;哨点医院监测还发现全市流感发病有明显的季节性,当年11-12月到次年1-2月为高发季节,其中12月和1月高;流感病毒优势株2011年底至2012年初以B型为主,2012年底至2013年初以季节性H3N2型为主,2013年底以新甲型H1N1为主. 结论 加强哨点医院流感样病例监测,有助于掌握本地区流感病毒的流行趋势和当地流感疫情的防控.
作者：郭秀梅；吴美丽；黄江河 刊期： 2014年第05期
目的 了解新疆生产建设兵团第二师0～6岁儿童麻疹血清抗体水平,为制定免疫预防对策提供依据. 方法 按照随机抽样原则,2012年调查第二师所属5个团场0～6岁儿童共483人,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清麻疹IgG抗体. 结果 麻疹IgG抗体阳性率为88.20％,麻疹抗体几何平均滴度(GMT) 748;不同性别麻疹抗体阳性率及GMT差异无统计学意义(x2=3.56,F=3.72,P＞0.05);不同年龄抗体阳性率、GMT差异均有统计学意义(x2=19.51,F=5.42,P＜0.01);不同地区抗体阳性率、GMT差异亦均有统计学意义(x2=29.07,F=63.02,P＜0.01). 结论 0～6岁儿童免疫状况良好,短期内麻疹流行可能性较小,但应加强1岁以上幼儿和流动儿童麻疹疫苗的常规免疫和强化免疫及补种工作.
作者：戚焱；丁宏达；闫丽惠 刊期： 2014年第05期
目的 了解甘肃省兰州市城关区艾滋病疫情特征和流行趋势,为卫生行政部门制定艾滋病防治措施和疫情监测管理策略提供依据. 方法 用Excel软件统计分析2009-2013年城关区网络直报的艾滋病病毒(HIV)新发感染病例. 结果 2009-2013年城关区报告新发病例468例,发病率4.40/10万,2009-2011年发病稳中有降,但2011-2013年呈现出逐年增长的趋势;感染人群以性活跃期的青壮年为主,16～45岁占82.26％,男女性别比6.67∶1;传播途径以性接触为主,占92.31％;职业分布前三位依次是家务及待业(19.44％)、农民(15.60％)、其他(13.68％). 结论 农民工、妇女等易感人群面临感染HIV的威胁,应大力推广覆盖人群面广的社区艾滋病干预模式;制定符合本地区现状的防治策略和措施,提高干预工作效率,遏制艾滋病进一步蔓延.
作者：徐建华 刊期： 2014年第05期
目的 了解新疆伊犁哈萨克自治州(伊犁州)当前流行的HIV毒株亚型种类、人群分布特征及相关危险因素,对利用核酸技术检测新发感染的方法进行初步评价并开展HIV病毒分子流行病学调查. 方法 应用套式聚合酶链反应(PCR)对289份HIV-1感染者淋巴细胞富集液进行RNA提取、扩增、测序、基因型分析和亚型确定. 结果 经检测获得基因型样本246份,其中CRF07_BC毒株243份,占98.8％;CRF01_AE毒株2份,占0.8％;B'毒株1份,占0.4％;核酸检测新发感染阳性扩增率为84.8％. 结论 CRF07_BC仍然是当前伊犁州艾滋病病毒感染者的优势毒株,在HIV确认样本时,核酸检测新发感染的方法获得了较高的阳性扩增率.
作者：董永慧；张艺；王莉；何翔；阮玉华；佐合拉·吐尔地；刘伟；关晓霞；赵杰 刊期： 2014年第05期
目的 分析广西藤县免疫规划疫苗未接种原因追查制度的实施效果,为修订和完善辖区免疫规划管理策略提供科学依据. 方法 分析2010-2013年藤县查漏补种及2013-2014年脊髓灰质炎强化免疫活动中未种原因追查制度落实情况. 结果 2010-2013年查漏补种累计追查未种儿童12 090人,占前两位的原因为已外出3个月以上和居住地更换频繁,分别占未接种原因追查总数的84.37％和12.49％;2013-2014年脊髓灰质炎强化免疫追查未种原因9 080人,主要原因相同,分别占未接种原因追查总数的65.51％和22.76％;查清未种原因,除去有接种禁忌和已外出3个月以上的流动儿童,校正后补种率可提高9.93％ ～ 36.25％. 结论 建立并推行未接种原因追查制度,适合当前免疫规划管理工作需要,对巩固和提高免疫规划管理质量具有积极的促进作用,应坚持贯彻落实.
作者：刘志光；徐沛兰；何燕梅；陈达婵；吴先藤；吴冰莹；陈海林 刊期： 2014年第05期
目的 分析疫苗接种事件发生后产科新生儿首针乙型肝炎疫苗和卡介苗接种影响因素,为预防接种工作顺利开展提供参考. 方法 采用流行病学现况问卷调查方法,分析相关信息数据. 结果 产科新生儿首针乙型肝炎疫苗(x2=49.05)和卡介苗(x2=44.09)接种率2013年度均高于2012年度(P＜0.05),事件发生后两种疫苗接种率受到一定影响,首针乙型肝炎疫苗接种率与2012年同期相比没有明显提高(x2=0.63,P＞0.05),卡介苗接种率有所下降(x2=0.39,P＞0.05);医护人员认为疫苗接种事件明显宣传过度,对新生儿预防接种产生一定影响(x2=32.97,P＜0.05).结论 异常反应为公众为关心的预防接种问题,应进行及时、正确地宣传引导.
作者：王步果；吕宏伟；陈武 刊期： 2014年第05期
目的 探讨甘肃省民乐县各种法定传染病的发病水平、病种构成及流行特征,为有效控制各类传染病的发生、流行以及制定相应的防治措施提供依据. 方法 对1986-2013年民乐县法定传染病报告的疫情资料进行分析,提出相应的防治建议. 结果 1986-2013年民乐县共报告甲类传染病1种5例,乙类传染病13种18 727例,丙类传染病7种1 021例;28年传染病总发病率为307.16/10万,病种构成以呼吸道传染病、血液及性传播疾病、肠道传染病为主;肺结核病、病毒性肝炎及痢疾等传染病的发病率相对较高. 结论 预防控制呼吸道传染病、血液及性传播疾病是今后民乐县传染病防治工作的重点和难点,同时应加强对病毒性肝炎、肺结核病的监控力度.
作者：赵秀珍；胡天喜 刊期： 2014年第05期
目的 通过对某寄宿制中学一起结核病暴发的流行病学调查,分析学校结核病防治工作中存在的问题,为全省学校结核病防控工作提供指导和依据. 方法 采用问卷调查法,对所有密切接触者胸透检查,有异常阴影者进行X线摄片和痰涂片检查. 结果 共查出肺结核病患者9例,其中涂阳患者1例、涂阴患者8例,发病率0.28％;9例患者情绪稳定、病情明显好转,其中车某已于2013年6月7日出院,继续院外督导化疗. 结论 专科医院传染病报告卡质量不佳,师生结核病防治知识缺乏,学校因病缺课登记管理制度不健全,是导致结核病暴发的主要原因.
作者：于宝柱；袁燕莉；张铁娟；杨修军；王艳华；戴晓昕 刊期： 2014年第05期
目的 了解新疆吐鲁番市流行性腮腺炎的流行特征,为制定综合防控措施提供参考依据. 方法 运用描述流行病学方法,分析2008-2013年吐鲁番市流行性腮腺炎疫情资料. 结果 6年间吐鲁番市共报告流行性腮腺炎病例870例,年均发病率51.223/ 10万;发病地区前三名分别是亚尔乡、高昌路街道、葡萄乡;男女发病性别比1.32∶1;全年均有发病,2011年底至2012年初有一次暴发流行,造成病例数急剧增多;发病主要以15岁以下青少年为主,学生、散居儿童、幼托儿童分别占病例报告总数的60.23％、16.44％和15.52％. 结论 加强对吐鲁番市重点地区、重点人群流行性腮腺炎的疫情监测及疫苗接种,做好疫情应急处理,积极开展健康教育,有效降低流行性腮腺炎的发病率.
作者：艾尼·卡地尔；佐克拉力丽·阿不都热合满；朱俊宇 刊期： 2014年第05期
目的 了解新疆疏附县免疫规划各项工作落实及疫苗接种情况,及时发现工作中存在的问题,分析影响免疫规划疫苗接种率的主要因素. 方法 采用批质量保证抽样方法(LQAS),在全县范围内开展免疫规划疫苗接种率调查. 结果 全县调查462名儿童,建卡451人,建卡率97.62％;建证462人,建证率100.00％;卡、证相符445人,相符率96.32％ (445/462);有卡痕416人,无卡痕22人,儿童不在现场24人;接种卡介苗成功率94.98％(416/438);儿童信息管理系统录入个案基本信息438人,录入率94.80％,个案准确录入324人;基础免疫疫苗中卡介苗接种率100.00％,乙型肝炎疫苗全程接种率100.00％,脊髓灰质炎疫苗全程接种率100.00％,“百白破”三联疫苗全程接种率99.34％(459/462);脊髓灰质炎疫苗加强免疫接种率100.00％,“百白破”三联疫苗加强针97.84％(452/462),含麻疹成分疫苗接种率99.13％(458/462).结论 疏附县免疫规划疫苗接种工作正在有序开展,但亟待解决以下问题:部分乡(镇)扩大国家免疫规划新增疫苗接种率相对较低、A群流脑疫苗接种不规范、加强免疫疫苗接种率相对较低、乡、村级免疫规划基础资料不规范、麻疹类疫苗接种、登记较为混乱、儿童预防接种信息管理系统接种信息录入质量有待提高,各乡(镇)、村之间免疫规划工作进展不平衡.
作者：薛振香 刊期： 2014年第05期
目的 分析甘肃省庆阳市乙型肝炎流行病学特征,为制定预防控制策略提供依据. 方法 采用描述性流行病学方法,分析2005-2013年庆阳市乙型肝炎疫情资料. 结果 共报告乙型肝炎26 633例,年均发病率122.43/10万,发病率2009年高152.06/10万,2013年低60.01/10万;男性年均发病率143.22/10万,女性年均发病率100.72/10万,男女发病性别比为1.48∶1;20～29岁年龄组发病率高212.73/10万,0～9岁年龄组发病率低14.90/10万;职业构成以农民多,占69.13％. 结论 庆阳市乙型肝炎发病率较高,自2012年开始较前有明显降低,发病以青壮年男性农民为主;应针对青壮年农民、学生等高危人群制定相应的防控策略,以降低乙型肝炎的发病率.
作者：惠跃龙 刊期： 2014年第05期
目的 分析新疆阿克苏地区艾滋病病毒感染者/患者的死亡原因和病死率,采取有针对性的防治措施,降低艾滋病病死率,减少其他原因造成的死亡. 方法 依据全国艾滋病综合防治数据信息系统提供的2013年报告艾滋病病毒感染者/患者死亡病例数据信息,分析死亡原因. 结果 2013年报告艾滋病病毒感染者/患者死亡病例224例,其中艾滋病相关死亡48例,艾滋病无关死亡167例,无法判定8例,死亡报告不规范1例;死亡时病程阶段为艾滋病病毒感染151例,艾滋病患者73例;艾滋病相关死亡,HIV感染确认(替代策略)检测阳性与死亡间隔时间中位数为3年3个月,间隔时间小于1年占35.42％;艾滋病无关死亡间隔时间中位数2年4个月,间隔时间小于1年占25.75％;男女性别(x2=0.26)、异性性传播与注射吸毒(x2=0.19)、HIV感染确认(替代策略)检测阳性与死亡各间隔时间艾滋病相关或无关死亡构成比(x2=3.85)差异无统计学意义(P＞0.05);艾滋病相关死亡直接原因中结核分枝杆菌感染(肺内)构成比高占43.75％,其次是肺外结核病14例占29.17％;艾滋病无关死亡直接原因中其他非疾病外因死亡(损伤等)构成比高,占20.36％,其次为呼吸系统疾病占19.16％,心脑血管疾病居第三位,占16.17％,注射毒品者吸毒过量较为常见;死亡病例中死于家中占70.30％,死亡信息收集大部分来源于患者家属或朋友占64.57％. 结论 各级医疗机构应当高度关注艾滋病引发死亡的原因,加强对自愿咨询检测和伴侣检测的宣传和倡导,提高检测的针对性和检测效率,加强艾滋病/结核病双重感染的防控工作,抗病毒治疗机构要注重对心脑血管疾病的医疗救助;努力完善“零歧视”的支持性社会环境.
作者：张军辉；全颖莹；吾买尔江·依扎克；李玉玲；穆巴热克·艾比布拉；艾尼·色依提 刊期： 2014年第05期
疾病预防控制通报杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆疾病预防控制中心
