方玲；陈江华；顾向明；邓冲
目的 探讨全程指导性健康教育对腹腔镜胆囊切除患者健康教育的效果.方法 将200例腹腔镜胆囊切除患者随机分为两组,各100例,对照组进行常规术前、术后护理,接受随机性健康指导,观察组在此基础上采用全程指导性、连续性健康教育,比较两组患者入院时和术前血压、心率和焦虑情况.结果 两组患者入院时焦虑情况和对健康教育内容掌握程度差异均无统计学意义(P>0.05),经过住院期间全程指导性健康教育后,术前观察组患者焦虑情况明显降低(P<0.05),出院前观察组患者对健康教育内容认真程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 采用全程指导性健康教育,能使患者有良好的心理状态接受手术,增强患者对疾病认识与手术过程的了解,提高了患者对健康教育内容掌握程度,在提高健康教育质量的同时使整体护理水平得到了进一步提高.
作者：郭绚妮；陈梦茜；徐海娟；冉利霞 刊期： 2008年第04期
目的 探讨异位妊娠的临床特点和诊治方法.方法 对152例异位妊娠患者的临床资料进行分析.结果 异位妊娠与同期分娩数之比为1:19.4,152例患者中26例保守治疗成功,其中8例期待治疗,甲氨蝶呤药物保守治疗18例,手术治疗126例,均痊愈出院.结论 异位妊娠发病率增加,治疗方法呈现多样化,不孕患者的增加使得保守治疗显得尤为重要,根据不同的病情及患者的需要采用不同的治疗方法,需严格掌握其适应证.
作者：吴金芳；王鹰 刊期： 2008年第04期
在电泳技术中以区带电泳的应用为广泛,因所用支持体种类不同而得以不同的命名.笔者用醋酸纤维膜和琼脂糖两种物质作载体,对40例健康人做蛋白电泳分析,蛋白区带有所差异,故加以比较、分析.
作者：张军力；范叶丽；王育民；段美庆 刊期： 2008年第04期
目的 探讨糖类抗原12-5(CA12-5)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原15-3(CA15-3)5种肿瘤标志物联合检测在妇科肿瘤中应用价值,选择佳组合,提高检测的敏感度.方法 用罗氏E1010电化学发光免疫分析仪联合检测240例妇科疾病患者肿瘤标志物.结果 子宫颈恶性肿瘤11例,联合检测肿瘤标志物5项结果均为阴性.子宫恶性肿瘤6例,2例可见CA12-5和CA19-9同时升高,4例检测结果阴性.子宫内膜恶性肿瘤4例,1例CA19-9升高,1例CA12-5和CA19-9同时升高,2例阴性.卵巢恶性肿瘤8例,3例CA12-5升高,3例CA12-5和CA19-9同时升高,2例阴性.结论 本文统计妇科恶性肿瘤患者共29例,肿瘤标志物阳性结果仅10例,占34.5%.存在阳性率较低的问题.适当联合检测肿瘤标志物对提高所观察恶性肿瘤的阳性率有一定价值,各肿瘤标志物间有明显的互补性,但无明显组织特异性,对妇科肿瘤的诊断具有一定参考意义和应用价值.
作者：李炳芝 刊期： 2008年第04期
临床上子宫内膜炎、肌炎为常见病,但坏死性子宫内膜炎、肌炎在临床上少见,而发生在顺产后者尤为罕见[1],现报道1例如下.
作者：蒋莉 刊期： 2008年第04期
蜡样芽孢杆菌污染食物后能引起人的胃肠炎,导致食物中毒,但它引起下呼吸道感染的报道非常少见.笔者于2007年10月,从1例肺结核患者的痰液中连续2次培养出此菌,报道如下.
作者：黄多娣；李宏真 刊期： 2008年第04期
目的 探讨肝病患者前清蛋白(PA)、胆碱酯酶(CHE)、总胆汁酸(TBA)的变化及其临床意义.方法 用日立7600-020生化分析仪检测113例各种肝病患者和30例健康对照者的PA、CHE、TBA.结果 各种肝病患者的PA、CHE明显低于对照组(P<0.01),TBA明显高于对照组(P<0.01).结论 联合检测血清PA、CHE、TBA水平能较早地反映肝脏合成及代谢功能,对各种肝脏疾病的病情和预后的早期判断有重要的临床价值.
作者：李瑛；尹杰 刊期： 2008年第04期
目的 初步了解本县儿童乙型肝炎(下称乙肝)病毒的感染状况.方法 对来本院就诊的4 030例儿童采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测乙肝6项.结果 乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性率为4.46%,乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)阳性率为46.52%,两对半全阴性儿童1 898例,占47.09%;大三阳130例,占3.22%;小三阳40例,占0.99%.乙肝病毒前S1抗原(Pre-S1)阳性率为3.10%.结论 来本院检查的4 030例儿童,乙肝病毒感染率为4.46%,低于我国成人乙肝病毒携带率;Pre-S1与 HBeAg有一定相关性,能一定程度反映乙肝病毒增殖情况和传染性.
作者：陈文淑 刊期： 2008年第04期
支原体阴道炎的致病菌为人型支原体(Mh)或解脲支原体(Uu),也有两种混合感染的情况.近年来,临床上由Mh、Uu支原体感染引起的妇女阴道炎(简称支原体阴道炎),目前患者有增多的趋势.本院于2007年1～6月采用口服克拉霉素及阴道灌洗上药治疗Mh、Uu混合感染的支原体阴道炎收到良好的效果.旨在寻找有效抗Mh、Uu混合感染的药物,为临床治疗Mh、Uu混合感染支原体阴道炎提供新的思路,现报道如下.
作者：刘成娅；毛开蓉；陈琼 刊期： 2008年第04期
目的 通过对不同品种真空采血管进行比对分析, 探讨用无抗凝管、促凝管与分离胶促凝管制备的血清检测三酰甘油(TG)结果是否具有可比性.方法 随机选取健康献血员20人,空腹12 h抽取静脉血,分别置于无抗凝管、分离胶促凝管、促凝管,制备的血清在Olympus AU5400生化分析仪上检测TG项目.结果 无抗凝管与促凝管、分离胶管在测定TG项目上差异无统计学意义,以无抗凝管作为标准管,临床可接受性能评价促凝管与分离胶促凝管均未超过临床接受范围.结论 用分离胶管、促凝管、无抗凝管采集血液标本测定TG结果具有可比性.分离胶促凝管、促凝管可代替无抗凝管进行TG项目的测定.
作者：周迎春；陈辉；关平；李丽；李翠；陈海鸣；程涌江；何惠 刊期： 2008年第04期
目的 探讨长期危险饮酒与脂代谢、糖耐量变化及动脉粥样硬化的关系,为长期危险饮酒人群动脉粥样硬化的早期预防及治疗提供依据.方法 按世界卫生组织饮酒分类标准和1999年的糖耐量低减标准,从体检中心健康体检者中选出符合以上条件男性96例(A组);根据体检者自愿的原则将A组分为禁酒组(A1组)48例,危险饮酒组(A2组)48例;非饮酒符合糖耐量正常者56例(B组).先量体检者的收缩压,然后抽取A、B两组体检者的空腹和进食75 g葡萄糖的2 h血样,空腹血样分别测定空腹胰岛素(FIns)、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和载脂蛋白A1(ApoA1)的浓度;餐后2 h血样分别测定2 h血糖(BG)和2 h胰岛素(Ins)的浓度;6个月和2年后,以同样的方法测定A1组和A2组血样的相关项目.结果 A组体检者血清中的FBG、2 h BG、FIns、2 h Ins、TG、TC、LDL-C的浓度均较B组明显升高,而HDL-C和ApoA1明显下降;6个月后,A1组与A2组及B组相比,脂代谢紊乱和胰岛素抵抗有了明显的改善,糖耐量低减状态明显好转;2年后A1组的所有检测指标基本接近B组水平,而A2组主要表现为高TG和TC及低HDL-C血症、代偿性高Ins血症、胰岛素抵抗,糖耐量状态显著恶化.结论 禁酒或控制饮酒量,改变不良生活习惯,并对脂代谢紊乱进行积极的治疗,改善糖耐量状态,可有效控制和延缓动脉粥样硬化的发生和发展.
作者：彭易清；林婉媚；聂伟明；陈悦明；陈锦国；陈志松 刊期： 2008年第04期
目的 了解本院近年来临床分离鲍曼不动杆菌分布特征及耐药情况,为临床治疗该菌提供参考.方法 将2004年7月至2007年6月本院住院患者送检的各类标本进行分离培养,菌株鉴定及药敏试验采用法国生物梅里埃公司的VITEK-32细菌鉴定仪,部分药敏试验采用K-B纸片扩散法.结果 2004年7月至2007年6月分离到122株鲍曼不动杆菌,检出率逐年提高,痰液标本检出率高(88.5%),菌株多来源于重症监护室(56.5%)和呼吸内科(29.2%).在常用的12种抗生素中,仅有头孢哌酮/舒巴坦(10.5%)、亚胺培南(11.4%)、哌拉西林/他唑巴坦(45.7%)耐药率低于50%.结论 鲍曼不动杆菌已成为引起医院感染的常见的革兰阴性细菌之一,耐药情况十分严重,应引起临床尤其是重症监护室和呼吸内科高度重视.严格做好各种侵入性操作的无菌技术,以减少交叉感染,正确选择抗生素,防止耐药菌株产生是非常重要的.
作者：许建平；奚经巧 刊期： 2008年第04期
中国剖宫产率在某些地区已达到70%[1],剖宫产后再次妊娠已越来越受关注,但剖宫产后1年内即中期妊娠者临床报道较少.本院于2004年7月至2006年7月收治3例剖宫产后1年内中期妊娠要求引产的孕妇,现报道如下.
作者：蒋莉 刊期： 2008年第04期
人体血液是通过心脏和动脉、静脉以及遍布全身的毛细血管进行循环的.人们在医院中进行抽血检验主要有两种方式,即静脉血和末梢血.
作者：景戌；吴立翔 刊期： 2008年第04期
目的 探讨研究彝族地区高血压患者自我监测血压的情况及其影响因素.方法 采用自制调查表对100例住院的彝族高血压患者(均自备血压计)自我监测血压情况进行调查,根据存在的问题进行针对性教育,教会患者及其家属正确使用血压计监测血压.出院2周后进行随访,了解患者掌握自我监测血压的方法及血压控制的情况.结果 接受健康教育前后的高血压患者在自我监测血压方面差异有统计学意义(P<0.01).结论 健康教育和自我监测血压能较好地改善个人的健康行为和控制血压.
作者：阿苏阿知；余西；李红 刊期： 2008年第04期
目的 探讨pH值对离子选择电极法和比色法测定血清钙浓度的影响.方法 将每份血清标本分成3组,其中第1组加入10 霯中性生理盐水(对照组),第2组加入10 霯 1 mol/L HCl(酸性组),第3组加入10 霯 1 mol/L NaOH(碱性组),然后将各组标本分别用电解质分析仪测定离子钙、总钙及pH值,生化分析仪测定其总钙.结果 比色法测定中,酸性组、碱性组及对照组的结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而电极法测定中酸性组、碱性组及对照组的结果比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 用离子选择电极法测定血清钙浓度时,应注意血液pH值对测定结果的影响.
作者：邰飞；朱武军 刊期： 2008年第04期
眼科学早可追溯到公元前3 000年,经长期的发展已成为一门重要的学科[1].在高等医学院校的教育中,它是一门必修临床科目,一般情况下,在与内、外、妇、儿等大科相比中,常被学生认为是小科,尽管教学内容繁多复杂,但课时往往偏少,且与其他学科交叉不多,再加上在执业医师考试中为不做要求的内容,临床操作要求又较高,大多数学生都不容易重视眼科学.如何激发学生的学习热情,在教学要求的基础上再进一步的加深对眼科学的掌握,是一个值得探讨的问题[2].
作者：袁容娣；尹小磊；叶剑 刊期： 2008年第04期
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与糖尿病视网膜病变(DR)的关系.方法 采用Nycocard READERⅡ仪器对86例2型糖尿病(DM)患者进行HbA1c、空腹血糖(FBG)水平检测并作眼底检查或眼底血管荧光素造影检查.结果 伴有视网膜病变组(有DR)46例,其中单纯型38例、增殖型8例;无视网膜病变组(无DR)40例;视网膜病变组较无视网膜病变组HbA1c水平高且差异有统计学意义(P<0.01);HbA1c水平与视网膜病变之间呈正相关;FBG水平两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 检测糖化血红蛋白对糖尿病视网膜病变患者早期发现、治疗和预后判断方面具有重要意义.
作者：汤汉红 刊期： 2008年第04期
随着生命科学及生物技术的迅速发展,为了解决生命科学过程中的有关活性物质的分析问题发展并推动了生物质谱.随着人类基因组计划的完成以及后基因时代的到来,由于生物质谱所具有的高灵敏度、高准确度、易于自动化特点,生物质谱目前已成为有机质谱中活跃,富生命力的前沿研究领域之一.
作者：罗云；丁婧 刊期： 2008年第04期
目的 了解血细胞分析仪白细胞直方图与形态学复查血液病的诊断价值.方法 对血细胞分析仪报警的1 300例异常的血液标本每例涂两张血片作瑞-吉染色,分类200个白细胞,并描述白细胞的形态.结果 筛查出162例血液系统疾病,其中急性非淋巴细胞白血病(ANLL)7例,急性淋巴细胞白血病(ALL)5例,慢性粒细胞白血病(CML)2例,恶性淋巴瘤2例,多发性骨髓瘤(MM)1例,传染性单核细胞增多症140例,嗜酸性粒细胞增多症2例,地中海贫血3例.结论 血细胞分析仪加上形态学复检能使血液分析更具有诊断价值.
作者：陈明霞；杨闯 刊期： 2008年第04期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
