黄巍
1 病历摘要女,18岁.主因多关节肿痛1 a、皮疹6个月,下肢水肿1个月入院.1 a前出现近端指间关节、掌指关节、腕、肘、肩、膝、踝等关节肿痛,呈对称性反复发作,伴晨僵.6个月前出现面部、双眼睑充血性红斑,以日晒后加重,伴轻度的瘙痒.
作者:丁宇 刊期: 2009年第09期
1 病历摘要女,68岁.乙型肝炎,肝硬化病史15 a.2006-02因呕血200 ml,以上消化道出血急诊入我科,应用思他宁、立止血等多种药物治疗后,仍呕血不止,做胃镜示食管静脉曲张,并行胃镜下曲张静脉套扎术,术后出血停止.
作者:孙亚芹 刊期: 2009年第09期
目的:研究耳声发射在新生儿听力筛查中的应用及初筛通过情况.方法:用耳声发射仪测试本院出生的母婴同室新生儿,对不通过者42 d复测并进行脑干诱发电位测定.结果:听力筛查初筛通过率为95.25%,复筛通过率95.74%.结论:耳声发射法可普遍应用于听力筛查,对尽早发现听力障碍有重要意义.
作者:宋文英;陈宏;王志群;束泽宝 刊期: 2009年第09期
1 病历摘要男,63岁.2007-09-15因反复发热、肝区疼痛3个月,加重1 d入院.3个月来,以不明原因的低热、进行性消瘦、纳差、乏力及偶有肝区疼痛,无盗汗、黄疸为特点,曾在当地医院就诊.
作者:姜涛 刊期: 2009年第09期
目的:探讨肱骨髁间骨折的手术治疗方法及临床效果.方法:选择我科近2 a来收治的肱骨髁间骨折患者40例,对其手术诊疗方法、术后康复及功能锻炼进行回顾性分析.结果:肘关节功能评分参照Gasse baum标准,本组优32例,良5例,可2例,差1例,优良率92.5%.结论:切开复位内固定是诊治肱骨髁骨折的首选方法,解剖复位,坚强固定,早期锻炼和减少软组织损伤是取得良好疗效的关键.
作者:杨晓松 刊期: 2009年第09期
目的:探讨腹部闭合伤合并颅脑损伤的诊断和治疗.方法:88例腹部闭合伤合并颅脑损伤患者临床资料进行回顾性分析.结果:88例中,脾切除37例,肝修补6例,肠修补12例.开颅血肿清除术11例,脑挫裂伤去骨瓣减压37例.治愈62例,致残18例,死亡8例.结论:针对腹部闭合伤合并颅脑损伤的特点,综合分析,及早明确诊断,正确处理降颅压与休克的矛盾和及时手术是治疗成功的关键.
作者:孙万日;周建;宋展 刊期: 2009年第09期
对肛管直肠恶性黑色素瘤误诊1例分析如下.1 病历摘要女,40岁.以发现肛门肿物5个月余,疼痛2 d为主诉收入院.该患5个月前发现排便时有肿物脱出肛门外,排便后回纳,无伴疼痛,无脓血便及排便习惯改变.
作者:赵咫龙;高彩霞 刊期: 2009年第09期
甲亢合并重症肌无力临床上并非罕见,现对甲亢合并重症肌无力误诊1例分析如下.
作者:盛志新;谢丹红;孙莹 刊期: 2009年第09期
精神性耳聋在临床上少见,易误诊.我科接诊2例该病患者,报告如下.
作者:吴立新 刊期: 2009年第09期
目的:观察米非司酮配合利凡诺注射终止中晚期剖宫产再孕的临床效果.方法:实验组30例用米非司酮配合利凡诺注射,对照组30例行羊膜腔内注射利凡诺,对比两组产程发动时间、总产程、清宫率、引产成功率及产后出血量.结果:实验组总产程及清宫率与对照组有统计学差异,引产成功率及出血量无统计学差异.结论:米非司酮配合羊膜腔内利凡诺注射用于终止中晚期剖宫产再孕,能有效促进宫颈成熟,缩短产程,降低清宫率,值得临床推广应用.
作者:刘颖 刊期: 2009年第09期
目的:探讨突发性传染病事件中医务人员培训的方法,提高医疗技术人员及时发现和应对突发性传染病的能力.方法:针对突发性传染病特点,快速开展全员教育,总结培训的具体做法和经验.结果:快速建立培训组织,制定培训计划和管理制度;评估现状,确定培训内容;讲求多元的培训方法,分时段和重点培训;注重培训后效果评估,不断完善.结论:通过规范的教育培训和监测督导,才能科学、有序、有效应对突发公共卫生事件.
作者:张瞿璐;姚国杰;李秀娟 刊期: 2009年第09期
目的:本文分析了先天性胆管扩张症的影像学表现,旨在对不同影像学检查价值进行探讨.方法:对40例先天性胆管扩张症病例的US、CT、MRCP检查结果进行分析.结果:先天性胆管扩张症因影像学检查方法不同其表现有所不同,术前诊断准确率分别为US 83.8%、CT 86.7%、MRCP 93.9%.结论:先天性胆管扩张症的影像学检查US应为首选,MRCP有助于其临床分型及术式的选择.
作者:刘博;姜美芝 刊期: 2009年第09期
目的:探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)对颅内动脉瘤的诊断、治疗方法选择,以及术后评估的指导价值.方法:总结2006-12/2008-02 12例颅内动脉瘤患者的MSCTA、DSA资料.结果:发现动脉瘤15个,其中后交通动脉瘤6个,前交通动脉瘤5个,中动脉分叉部动脉瘤4个,胼周动脉分叉部动脉瘤1个.结论:MSCTA是颅内动脉瘤诊治和随访很有价值的检查方法.
作者:刘涛;赵林涛 刊期: 2009年第09期
目的:探讨血糖检测频率对糖化血红蛋白数值的影响.方法:156例糖尿病患者,根据血糖检查频率分为每周至少检测1次(A组),每月检测1次(B组),每0.5~1 a检测1次(C组)及1 a以上检测1次(D组)四组,观察血糖检测频率与糖化血红蛋白的关系.结果:血糖检测频率与糖化血红蛋白数值呈显著负相关(P均<0.05).结论:良好的血糖检测习惯能使糖化血红蛋白得到更好的控制.
作者:吴大方;李洁;王忠玉;刘晓宇;周岩 刊期: 2009年第09期
目的:通过对JUSTYⅡ全自动根管测定仪的误差性分析,以提高其准确性应用.方法:应用日产JUSTYⅡ全自动根管测定仪测量195个前牙根管的长度,做好标记,按照所测长度拍摄X线片,记录针尖到根尖的距离,并进行分析.结果:所测的195个根管中,误差超过0.5 mm的有26个,误差率为13.33%.结论:通过对JUSTYⅡ全自动根管测定仪的误差性分析研究,可以提高其应用的准确性.
作者:于红;李丁 刊期: 2009年第09期
1 病历摘要男,10岁.因发热、咳嗽5 d于2008-06-30到我院儿科就诊,两侧扁桃体肿大,T 38.6 ℃,临床诊断为上呼吸道感染.
作者:徐诚玲;刘方波 刊期: 2009年第09期
目的:探讨不典型肝脓肿的诊断.方法:对我院近10 a来收治的40例肝脓肿中,初诊误诊的19例临床资料进行分析.结果:误诊率为47.5%,分别被误诊为胆管疾病、消化性溃疡穿孔、肺炎、肝癌、肝炎、结核性胸膜炎、急性白血病.结论:不典型表现的肝脓肿易被误诊.全面采集病史,鉴别诊断时克服片面性和先入为主,及时选做B超、CT或试验性治疗,可协助早期诊断.
作者:肖志刚;叶文华 刊期: 2009年第09期
目的:分析总结48例甲状旁腺功能亢进症(PHPT)患者的诊治经验.方法:分析48例PHPT患者的诊治情况.结果:本组骨型29例,肾型12例,混合型7例.核素显像定位诊断的敏感度为87.5%.术后缓解,未出现严重后果.结论:PHPT临床表现缺乏特异性;放射性核素显像应该做为诊断甲状旁腺疾病的首选定位诊断方法;手术治疗效果较好.
作者:解朋;邓候富;赵卫威;戚忠智 刊期: 2009年第09期
笔者收治脑膜瘤1例,分析如下.1 病历摘要男,53岁.于2008-03-14T17:00就诊,以左侧肢体麻木反复发作3 d为主诉.患者3 d前无明显诱因出现左侧肢体麻木,反复发作,每次持续约10 min.3 d内共发作5次,缓解期正常.
作者:赵增英 刊期: 2009年第09期
近我院收治了9例钩端螺旋体病的患者,均来自宁德某部队,经询问,不久前他们部队41人在废弃多年的池塘中作业,之后29人出现寒战、发热,伴头痛、头晕、乏力,眼睛胀痛不适,下关节肌肉疼痛,其中9人因自觉症状较重而送到我院进行救治.分析如下.
作者:张宝华;杨新 刊期: 2009年第09期