学术投稿

Marfan综合征广泛累及胸腹主动脉CT表现1例

黄巍

关键词:马凡综合征/病理学, 主动脉, 胸/病理学, 腹/病理学, 病例报告[文献类型], 人类
摘要:1 病历摘要女,51岁.因持续性胸骨后压榨样疼痛1 h后入院,疼痛向后背、左肩部放散,伴胸闷、气短、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,未经治疗急诊入院,发病以来无发热、咳嗽,双肺叩诊呈清音,未闻及干湿口罗音,心界略大,HR 58次/min,节律规则,主动脉瓣听诊区可闻及3~6级收缩期杂音,向后背、心尖部传导,腹部见长约30 cm手术切口疤痕.既往2004年因腹主动脉瘤于北京阜外医院手术治疗,并确诊为Marfan综合征.
中国误诊学杂志相关文献
  • 系统性红斑狼疮继发抗磷脂综合征伴下肢静脉血栓1例

    1 病历摘要女,18岁.主因多关节肿痛1 a、皮疹6个月,下肢水肿1个月入院.1 a前出现近端指间关节、掌指关节、腕、肘、肩、膝、踝等关节肿痛,呈对称性反复发作,伴晨僵.6个月前出现面部、双眼睑充血性红斑,以日晒后加重,伴轻度的瘙痒.

    作者:丁宇 刊期: 2009年第09期

  • 肝硬化合并脑出血误诊为肝性脑病1例

    1 病历摘要女,68岁.乙型肝炎,肝硬化病史15 a.2006-02因呕血200 ml,以上消化道出血急诊入我科,应用思他宁、立止血等多种药物治疗后,仍呕血不止,做胃镜示食管静脉曲张,并行胃镜下曲张静脉套扎术,术后出血停止.

    作者:孙亚芹 刊期: 2009年第09期

  • 新生儿1 071例耳声发射听力筛查分析

    目的:研究耳声发射在新生儿听力筛查中的应用及初筛通过情况.方法:用耳声发射仪测试本院出生的母婴同室新生儿,对不通过者42 d复测并进行脑干诱发电位测定.结果:听力筛查初筛通过率为95.25%,复筛通过率95.74%.结论:耳声发射法可普遍应用于听力筛查,对尽早发现听力障碍有重要意义.

    作者:宋文英;陈宏;王志群;束泽宝 刊期: 2009年第09期

  • 结核性肝脓肿误诊肝癌1例

    1 病历摘要男,63岁.2007-09-15因反复发热、肝区疼痛3个月,加重1 d入院.3个月来,以不明原因的低热、进行性消瘦、纳差、乏力及偶有肝区疼痛,无盗汗、黄疸为特点,曾在当地医院就诊.

    作者:姜涛 刊期: 2009年第09期

  • 经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗肱骨髁间骨折40例分析

    目的:探讨肱骨髁间骨折的手术治疗方法及临床效果.方法:选择我科近2 a来收治的肱骨髁间骨折患者40例,对其手术诊疗方法、术后康复及功能锻炼进行回顾性分析.结果:肘关节功能评分参照Gasse baum标准,本组优32例,良5例,可2例,差1例,优良率92.5%.结论:切开复位内固定是诊治肱骨髁骨折的首选方法,解剖复位,坚强固定,早期锻炼和减少软组织损伤是取得良好疗效的关键.

    作者:杨晓松 刊期: 2009年第09期

  • 腹部闭合伤合并颅脑损伤88例诊治分析

    目的:探讨腹部闭合伤合并颅脑损伤的诊断和治疗.方法:88例腹部闭合伤合并颅脑损伤患者临床资料进行回顾性分析.结果:88例中,脾切除37例,肝修补6例,肠修补12例.开颅血肿清除术11例,脑挫裂伤去骨瓣减压37例.治愈62例,致残18例,死亡8例.结论:针对腹部闭合伤合并颅脑损伤的特点,综合分析,及早明确诊断,正确处理降颅压与休克的矛盾和及时手术是治疗成功的关键.

    作者:孙万日;周建;宋展 刊期: 2009年第09期

  • 肛管直肠恶性黑色素瘤误诊1例分析

    对肛管直肠恶性黑色素瘤误诊1例分析如下.1 病历摘要女,40岁.以发现肛门肿物5个月余,疼痛2 d为主诉收入院.该患5个月前发现排便时有肿物脱出肛门外,排便后回纳,无伴疼痛,无脓血便及排便习惯改变.

    作者:赵咫龙;高彩霞 刊期: 2009年第09期

  • 甲亢合并重症肌无力误诊1例分析

    甲亢合并重症肌无力临床上并非罕见,现对甲亢合并重症肌无力误诊1例分析如下.

    作者:盛志新;谢丹红;孙莹 刊期: 2009年第09期

  • 精神性耳聋2例分析

    精神性耳聋在临床上少见,易误诊.我科接诊2例该病患者,报告如下.

    作者:吴立新 刊期: 2009年第09期

  • 米非司酮配合羊膜腔内利凡诺注射终止中晚期剖宫产再孕的临床观察

    目的:观察米非司酮配合利凡诺注射终止中晚期剖宫产再孕的临床效果.方法:实验组30例用米非司酮配合利凡诺注射,对照组30例行羊膜腔内注射利凡诺,对比两组产程发动时间、总产程、清宫率、引产成功率及产后出血量.结果:实验组总产程及清宫率与对照组有统计学差异,引产成功率及出血量无统计学差异.结论:米非司酮配合羊膜腔内利凡诺注射用于终止中晚期剖宫产再孕,能有效促进宫颈成熟,缩短产程,降低清宫率,值得临床推广应用.

    作者:刘颖 刊期: 2009年第09期

  • 规范化培训在突发性传染病事件中的应用

    目的:探讨突发性传染病事件中医务人员培训的方法,提高医疗技术人员及时发现和应对突发性传染病的能力.方法:针对突发性传染病特点,快速开展全员教育,总结培训的具体做法和经验.结果:快速建立培训组织,制定培训计划和管理制度;评估现状,确定培训内容;讲求多元的培训方法,分时段和重点培训;注重培训后效果评估,不断完善.结论:通过规范的教育培训和监测督导,才能科学、有序、有效应对突发公共卫生事件.

    作者:张瞿璐;姚国杰;李秀娟 刊期: 2009年第09期

  • 先天性胆管扩张症40例影像学诊断分析

    目的:本文分析了先天性胆管扩张症的影像学表现,旨在对不同影像学检查价值进行探讨.方法:对40例先天性胆管扩张症病例的US、CT、MRCP检查结果进行分析.结果:先天性胆管扩张症因影像学检查方法不同其表现有所不同,术前诊断准确率分别为US 83.8%、CT 86.7%、MRCP 93.9%.结论:先天性胆管扩张症的影像学检查US应为首选,MRCP有助于其临床分型及术式的选择.

    作者:刘博;姜美芝 刊期: 2009年第09期

  • 多层螺旋CT血管造影在颅内动脉瘤诊治中的应用12例分析

    目的:探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)对颅内动脉瘤的诊断、治疗方法选择,以及术后评估的指导价值.方法:总结2006-12/2008-02 12例颅内动脉瘤患者的MSCTA、DSA资料.结果:发现动脉瘤15个,其中后交通动脉瘤6个,前交通动脉瘤5个,中动脉分叉部动脉瘤4个,胼周动脉分叉部动脉瘤1个.结论:MSCTA是颅内动脉瘤诊治和随访很有价值的检查方法.

    作者:刘涛;赵林涛 刊期: 2009年第09期

  • 血糖检测频率对糖化血红蛋白的影响

    目的:探讨血糖检测频率对糖化血红蛋白数值的影响.方法:156例糖尿病患者,根据血糖检查频率分为每周至少检测1次(A组),每月检测1次(B组),每0.5~1 a检测1次(C组)及1 a以上检测1次(D组)四组,观察血糖检测频率与糖化血红蛋白的关系.结果:血糖检测频率与糖化血红蛋白数值呈显著负相关(P均<0.05).结论:良好的血糖检测习惯能使糖化血红蛋白得到更好的控制.

    作者:吴大方;李洁;王忠玉;刘晓宇;周岩 刊期: 2009年第09期

  • JUSTYⅡ全自动根管测定仪的误差性分析

    目的:通过对JUSTYⅡ全自动根管测定仪的误差性分析,以提高其准确性应用.方法:应用日产JUSTYⅡ全自动根管测定仪测量195个前牙根管的长度,做好标记,按照所测长度拍摄X线片,记录针尖到根尖的距离,并进行分析.结果:所测的195个根管中,误差超过0.5 mm的有26个,误差率为13.33%.结论:通过对JUSTYⅡ全自动根管测定仪的误差性分析研究,可以提高其应用的准确性.

    作者:于红;李丁 刊期: 2009年第09期

  • 痰热清注射液致过敏反应1例

    1 病历摘要男,10岁.因发热、咳嗽5 d于2008-06-30到我院儿科就诊,两侧扁桃体肿大,T 38.6 ℃,临床诊断为上呼吸道感染.

    作者:徐诚玲;刘方波 刊期: 2009年第09期

  • 特殊表现的肝脓肿误诊19例分析

    目的:探讨不典型肝脓肿的诊断.方法:对我院近10 a来收治的40例肝脓肿中,初诊误诊的19例临床资料进行分析.结果:误诊率为47.5%,分别被误诊为胆管疾病、消化性溃疡穿孔、肺炎、肝癌、肝炎、结核性胸膜炎、急性白血病.结论:不典型表现的肝脓肿易被误诊.全面采集病史,鉴别诊断时克服片面性和先入为主,及时选做B超、CT或试验性治疗,可协助早期诊断.

    作者:肖志刚;叶文华 刊期: 2009年第09期

  • 原发性甲状旁腺功能亢进症48例诊治分析

    目的:分析总结48例甲状旁腺功能亢进症(PHPT)患者的诊治经验.方法:分析48例PHPT患者的诊治情况.结果:本组骨型29例,肾型12例,混合型7例.核素显像定位诊断的敏感度为87.5%.术后缓解,未出现严重后果.结论:PHPT临床表现缺乏特异性;放射性核素显像应该做为诊断甲状旁腺疾病的首选定位诊断方法;手术治疗效果较好.

    作者:解朋;邓候富;赵卫威;戚忠智 刊期: 2009年第09期

  • 脑膜瘤1例诊治分析

    笔者收治脑膜瘤1例,分析如下.1 病历摘要男,53岁.于2008-03-14T17:00就诊,以左侧肢体麻木反复发作3 d为主诉.患者3 d前无明显诱因出现左侧肢体麻木,反复发作,每次持续约10 min.3 d内共发作5次,缓解期正常.

    作者:赵增英 刊期: 2009年第09期

  • 群发性钩端螺旋体病9例分析

    近我院收治了9例钩端螺旋体病的患者,均来自宁德某部队,经询问,不久前他们部队41人在废弃多年的池塘中作业,之后29人出现寒战、发热,伴头痛、头晕、乏力,眼睛胀痛不适,下关节肌肉疼痛,其中9人因自觉症状较重而送到我院进行救治.分析如下.

    作者:张宝华;杨新 刊期: 2009年第09期

中国误诊学杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院