刘涛;赵林涛
我院2000-01/2008-03输尿管镜手术留置双J管时出现5例明显失误,经再次处理,效果满意,现报告如下.
作者:王健;彭健;叶纯;王林波;吴浩明;高劲松 刊期: 2009年第09期
目的:探讨肋间神经冷冻对开胸手术患者术后的止痛效果及对并发症的影响.方法:将2007-05/2007-07在我科开胸手术患者342例随机分成冷冻组、镇痛泵镇痛组和肌内注射哌替啶组,观察术后疼痛情况和并发症.结果:冷冻止痛组较对照组术后疼痛明显减轻,比较差异有统计学意义,术后并发症减少.结论:肋间神经止痛效果确切,临床应用的患者有效的减少了并发症,缩短了住院天数,减轻了患者费用负担,值得在胸外科领域广泛应用.
作者:赵芳;朱以芳;齐海妮;同黎;王雨 刊期: 2009年第09期
胃食管反流病(GERD)是指过多胃、十二指肠内容物反流入食管引起的胃食管反流症状及食管外的刺激症状,如烧心、胸痛、咽喉炎、食管炎等,内镜下可表现为食管黏膜糜烂、溃疡等炎症病变,称反流性食管炎,也有部分患者内镜下可无反流性食管炎表现,这类称为内镜阴性的胃食管反流病[1].
作者:尹霞 刊期: 2009年第09期
目的:探讨隆突性皮肤纤维肉瘤的临床特点和治疗方法.方法:回顾性分析我院近10 a收治的20例隆突性皮肤纤维肉瘤患者,均行肿块局部扩大切除,术后2周行CO60及X线放射治疗.结果:随访2~12 a,失访1例,局部复发1例,肺转移1例并于1 a内死亡.结论:隆突性皮肤纤维肉瘤是一种低度恶性肿瘤,行肿块局部扩大切除,术后辅助放疗可有效地降低复发率,对提高生存率及生存质量均有积极作用,是隆突性皮肤纤维肉瘤佳治疗方案.
作者:占艳飞;徐斌 刊期: 2009年第09期
目的:探讨糖尿病患者出现低血糖症的原因和对策.方法:对糖尿病低血糖患者的常见原因及预防进行回顾性分析.结果:用药不当及未及时进食是造成低血糖的主要原因.结论:(1)糖尿病合理用药及合理的饮食是减少糖尿病低血症的重要措施.(2)低血糖症的临床症状多样、复杂,对于有意识障碍的急诊患者常规即刻查血糖和及时,合理应用葡萄糖治疗是减少低血症的重要环节.
作者:周慧 刊期: 2009年第09期
目的:观察机械通气在治疗有机磷中毒并呼吸衰竭的临床疗效.方法:对80例急性有机磷中毒并呼吸衰竭的患者分为治疗组和对照组,对照组在常规综合治疗基础上加大氧流量,增加解毒剂的用量,输新鲜血治疗.治疗组在常规综合治疗基础上加用呼吸机辅助呼吸治疗,并对机械通气前后pH值、PaO2、PaCO2进行分析.结果:治疗组的治愈率明显优于对照组,机械通气后pH值升高、PaO2和SaO2升高、PaCO2下降,与机械通气前有统计学差异(P<0.01).结论:机械通气治疗有机磷中毒并呼吸衰竭疗效显著,可提高救治成功率.
作者:罗秀珍;韦昭华;吴晓秋 刊期: 2009年第09期
复发性巨大鼻咽纤维血管瘤由于肿瘤侵犯范围广泛,常规手术进路难以充分暴露肿瘤而造成手术困难.1998/2006年我院应用鼻锥翻转进路对8例复发性巨大鼻咽纤维血管瘤患者进行切除手术,疗效满意,报告如下.
作者:林海;陈贤明;袁友文;甄泽年;赵敏;王茂鑫;范琼 刊期: 2009年第09期
对以发热及单侧胸腔积液为首发表现的T细胞恶性淋巴瘤误诊1例分析如下.
作者:高媛;秦军 刊期: 2009年第09期
1 病历摘要男,55岁.进行性排尿困难1 a入院.查体:肛诊:前列腺表面光滑、质中,无压痛,中央沟消失,压迫肠腔.直肠镜:直肠黏膜光滑,直肠前壁隆起,肠腔狭窄.
作者:于柏生;亓广伟;李雷 刊期: 2009年第09期
肾移植术后并发中枢系统感染,尤其是曲霉菌感染形成脑脓肿较少见,现将所遇1例分析如下.
作者:张勇;何东初;林慧;吴江平 刊期: 2009年第09期
目的:探讨不典型肝脓肿的诊断.方法:对我院近10 a来收治的40例肝脓肿中,初诊误诊的19例临床资料进行分析.结果:误诊率为47.5%,分别被误诊为胆管疾病、消化性溃疡穿孔、肺炎、肝癌、肝炎、结核性胸膜炎、急性白血病.结论:不典型表现的肝脓肿易被误诊.全面采集病史,鉴别诊断时克服片面性和先入为主,及时选做B超、CT或试验性治疗,可协助早期诊断.
作者:肖志刚;叶文华 刊期: 2009年第09期
目的:通过平板运动试验(TET)与冠状动脉造影(CAG)的对比分析,评价TET诊断冠心病的价值.方法:选取疑诊冠心病患者300例,先后行TET和CAG检查,将两种检查结果对比分析.结果:对照CAG TET敏感性68.91%,特异性73.17%;女性假阳性率高于男性;单一易患因素中以有糖尿病者阳性率高;具备两种或两种以上易患因素者阳性率高.结论:对TET结果应综合分析判断,才能得出正确结论.
作者:兰凤敏;于梅 刊期: 2009年第09期
目的:探讨腹腔镜联合诺雷德治疗中重度子宫内膜异位症的临床价值.方法:对110例Ⅲ~Ⅳ期子宫内膜异位症行腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术,粘连分离术,异位病灶电凝术,输卵管造口及通液术.术后随机分为二组,A组56例未用药物治疗,B组54例诺雷德治疗3个月.比较二组患者术后复发及妊娠结局.结果:B组比A组的妊娠率高,复发率低(P<0.05).结论:腹腔镜手术可提高内膜异位症患者妊娠率;术后加用诺雷德对提高妊娠率、降低复发率有重要作用.
作者:李春馥 刊期: 2009年第09期
1 病历摘要女,51岁.因持续性胸骨后压榨样疼痛1 h后入院,疼痛向后背、左肩部放散,伴胸闷、气短、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,未经治疗急诊入院,发病以来无发热、咳嗽,双肺叩诊呈清音,未闻及干湿口罗音,心界略大,HR 58次/min,节律规则,主动脉瓣听诊区可闻及3~6级收缩期杂音,向后背、心尖部传导,腹部见长约30 cm手术切口疤痕.既往2004年因腹主动脉瘤于北京阜外医院手术治疗,并确诊为Marfan综合征.
作者:黄巍 刊期: 2009年第09期
目的:评价丁基苯酞对老年急性脑梗死临床疗效及其安全性.方法:将老年急性脑梗死患者200例随机分为治疗组和对照组,两组基础治疗相同,均采用阿司匹林和丹红注射液,治疗组加用丁基苯酞200 mg,比较两组疗效.结果:治疗组14 d和21 d总疗效和神经功能恢复与对照组相比有统计学差异(P<0.05),未发现明显的不良反应.结论:丁基苯酞用于老年急性脑梗死的治疗能改善神经功能缺损,是一种安全有效的药物.
作者:牛姝媛;张密;宋新梅;李秀玉;阮颖 刊期: 2009年第09期
目的:探讨CRP在慢性阻塞性肺病急性加重期治疗前后的变化,分析其在病情监测中的应用价值.方法:对120例慢性阻塞性肺病急性加重期的患者在治疗前后进行CRP监测.结果:CRP在慢性阻塞性肺病急性加重期经治疗后较治疗前其数值有明显下降.结论:CRP监测对慢性阻塞性肺病疗效观察具有重要意义.
作者:林云霞;胡华成 刊期: 2009年第09期
目的:探索治疗顽固性耳鸣的佳效果.方法:查阅近资料分析治疗效果.结果:治疗顽固性耳鸣方法很多.结论:根据患者的发病机制可选佳方法.
作者:张宏杰;郝成栋;王兴华 刊期: 2009年第09期
自1994年Vining首次报道CT仿真内窥镜技术(CT virtual endoscopy,CTVE)以来[1-4],CT仿真内窥镜近几年取得长足发展.国内李子平等[3]1998年报道后,国内对仿真内窥镜成像技术的研究日益增多,特别对含气腔道、腹部空腔器脏作了积极的探索和研究,相比较而言集中在CT仿真内窥镜对结肠及结肠病变方面,国内外研究表明仿真内窥镜技术应用前景广阔,但有待进一步提高认识及诊断水平.
作者:熊浩;蔡新宇;王广平 刊期: 2009年第09期
导尿术及留置导尿发生的并发症较多,包括尿路感染、尿道损伤、尿道疼痛、血尿等,但主要的是尿路感染,而导尿术及留置尿管引起的尿路感染居医院感染的首位,对住院患者尤其是危重、手术患者已构成较大的威胁.
作者:侯淑萍;王萍 刊期: 2009年第09期
现将我院2002-04/2006-08咳嗽变异性哮喘(CVA)误诊15例分析如下.
作者:董煜 刊期: 2009年第09期