隆突性皮肤纤维肉瘤20例分析

占艳飞；徐斌

关键词：皮肤肿瘤/诊断, 皮肤纤维肉瘤/诊断, 人类

摘要：目的:探讨隆突性皮肤纤维肉瘤的临床特点和治疗方法.方法:回顾性分析我院近10 a收治的20例隆突性皮肤纤维肉瘤患者,均行肿块局部扩大切除,术后2周行CO60及X线放射治疗.结果:随访2～12 a,失访1例,局部复发1例,肺转移1例并于1 a内死亡.结论:隆突性皮肤纤维肉瘤是一种低度恶性肿瘤,行肿块局部扩大切除,术后辅助放疗可有效地降低复发率,对提高生存率及生存质量均有积极作用,是隆突性皮肤纤维肉瘤佳治疗方案.

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摩托车驾乘人员膝股损伤髌骨骨折漏诊9例分析

摩托车驾乘人员特殊的姿势,高能量撞击,极易发生股骨下端骨折合并髌骨骨折,由于股部肿胀明显,髌骨骨折临床表现不易显现出来,加之普通X线不易观察,易引起漏诊,现将我们2006-01/2008-05遇到的膝股部损伤9例回顾分析如下.

作者：王利民刊期： 2009年第09期
外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿23例分析

目的:探讨外伤性硬膜下积液(TSE)患者演变为慢性硬膜下血肿(CSDH)的机制.方法:对我科23例外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的患者进行观察分析.结果:23例患者演变为慢性硬膜下血肿的时间为伤后22～96 d,演变为血肿后症状均加重,23例患者经颅骨钻孔引流术均治愈.结论:外伤性硬膜下积液是慢性硬膜下血肿来源之一,其演变机制有多种原因.

作者：陈锡起；王勇；王岩刊期： 2009年第09期
前列腺光汽化术麻醉前静脉注射长托宁预防围术期寒颤疗效观察

目的:探讨麻醉前预防性静脉注射长托宁对寒颤的作用.方法:前列腺光汽化切除前列腺160例患者分两组,每组各80例,一组静脉点滴长托宁1 mg,另一组静脉点滴0.5 mg阿托品,均采用连续硬膜外麻醉,全程观察患者有无轻、重度寒颤反应.结果:长托宁组有轻度寒颤8例,发生率为10%.阿托品组有轻度寒颤14例,重度寒颤10例,发生率为30%.结论:长托宁用于预防围术期寒颤优于阿托品.

作者：亓振国；杜春林刊期： 2009年第09期
妊娠晚期低血糖昏迷2例分析

对我院妊娠晚期低血糖昏迷2例分析如下.1 病历摘要例1:女,32岁.G 3P 1末次月经2005-10-14,预产期2006-07-21,孕期产检无异常,孕38+2入院待产,既往体健,否认急、慢性传染病及糖尿病史.查体:T 36.0 ℃,P 64次/min,R 18次/min,BP 100/65 mm Hg,一般情况好,心肺未见异常.

作者：丁雪梅；杨向方；张燕刊期： 2009年第09期
脑膜瘤1例诊治分析

笔者收治脑膜瘤1例,分析如下.1 病历摘要男,53岁.于2008-03-14T17:00就诊,以左侧肢体麻木反复发作3 d为主诉.患者3 d前无明显诱因出现左侧肢体麻木,反复发作,每次持续约10 min.3 d内共发作5次,缓解期正常.

作者：赵增英刊期： 2009年第09期
新生儿1 071例耳声发射听力筛查分析

目的:研究耳声发射在新生儿听力筛查中的应用及初筛通过情况.方法:用耳声发射仪测试本院出生的母婴同室新生儿,对不通过者42 d复测并进行脑干诱发电位测定.结果:听力筛查初筛通过率为95.25%,复筛通过率95.74%.结论:耳声发射法可普遍应用于听力筛查,对尽早发现听力障碍有重要意义.

作者：宋文英；陈宏；王志群；束泽宝刊期： 2009年第09期
经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗肱骨髁间骨折40例分析

目的:探讨肱骨髁间骨折的手术治疗方法及临床效果.方法:选择我科近2 a来收治的肱骨髁间骨折患者40例,对其手术诊疗方法、术后康复及功能锻炼进行回顾性分析.结果:肘关节功能评分参照Gasse baum标准,本组优32例,良5例,可2例,差1例,优良率92.5%.结论:切开复位内固定是诊治肱骨髁骨折的首选方法,解剖复位,坚强固定,早期锻炼和减少软组织损伤是取得良好疗效的关键.

作者：杨晓松刊期： 2009年第09期
不明原因双下肢水肿误诊为丝虫病1例分析

丝虫病是由丝虫寄生在人的淋巴系统,皮下组织,腹腔等处所引起.2006年夏我院上报1例丝虫病病例,后经省疾病控制中心予以否定,现分析如下.

作者：闫地；康谊；陈玉兰；叶爱群刊期： 2009年第09期
甲状腺火海征与甲状腺疾病的再认识

彩色多普勒超声一般是用自相关技术进行多普勒信号处理,把自相关技术获得的血流信号经彩色编码后实时地叠加在二维图像上,即形成彩色多普勒超声血流图像.

作者：潘佳秋；田建武；刘丽娟刊期： 2009年第09期
高颈段神经鞘瘤12例显微手术治疗分析

目的:探讨高颈段神经鞘瘤显微手术的治疗效果.方法:对12例高颈段神经鞘瘤患者的临床资料和手术效果进行分析总结.结果:肿瘤全切者9例,次全切者3例,术前有根痛症状的6例患者术后该症状均缓解,无新的神经系统并发症产生,无手术死亡.随访3个月～5 a,患者恢复良好.结论:高颈段神经鞘瘤显微手术治疗效果良好.

作者：陈忠智；吴安华；贾成武；赖杰宇；王仁春刊期： 2009年第09期
后交叉韧带损伤漏诊23例分析

后交叉韧带损伤在膝关节韧带损伤中占3%～20%[1],目前已经成为骨科和运动医学科的常见病,我院1996/2006年漏诊后交叉韧带损伤23例,现分析如下.

作者：孙建强刊期： 2009年第09期
咽旁间隙肿瘤误诊3例分析

对我院咽旁间隙肿瘤误诊3例分析如下.1 病历摘要例1:男,55岁.主诉吞咽异物感5个月.门诊检查发现左侧扁桃体向前下方隆起,表面光滑,诊断为慢性扁桃体炎,予多种抗生素治疗50 d无效.

作者：王银玉；果力；冯长生；刘淑敏刊期： 2009年第09期
单纯性支气管内膜结核误诊28例分析

目的:探讨支气管内膜结核临床误诊诊治经验.方法:总结分析近3 a我院28例支气管内膜结核早期误诊的临床资料.结果:13例误诊为急性支气管炎,5例误诊为慢性支气管炎急性发作,4例误诊为急性上呼吸道感染,3例误诊为慢性咽炎,2例误诊为咳嗽变异性哮喘,1例为痰血待查.结论:单纯性支气管内膜结核临床表现缺乏特异性,早期如胸片、CT扫描多无阳性结果而易漏诊和误诊.纤维支气管镜检,结合病理活检、抗酸染色等检查是早期诊断单纯性支气管内膜结核有效方法.

作者：姚亚；鲁文莉刊期： 2009年第09期
老年低血糖症误诊为脑卒中32例分析

对我院2001-06/2008-06收治的首诊被误诊为脑卒中的老年低血糖症32例分析如下.

作者：欧明辉刊期： 2009年第09期
急性主动脉夹层首诊误漏诊18例分析

目的:总结急性主动脉夹层误漏诊情况,探讨原因及预防方法.方法:全部误漏诊患者经超声心动图或螺旋CT或磁共振成像检查确诊.结果:内科治疗13例,死亡6例;外科治疗5例,其中3例术中死亡.结论:本病具有起病急、发展快、其临床表现多种多样缺乏特异性等特点,病死率及误漏诊率高,首诊医师应思路宽,细询问病史及必要的体格检查,选择合适的相关检查.

作者：姜淑芳；巩晓兴；张丽华刊期： 2009年第09期
特殊表现的肝脓肿误诊19例分析

目的:探讨不典型肝脓肿的诊断.方法:对我院近10 a来收治的40例肝脓肿中,初诊误诊的19例临床资料进行分析.结果:误诊率为47.5%,分别被误诊为胆管疾病、消化性溃疡穿孔、肺炎、肝癌、肝炎、结核性胸膜炎、急性白血病.结论:不典型表现的肝脓肿易被误诊.全面采集病史,鉴别诊断时克服片面性和先入为主,及时选做B超、CT或试验性治疗,可协助早期诊断.

作者：肖志刚；叶文华刊期： 2009年第09期
膈下寒性脓肿误诊为肝囊肿1例

1 病历摘要女,34岁.10 a前患有肺结核,现痊愈.3 a前因患子宫颈癌行子宫全切术.2 a前左侧腹股沟结核性寒性脓肿切除术.

作者：马坤刊期： 2009年第09期
亚急性甲状腺炎39例的超声诊断及误诊分析

目的:探讨高频超声及彩色多普勒血流(CDFI)对亚急性甲状腺炎(SAT)的诊断价值.方法:回顾分析39例甲状腺穿刺组织活检术检查,证实的SAT患者的声像图特征及实验室检查.结果:39例SAT患者通过超声来准确诊断的有30例,诊断符合率76.9%,9例误诊,误诊率23.1%.结论:分析SAT的高频超声及CDFI图像特征,结合临床表现和实验室结果,可提高诊断SAT的符合率.

作者：刘彦君；温瑜鹏刊期： 2009年第09期
一次性注射针头行小切口非超声乳化术38例分析

目的:探讨一次性注射针头行小切口非超声乳化术的临床疗效.方法:选择38例(38眼)白内障患者,采用一次性注射针头行小切口非超声乳化术.结果:术后1 d及3个月随访观察,裸视在0.5以上者分别占65.8%和94.7%.结论:一次性注射针头行小切口非超声乳化术疗效显著,简单易行,术中并发症少,术后散光较小等优点,适合于广大基层医院.

作者：朱兰香刊期： 2009年第09期
电子病案与纸质病案共存的思考

电子病案的应用与发展同传统的纸质病案相比较是一大进步,也可以说是信息化技术带来的革命性进步,极大地扩展了病案管理工作的内涵,使得病案管理工作的理念、管理模式、职能转变、服务范畴、病案信息的价值都发生了巨大的转变,不管承认与否,当今是电子病案与纸质病案共存的时代.如何认识两种病案共存的现象,规范病案管理工作是摆在我们面前的一大课题.

作者：徐建国刊期： 2009年第09期