孙建强
目的:研究小细胞肺癌患者血清中VEGF在γ-干扰素治疗前后的定量表达.方法:将58例小细胞肺癌的患者随机均分为两组,实验组应用γ-干扰素+化疗药物,对照组只应用化疗药物.用ELISA法检测两组化疗前后VEGF的含量.结果:对照组血清中VEGF的含量在化疗前后差异无统计学意义(P>0.05).实验组血清中VEGF的含量在治疗前后差异有统计学意义(P<0.05).结论:经γ-干扰素治疗后,患者血清中VEGF的含量明显下降.
作者：张彦秋；何昌武；李海泉；李炳杰；赵红丽 刊期： 2009年第09期
胃食管反流病(GERD)是指过多胃、十二指肠内容物反流入食管引起的胃食管反流症状及食管外的刺激症状,如烧心、胸痛、咽喉炎、食管炎等,内镜下可表现为食管黏膜糜烂、溃疡等炎症病变,称反流性食管炎,也有部分患者内镜下可无反流性食管炎表现,这类称为内镜阴性的胃食管反流病[1].
作者：尹霞 刊期： 2009年第09期
头孢曲松为第三代头孢菌类抗生素,临床应用广泛,近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下.
作者：杜正驰；张云恒；许元 刊期： 2009年第09期
对我院妊娠晚期低血糖昏迷2例分析如下.1 病历摘要例1:女,32岁.G 3P 1末次月经2005-10-14,预产期2006-07-21,孕期产检无异常,孕38+2入院待产,既往体健,否认急、慢性传染病及糖尿病史.查体:T 36.0 ℃,P 64次/min,R 18次/min,BP 100/65 mm Hg,一般情况好,心肺未见异常.
作者：丁雪梅；杨向方；张燕 刊期： 2009年第09期
目的:探讨高颈段神经鞘瘤显微手术的治疗效果.方法:对12例高颈段神经鞘瘤患者的临床资料和手术效果进行分析总结.结果:肿瘤全切者9例,次全切者3例,术前有根痛症状的6例患者术后该症状均缓解,无新的神经系统并发症产生,无手术死亡.随访3个月～5 a,患者恢复良好.结论:高颈段神经鞘瘤显微手术治疗效果良好.
作者：陈忠智；吴安华；贾成武；赖杰宇；王仁春 刊期： 2009年第09期
目的:分析产后出血的原因,探讨产后出血的预防及抢救护理措施.方法:回顾性分析48例产后出血的原因,总结在产前、产时、产后各个环节如何预防产后出血及产后出血发生后如何进行抢救护理.结果:1例因发生弥散性血管内凝血抢救无效死亡,47例康复出院.结论:认真做好产后出血的预防,才能减少产后出血的发生.及时发现产后出血并积极抢救护理,才能提高抢救成功率,挽救患者的生命,减少并发症的发生.
作者：葛素霞；贺化梅 刊期： 2009年第09期
目的:通过对切口部位子宫内膜异位症的临床分析,进一步了解其发病机制,采取有效的诊疗措施,并做好预防工作.方法:对1998-01/2007-12我院收治的腹部切口子宫内膜异位症10例、会阴侧切口子宫内膜异位症2例的临床资料进行分析.结果:该疾病临床表现具有特征性,易于诊断,经局部病灶切除手术治疗,效果很好,复发率低.结论:医源性子宫内膜移位种植是切口部位子宫内膜异位症发生的直接原因,应根据其临床特征,早期诊断,彻底切除病灶.剖宫产和会阴侧切手术中认真保护、清洗伤口,防止子宫内膜种植是避免其发生的关键.
作者：张婉柳 刊期： 2009年第09期
1 病历摘要女,51岁.因持续性胸骨后压榨样疼痛1 h后入院,疼痛向后背、左肩部放散,伴胸闷、气短、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,未经治疗急诊入院,发病以来无发热、咳嗽,双肺叩诊呈清音,未闻及干湿口罗音,心界略大,HR 58次/min,节律规则,主动脉瓣听诊区可闻及3～6级收缩期杂音,向后背、心尖部传导,腹部见长约30 cm手术切口疤痕.既往2004年因腹主动脉瘤于北京阜外医院手术治疗,并确诊为Marfan综合征.
作者：黄巍 刊期： 2009年第09期
目的:探讨局部进展期胃癌术后行同步放化疗的耐受性,近期毒副反应及对放疗靶区进行分析研究.方法:选择局部进展期胃癌D2切除术后患者48例,采用三维适形放疗(3D-CRT )技术与同期CF+5-Fu方案化疗.放疗第1天及第28天分别行1～5 d CF 200 mg/m2和5-Fu 400 mg/m2化疗,R0术后放疗DT量4 140 CGY/23F,R1术后局部加量1 000～2 000 CGY,放疗靶区主要是胃癌区域淋巴结,R1术后放疗靶区还包括残存区瘤床.结果:48例全部完成放疗,近期毒副反应主要表现在Ⅰ～Ⅱ级血液学毒性及消化道反应,无Ⅲ级以上的毒副反应发生,肝、肾反应不明显.结论:对进展期胃癌术后采用选择性区域淋巴结放疗与CF+5-Fu方案同步放化疗患者耐受性良好,近期毒副反应可耐受,值得进一步推广.
作者：王云峰；金香顺；董明新；黄京子；全吉钟；刘金；刘阳；冯燕 刊期： 2009年第09期
对自发性胃肠道外间质瘤破裂1例分析如下.1 病历摘要女,65岁.因腹痛、腹胀10 d余,突加剧90 min于2008-06入院.患者10 d来无明显诱因出现中、下腹部疼痛,呈阵发性,腹胀、恶心、呕吐,吐胃内溶物,近3 d未排气便、病初曾在外地医院以肠梗阻住院治疗,病情无好转,90 min前突发全腹剧痛,发热(体温未测)急诊腹平片:双隔下游离气体,右中下腹见数个液气面.
作者：郭宏斌 刊期： 2009年第09期
对异位妊娠不全流产出血误诊为不全肠梗阻1例分析如下.1 病历摘要女,38岁,已婚.主因发热伴发憋1个月于2007-07-31入院(结核科),入院后查胸腔B超:左侧胸腔积液,胸膜肥厚粘连,左肺部分不张,腹、盆腔内未见明显异常团块,左侧附件缺失(2 a前因宫外孕行左侧附件切除).
作者：潘艳萍；池平 刊期： 2009年第09期
目的:观察复方三黄汤治疗肾性血尿的疗效.方法:肾性血尿患者200例,分为复方三黄汤治疗组100例;对照组100例观察两组连续2 a治疗情况.结果:治疗组有效率96.0%;对照组有效率81.0%,两组比较有明显的差异.结论:复方三黄汤治疗各种肾性血尿有明显疗效,安全、副作用少,值得临床推广应用.
作者：刘彩欣；吕东华 刊期： 2009年第09期
目的:观察达肝素钠联合单硝酸异山梨酯对肺心病心衰患者的疗效.方法:选择64例慢性肺源性心脏病心衰患者,分为治疗组32例和对照组32例.治疗组在常规治疗的基础上,给予达肝素钠并单硝酸异山梨酯;对照组只给予常规治疗,疗程均为10 d.结果:治疗组总有效率(87.5%),对照组总有效率(68.7%),前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:达肝素钠联合单硝酸异山梨酯对肺心病心衰患者疗效可靠.
作者：金玉成 刊期： 2009年第09期
我院2005-01/2008-07经手术证实宫外孕138例,术前经超声确诊129例,漏诊5例,误诊4例,现分析如下.
作者：宋金荣 刊期： 2009年第09期
目的:探讨多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)误诊原因及临床特点.方法:对多发性骨髓瘤10例患者的临床表现、血常规、X线检查、骨髓涂片、血液生化、血清蛋白、血清蛋白电泳、免疫球蛋白定量及免疫固定电泳进行逐项检测、综合分析.结果:误诊为:老年性骨质疏松2例;压缩性骨折3例;慢性肾功能不全2例;急性肾功能不全1例;末梢神经炎2例.结论:多发性骨髓瘤患者的临床表现多种多样,需结合必不可少的相关实验室检查和综合分析方可明确诊断.
作者：徐秀芹 刊期： 2009年第09期
人体解剖学教学分理论和实验教学两部分,理论教学主要以多媒体为主,使学生对人体解剖学有一种感性的认识和记忆,而真正的实践过程是在实验教学中进行的.
作者：王利萍；刘涛 刊期： 2009年第09期
目的:探讨微创胸腔闭式引流治疗肺结核并发自发性气胸的临床疗效.方法:局部麻醉下将16FR导管置入患者胸腔,外接持续胸腔闭式引流治疗45例肺结核并发自发性气胸患者.结果:45例患者中,发生气胸时间1～6 d,平均3.7 d,发生气胸后肺被压缩面积40%～90%,平均68.8%.治愈43例,治愈率95.6%.其中32例单纯引流,13例加用持续负压吸引或空针抽吸治疗后治愈;2例治疗无效转外科手术.3例发生轻度皮下气肿,无1例发生发生感染、出血、医源性气胸、复张性肺水肿等并发症.结论:16FR导管置入胸腔闭式引流治疗肺结核并发自发性气胸,操作简单,创伤小,费用少,疗效好,复发率低,值得临床推广.
作者：赵顺现 刊期： 2009年第09期
目的:探讨嗜酸细胞性胃肠炎(EG)误诊原因,减少误诊率.方法:选择9例嗜酸细胞性胃肠炎(EG)的临床资料进行回顾性分析.结果:9例患者中,误诊为胃溃疡3例,糜烂性胃炎2例,炎症性肠病2例,复合溃疡1例,十二指肠球部溃疡1例.结论:嗜酸细胞性胃肠炎临床表现具有多样性和非特异性,易误诊,提高消化内镜医师及临床医师的诊断水平是减少误诊的关键.
作者：赵丽萍；王英；杨晓丽 刊期： 2009年第09期
对我科骶尾区巨大神经纤维瘤术后继发尿崩症1例治疗分析如下.1 病历摘要女,35岁.因骶尾区巨大肿物严重影响工作和生活强烈要求手术入院.
作者：王泓 刊期： 2009年第09期
目的:探讨外伤性硬膜下积液(TSE)患者演变为慢性硬膜下血肿(CSDH)的机制.方法:对我科23例外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的患者进行观察分析.结果:23例患者演变为慢性硬膜下血肿的时间为伤后22～96 d,演变为血肿后症状均加重,23例患者经颅骨钻孔引流术均治愈.结论:外伤性硬膜下积液是慢性硬膜下血肿来源之一,其演变机制有多种原因.
作者：陈锡起；王勇；王岩 刊期： 2009年第09期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
