陈锡起；王勇；王岩
对我科骶尾区巨大神经纤维瘤术后继发尿崩症1例治疗分析如下.1 病历摘要女,35岁.因骶尾区巨大肿物严重影响工作和生活强烈要求手术入院.
作者：王泓 刊期： 2009年第09期
对肛管直肠恶性黑色素瘤误诊1例分析如下.1 病历摘要女,40岁.以发现肛门肿物5个月余,疼痛2 d为主诉收入院.该患5个月前发现排便时有肿物脱出肛门外,排便后回纳,无伴疼痛,无脓血便及排便习惯改变.
作者：赵咫龙；高彩霞 刊期： 2009年第09期
目的:探讨支气管内膜结核临床误诊诊治经验.方法:总结分析近3 a我院28例支气管内膜结核早期误诊的临床资料.结果:13例误诊为急性支气管炎,5例误诊为慢性支气管炎急性发作,4例误诊为急性上呼吸道感染,3例误诊为慢性咽炎,2例误诊为咳嗽变异性哮喘,1例为痰血待查.结论:单纯性支气管内膜结核临床表现缺乏特异性,早期如胸片、CT扫描多无阳性结果而易漏诊和误诊.纤维支气管镜检,结合病理活检、抗酸染色等检查是早期诊断单纯性支气管内膜结核有效方法.
作者：姚亚；鲁文莉 刊期： 2009年第09期
对我院妊娠晚期低血糖昏迷2例分析如下.1 病历摘要例1:女,32岁.G 3P 1末次月经2005-10-14,预产期2006-07-21,孕期产检无异常,孕38+2入院待产,既往体健,否认急、慢性传染病及糖尿病史.查体:T 36.0 ℃,P 64次/min,R 18次/min,BP 100/65 mm Hg,一般情况好,心肺未见异常.
作者：丁雪梅；杨向方；张燕 刊期： 2009年第09期
我们于2008-10应用注射用棓丙酯治疗颈椎病期间,出现2例严重不良反应,现报告如下.
作者：孟庆红；陈文阁 刊期： 2009年第09期
反应性穿通性胶原病(RPC)是一种以变性胶原被排出体外为特征的穿通性皮肤病,多累及儿童,有一定遗传倾向[1,2].现将我院收治的1例分析如下.
作者：夏玉坤；彭琳琳；赵岩；林红美 刊期： 2009年第09期
目的:探讨血液灌流治疗重症肝病的临床疗效.方法:对19例重症肝病患者在内科综合治疗的基础上施行树脂血液灌流(HP)术.结果:所有患者治疗后神经、精神症状均明显好转,肝性脑病症状改善,消化道症状减轻.血清检验多种毒素及炎性递质浓度降低.结论:重症肝病患者在适当的内科治疗基础上行树脂血液灌流术,可明显提高临床疗效,降低病死率.
作者：黄莉莉；许红梅；朱晓星；朱勇；陈宝宏 刊期： 2009年第09期
目的:探讨腹部闭合伤合并颅脑损伤的诊断和治疗.方法:88例腹部闭合伤合并颅脑损伤患者临床资料进行回顾性分析.结果:88例中,脾切除37例,肝修补6例,肠修补12例.开颅血肿清除术11例,脑挫裂伤去骨瓣减压37例.治愈62例,致残18例,死亡8例.结论:针对腹部闭合伤合并颅脑损伤的特点,综合分析,及早明确诊断,正确处理降颅压与休克的矛盾和及时手术是治疗成功的关键.
作者：孙万日；周建；宋展 刊期： 2009年第09期
目的:探讨多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)误诊原因及临床特点.方法:对多发性骨髓瘤10例患者的临床表现、血常规、X线检查、骨髓涂片、血液生化、血清蛋白、血清蛋白电泳、免疫球蛋白定量及免疫固定电泳进行逐项检测、综合分析.结果:误诊为:老年性骨质疏松2例;压缩性骨折3例;慢性肾功能不全2例;急性肾功能不全1例;末梢神经炎2例.结论:多发性骨髓瘤患者的临床表现多种多样,需结合必不可少的相关实验室检查和综合分析方可明确诊断.
作者：徐秀芹 刊期： 2009年第09期
目的:验证肝素血浆对乳酸脱氢酶(LDH)活力测定的影响.方法:用连续监测法以98例肝素血浆作对照实验,与相应的血清标本LDH结果进行比较.结果:62例血清LDH测定值明显大于血浆结果,且偏差均达到10%以上,经t检验显示P<0.001,差异有统计学意义.结论:肝素血浆检测LDH结果不可靠,严重影响临床诊断和病情监测,目前在没有可靠的纠正偏差或排除影响的方法时还应当使用血清检测LDH.
作者：赵来；杜勤；吴立新；马海荣；王瑞光；赵文利；樊桂琴；牛九辰；王洋；鲍淑银；刘建兴；张国荣 刊期： 2009年第09期
目的:研究小细胞肺癌患者血清中VEGF在γ-干扰素治疗前后的定量表达.方法:将58例小细胞肺癌的患者随机均分为两组,实验组应用γ-干扰素+化疗药物,对照组只应用化疗药物.用ELISA法检测两组化疗前后VEGF的含量.结果:对照组血清中VEGF的含量在化疗前后差异无统计学意义(P>0.05).实验组血清中VEGF的含量在治疗前后差异有统计学意义(P<0.05).结论:经γ-干扰素治疗后,患者血清中VEGF的含量明显下降.
作者：张彦秋；何昌武；李海泉；李炳杰；赵红丽 刊期： 2009年第09期
丝虫病是由丝虫寄生在人的淋巴系统,皮下组织,腹腔等处所引起.2006年夏我院上报1例丝虫病病例,后经省疾病控制中心予以否定,现分析如下.
作者：闫地；康谊；陈玉兰；叶爱群 刊期： 2009年第09期
目的:在胰岛素强化治疗中,来得时(甘精胰岛素)与NPH(中效胰岛素)的疗效对比.方法:按一定标准选择T2DM患者98例,随机分为两组使用来得时与NPH强化治疗.监测每日7点血糖,记录低血糖事件,12周HbA1c,体重等.结果:来得时组在每个点的血糖控制均优于NPH组,尤其空腹血糖控制更加理想.HbA1c达标率高,与NPH组比减少低血糖风险.结论:T2DM患者使用来得时较NPH更安全有效.
作者：赵蕾；代树东 刊期： 2009年第09期
我院2000-01/2008-03输尿管镜手术留置双J管时出现5例明显失误,经再次处理,效果满意,现报告如下.
作者：王健；彭健；叶纯；王林波；吴浩明；高劲松 刊期： 2009年第09期
目的:总结急性主动脉夹层误漏诊情况,探讨原因及预防方法.方法:全部误漏诊患者经超声心动图或螺旋CT或磁共振成像检查确诊.结果:内科治疗13例,死亡6例;外科治疗5例,其中3例术中死亡.结论:本病具有起病急、发展快、其临床表现多种多样缺乏特异性等特点,病死率及误漏诊率高,首诊医师应思路宽,细询问病史及必要的体格检查,选择合适的相关检查.
作者：姜淑芳；巩晓兴；张丽华 刊期： 2009年第09期
目的:探讨青年人肺癌的误诊原因及早期诊断中应注意的问题,提出相应对策,以期提高青年人肺癌的早期确诊率.方法:对我院2002/2007年临床误诊的34例40岁以下青年人肺癌进行回顾性分析.结果:34例误诊患者占同期青年人肺癌患者的61.8%.误诊疾病分别为肺炎、肺结核、支气管扩张、肺脓肿、结核性胸膜炎、类风湿性关节炎、内分泌失调症.结论:青年人肺癌误诊率高,误诊原因复杂,未分化癌占大多数,恶性程度高,预后差.
作者：魏建新；朱海文；姚化建 刊期： 2009年第09期
目的:探讨精阜增生合并精囊腺炎的微创治疗方法.方法:分析我院2003/2007年收治的精阜增生合并精囊腺炎58例中老年患者,采用等离子电切增生的精阜,经射精管逆行插管,精囊腺置管冲洗引流等方法.结果:本组患者均有不同程度的症状改善,临床治愈52例,6例不愈中加用微波等方法,症状消失.结论:腔镜下电切消融增生的精阜,射精管逆行插管冲洗引流精囊腺治疗精阜增生合并精囊腺炎,微创、安全、有效.
作者：孟凡湘；刘彦军；陈潜 刊期： 2009年第09期
1 病历摘要女,29岁.于2008-10-21因乏力2 a,进食后腹胀、解血便1 a,加重0.5 a就诊,患者于2 a前无明显诱因出现乏力,未在意,近1 a来出现进成形食物后上腹胀痛,只能喝少量米汤、菜汤,便秘、排便困难,里急后重和肛门坠胀感,鲜血便,近0.5 a来感症状加重,体重下降25 kg,就诊于当地医院化验血:肝功无明显异常,白蛋白26.8 g/L,乙肝表面抗原阴性,行B超检查示:肝实质弥漫性损害,大量腹水,当地给予补蛋白治疗,症状无明显好转,为进一步诊断治疗就诊我院,入院急查血:血Hb 37 g/L,WBC 2.23×109/L,PLT 450×109/L.
作者：赵秀芳 刊期： 2009年第09期
1 病历摘要女,61岁.因发现鼻背部包块3个月于2008-03入院,患者入院前3个月发现鼻背部包块,渐进性长大,伴有瘙痒感,因经常骚扰患处,包块表面溃烂,血痂覆盖,呈暗红色.大小约12 mm×15 mm×6 mm,质中等硬度,无压痛.
作者：胡俊 刊期： 2009年第09期
乳腺癌术后食管转移较少见,我院收治1例,现分析如下.1 病历摘要女,53岁.进行性吞咽困难0.5 a,右乳癌根治术后7 a,病理示腺癌,放化疗6个疗程.CT示食管中下段管壁增厚,右胸壁变薄,乳腺肌肉缺如.
作者：曹强；刘志良 刊期： 2009年第09期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
