夏玉坤;彭琳琳;赵岩;林红美
胃食管反流病(GERD)是指过多胃、十二指肠内容物反流入食管引起的胃食管反流症状及食管外的刺激症状,如烧心、胸痛、咽喉炎、食管炎等,内镜下可表现为食管黏膜糜烂、溃疡等炎症病变,称反流性食管炎,也有部分患者内镜下可无反流性食管炎表现,这类称为内镜阴性的胃食管反流病[1].
作者:尹霞 刊期: 2009年第09期
导尿术及留置导尿发生的并发症较多,包括尿路感染、尿道损伤、尿道疼痛、血尿等,但主要的是尿路感染,而导尿术及留置尿管引起的尿路感染居医院感染的首位,对住院患者尤其是危重、手术患者已构成较大的威胁.
作者:侯淑萍;王萍 刊期: 2009年第09期
笔者收治脑膜瘤1例,分析如下.1 病历摘要男,53岁.于2008-03-14T17:00就诊,以左侧肢体麻木反复发作3 d为主诉.患者3 d前无明显诱因出现左侧肢体麻木,反复发作,每次持续约10 min.3 d内共发作5次,缓解期正常.
作者:赵增英 刊期: 2009年第09期
目的:分析尿酸性肾病误诊原因,探讨避免临床误诊对策.方法:回顾分析我院1998-07/2007-06临床误诊尿酸性肾病22例临床资料.结果:误诊为慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎6例,尿路结石2例,类风湿性、风湿性关节炎及骨质增生12例,高血压病2例;误诊率34.38%.结论:临床对于中年以上男性患者反复发作关节炎症状或不明原因肾功能损害者,应反复进行尿液检查和血尿酸检查,以早期筛查,及时诊断和预防.
作者:赵耀东 刊期: 2009年第09期
目的:探讨胎盘早剥与子宫卒中的相关因素.方法:对74例胎盘早剥临床资料进行回顾性分析.结果:子宫卒中组胎盘附着于后壁26例,前壁12例;无子宫卒中组胎盘附着后壁12例,前壁24例.两组胎盘附着后壁与前壁例数比较、确诊平均时间比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:后壁胎盘早剥缺乏典型临床表现,延误诊断时机易导致子宫卒中.子宫卒中首选子宫切除是过急行为,保留子宫益于日后身心健康.
作者:王焕义 刊期: 2009年第09期
目的:探讨多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)误诊原因及临床特点.方法:对多发性骨髓瘤10例患者的临床表现、血常规、X线检查、骨髓涂片、血液生化、血清蛋白、血清蛋白电泳、免疫球蛋白定量及免疫固定电泳进行逐项检测、综合分析.结果:误诊为:老年性骨质疏松2例;压缩性骨折3例;慢性肾功能不全2例;急性肾功能不全1例;末梢神经炎2例.结论:多发性骨髓瘤患者的临床表现多种多样,需结合必不可少的相关实验室检查和综合分析方可明确诊断.
作者:徐秀芹 刊期: 2009年第09期
梅毒合并HIV感染的发病,国内偶见报道[1],但与HIV及其他肝炎病毒等多重感染较少.2006-04/2006-12我院赴利比里亚维和医疗分队,在执行任务期间,一共收治7例多重感染者,现分析如下.
作者:刘杰;王北宁;李文;樊卫红;周海峰 刊期: 2009年第09期
1 病历摘要女,34岁.10 a前患有肺结核,现痊愈.3 a前因患子宫颈癌行子宫全切术.2 a前左侧腹股沟结核性寒性脓肿切除术.
作者:马坤 刊期: 2009年第09期
目的:探讨突发性传染病事件中医务人员培训的方法,提高医疗技术人员及时发现和应对突发性传染病的能力.方法:针对突发性传染病特点,快速开展全员教育,总结培训的具体做法和经验.结果:快速建立培训组织,制定培训计划和管理制度;评估现状,确定培训内容;讲求多元的培训方法,分时段和重点培训;注重培训后效果评估,不断完善.结论:通过规范的教育培训和监测督导,才能科学、有序、有效应对突发公共卫生事件.
作者:张瞿璐;姚国杰;李秀娟 刊期: 2009年第09期
我院2005-01/2008-07经手术证实宫外孕138例,术前经超声确诊129例,漏诊5例,误诊4例,现分析如下.
作者:宋金荣 刊期: 2009年第09期
甲亢合并重症肌无力临床上并非罕见,现对甲亢合并重症肌无力误诊1例分析如下.
作者:盛志新;谢丹红;孙莹 刊期: 2009年第09期
反应性穿通性胶原病(RPC)是一种以变性胶原被排出体外为特征的穿通性皮肤病,多累及儿童,有一定遗传倾向[1,2].现将我院收治的1例分析如下.
作者:夏玉坤;彭琳琳;赵岩;林红美 刊期: 2009年第09期
乳腺癌术后食管转移较少见,我院收治1例,现分析如下.1 病历摘要女,53岁.进行性吞咽困难0.5 a,右乳癌根治术后7 a,病理示腺癌,放化疗6个疗程.CT示食管中下段管壁增厚,右胸壁变薄,乳腺肌肉缺如.
作者:曹强;刘志良 刊期: 2009年第09期
目的:探讨肱骨髁间骨折的手术治疗方法及临床效果.方法:选择我科近2 a来收治的肱骨髁间骨折患者40例,对其手术诊疗方法、术后康复及功能锻炼进行回顾性分析.结果:肘关节功能评分参照Gasse baum标准,本组优32例,良5例,可2例,差1例,优良率92.5%.结论:切开复位内固定是诊治肱骨髁骨折的首选方法,解剖复位,坚强固定,早期锻炼和减少软组织损伤是取得良好疗效的关键.
作者:杨晓松 刊期: 2009年第09期
目的:评价特拉唑嗪联合双氯芬酸钠治疗输尿管下段单发小结石的临床效果.方法:输尿管下段结石患者随机分成两组:治疗组45例,特拉唑嗪2 mg/d,双氯芬酸钠25 mg/次,2次/d;对照组32例,654-2 10 mg(或阿托品0.5 mg)肌内注射.观察结石排出率、排出时间、强止痛剂使用率、不良反应.结果:两组在结石排出率、排出时间、强止痛剂使用率方面比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:特拉唑嗪联合双氯芬酸钠能提高排石率,缩短排石时间,减少镇痛剂的使用.
作者:李登山;鄂奕宏;白守宇;李立权;刘群 刊期: 2009年第09期
目的:探讨CRP在慢性阻塞性肺病急性加重期治疗前后的变化,分析其在病情监测中的应用价值.方法:对120例慢性阻塞性肺病急性加重期的患者在治疗前后进行CRP监测.结果:CRP在慢性阻塞性肺病急性加重期经治疗后较治疗前其数值有明显下降.结论:CRP监测对慢性阻塞性肺病疗效观察具有重要意义.
作者:林云霞;胡华成 刊期: 2009年第09期
目的:观察纳络酮注射液治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效.方法:收集椎-基底动脉供血不足患者75例,分为对照组和治疗组,前者用复方丹参联合盐酸丁咯地尔;后者加用纳络酮,两者进行疗效对比.结果:治疗组总有效率为94.73%,对照组总有效率为83.78%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在起效时间优于对照组.结论:纳络酮治疗椎-基底动脉供血不足疗效明显,起效快,无明显不良反应.
作者:侯爱琴;孟亚利 刊期: 2009年第09期
目的:探索治疗顽固性耳鸣的佳效果.方法:查阅近资料分析治疗效果.结果:治疗顽固性耳鸣方法很多.结论:根据患者的发病机制可选佳方法.
作者:张宏杰;郝成栋;王兴华 刊期: 2009年第09期
现将我院2002-04/2006-08咳嗽变异性哮喘(CVA)误诊15例分析如下.
作者:董煜 刊期: 2009年第09期
1 病历摘要男,10岁.因发热、咳嗽5 d于2008-06-30到我院儿科就诊,两侧扁桃体肿大,T 38.6 ℃,临床诊断为上呼吸道感染.
作者:徐诚玲;刘方波 刊期: 2009年第09期