马坤
后交叉韧带损伤在膝关节韧带损伤中占3%~20%[1],目前已经成为骨科和运动医学科的常见病,我院1996/2006年漏诊后交叉韧带损伤23例,现分析如下.
作者:孙建强 刊期: 2009年第09期
单疱病毒性角膜炎(HSK)是眼科常见的危害严重的致盲性角膜病,其发病率高,致育率高,复发率高,临床表现复杂,治疗困难,发病机制不明.我院共收治HSK患者23例,用基因工程干扰素-alb大剂量球结膜下注射联合无环鸟甙静脉滴注治疗,效果满意,现报告如下.
作者:路剑英 刊期: 2009年第09期
1 病历摘要男,55岁.进行性排尿困难1 a入院.查体:肛诊:前列腺表面光滑、质中,无压痛,中央沟消失,压迫肠腔.直肠镜:直肠黏膜光滑,直肠前壁隆起,肠腔狭窄.
作者:于柏生;亓广伟;李雷 刊期: 2009年第09期
目的:研究术前应用舒芬太尼对术后镇痛和恶心呕吐的影响.方法:随机将80例患者分为AB两组,A组术后静脉注射舒芬太尼5 μg接镇痛泵,B组术前30 min静脉注射舒芬太尼5 μg接镇痛泵,分析对术后镇痛效果和恶心呕吐的影响.结果:B组镇痛效果强于A组,恶心呕吐少于A组.结论:舒芬太尼可以有效地降低妇科患者的术后疼痛,术后镇痛泵中加入地塞米松和盐酸甲氧氯普胺,可预防舒芬太尼引起的恶心呕吐不良反应.
作者:罗会春;刘会丽;丁华 刊期: 2009年第09期
目的:观察依达拉奉联合川穹嗪治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:分别用依达拉奉联合川穹嗪(观察组)和维脑路通(对照组)治疗急性脑梗死(ACI)患者,比较其临床疗效及血液流变学参数.结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组血液流变学指标均改善,尤以观察组改善明显(P<0.05).结论:提示依达拉奉联合川穹嗪治疗ACI疗效优于维脑路通.
作者:肖素芹 刊期: 2009年第09期
目的:探讨局部进展期胃癌术后行同步放化疗的耐受性,近期毒副反应及对放疗靶区进行分析研究.方法:选择局部进展期胃癌D2切除术后患者48例,采用三维适形放疗(3D-CRT )技术与同期CF+5-Fu方案化疗.放疗第1天及第28天分别行1~5 d CF 200 mg/m2和5-Fu 400 mg/m2化疗,R0术后放疗DT量4 140 CGY/23F,R1术后局部加量1 000~2 000 CGY,放疗靶区主要是胃癌区域淋巴结,R1术后放疗靶区还包括残存区瘤床.结果:48例全部完成放疗,近期毒副反应主要表现在Ⅰ~Ⅱ级血液学毒性及消化道反应,无Ⅲ级以上的毒副反应发生,肝、肾反应不明显.结论:对进展期胃癌术后采用选择性区域淋巴结放疗与CF+5-Fu方案同步放化疗患者耐受性良好,近期毒副反应可耐受,值得进一步推广.
作者:王云峰;金香顺;董明新;黄京子;全吉钟;刘金;刘阳;冯燕 刊期: 2009年第09期
目的:探讨糖尿病患者出现低血糖症的原因和对策.方法:对糖尿病低血糖患者的常见原因及预防进行回顾性分析.结果:用药不当及未及时进食是造成低血糖的主要原因.结论:(1)糖尿病合理用药及合理的饮食是减少糖尿病低血症的重要措施.(2)低血糖症的临床症状多样、复杂,对于有意识障碍的急诊患者常规即刻查血糖和及时,合理应用葡萄糖治疗是减少低血症的重要环节.
作者:周慧 刊期: 2009年第09期
目前,结肠癌在我国的发病率较高,以其特有的症状和体征诊断并不难,但部分患者以急性阑尾炎、肠梗阻为首症入院,直至手术探查时才确诊为结肠癌.现将我院1989/2001年收集的34例分析如下.
作者:于松 刊期: 2009年第09期
目的:探讨成人出血型烟雾病的影像学表现及临床特征.方法:18例患者均经头部CT检查诊断为颅内出血,经全脑血管造影检查确诊.结果:18例出血型烟雾病中,CT表现为脑室出血者为9例,蛛网膜下腔出血者5例,脑实质出血者4例,脑血管造影均累及单侧、双侧颈内动脉及其分支,其病变区域均有烟雾状血管网形成.结论:对于年龄较轻的脑出血患者,尤其是脑室及蛛网膜下腔出血者,应考虑出血型烟雾病的可能.CT及脑血管造影是诊断烟雾病的主要手段.
作者:赵新玉 刊期: 2009年第09期
对我院咽旁间隙肿瘤误诊3例分析如下.1 病历摘要例1:男,55岁.主诉吞咽异物感5个月.门诊检查发现左侧扁桃体向前下方隆起,表面光滑,诊断为慢性扁桃体炎,予多种抗生素治疗50 d无效.
作者:王银玉;果力;冯长生;刘淑敏 刊期: 2009年第09期
肝硬化等致门静脉高压引起的食管胃底静脉破裂大出血,目前虽有多种选择治疗方法,但三腔二囊管压迫止血仍常用,效果显著.文献报道三腔二囊管治疗的常见并发症有窒息、食管破裂、胃食管黏膜坏死等[1].
作者:毛朝亮;周力;张永宏 刊期: 2009年第09期
精神性耳聋在临床上少见,易误诊.我科接诊2例该病患者,报告如下.
作者:吴立新 刊期: 2009年第09期
电子病案的应用与发展同传统的纸质病案相比较是一大进步,也可以说是信息化技术带来的革命性进步,极大地扩展了病案管理工作的内涵,使得病案管理工作的理念、管理模式、职能转变、服务范畴、病案信息的价值都发生了巨大的转变,不管承认与否,当今是电子病案与纸质病案共存的时代.如何认识两种病案共存的现象,规范病案管理工作是摆在我们面前的一大课题.
作者:徐建国 刊期: 2009年第09期
目的:探讨微创胸腔闭式引流治疗肺结核并发自发性气胸的临床疗效.方法:局部麻醉下将16FR导管置入患者胸腔,外接持续胸腔闭式引流治疗45例肺结核并发自发性气胸患者.结果:45例患者中,发生气胸时间1~6 d,平均3.7 d,发生气胸后肺被压缩面积40%~90%,平均68.8%.治愈43例,治愈率95.6%.其中32例单纯引流,13例加用持续负压吸引或空针抽吸治疗后治愈;2例治疗无效转外科手术.3例发生轻度皮下气肿,无1例发生发生感染、出血、医源性气胸、复张性肺水肿等并发症.结论:16FR导管置入胸腔闭式引流治疗肺结核并发自发性气胸,操作简单,创伤小,费用少,疗效好,复发率低,值得临床推广.
作者:赵顺现 刊期: 2009年第09期
1 病历摘要男,10岁.因发热、咳嗽5 d于2008-06-30到我院儿科就诊,两侧扁桃体肿大,T 38.6 ℃,临床诊断为上呼吸道感染.
作者:徐诚玲;刘方波 刊期: 2009年第09期
目的:通过对切口部位子宫内膜异位症的临床分析,进一步了解其发病机制,采取有效的诊疗措施,并做好预防工作.方法:对1998-01/2007-12我院收治的腹部切口子宫内膜异位症10例、会阴侧切口子宫内膜异位症2例的临床资料进行分析.结果:该疾病临床表现具有特征性,易于诊断,经局部病灶切除手术治疗,效果很好,复发率低.结论:医源性子宫内膜移位种植是切口部位子宫内膜异位症发生的直接原因,应根据其临床特征,早期诊断,彻底切除病灶.剖宫产和会阴侧切手术中认真保护、清洗伤口,防止子宫内膜种植是避免其发生的关键.
作者:张婉柳 刊期: 2009年第09期
彩色多普勒超声一般是用自相关技术进行多普勒信号处理,把自相关技术获得的血流信号经彩色编码后实时地叠加在二维图像上,即形成彩色多普勒超声血流图像.
作者:潘佳秋;田建武;刘丽娟 刊期: 2009年第09期
目的:探讨高颈段神经鞘瘤显微手术的治疗效果.方法:对12例高颈段神经鞘瘤患者的临床资料和手术效果进行分析总结.结果:肿瘤全切者9例,次全切者3例,术前有根痛症状的6例患者术后该症状均缓解,无新的神经系统并发症产生,无手术死亡.随访3个月~5 a,患者恢复良好.结论:高颈段神经鞘瘤显微手术治疗效果良好.
作者:陈忠智;吴安华;贾成武;赖杰宇;王仁春 刊期: 2009年第09期
头孢他啶别名:头孢噻甲羧肟、头孢塔齐定、噻甲酸肟头孢菌素、凯复定、复达欣、CAZ,为半合成的第三代头孢菌素.抗菌活力较强,抗菌谱较广,对革兰阳性或阴性菌均具有较强作用.近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下.
作者:卜泉东;陈子辉 刊期: 2009年第09期
对我科骶尾区巨大神经纤维瘤术后继发尿崩症1例治疗分析如下.1 病历摘要女,35岁.因骶尾区巨大肿物严重影响工作和生活强烈要求手术入院.
作者:王泓 刊期: 2009年第09期