徐建国
电子病案的应用与发展同传统的纸质病案相比较是一大进步,也可以说是信息化技术带来的革命性进步,极大地扩展了病案管理工作的内涵,使得病案管理工作的理念、管理模式、职能转变、服务范畴、病案信息的价值都发生了巨大的转变,不管承认与否,当今是电子病案与纸质病案共存的时代.如何认识两种病案共存的现象,规范病案管理工作是摆在我们面前的一大课题.
作者：徐建国 刊期： 2009年第09期
毒性中药是指其性刚烈、中毒剂量与治疗剂量相差不远,使用稍有不慎,就会造成损害脏腑、伤及气血的严重后果、甚至致人死亡.
作者：杨辉；李卓；施保环 刊期： 2009年第09期
目的:探讨肱骨髁间骨折的手术治疗方法及临床效果.方法:选择我科近2 a来收治的肱骨髁间骨折患者40例,对其手术诊疗方法、术后康复及功能锻炼进行回顾性分析.结果:肘关节功能评分参照Gasse baum标准,本组优32例,良5例,可2例,差1例,优良率92.5%.结论:切开复位内固定是诊治肱骨髁骨折的首选方法,解剖复位,坚强固定,早期锻炼和减少软组织损伤是取得良好疗效的关键.
作者：杨晓松 刊期： 2009年第09期
现将室管膜瘤误诊为脑膜瘤1例分析如下.1 病历摘要男,53岁.主因头痛、头晕、右侧肢体功能障碍1个月入院.患者无畏寒、发热,抽搐1次,抽搐时神清,右侧肢体僵直,持续约5 min后自行缓解.
作者：李强；王清江 刊期： 2009年第09期
目的:探讨脑膜瘤水肿程度与患者性别、年龄及肿瘤大小、部位、形状之间的关系.方法:对86例手术后经病理证实为脑膜瘤的患者进行分析,对可能促进瘤周水肿形成的性别、年龄、肿瘤直径、部位、形状五个因素进行多元线性回归分析.结果:86例脑膜瘤患者中有53例发生瘤周水肿,并得到以下与瘤周水肿有关的回归方程为:Y(水肿带宽)=0.277x1(肿瘤直径)-0.796x41(肿瘤部位)+0.756x21(性别)+0.165(P<0.01).结论:脑膜瘤瘤周水肿程度与患者性别、肿瘤大小、部位有关,与年龄及肿瘤形状无关.
作者：常亮；张学新；苏君；张锐；金华 刊期： 2009年第09期
目的:分析尿酸性肾病误诊原因,探讨避免临床误诊对策.方法:回顾分析我院1998-07/2007-06临床误诊尿酸性肾病22例临床资料.结果:误诊为慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎6例,尿路结石2例,类风湿性、风湿性关节炎及骨质增生12例,高血压病2例;误诊率34.38%.结论:临床对于中年以上男性患者反复发作关节炎症状或不明原因肾功能损害者,应反复进行尿液检查和血尿酸检查,以早期筛查,及时诊断和预防.
作者：赵耀东 刊期： 2009年第09期
泌尿系结石是临床常见的急腹症之一,可发生于泌尿系的任何部位.可单发或多发.
作者：王晓雷；潘欣；潘昕毅；陈福来 刊期： 2009年第09期
目的:对红细胞在-80 ℃深低温下保存后的红细胞免疫活性的评价.方法:采用ACD-A抗凝全血制备浓缩红细胞,加入甘油冷冻保护剂放-80 ℃保存,于1周、1个月、3个月、6个月和12个月后复苏,分别在同等实验条件下采用相同方法进行红细胞免疫功能的测定,并与未冰冻前红细胞免疫功能进行比较.结果:红细胞经不同时间冷冻保存后,红细胞免疫功能与未冷冻前比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:红细胞经-80 ℃深低温冻存1 a后仍然保留其原有的免疫活性,用甘油深低温长期冻存红细胞是理想的方法.
作者：翟文波；郭晓辉 刊期： 2009年第09期
现将我院2002-04/2006-08咳嗽变异性哮喘(CVA)误诊15例分析如下.
作者：董煜 刊期： 2009年第09期
目的:研究耳声发射在新生儿听力筛查中的应用及初筛通过情况.方法:用耳声发射仪测试本院出生的母婴同室新生儿,对不通过者42 d复测并进行脑干诱发电位测定.结果:听力筛查初筛通过率为95.25%,复筛通过率95.74%.结论:耳声发射法可普遍应用于听力筛查,对尽早发现听力障碍有重要意义.
作者：宋文英；陈宏；王志群；束泽宝 刊期： 2009年第09期
彩色多普勒超声一般是用自相关技术进行多普勒信号处理,把自相关技术获得的血流信号经彩色编码后实时地叠加在二维图像上,即形成彩色多普勒超声血流图像.
作者：潘佳秋；田建武；刘丽娟 刊期： 2009年第09期
对坐骨神经巨大神经鞘瘤1例分析如下.1 病历摘要女,47岁.右下肢麻木3 a,无意中发现右大腿肿物6个月入院.既往腰椎间盘突出病史3 a,当时右腿出现麻木感考虑为间盘突出刺激神经根所致,按腰椎间盘突出治疗,效果不明显,并逐渐出现麻木加重.
作者：范立军 刊期： 2009年第09期
目的:本文分析了先天性胆管扩张症的影像学表现,旨在对不同影像学检查价值进行探讨.方法:对40例先天性胆管扩张症病例的US、CT、MRCP检查结果进行分析.结果:先天性胆管扩张症因影像学检查方法不同其表现有所不同,术前诊断准确率分别为US 83.8%、CT 86.7%、MRCP 93.9%.结论:先天性胆管扩张症的影像学检查US应为首选,MRCP有助于其临床分型及术式的选择.
作者：刘博；姜美芝 刊期： 2009年第09期
目的:观察裸花紫珠片治疗急性咽炎的疗效.方法:严格选取210例急性咽炎患者,无其他全身重大疾病,随机分成两组,对照组100例常规药物治疗,观察组110例则采用裸花紫珠片治疗,对合并相邻器官病变及时给予相应处理.疗程均为7～15 d.结果:观察组和对照组在症状缓解和消失的时间上无明显的差异(P>0.05).结论:裸花紫珠片治疗急性咽炎有较好的疗效,甚至比常规抗生素治疗有更好的优越性.
作者：朱立新；金宏林；白雪峰 刊期： 2009年第09期
目的:探讨精阜增生合并精囊腺炎的微创治疗方法.方法:分析我院2003/2007年收治的精阜增生合并精囊腺炎58例中老年患者,采用等离子电切增生的精阜,经射精管逆行插管,精囊腺置管冲洗引流等方法.结果:本组患者均有不同程度的症状改善,临床治愈52例,6例不愈中加用微波等方法,症状消失.结论:腔镜下电切消融增生的精阜,射精管逆行插管冲洗引流精囊腺治疗精阜增生合并精囊腺炎,微创、安全、有效.
作者：孟凡湘；刘彦军；陈潜 刊期： 2009年第09期
目的:观察依达拉奉联合川穹嗪治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:分别用依达拉奉联合川穹嗪(观察组)和维脑路通(对照组)治疗急性脑梗死(ACI)患者,比较其临床疗效及血液流变学参数.结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组血液流变学指标均改善,尤以观察组改善明显(P<0.05).结论:提示依达拉奉联合川穹嗪治疗ACI疗效优于维脑路通.
作者：肖素芹 刊期： 2009年第09期
全子宫切除术是妇科常见手术,术后并发高热、盆腹腔多发脓肿为肝下异位化脓性阑尾炎所致少见,易误诊.笔者遇到1例,分析如下.
作者：林丽莎；宋岩峰；何晓宇 刊期： 2009年第09期
目的:探讨老年肺炎的临床特点与治疗方法.方法:对我院2006-01/2007-07收治的83例老年肺炎的发病情况、临床表现、辅助检查结果进行回顾性分析.结果:本组治愈24例,好转53例,死亡6例.结论:老年肺炎冬春季节发病率高,临床症状不典型,漏诊率、病死率高,应进一步提高老年性肺炎的诊治水平.
作者：高岩 刊期： 2009年第09期
目的:观察机械通气在治疗有机磷中毒并呼吸衰竭的临床疗效.方法:对80例急性有机磷中毒并呼吸衰竭的患者分为治疗组和对照组,对照组在常规综合治疗基础上加大氧流量,增加解毒剂的用量,输新鲜血治疗.治疗组在常规综合治疗基础上加用呼吸机辅助呼吸治疗,并对机械通气前后pH值、PaO2、PaCO2进行分析.结果:治疗组的治愈率明显优于对照组,机械通气后pH值升高、PaO2和SaO2升高、PaCO2下降,与机械通气前有统计学差异(P＜0.01).结论:机械通气治疗有机磷中毒并呼吸衰竭疗效显著,可提高救治成功率.
作者：罗秀珍；韦昭华；吴晓秋 刊期： 2009年第09期
目的:探讨青年人肺癌的误诊原因及早期诊断中应注意的问题,提出相应对策,以期提高青年人肺癌的早期确诊率.方法:对我院2002/2007年临床误诊的34例40岁以下青年人肺癌进行回顾性分析.结果:34例误诊患者占同期青年人肺癌患者的61.8%.误诊疾病分别为肺炎、肺结核、支气管扩张、肺脓肿、结核性胸膜炎、类风湿性关节炎、内分泌失调症.结论:青年人肺癌误诊率高,误诊原因复杂,未分化癌占大多数,恶性程度高,预后差.
作者：魏建新；朱海文；姚化建 刊期： 2009年第09期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
