朱立新；金宏林；白雪峰
2008-10-08北京地区气温骤降,2周内本门诊先后接诊37例以腹泻为主要临床表现的婴幼儿患者,经采取中西医结合治疗,疗效满意,现报告如下.
作者：谈学平；刘俊华；张小娟 刊期： 2009年第09期
目的:探讨高颈段神经鞘瘤显微手术的治疗效果.方法:对12例高颈段神经鞘瘤患者的临床资料和手术效果进行分析总结.结果:肿瘤全切者9例,次全切者3例,术前有根痛症状的6例患者术后该症状均缓解,无新的神经系统并发症产生,无手术死亡.随访3个月～5 a,患者恢复良好.结论:高颈段神经鞘瘤显微手术治疗效果良好.
作者：陈忠智；吴安华；贾成武；赖杰宇；王仁春 刊期： 2009年第09期
目的:探讨血清蛋白电泳未检出单克隆条带,而免疫固定电泳可以检测出单克隆条带的多发性骨髓瘤患者的疾病的分型以及其生化指标的变化.方法:应用琼脂糖凝胶电泳方法和免疫沉淀方法对待测标本进行血清蛋白电泳和免疫固定电泳检测;应用全自动生化分析仪进行生化项目检测.结果:(1)实验组的骨髓瘤患者免疫固定电泳分型中,游离λ链显著高于对照组(P=0.04);(2)实验组和对照组与健康对照组相比,α2/α1比值显著升高(P=0.046,P=0.00);(3)实验组血清总蛋白和白蛋白水平显著低于对照组(P=0.00),实验组血清钙离子水平显著高于对照组(P=0.012).结论:α2/α1比值升高,总蛋白和白蛋白水平可能正常或下降,总血磷升高的怀疑为多发性骨髓瘤的患者,应推荐做免疫固定电泳检测.
作者：潘莹；朱彤 刊期： 2009年第09期
目的:探讨隆突性皮肤纤维肉瘤的临床特点和治疗方法.方法:回顾性分析我院近10 a收治的20例隆突性皮肤纤维肉瘤患者,均行肿块局部扩大切除,术后2周行CO60及X线放射治疗.结果:随访2～12 a,失访1例,局部复发1例,肺转移1例并于1 a内死亡.结论:隆突性皮肤纤维肉瘤是一种低度恶性肿瘤,行肿块局部扩大切除,术后辅助放疗可有效地降低复发率,对提高生存率及生存质量均有积极作用,是隆突性皮肤纤维肉瘤佳治疗方案.
作者：占艳飞；徐斌 刊期： 2009年第09期
丝虫病是由丝虫寄生在人的淋巴系统,皮下组织,腹腔等处所引起.2006年夏我院上报1例丝虫病病例,后经省疾病控制中心予以否定,现分析如下.
作者：闫地；康谊；陈玉兰；叶爱群 刊期： 2009年第09期
对耳尖放血治疗麦粒肿230例体会如下.1 临床资料1.1 一般资料本组年龄小8岁,大53岁;男122例,女108例.单眼219例,双眼11例.病程均在1周以内.
作者：王瑾；杨加顺 刊期： 2009年第09期
目的:本文分析了先天性胆管扩张症的影像学表现,旨在对不同影像学检查价值进行探讨.方法:对40例先天性胆管扩张症病例的US、CT、MRCP检查结果进行分析.结果:先天性胆管扩张症因影像学检查方法不同其表现有所不同,术前诊断准确率分别为US 83.8%、CT 86.7%、MRCP 93.9%.结论:先天性胆管扩张症的影像学检查US应为首选,MRCP有助于其临床分型及术式的选择.
作者：刘博；姜美芝 刊期： 2009年第09期
目的:探讨高频超声及彩色多普勒血流(CDFI)对亚急性甲状腺炎(SAT)的诊断价值.方法:回顾分析39例甲状腺穿刺组织活检术检查,证实的SAT患者的声像图特征及实验室检查.结果:39例SAT患者通过超声来准确诊断的有30例,诊断符合率76.9%,9例误诊,误诊率23.1%.结论:分析SAT的高频超声及CDFI图像特征,结合临床表现和实验室结果,可提高诊断SAT的符合率.
作者：刘彦君；温瑜鹏 刊期： 2009年第09期
现将室管膜瘤误诊为脑膜瘤1例分析如下.1 病历摘要男,53岁.主因头痛、头晕、右侧肢体功能障碍1个月入院.患者无畏寒、发热,抽搐1次,抽搐时神清,右侧肢体僵直,持续约5 min后自行缓解.
作者：李强；王清江 刊期： 2009年第09期
目的:探讨尼莫地平治疗高血压脑出血的临床疗效.方法:将62例高血压脑出血患者随机分为治疗组和对照组各31例,对照组进行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用尼莫地平静脉输注,观察两组治疗前后神经功能、颅内血肿大小等变化并进行比较.结果:治疗组显效率为71.0%,总有效率为96.8%.对照组显效率为0,总有效率为71.0%,统计学处理,治疗组的疗效显著好于对照组(P<0.05).同时,治疗组的神经功能恢复、血肿吸收均显著好于对照组(P<0.05).结论:尼莫地平能促进脑血肿吸收,具有明显的神经保护作用,对治疗早期高血压脑出血安全可靠,疗效显著.
作者：于鹏飞 刊期： 2009年第09期
1 病历摘要女,68岁.乙型肝炎,肝硬化病史15 a.2006-02因呕血200 ml,以上消化道出血急诊入我科,应用思他宁、立止血等多种药物治疗后,仍呕血不止,做胃镜示食管静脉曲张,并行胃镜下曲张静脉套扎术,术后出血停止.
作者：孙亚芹 刊期： 2009年第09期
目前,结肠癌在我国的发病率较高,以其特有的症状和体征诊断并不难,但部分患者以急性阑尾炎、肠梗阻为首症入院,直至手术探查时才确诊为结肠癌.现将我院1989/2001年收集的34例分析如下.
作者：于松 刊期： 2009年第09期
目的:探讨局部进展期胃癌术后行同步放化疗的耐受性,近期毒副反应及对放疗靶区进行分析研究.方法:选择局部进展期胃癌D2切除术后患者48例,采用三维适形放疗(3D-CRT )技术与同期CF+5-Fu方案化疗.放疗第1天及第28天分别行1～5 d CF 200 mg/m2和5-Fu 400 mg/m2化疗,R0术后放疗DT量4 140 CGY/23F,R1术后局部加量1 000～2 000 CGY,放疗靶区主要是胃癌区域淋巴结,R1术后放疗靶区还包括残存区瘤床.结果:48例全部完成放疗,近期毒副反应主要表现在Ⅰ～Ⅱ级血液学毒性及消化道反应,无Ⅲ级以上的毒副反应发生,肝、肾反应不明显.结论:对进展期胃癌术后采用选择性区域淋巴结放疗与CF+5-Fu方案同步放化疗患者耐受性良好,近期毒副反应可耐受,值得进一步推广.
作者：王云峰；金香顺；董明新；黄京子；全吉钟；刘金；刘阳；冯燕 刊期： 2009年第09期
我们于2008-10应用注射用棓丙酯治疗颈椎病期间,出现2例严重不良反应,现报告如下.
作者：孟庆红；陈文阁 刊期： 2009年第09期
目的:探讨校正参数对血气分析结果的影响.方法:输入不同校正参数,观察测量值、校正值及计算值的变化.结果:温度增加,pH、PO2(A-a)降低,PCO2、PO2、PO2(a/A)渐升高;FIO2增加,PO2(A-a)渐增加,PO2(a/A)渐下降;Hb增加,BE(B)、O2CT增加.结论:校正参数对血气分析结果影响重大.
作者：张菁菁；王东霞 刊期： 2009年第09期
对肺硬化性血管瘤伴炎性假瘤样增生1例分析如下.1 病历摘要女,61岁.主因反复咳嗽、咳痰、发热3个月加重伴胸痛2周入院.患者缘于3个月前出现咳嗽、咳痰、发热,体温达37～38 ℃,经当地按感冒治疗症状可减轻,但反复发作,2周前上述症状加重,咳淡黄色黏痰,体温达39 ℃,伴左上胸部疼痛而入院.
作者：孙少勤；穆英利 刊期： 2009年第09期
目的:研究术前应用舒芬太尼对术后镇痛和恶心呕吐的影响.方法:随机将80例患者分为AB两组,A组术后静脉注射舒芬太尼5 μg接镇痛泵,B组术前30 min静脉注射舒芬太尼5 μg接镇痛泵,分析对术后镇痛效果和恶心呕吐的影响.结果:B组镇痛效果强于A组,恶心呕吐少于A组.结论:舒芬太尼可以有效地降低妇科患者的术后疼痛,术后镇痛泵中加入地塞米松和盐酸甲氧氯普胺,可预防舒芬太尼引起的恶心呕吐不良反应.
作者：罗会春；刘会丽；丁华 刊期： 2009年第09期
目的:探讨血糖检测频率对糖化血红蛋白数值的影响.方法:156例糖尿病患者,根据血糖检查频率分为每周至少检测1次(A组),每月检测1次(B组),每0.5～1 a检测1次(C组)及1 a以上检测1次(D组)四组,观察血糖检测频率与糖化血红蛋白的关系.结果:血糖检测频率与糖化血红蛋白数值呈显著负相关(P均＜0.05).结论:良好的血糖检测习惯能使糖化血红蛋白得到更好的控制.
作者：吴大方；李洁；王忠玉；刘晓宇；周岩 刊期： 2009年第09期
目的:总结急性主动脉夹层误漏诊情况,探讨原因及预防方法.方法:全部误漏诊患者经超声心动图或螺旋CT或磁共振成像检查确诊.结果:内科治疗13例,死亡6例;外科治疗5例,其中3例术中死亡.结论:本病具有起病急、发展快、其临床表现多种多样缺乏特异性等特点,病死率及误漏诊率高,首诊医师应思路宽,细询问病史及必要的体格检查,选择合适的相关检查.
作者：姜淑芳；巩晓兴；张丽华 刊期： 2009年第09期
目的:评价特拉唑嗪联合双氯芬酸钠治疗输尿管下段单发小结石的临床效果.方法:输尿管下段结石患者随机分成两组:治疗组45例,特拉唑嗪2 mg/d,双氯芬酸钠25 mg/次,2次/d;对照组32例,654-2 10 mg(或阿托品0.5 mg)肌内注射.观察结石排出率、排出时间、强止痛剂使用率、不良反应.结果:两组在结石排出率、排出时间、强止痛剂使用率方面比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:特拉唑嗪联合双氯芬酸钠能提高排石率,缩短排石时间,减少镇痛剂的使用.
作者：李登山；鄂奕宏；白守宇；李立权；刘群 刊期： 2009年第09期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
