张彦秋;何昌武;李海泉;李炳杰;赵红丽
目的:探讨输尿管镜联合钬激光治疗原发性输尿管息肉的疗效.方法:应用输尿管镜联合钬激光治疗原发性输尿管息肉25例.结果:术后21例随访3个月~8 a,肾积水消失或好转,18例息肉无复发或恶变,3例复发.结论:输尿管镜联合钬激光碎石治疗原发性输尿管息肉,是一种微创、安全而有效的治疗方法.
作者:晏湘山;严春寅;黄玉华;李纲;李金虎 刊期: 2009年第09期
对自发性胃肠道外间质瘤破裂1例分析如下.1 病历摘要女,65岁.因腹痛、腹胀10 d余,突加剧90 min于2008-06入院.患者10 d来无明显诱因出现中、下腹部疼痛,呈阵发性,腹胀、恶心、呕吐,吐胃内溶物,近3 d未排气便、病初曾在外地医院以肠梗阻住院治疗,病情无好转,90 min前突发全腹剧痛,发热(体温未测)急诊腹平片:双隔下游离气体,右中下腹见数个液气面.
作者:郭宏斌 刊期: 2009年第09期
1 病历摘要女,51岁.因持续性胸骨后压榨样疼痛1 h后入院,疼痛向后背、左肩部放散,伴胸闷、气短、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,未经治疗急诊入院,发病以来无发热、咳嗽,双肺叩诊呈清音,未闻及干湿口罗音,心界略大,HR 58次/min,节律规则,主动脉瓣听诊区可闻及3~6级收缩期杂音,向后背、心尖部传导,腹部见长约30 cm手术切口疤痕.既往2004年因腹主动脉瘤于北京阜外医院手术治疗,并确诊为Marfan综合征.
作者:黄巍 刊期: 2009年第09期
肝硬化等致门静脉高压引起的食管胃底静脉破裂大出血,目前虽有多种选择治疗方法,但三腔二囊管压迫止血仍常用,效果显著.文献报道三腔二囊管治疗的常见并发症有窒息、食管破裂、胃食管黏膜坏死等[1].
作者:毛朝亮;周力;张永宏 刊期: 2009年第09期
急性肠系膜淋巴结炎是指因上呼吸道感染后而引起回、结肠区域肠系膜淋巴结的炎症[1].是小儿腹痛常见原因之一.由于疼痛多位于右下腹,故易与阑尾炎混淆,临床诊断该病较困难,易误诊.
作者:冯丽艳;张秋凤;董君 刊期: 2009年第09期
目的:探讨CRP在慢性阻塞性肺病急性加重期治疗前后的变化,分析其在病情监测中的应用价值.方法:对120例慢性阻塞性肺病急性加重期的患者在治疗前后进行CRP监测.结果:CRP在慢性阻塞性肺病急性加重期经治疗后较治疗前其数值有明显下降.结论:CRP监测对慢性阻塞性肺病疗效观察具有重要意义.
作者:林云霞;胡华成 刊期: 2009年第09期
糖尿病的治疗及预防其各种并发症的主要手段是将血糖控制在正常或接近正常的水平,现将血糖(GLU),糖化血清蛋白(GSP),糖化血红蛋白(GHb)监测糖尿病患者不同时间的血糖控制水平的意义作以下探讨.
作者:王守芳;周武杰;金鲜花 刊期: 2009年第09期
1 病历摘要男,10岁.因发热、咳嗽5 d于2008-06-30到我院儿科就诊,两侧扁桃体肿大,T 38.6 ℃,临床诊断为上呼吸道感染.
作者:徐诚玲;刘方波 刊期: 2009年第09期
目的:探讨小儿卵巢未成熟畸胎瘤的诊疗特点及腹膜黑变病的病理特征.方法:报告1例小儿卵巢巨大未成熟畸胎瘤并腹膜黑变病,对其临床资料进行分析,并复习相关文献.结果:1例13岁女孩患卵巢巨大未成熟畸胎瘤出现肝区腹膜种植转移时,误为肿瘤肝转移.化疗与手术相结合治疗成功,随访3个月未见复发.腹膜转移灶病理发现腹膜黑变病.结论:小儿卵巢未成熟畸胎瘤具有恶性肿瘤特点,综合治疗,效果好.小儿卵巢未成熟畸胎瘤合并腹膜黑变病极为罕见,其病理特征为腹膜大量充满黑色素的巨噬细胞集聚,治疗方法为手术切除.
作者:陈树;李笃妙;林俊山 刊期: 2009年第09期
临床医疗中的知情同意是指医生在临床治疗和人体实验过程中要向患者或其家属、监护人提供足够的与患者所患疾病或医疗决定所必须的相关信息.
作者:赵继顺;薛满全 刊期: 2009年第09期
1 病历摘要女,45岁.因下腹痛伴恶心、呕吐7 d,发热1 d,疑诊卵巢囊肿蒂扭转,于2007-11-08T9:00急诊入院.该患平素月经规律,周期正常,经量中等,既往原发性不孕20 a.
作者:袁乃雍 刊期: 2009年第09期
乳腺癌术后食管转移较少见,我院收治1例,现分析如下.1 病历摘要女,53岁.进行性吞咽困难0.5 a,右乳癌根治术后7 a,病理示腺癌,放化疗6个疗程.CT示食管中下段管壁增厚,右胸壁变薄,乳腺肌肉缺如.
作者:曹强;刘志良 刊期: 2009年第09期
目的:探讨胎盘早剥与子宫卒中的相关因素.方法:对74例胎盘早剥临床资料进行回顾性分析.结果:子宫卒中组胎盘附着于后壁26例,前壁12例;无子宫卒中组胎盘附着后壁12例,前壁24例.两组胎盘附着后壁与前壁例数比较、确诊平均时间比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:后壁胎盘早剥缺乏典型临床表现,延误诊断时机易导致子宫卒中.子宫卒中首选子宫切除是过急行为,保留子宫益于日后身心健康.
作者:王焕义 刊期: 2009年第09期
1 病历摘要女,68岁.乙型肝炎,肝硬化病史15 a.2006-02因呕血200 ml,以上消化道出血急诊入我科,应用思他宁、立止血等多种药物治疗后,仍呕血不止,做胃镜示食管静脉曲张,并行胃镜下曲张静脉套扎术,术后出血停止.
作者:孙亚芹 刊期: 2009年第09期
对肛管直肠恶性黑色素瘤误诊1例分析如下.1 病历摘要女,40岁.以发现肛门肿物5个月余,疼痛2 d为主诉收入院.该患5个月前发现排便时有肿物脱出肛门外,排便后回纳,无伴疼痛,无脓血便及排便习惯改变.
作者:赵咫龙;高彩霞 刊期: 2009年第09期
复发性巨大鼻咽纤维血管瘤由于肿瘤侵犯范围广泛,常规手术进路难以充分暴露肿瘤而造成手术困难.1998/2006年我院应用鼻锥翻转进路对8例复发性巨大鼻咽纤维血管瘤患者进行切除手术,疗效满意,报告如下.
作者:林海;陈贤明;袁友文;甄泽年;赵敏;王茂鑫;范琼 刊期: 2009年第09期
目的:研究耳声发射在新生儿听力筛查中的应用及初筛通过情况.方法:用耳声发射仪测试本院出生的母婴同室新生儿,对不通过者42 d复测并进行脑干诱发电位测定.结果:听力筛查初筛通过率为95.25%,复筛通过率95.74%.结论:耳声发射法可普遍应用于听力筛查,对尽早发现听力障碍有重要意义.
作者:宋文英;陈宏;王志群;束泽宝 刊期: 2009年第09期
胃食管反流病(GERD)是指过多胃、十二指肠内容物反流入食管引起的胃食管反流症状及食管外的刺激症状,如烧心、胸痛、咽喉炎、食管炎等,内镜下可表现为食管黏膜糜烂、溃疡等炎症病变,称反流性食管炎,也有部分患者内镜下可无反流性食管炎表现,这类称为内镜阴性的胃食管反流病[1].
作者:尹霞 刊期: 2009年第09期
1 病历摘要女,61岁.因发现鼻背部包块3个月于2008-03入院,患者入院前3个月发现鼻背部包块,渐进性长大,伴有瘙痒感,因经常骚扰患处,包块表面溃烂,血痂覆盖,呈暗红色.大小约12 mm×15 mm×6 mm,质中等硬度,无压痛.
作者:胡俊 刊期: 2009年第09期
目的:在胰岛素强化治疗中,来得时(甘精胰岛素)与NPH(中效胰岛素)的疗效对比.方法:按一定标准选择T2DM患者98例,随机分为两组使用来得时与NPH强化治疗.监测每日7点血糖,记录低血糖事件,12周HbA1c,体重等.结果:来得时组在每个点的血糖控制均优于NPH组,尤其空腹血糖控制更加理想.HbA1c达标率高,与NPH组比减少低血糖风险.结论:T2DM患者使用来得时较NPH更安全有效.
作者:赵蕾;代树东 刊期: 2009年第09期