达肝素钠联合单硝酸异山梨酯治疗肺心病心衰疗效观察

金玉成

关键词：肺心病/并发症, 心力衰竭, 充血性/药物疗法, 肝素, 低分子量/治疗应用, 异山梨酯, 硝酸/治疗应用, 药物疗法, 联合

摘要：目的:观察达肝素钠联合单硝酸异山梨酯对肺心病心衰患者的疗效.方法:选择64例慢性肺源性心脏病心衰患者,分为治疗组32例和对照组32例.治疗组在常规治疗的基础上,给予达肝素钠并单硝酸异山梨酯;对照组只给予常规治疗,疗程均为10 d.结果:治疗组总有效率(87.5%),对照组总有效率(68.7%),前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:达肝素钠联合单硝酸异山梨酯对肺心病心衰患者疗效可靠.

中国误诊学杂志相关文献

单纯性支气管内膜结核误诊28例分析

目的:探讨支气管内膜结核临床误诊诊治经验.方法:总结分析近3 a我院28例支气管内膜结核早期误诊的临床资料.结果:13例误诊为急性支气管炎,5例误诊为慢性支气管炎急性发作,4例误诊为急性上呼吸道感染,3例误诊为慢性咽炎,2例误诊为咳嗽变异性哮喘,1例为痰血待查.结论:单纯性支气管内膜结核临床表现缺乏特异性,早期如胸片、CT扫描多无阳性结果而易漏诊和误诊.纤维支气管镜检,结合病理活检、抗酸染色等检查是早期诊断单纯性支气管内膜结核有效方法.

作者：姚亚；鲁文莉刊期： 2009年第09期
红细胞低温冷冻后免疫功能的变化

目的:对红细胞在-80 ℃深低温下保存后的红细胞免疫活性的评价.方法:采用ACD-A抗凝全血制备浓缩红细胞,加入甘油冷冻保护剂放-80 ℃保存,于1周、1个月、3个月、6个月和12个月后复苏,分别在同等实验条件下采用相同方法进行红细胞免疫功能的测定,并与未冰冻前红细胞免疫功能进行比较.结果:红细胞经不同时间冷冻保存后,红细胞免疫功能与未冷冻前比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:红细胞经-80 ℃深低温冻存1 a后仍然保留其原有的免疫活性,用甘油深低温长期冻存红细胞是理想的方法.

作者：翟文波；郭晓辉刊期： 2009年第09期
Marfan综合征广泛累及胸腹主动脉CT表现1例

1 病历摘要女,51岁.因持续性胸骨后压榨样疼痛1 h后入院,疼痛向后背、左肩部放散,伴胸闷、气短、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,未经治疗急诊入院,发病以来无发热、咳嗽,双肺叩诊呈清音,未闻及干湿口罗音,心界略大,HR 58次/min,节律规则,主动脉瓣听诊区可闻及3～6级收缩期杂音,向后背、心尖部传导,腹部见长约30 cm手术切口疤痕.既往2004年因腹主动脉瘤于北京阜外医院手术治疗,并确诊为Marfan综合征.

作者：黄巍刊期： 2009年第09期
双管喉罩用于腹腔镜胆囊切除术反流1例分析

传统上腹腔镜手术尤其是上腹部手术都是在气管插管下完成的,以便通气和防止误吸.双管喉罩可以有效的用于腹腔镜胆囊手术,且有其独特优势.我院在应用双管喉罩,术前已经留置胃管,在持续负压引流情况下,1例术中发生反流,分析如下:

作者：王志红；杜月琴刊期： 2009年第09期
婴幼儿气管支气管异物误诊22例分析

目的:探讨婴幼儿气管、支气管异物误诊的原因及预防对策并指导临床.方法:回顾性分析22例误诊的婴幼儿气管支气管异物的临床特点及误诊原因.结果:22例分别诊断为毛细支气管炎6例,支气管肺炎10例(其中合并有胸腔积液1例,肺不张2例),反复上呼吸道感染3例,支原体肺炎并肺不张1例,急性喉炎1例,支气管炎1例.患儿以咳嗽为主要表现,有明确异物吸入史者4例,X线示有肺气肿4例,肺不张2例,正常4例.结论:医生对疑有支气管异物的患儿,要耐心细致地询问异物吸入史,及时行相关检查以免误诊.

作者：王勇刊期： 2009年第09期
原发性肾上腺皮质功能减退症1例分析

对原发性肾上腺皮质功能减退症1例分析如下.1 病历摘要女,68岁.主因纳差乏力3 a,恶心呕吐6个月,加重伴不能行走1周入院.患者近3 a反复乏力、食欲缺乏,消瘦,时有恶心、呕吐及腹泻等,体重减轻约10 kg.

作者：焦秀敏；吕肖锋；张星光；武晋晓刊期： 2009年第09期
联合检测血糖、糖化血清蛋白与糖化血红蛋白对糖尿病监测的意义

糖尿病的治疗及预防其各种并发症的主要手段是将血糖控制在正常或接近正常的水平,现将血糖(GLU),糖化血清蛋白(GSP),糖化血红蛋白(GHb)监测糖尿病患者不同时间的血糖控制水平的意义作以下探讨.

作者：王守芳；周武杰；金鲜花刊期： 2009年第09期
肋间神经冷冻预防开胸术后胸痛效果观察

目的:探讨肋间神经冷冻对开胸手术患者术后的止痛效果及对并发症的影响.方法:将2007-05/2007-07在我科开胸手术患者342例随机分成冷冻组、镇痛泵镇痛组和肌内注射哌替啶组,观察术后疼痛情况和并发症.结果:冷冻止痛组较对照组术后疼痛明显减轻,比较差异有统计学意义,术后并发症减少.结论:肋间神经止痛效果确切,临床应用的患者有效的减少了并发症,缩短了住院天数,减轻了患者费用负担,值得在胸外科领域广泛应用.

作者：赵芳；朱以芳；齐海妮；同黎；王雨刊期： 2009年第09期
深部真菌感染的分子生物学检测研究进展

深部真菌感染指真菌侵犯皮下组织、黏膜和内脏所引起的感染性疾病,包括局限性的单一器官感染和2个或2个以上器官或组织受侵犯的系统性真菌感染.

作者：姚贝；张捷刊期： 2009年第09期
妊娠晚期低血糖昏迷2例分析

对我院妊娠晚期低血糖昏迷2例分析如下.1 病历摘要例1:女,32岁.G 3P 1末次月经2005-10-14,预产期2006-07-21,孕期产检无异常,孕38+2入院待产,既往体健,否认急、慢性传染病及糖尿病史.查体:T 36.0 ℃,P 64次/min,R 18次/min,BP 100/65 mm Hg,一般情况好,心肺未见异常.

作者：丁雪梅；杨向方；张燕刊期： 2009年第09期
后交叉韧带损伤漏诊23例分析

后交叉韧带损伤在膝关节韧带损伤中占3%～20%[1],目前已经成为骨科和运动医学科的常见病,我院1996/2006年漏诊后交叉韧带损伤23例,现分析如下.

作者：孙建强刊期： 2009年第09期
腹腔妊娠误诊黄体破裂1例分析

对腹腔妊娠误诊黄体破裂1例分析如下.1 病历摘要女,31岁.因突然下腹痛16 h,以腹腔内出血,黄体破裂,于2005-04-07住院治疗.追问病史:末次月经2005-03-18,月经无异常.

作者：张桂英刊期： 2009年第09期
儿童肺炎支原体相关性肾炎临床特点探讨

儿童肺炎支原体(MP)感染临床常见,可造成多系统、多器官损害.但对泌尿系统的损害报道较少[1].

作者：袁爱珉；马丽欧；张丽军刊期： 2009年第09期
肠间隙脓肿误诊为卵巢囊肿蒂扭转1例

1 病历摘要女,45岁.因下腹痛伴恶心、呕吐7 d,发热1 d,疑诊卵巢囊肿蒂扭转,于2007-11-08T9:00急诊入院.该患平素月经规律,周期正常,经量中等,既往原发性不孕20 a.

作者：袁乃雍刊期： 2009年第09期
新生儿1 071例耳声发射听力筛查分析

目的:研究耳声发射在新生儿听力筛查中的应用及初筛通过情况.方法:用耳声发射仪测试本院出生的母婴同室新生儿,对不通过者42 d复测并进行脑干诱发电位测定.结果:听力筛查初筛通过率为95.25%,复筛通过率95.74%.结论:耳声发射法可普遍应用于听力筛查,对尽早发现听力障碍有重要意义.

作者：宋文英；陈宏；王志群；束泽宝刊期： 2009年第09期
宫内放置爱母环过敏1例

1 病历摘要患者,30岁.于2007-07-26无明显诱因全身瘙痒,渐加重,手抓后大小不等突出皮肤的皮疹,可融成片伴心慌,夜间入眠差.多次在我院门诊求治,用抗组胺药物,病情时轻时重,持续约20 d后,于2007-08-07再次来院诊治时,检查发现全身呈散在的大片状皮疹,突出于皮肤,以腰背部较多,面部较少,诊为荨麻疹,迫问病史,患者偶有对金属配饰物过敏(如表链,耳环等),于发病前2 d宫内放置爱母环,诊为爱母环所致过敏,立即转回妇科取出节育器,未用任何药物,当晚即安静入眠,皮疹渐消,3 d后自愈.

作者：于晓丽刊期： 2009年第09期
ANA、SSA、SSB检测对临床诊断干燥综合征的意义

干燥综合征(SSP)是一种由淋巴细胞介导的,主要损伤外分泌腺的全身性自身免疫性疾病.其病因和发病机制不清,目前缺乏特异性的单一检查项目,导致对原发性干燥综合征的诊断困难.

作者：张建实刊期： 2009年第09期
异位妊娠不全流产出血误诊为不全肠梗阻1例分析

对异位妊娠不全流产出血误诊为不全肠梗阻1例分析如下.1 病历摘要女,38岁,已婚.主因发热伴发憋1个月于2007-07-31入院(结核科),入院后查胸腔B超:左侧胸腔积液,胸膜肥厚粘连,左肺部分不张,腹、盆腔内未见明显异常团块,左侧附件缺失(2 a前因宫外孕行左侧附件切除).

作者：潘艳萍；池平刊期： 2009年第09期
慢性重型肝炎并发急性呼吸窘迫综合征1例分析

对慢性重型肝炎并发急性呼吸窘迫综合征1例分析如下.1 病历摘要男,31岁.主因慢性乙肝病史5 a,乏力,纳差,皮肤巩膜黄染20 d于2007-06-24入院.患者于5 a前体检时发现乙肝病毒学标志阳性,肝功能正常,无明显自觉症状,未行治疗.

作者：于文英；赵淑平；商新水刊期： 2009年第09期
成人出血型烟雾病18例影像表现及临床对照分析

目的:探讨成人出血型烟雾病的影像学表现及临床特征.方法:18例患者均经头部CT检查诊断为颅内出血,经全脑血管造影检查确诊.结果:18例出血型烟雾病中,CT表现为脑室出血者为9例,蛛网膜下腔出血者5例,脑实质出血者4例,脑血管造影均累及单侧、双侧颈内动脉及其分支,其病变区域均有烟雾状血管网形成.结论:对于年龄较轻的脑出血患者,尤其是脑室及蛛网膜下腔出血者,应考虑出血型烟雾病的可能.CT及脑血管造影是诊断烟雾病的主要手段.

作者：赵新玉刊期： 2009年第09期