刘朝霞;刘红霞
糖尿病性动脉硬化闭塞症(DAO)是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要表现为肢体发凉、麻木,静息痛,间歇性跛行,严重影响了糖尿病患者的生活质量,深入研究DAO的发病机理,为治疗提供更加科学的思路.瘀血学说和络病理论是当今中医学术界研究的两大热点,人们在继承的基础上,采用多种现代科学技术手段和方法,从多层次、多角度出发,认为是多种疑难杂症的共性发病环节.笔者根据中医文献及中医络病理论结合现代医家对本病的认识,从瘀血络损对DAO的发病机理进行探讨.
作者:郭军;段效明 刊期: 2006年第05期
随着对保留器官的重视和微创技术的发展,微创手术成为功血治疗的研究热点.第一代技术包括官腔镜下经官颈子宫内膜去除术(transcervical endometrial ablation,TCRE)、激光子宫内膜去除术(endometrial laser ablation,ELA)、滚球电极电凝子宫内膜去除术(roller-ball endometrial ablation,RB),临床应用二十余年,安全、有效,已成为腔内治疗的金标准.
作者:李莉;徐凤卫 刊期: 2006年第05期
消化性溃疡为明确的身心相关疾病,以往的治疗中人们只强调药物治疗,而未关注心理护理.临床观察发现消化性溃疡患者多有不良的心理特征,如焦虑、抑郁等.我科自2005年3月至2006年3月配合支持性心理治疗,消除患者紧张情绪,使患者症状明显改善,住院时间缩短,取得了较好疗效.现将护理方法报告如下.
作者:陈兴莲;陶荣 刊期: 2006年第05期
目的:优选出山楂中总黄酮的提取工艺.方法:以黄酮为指标,采用单因素试验设计与正交试验设计优选出山楂中总黄酮的提取工艺.结果:山楂总黄酮的优提取工艺为:50%乙醇回流提取2次,每次1.5h,每次加水量为药材量的14倍.结论:建立了测定提取液中山楂总黄酮的紫外分光光度含量测定方法.验证试验表明优选出的提取工艺稳定、合理、可行.
作者:张海英;薛洁 刊期: 2006年第05期
包皮水肿是包皮环切术后常见的并发症之一.包皮水肿多因手术后局部气血水液代谢失衡,湿热闭阻于肌表所致.症状严重者可影响患者生活及工作,并带来一定的精神负担.我科自2003~2005年,采用六一散加艾叶对包皮环切术后已拆线的包皮水肿患者,应用水煎外洗法治疗本病,疗效满意.报告如下.
作者:崔崎;郭小鹏;马超 刊期: 2006年第05期
滋肾清胃汤是老中医李兴培教授的多年临床实践所总结的经验方.笔者有幸随李教授门诊,用该方加减治疗各型牙痛197例.报告如下.
作者:秦毅;陈阳 刊期: 2006年第05期
椎-基底动脉供血不足眩晕是中老年常见的脑血管病,临床治疗上用药各异,疗效各异.我们于2005年1月~2006年6月在治疗的基础上用通心络胶囊治疗椎-基底动脉供血不足眩晕患者50例,并与对照组50例进行比较,疗效满意.报告如下.
作者:路航;哈迪拉·热马赞 刊期: 2006年第05期
目的:建立雪莲注射液的质量标准.方法:采用薄层色谱鉴别法对处方中雪莲进行鉴别;采用高效液相色谱法测定样品中绿原酸的含量.结果:在薄层色谱中检出雪莲;绿原酸在20.4~102.0μg·mL-1间呈良好的线性关系,r=0.9996,平均回收率99.86%,RSD为0.24%(n=9),精密度试验RSD为0.75%(n=5),重复性试验RSD为0.95%(n=5),稳定性试验RSD为1.18%(n=5).结论:所建立的鉴别法专属性强,定量方法简便、准确,可用于雪莲注射液质量控制.
作者:陈惠忠;刘宣麟;薛桂蓬 刊期: 2006年第05期
临床实习是临床教学活动中的重要组成部分,是基础课与临床实践之间的桥梁,是医学生向医生过渡的全过程中关键的环节.但由于近年来,医学教育环境发生了重大变化,医患关系的紧张、患者对个人隐私权的日益重视及对实习医师的偏见使得临床教学的效果难以保证.为了解决这一问题,模拟诊疗教学已日益受到人们的重视.本文试就模拟诊疗教学法在中西医结合外科学临床教学中的应用加以探讨.
作者:王岩斌;张建;马小虎 刊期: 2006年第05期
屈光不正是引起青少年视力下降的常见眼病,它的发生发展直接影响孩子的身心健康,使青少年视觉质量明显下降,给家庭及社会带来一定的经济负担.不同年龄组青少年的屈光状态有其一定特点,为进一步探讨不同年龄段青少年的屈光状态更好地开展少年儿童近、弱视的治疗工作,早期发现和治疗,我科于2001~2005年对准东少年儿童进行了视力普查,并对近、弱视者分别进行了治疗观察.报告如下.
作者:律智红 刊期: 2006年第05期
目的:观察明目熏洗液治疗冷泪症的临床疗效.方法:运用明目熏洗液通过熏洗法对68例冷泪症患者116只眼进行临床治疗.结果:治愈18只眼,显效26只眼,有效54只眼,无效18只眼,总有效率为84.48%.结论:明目熏洗液具有引邪外出、祛风止泪的功效,外用治疗冷泪症简便易行,可以减轻病人的胃肠负担及经济负担,值得临床推广应用.
作者:银丽;李全智 刊期: 2006年第05期
增生性关节炎,是一种严重危害老年人健康的慢性骨关节病,随着社会人口的老龄化,该病的发生越来越多.其中,膝关节是多发病的关节之一.笔者从2001年起,运用滋补肝肾中药治疗增生性膝关节炎100例,获得较满意的疗效.
作者:刘燕;项立红 刊期: 2006年第05期
目的:探讨代谢综合征不同中医辨证分型患者的胰岛素抵抗、内皮素、瘦素及腰臀比、体重指数等指标的变化趋势.方法:将113例代谢综合征患者按中医辨证分为胃热脾滞型、痰湿瘀滞型、气阴两虚型、阴阳两虚型4组,采用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖(FPG)水平.酶联免疫法测定空腹胰岛素(FINS)水平.计算HOMA=FPG×FINS/22.5.用放射免疫法测定内皮素、瘦素,并测量身高、腰臀围值.结果:各型HMAO指数明显高于正常对照组(P<0.05).其中气阴两虚型、阴阳两虚型明显高于其他两组(P<0.01),但两组差异不显著(P>0.05).各型内皮素、瘦素、BIM、WHR均高于正常组,以气阴两虚为重.结论:胰岛素抵抗指数在代谢综合征不同中医证型中存在一定差异性,HMAO指数可作为胰岛素抵抗综合征中医辨证参考指数.内皮素、瘦素、BIM、WHR可作为胰岛素抵抗综合征气阴两虚辨证的参考指数.
作者:王坤玲;王魁亮;郭军 刊期: 2006年第05期
目的:探讨建立一种酒精性脂肪肝(alcoholicfattyliver AFL)动物模型的较好方法.方法:wistar大鼠雌雄各半,随机分为正常组与模型组.模型组用白酒与高脂乳剂的混合液灌胃,每天一次,正常组灌胃生理盐水,于造模3周、8周、10周天观察其肝脏病理变化及血脂、肝脏脂质变化.结果:造模3周,模型组大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)略升高但无统计学意义、低密度脂蛋白(LDL)稍降无统计学意义,血清高密度脂蛋白(HDL)升高P<0.05,肝中TG、TC变化不大,无统计学意义.造模8周,模型组大鼠血TC、HDI、LDL无意义,血TG升高(P<0.05,肝TC升高与正常组比较有显著差异(P<0.05),肝TG升高5倍,有显著差异(P<0.01),大鼠肝脏病理表现为广泛脂肪变性.造模10周,血TG升高与模型组比较有显著差异(P<0.01),肝TG出现分化,部分大鼠(雌性多)升高显著达正常组3~4倍,部分大鼠(多雄性)几乎无变化.结论:白酒高脂混合溶液8周可建立大鼠AFL模型,为酒精性脂肪肝发病机制及治疗药物开发研究提供较理想模型.
作者:张龚之;毛新民;李琳琳;王长辉;杨永新;聂小艳 刊期: 2006年第05期
中药名称标准化、中药处方规范化,是中药标准化工程必不可少的重要环节之一.中药名称的使用,要首先做到以《中华人民共和国药典》收载或药典委员会公布的《中国药品通用名称》为准,逐步废弃生僻名,不用别名、商品名.而中药处方的书写,要遵照《中华人民共和国药典》及《处方管理办法(试行)》的通知执行,文字工整,不用错别字替代.现依《中华人民共和国药典》、《中国药品通用名称》、以及《处方管理办法(试行)》,结合中药处方中不规范现象,谈点粗浅认识.
作者:陶奋道 刊期: 2006年第05期
目的:探讨冠心病中医辨证分型与冠状动脉狭窄程度及病变支数的关系.方法:(1)对象:经选择性冠状动脉造影术确定为冠心病的患者,并进行中医辨证分为6型,共收集病例110例.(2)观察指标:①比较中医分型中偏实型组和偏虚型组的冠脉狭窄程度及病变支数;②比较6型之间的冠脉狭窄程度及病变支数.结果:(1)偏实型和偏虚型的比较:偏实型组患者的冠脉狭窄及病变支数较偏虚型组的为重(P<0.0 5);(2)在6型中心血瘀阻型患者冠脉狭窄重及病变支数多(P<0.05).结论:冠心病中医辨证分型中,偏实组的患者与偏虚组的患者相比心肌缺血较重,病情相对较重,同时在各型之间以心血瘀阻型患者的冠脉狭窄重及病变支数多,表明此型患者的病情重,属中医辨证分型中高危人群,应加强此型患者的防治.
作者:尚玉红;洪秀芳 刊期: 2006年第05期
《中国药典2005年版》规定药品微生物检验须做计数方法验证及控制菌检查的方法验证.由于某些供试品具有抗菌活性,在建立测定方法或原测定法的检验条件发生改变时,可能影响检验结果的准确性,必须对供试品的抑菌活性及测定方法的可靠性进行验证.验证时,按供试液的制备和细菌、霉菌及酵母菌计数所规定的方法进行,对各试验菌的回收率应逐一进行验证.
作者:闫柏琴;刘庆;王萍 刊期: 2006年第05期
目的:使用固相萃取技术优化菊花含测中绿原酸前处理的方法,减少样品对色谱柱和液相仪的污损,缩短液相分析时间.方法:将药典中供试品的制备方法:(1)原药典法中加热回流提取改为超声处理30min;(2)原药典法中残渣加水定容改为残杂加水过C18小柱后再定溶.结果:含测方法的改变对菊花中绿原酸的测定结果与药典法测定结果相当,制备方法简化,液相分析时间明显缩短,既节约了分析时间和试剂,又减少了样品对色谱柱和液相仪器的污损,消除了杂峰对绿原酸峰的干扰.
作者:刘晓芳;马新玉;周钢 刊期: 2006年第05期
青年中医指的是学中医到45岁以下,这个年龄段从事中医药工作的一群体.随着时代的发展,社会的进步,中医药事业对这个群体的期待和要求越来越高.笔者就中医教育和青年中医成长存在的问题,提出讨论.
作者:陆明;朱富华 刊期: 2006年第05期
医学是一门不断地将医学知识的创新及创造性应用于各领域的医学服务学科.医学教育普遍存在着理论考试成绩好,而在临床工作中的病例分析、检查病人、技术操作等实际能力差的高分低能的现象.因此,提高学生解决临床实际能力是目前医学教育临床带教的重要课题,近年来对影响儿科带教学原因进行了认真分析.探讨如下.
作者:周盈 刊期: 2006年第05期