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柴胡疏肝散在消化系统疾病中的应用举隅

杨辉

关键词:柴胡疏肝散, 消化系统疾病, 胃脘痛, 胸骨后不适, 糜烂性胃炎, 胃镜诊断, 理气和胃, 肝郁脾虚, 肝气乘脾, 反复发作, 调和肝脾, 生大黄, 大便, 食道炎, 鸡内金, 枳壳, 症状, 香附, 舌质, 情绪
摘要:1胃脘痛吴×,女,50岁,2004年8月3日就诊.患者胃脘痛反复发作8年,1月前查胃镜诊断:食道炎、糜烂性胃炎.就诊时诉:胃脘部持续性隐痛,胀满、胸骨后不适,情绪波动或进食后加重,伴烧心、泛酸、嗳气纳差,大便干结,善叹息,查脉弦细,舌质红、苔黄腻.诊断:胃脘痛,证属肝郁脾虚,肝气乘脾犯胃.治以调和肝脾、理气和胃.方用柴胡疏肝散加减.方药:柴胡9g,党参、白术、佛手、炒枳壳、白芍各12g,陈皮、法夏、香附、鸡内金各10g,生大黄、甘草各6g,公英30g.7剂,日1剂,水煎服,姜枣为引.二诊:胃脘痛已明显减轻,纳食有增,大便正常,脉弦细,舌淡红、苔薄白.上方去公英改大黄3g,连服30剂,症状全部消失,复查胃镜已恢复正常.
新疆中医药杂志相关文献
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    痹证,亦称痹病,是以肢体疼痛、重着、肿胀、屈伸不利等为主要临床表现的一类疾病的总称[1].本院风湿科自1999~2004年利用中药熏洗、醋炒热敷治疗风寒湿型痹证取得了满意的疗效,滋将统计资料36例治疗结果报道如下.

    作者:刘红凤;雒茂盛 刊期: 2006年第02期

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    作者:朱小玲;丁秀莲 刊期: 2006年第02期

  • 饮食在张仲景临证中的应用

    饮食作为中医辨证施治的重要内容,完美地体现在张仲景的学术思想中,从和诸药、助药力、将息法至辨病情、测预后都有所涉及,为中医临床辨证治疗和护理均提供了循证依据,具有一定的理论和实际意义.

    作者:张瑞;彭华 刊期: 2006年第02期

  • 护理管理质量保证体系与改进的探讨

    护理质量保证与改进系统、护理模式的建立与运行是一个有计划、有组织的活动;是一个由服务对象、同行、专业人中等对预期结果进行质量评价的过程.其目的是为护理服务提供标准和导向;衡量护理工作的绩效与达标情况;通过评价肯定成绩、发现不足、分析原因,促进护理管理的研究,为管理者提供决策的依据,以便于护理服务质量的改进,为服务对象提供高质、高效的护理服务,使护理工作达到优秀的水平.

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  • 针刺配合抗结核药物治疗结核性脑膜炎后遗症疗效观察

    结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症,常使脑实质发生梗塞及软化,引起偏瘫、智障、颅神经受累时,则引起上睑下垂、斜视、复视、瞳孔不等大,面部神经麻痹,单纯运用抗结核药物,脱水以及改善脑织织代谢等治疗,疗效不理想.从2002~2005年,笔者用针刺配合抗结核药物治疗结核性脑膜炎后遗症,疗效显著.报告如下.

    作者:张波 刊期: 2006年第02期

  • 健脾润肤汤治疗慢性湿疹36例临床观察

    目的:观察健脾润肤汤治疗慢性湿疹效果.方法:70例慢性湿疹患者随机分为两组,治疗组36例,对照组34例;治疗组采用健脾润肤汤,对照组用氯雷他定胶囊,两组均外涂黄连膏,治疗组与对照组均连续用药60天.结果:治疗组与对照组比较,积分下降更加明显(P<0.01).结论:治疗组的疗效明显优于对照组,2组总有效率比较有显著性差异(x2=13.85,P<0.01).

    作者:张月桂;文谦;魏建华;刘红霞 刊期: 2006年第02期

  • 肾结石100例辨证施治

    笔者自1990年开始采用中医辨证施治治疗肾结石,取得了较为满意的疗效.现将所治100例总结报告如下.

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  • 柴胡疏肝散在消化系统疾病中的应用举隅

    1胃脘痛吴×,女,50岁,2004年8月3日就诊.患者胃脘痛反复发作8年,1月前查胃镜诊断:食道炎、糜烂性胃炎.就诊时诉:胃脘部持续性隐痛,胀满、胸骨后不适,情绪波动或进食后加重,伴烧心、泛酸、嗳气纳差,大便干结,善叹息,查脉弦细,舌质红、苔黄腻.诊断:胃脘痛,证属肝郁脾虚,肝气乘脾犯胃.治以调和肝脾、理气和胃.方用柴胡疏肝散加减.方药:柴胡9g,党参、白术、佛手、炒枳壳、白芍各12g,陈皮、法夏、香附、鸡内金各10g,生大黄、甘草各6g,公英30g.7剂,日1剂,水煎服,姜枣为引.二诊:胃脘痛已明显减轻,纳食有增,大便正常,脉弦细,舌淡红、苔薄白.上方去公英改大黄3g,连服30剂,症状全部消失,复查胃镜已恢复正常.

    作者:杨辉 刊期: 2006年第02期

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    《医学发明》系李杲学生罗天益整理东垣遗稿刊行,全书分为两部分.医论旨在阐发脏腑、经络、病机等学说,方论则栽方73首,方方堪称后世用药之典范.全书共计37方中应用甘草,5处加减中涉及甘草,所涉病证43处,或补或调,应用灵活.细究诸方中甘草之运用,对东垣老人推求经旨,胃气为本的学术思想体会更深,浅析如下.

    作者:张舜尧;陈阳 刊期: 2006年第02期

  • 黄芩提取工艺的优化

    目的:研究黄芩的提取工艺,提高黄芩苷的转移率.方法:以黄芩苷的含量和出膏率为综合指标,应用正交实验设计优化黄芩的提取工艺.结果:黄芩提取的较佳工艺加8倍量水,提取3次,每次1小时,将提取液浓缩至1:2(生药克数/药液体积)时,加60%乙醇醇沉即得.结论:优选得到的工艺稳定提取效率高.

    作者:马建红;聂继红;邢建国 刊期: 2006年第02期

  • 新癀片的临床应用

    新癀片是由肿节风、三七、牛黄等研制成的中成药,具有消炎止痛、清热解毒、散瘀消肿之功.近年来在临床上有多方面的应用,概述如下.

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  • 膨润土的药用状况

    膨润土,又名斑脱岩(bentonite),经纯化处理的膨润土中蒙脱石(montmorillonite)的含量可达90%以上.其作为药用辅料在国际上已应用多年,美国药典、英国药典及欧洲药典等13国药典均有收载[1].蒙脱石基本结构为:由si-o四面体层与AIO(OH)八面体层以2:1比例构成网架状结构,为双八面体和层纹状组合结构,具有离子交换能力[2].按蒙脱石中Na+及Ca++交换量不同,可分为钠质膨润土及钙质膨润土等.药用多为钠质膨润土[3].美国R.T.Vanderbilt公司生产的VeeGum系列产品,以及土耳其、希腊等国家的一些公司都是业内较有名的生产商.国内近年来对膨润土在各行业的应用也有大量的研究,经查新,截止到2001年底,在国家专利局注册的涉及工业及农业等方面应用的专利已达30多项,涉及药用的专利16项,近几年增长更快.

    作者:白慧东;徐建国;尚靖;蒋玉风 刊期: 2006年第02期

  • 小针刀与手法治疗肩周炎50例

    肩周炎为中华老年的多发病、常见病,通常运用推拿、中药等方法治疗,但临床治疗时间较常,效果一般,门诊2年来到50例肩周炎患者行小针刀与手法相结合的治疗,取得很好效果,现报告如下.

    作者:孟庆刚;周肆华;杨军 刊期: 2006年第02期

  • 中西医结合治疗带状疱疹120例临床观察

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  • 带状疱疹的中西医结合治疗

    自1989年至今,笔者采用中西医结合的方法治疗带状疱疹176例,效果满意.报告如下.1临床资料1.1一般情况176例,男84例,年龄24~76岁;女92例,年龄14~92岁.平均54岁.176例中,发生在胸背部88例,腰腹部76例,四肢部19例,颈部2例.全部病例随机分为三组,A组54例,其中男28例,女26例,年龄22~76岁,平均年龄53.5岁;B组49例,其中男24例,女25例,年龄14~84岁,平均年龄54岁;C组73例,其中男32例,女41例,年龄23~92岁,平均年龄53岁.三组年龄、性别均无显著差异.

    作者:刘江萍 刊期: 2006年第02期

  • 中医治疗老年前列腺疾病的体会

    随着人口老龄化的程度日益加剧,老年前列腺疾病的发病率逐年增加,总发病率25.7%,城镇职工30.4%,农民21.9%.本病严重影响老年人的生活质量,并带给他们精神上的压力,但目前尚无有效的治疗方法.笔者在沈宝藩教授指导下治疗老年前列腺疾病,获得良效.总结如下.

    作者:冉亚军;洪军;沈宝藩 刊期: 2006年第02期

  • 中医肿瘤学教改势在必行

    中医肿瘤学教学堪忧的现状,正受到市场、同业竞争等压力,分析改革教学面临的问题,提出实施的设想.

    作者:张洪亮;王锐 刊期: 2006年第02期

  • 自制咳喘灵汤药辅助治疗小儿肺炎82例临床观察

    小儿肺炎是儿科常见病、多发病.小儿患肺炎时肺部体症消失缓慢,痰不易咳出,目前临床上适用于小儿满意有效的去痰药物尚不多见.笔者于1999年6月~2003年12月在常规治疗的基础上辅助应用自制咳喘灵汤药,治疗小儿肺炎,并进行疗效观察.报告如下.

    作者:李保华;窦顺娣;陈建华 刊期: 2006年第02期

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    目的:制定利咽冲剂的质量标准.方法:用薄层色谱法对利咽冲剂主要成份绿原酸定性,用双波长法对绿原酸的含量进行测定.结果:定性鉴别能从样品中检出与对照品绿原酸相一致的斑点,绿原酸含量在0.46μg/mL~46.0μg/mL之间有良好的线性关系,回收率为97.33%,RSD为1.49%.结论:建立了该制剂质量标准的定性、定量方法,方法简便、可靠,具有实用性.

    作者:万明;凌灿;安彬 刊期: 2006年第02期

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