管慧;薛桂蓬;刘宣麟
在构建和谐的医患关系的现阶段,笔者认为有必要了解医疗活动中患方的权利和义务.目前我国尚未有专门的医患关系法或医患权益保障法.关于患方的权利和义务的规定主要见于(执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等卫生法律、法规中.现将患方的权利和义务探讨如下.
作者:徐建民;李超 刊期: 2007年第03期
笔者自2000年9月~2004年9月采用中西医结合的方法治疗肛门瘙痒症123例,取得满意疗效.报告如下.
作者:孙月霞 刊期: 2007年第03期
皮肤瘙痒症是一种常见病,大部分患者经各种疗法治疗,均能治愈或症状明显缓解,也有少部分患者经过至少1年的治疗,病情不能缓解,成为顽固性瘙痒.我们采用星状神经节阻滞治疗顽固性瘙痒100例,获得满意疗效.报道如下.
作者:李海涛;马丽萍;侯方;云淑伟 刊期: 2007年第03期
目的:探讨天灸对佐剂性关节炎大鼠细胞免疫功能的影响.方法:建立与RA病理变化基本相似的佐剂性关节炎(AA)大鼠模型,应用观测、放免方法,观察天灸单穴命门、关元穴对关节炎症状的影响及免疫作用.结果:对跖厚的影响:天灸两穴均可减小跖厚,减轻多发性关节炎和耳尾部炎性结节;对IL-2:两穴均可降低IL-2;对胸、脾指数:天灸两穴均可提高胸指数,降低脾指数但两组之间差异无统计学意义;在对IL-2的影响中天灸关元、命门穴组间差异有统计学意义,天灸关元穴优于天灸命门穴组(P<0.05~0.0083).结论:天灸单穴命门、关元能提高AA大鼠IL-2水平,改善胸腺萎缩和脾脏肿大,对胸腺、脾脏起到了细胞保护作用,有类似抗原的免疫作用.能恢复和促进脾淋巴细胞活性,诱生和促进IL-2的分泌,具有正向的免疫调节作用.
作者:鲍毅梅;宋晓平 刊期: 2007年第03期
目的:探讨心理治疗对寻常性银屑病患者疗效及生活质量的影响.方法:纳入了152例生活质量受明显影响的寻常型银屑病患者,随机分为治疗组、对照组,分别于治疗前、治疗后用皮肤病生活质量表(DQOLS)、银屑病皮损面积与严重程度指数(PASI)进行评价.结果:治疗组患者DQOLS和PASI积分均得到明显改善,优于对照组(P<0.01);治疗组DQOLS的改善程度与PASI的改善程度显著相关(P<0.05).结论:心理治疗有利于皮损症状的改善,从而提高寻常性银屑病患者的生活质量.
作者:姚尚萍;刘红霞;韩晓冰 刊期: 2007年第03期
1临床资料1.1一般资料本组30例,男17例,女13例;年龄小22岁,大82岁;病程短7天,长5年.全部病例均经X线片或CT示颈椎有不同程度退行性病变.其中,椎动脉型5例,神经根型12例,交感神经型3例,混合型10例.均有椎间隙变窄,椎关节增生等病变.
作者:牛亚清;吴宁霞 刊期: 2007年第03期
目的:探讨血尿酸水平在2型糖尿病中医证型中的分布规律,为中医证型客观化提供参考依据.方法:对102例西医已确诊为2型糖尿病患者进行辨证,分为阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚3型,检测血尿酸水平.结果:2型糖尿病阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚组在年龄上比较无统计学意义P>0.05.2型糖尿病以及合并高尿酸血症阴虚热盛、阴阳两虚组在血尿酸水平上明显高于气阴两虚组,具有统计学意义P<0.05.结论:2型糖尿病以及合并高尿酸血症阴虚热盛、阴阳两虚型在血尿酸水平上均高于气阴两虚组.提示:如果对2型耱尿病以及合并高尿酸血症阴虚热盛和阴阳两虚证型进行进一步研究,可能会找到引起2型糖尿病患者血尿酸升高的中医证候方面的原因.
作者:王冬云;肖艳;王魁亮 刊期: 2007年第03期
左氧氟沙星是日本第一制药株式会社于上个世纪90年代初开发成功的喹诺类抗菌药物,因其具有抗菌谱广、杀菌作用强、组织渗透性强、结构简单、与其它常用抗菌药物无交叉耐药性,副作用少、性价比高等优势,自1995年首次在我国上市以来,一直倍受瞩目并逐渐广泛应用于临床.
作者:林峰;洪建湘;阿孜古丽·热西提 刊期: 2007年第03期
目的:观察炎琥宁注射液干预治疗社区获得性肺炎早期的临床疗效.方法:对109例社区获得性肺炎患者进行随机分组治疗,其中炎琥宁干预治疗组56例,对照组53例.分别抽血检测两组患者治疗前、治疗后1天、2天、3天的C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞(WBC)总数、中性粒细胞(N)百分数及当日高腋温(T),并比较其临床意义.结果:炎琥宁干预治疗组在治疗第3天CRP、白细胞(WBC)总数、中性粒细胞(N)百分数及T下降显著高于对照组,P<0.05.结论:炎琥宁干预治疗社区获得性肺炎较对照组早期疗效更好.
作者:刘齐昭;赵一菊 刊期: 2007年第03期
目的:建立测定雪莲痛风胶囊中士的宁的高效液相色谱方法.方法:色谱柱:Symmetry C18色谱柱(4.6mm×150mm,5μm);检测波长:260mm;流动相:乙腈-0.01mol/L庚烷磺酸钠与0.02mol/L磷酸二氢钾等量混合溶液(用10%磷酸调节pH值2.8)(22:78);流速:1.00mL·min-1;柱温:25℃.结果:士的宁进样量与色谱峰面积在0.0783~0.3915μg范围内呈良好的线性关系(r=0.9995),平均加样回收率为98.76,RSD为1.7%(n=9),精密度试验RSD为1.5%(n=5),重复性试验RSD为1.3%(n=5),稳定性试验RSD为1.6%(n=5).结论:该方法操作简单、精密度高、重现性好,是控制雪莲痛风胶囊内在质量的有效方法.
作者:彭桂;翟旭;薛桂蓬 刊期: 2007年第03期
近年来,结核病的发病率呈上升趋势.肺结核是一种慢性消耗性疾病,肺结核患者常有不同程度的营养不良.其原因一方面,结核病患者由于胃肠功能紊乱、食欲减退导致营养素摄入减少,造成合成代谢降低;另一方面,结核杆菌将机体蛋白用于自身代谢,使得机体蛋白质分解代谢增加,脂肪存储减少.
作者:杨茵;张成新;黄海斌 刊期: 2007年第03期
目的:建立测定复方利咽胶囊中没食子酸的高效液相色谱方法.方法:色谱柱:SHIMADZU VP-ODS (5μm,250mm×4.6mm);检测波长:270nm;流动相:甲醇-0.1%磷酸溶液(3:97);流速:0.80mL/min;柱温:28℃.结果:--没食子酸在6.4μg/mL-64μg/mL范围内呈良好的线性关系(r=0.9998),平均加样回收率为98.78%,RSD为1.72%(n=9),精密度验RSD为1.68%(n=5),重复性试验RSD为1.53%(n=5),稳定性试验RSD为1.75%(n=5).结论:该方法操作简单、精密度高、重现性好,是控制复方利咽胶囊内在质量的有效方法.
作者:喻志芳;翟科峰 刊期: 2007年第03期
目的:通过分析心力衰竭(HF)患者细胞因子-白介素-6(IL-6)水平以及与射血分数、NYHA心功能分级在不同中医证型(心肾阳虚组、气阴两虚组)中的分布特点,研究心衰中医证型与细胞因子白介素-6之间的系.结果:1.HF中医各证型组患者的血浆IL-6高于心功能正常组(P<0.05).HF中医分型两组间的IL-6水平有差异(P<0.05),并且IL-6水平心肾阳虚组大于气阴两虚组.2 HF患者各组心功能分级差异均有统计学意义(P<0.05),提示:心肾阳虚组其心功能分级数高于气阴两虚组.3 HF患者各组射血分数两两比较,各组之间射血分数有差异(P<0.05)提示:射血分数心肾阳虚组小于气阴两虚组.结论:中医证型在慢性心力衰竭心功能分级的分布具有差异性.HF患者心力衰竭活动时外周血中IL-6水平均显著增高,其白介素-6在各组的水平测定结果:心肾阳虚组大于气阴两虚组;且随心功能分级的增加和射血分数的降低,IL-6水平呈递增性升高.提示HF患者IL-6分布水平与心衰中医证型存在着一定的规律性,并与心功能分级和射血分数亦存在一定关系.
作者:万智;宋刚 刊期: 2007年第03期
便秘常见于临床,中医和现代医学对便秘的诊断标准不同.但对其病因认识却同中有异.中医认为外因、内因和不内外因均可导致便秘,且便秘的发生具有明显的地域性.现代医学认为便秘可继发于能直接影响肠平滑肌功能的各种因素,也可因结直肠及肛门功能异常导致,前者称为继发性便秘,后者称为功能性便秘[1].目前,人们尚不明确功能性便秘的病因,仅有研究显示功能性便秘的发生与性别、年龄、地域气候、文化程度、精神心理状况等因素相关.西北燥证流行病学研究证实,新疆各地居民的燥证罹患率在4.61%-39.52%,南疆比北疆更高,与上海(0.51%)、四川(0,48%)形成鲜明对照,提示西北燥证的发生确与当地气候干湿程度相关[2],燥邪引发的西北燥证是影响新疆居民健康的共同病证状态翻.笔者关于西北燥证和慢性便秘的流行病学调查结果显示:新疆便秘发病率为21.05%,高于北京、西安、沈阳等北方城市,更高于上海、广州、成都等南方城市[4],呈现明显的地域性.调查结果同时显示:西北燥证罹患与慢性便秘患病显著相关,西北燥证是慢性便秘的加重因素.认清新疆特殊的地理气候特点对新疆常见病慢性便秘的影响,有助于从异病同治角度探讨新疆多发疾病慢性便秘的普适性防治方案,为新疆和西北地区各族居民的卫生保健事业做出积极贡献.
作者:史红;周铭心 刊期: 2007年第03期
代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)是以多种代谢性疾病合并出现(如中心性肥胖、糖尿病或糖调节受损、高血压、血脂异常等)为特点,以胰岛素抵抗为共同病理生理基础的一组严重影响人类健康的临床症候群.
作者:王建清;王魁亮 刊期: 2007年第03期
目的:提取吉红1号红花黄色素并分离鉴定其成份.方法:采用溶剂提取和柱层析法分离纯化红花黄色素,利用质谱和核磁共振仪确定分子结构.结果:从吉红1号提取出的黄色素中分离出来的成份有羟基红花黄色素A、红花黄色素B、6-羟基-3,6-二葡萄糖山奈酚甙、6-羟基-3-芦丁-6-葡萄糖山奈酚甙.
作者:卿德刚;倪慧;张娟;贾晓光 刊期: 2007年第03期
文化是决定企业兴衰的关键因素,鲜明的个性文化能开发职工的创造性思维,形成核心竞争力.医院文化是管理者进行柔性管理和管理创新的武器.医院文化建设与思想政治工作同属于管理科学研究内容,它们之间有着密切的联系.
作者:赵炜;侯燕 刊期: 2007年第03期
笔者于2001年9月~2006年9月,采用针刺结合捏脊、走罐治疗腰肌劳损效果较好.报道如下.
作者:张晓睿;王莉 刊期: 2007年第03期
目的:探讨急性脑梗塞中医辨证分型与血清超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reaction pmtein)HS-CRP的关系.方法:对急性脑梗塞患者进行中医辨证分型,同时检测急性脑梗塞患者及健康人的外周血清:HS-CRP浓度.通过统计学分析得出结论.结果:HS-CRP含量急性脑梗塞患者明显高于健康人;中脏腑患者明显高于中经络患者;在中经络患者中阳类证患者明显高与阴类证患者,中经络中阳类证辨证为肝阳暴亢型的患者HS-CRP含量明显高于其余阳类证患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血清HS-CRP水平升高与急性脑梗塞的发生有关.急性脑梗塞中医辨证分型与HS-CRP存在一定关系.
作者:刘佳;刘远新 刊期: 2007年第03期
目的:借助大鼠脾虚湿困动物模型探讨平胃散对大鼠胃组织SOD、MDA含量的影响.方法:①将30只SD大鼠按随机对照盲法(RCT)原则分为3组:即空白对照组、模型对照组、治疗组3;每组10只.对除空白对照组以外的2组,用18天,建立大鼠脾虚湿困动物模型.随后14天,运用平胃散对治疗组进行治疗;空白对照组同时以生理盐水灌胃.②利用黄嘌呤氧化酶法测定各组,胃组织超氧化物歧化酶SOD活力;硫代巴比妥酸法(TBA法)测定各组,胃组织丙二醛(MDA)含量,比较平胃散的疗效并得出结论.结果:SOD、MDA;治疗组与模型对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).与空白对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:平胃散可明显提高胃组织SOD活力,消除自由基对胃组织的损伤.同时,可明显降低脂质过氧化反应代谢中产物MDA含量,改善胃组织消化吸收功能,提高胃组织抗损伤能力.
作者:王昕宇;马成 刊期: 2007年第03期