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《辨证录》阳痿证治述要

安刚;孙红友

关键词:辨证录, 中医综合, 清代医家, 陈士铎, 阳痿, 天癸, 人伦, 男女, 门类, 经验
摘要:《辨证录》为清代医家陈士铎所著,为中医综合门类的重要著述.其中对于阳痿的辨治,论理简要中肯,用药灵活切病,多经验之谈.今列其证治大要,以期有裨益于此治者.陈氏以为,肾者主蛰,为先天为本,受五脏六腑之精而藏之,聚真阴而寓真阳.五脏充盛,乃可施泄.凡斫伤太早,极意房帏,天癸戕伐,肾元虚惫,责茎疲精匮,诸症蜂起.男女房帏,乃人伦之本,王化之基,不可不治.然病情各异,辨证不同,治亦有别.
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    1 神经血管性头痛赵某,男,53岁,农民,2007年12月5日初诊.患者头昏、头痛,以巅顶为甚,血压正常,病已半年之久,曾服川芎茶调、杞菊地黄治之无效.刻诊除前述症状外,伴眼花耳鸣,心悸失眠,神疲倦怠,面白肢冷,恶寒汗出,舌淡苔薄白,脉沉细而弱.此乃营血不足,寒滞肝经上逆于巅顶之症.

    作者:潘秀芝 刊期: 2012年第05期

  • 归脾汤加味治疗PCI术后心绞痛临床观察

    目的:探讨归脾汤加味结合西医常规治疗PCI术后心绞痛的临床疗效.方法:将72例患者随机分为两组,对照组30例常规进行抗血小板聚集、β受体阻滞剂、ACEI/ARB、他汀类、硝酸酯类等西药治疗,治疗组42例在对照组治疗基础上用归脾汤加味治疗.结果:临床总疗效治疗组总有效率92.9%,对照组63.3%;心电图总有效率治疗组71.4%,对照组56.7%,两组比较(P<0.05)有统计学意义.结论:归脾汤对PCI术后心绞痛的临床治疗有较好的气血双补作用,从而标本兼治,提高疗效.

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  • HPLC法测定祛寒除湿散中芥子碱硫氰酸盐的含量

    目的:建立祛寒除湿散中芥子碱硫氰酸盐的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法测定,以Hepersil ODS C18(250×4.6mm,5μm)为色谱柱;以乙睛-0.08mol·L-1磷酸二氢钾(15∶85)为流动相;检测波长为326nm.结果:芥子碱硫氰酸盐在0.000 75~0.25mg· mL-1范围内,峰面积与进样浓度具有良好线性关系,r=1;平均回收率为98.14%(n=6),RSD=2.87%.结论:该方法准确、可行,可用于祛寒除湿散的质量控制.

    作者:张训缨;何承辉;于宁 刊期: 2012年第05期

  • 活血滋阴法治疗糖尿病便秘120例临床疗效观察

    1 临床资料240例糖尿病患者均为奇台县人民医院2009年12月~2011年6月就诊并坚持治疗半年以上加随访共1年以上者,2011年12月后统计病例资料.随机分为两组.治疗组120例,男65例,女55例;年龄25~78岁,平均66岁;病程6~25年.对照组120例,男60例,女60例;年龄25~78岁,平均66岁;病程6~23年.其中糖尿病病史20年以上者10例,10~20年之间80例,10年以下30例.两组在性别、年龄、病情等方面无统计学差异.

    作者:汪艳茹 刊期: 2012年第05期

  • 钻孔引流术配合中药治疗硬膜外血肿23例疗效观察

    硬膜外血肿是颅脑损伤中常见继发性病变,占外伤性颅内血肿的20%.对于急性大量的血肿应急诊开颅手术,但对于部分病例采用创伤较小的钻孔引流的方法并配合中医药治疗也能获得好的疗效.本科自2004~2010年采取钻颅引流术治疗配合中药治疗硬膜外血肿23例疗效满意,报告如下.

    作者:哈米提·库尔班;依马木·依达依吐拉;买买江·阿不力孜;林琳 刊期: 2012年第05期

  • 从中医辨证施治谈中药不良反应

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    作者:邱永辉;杨明霞 刊期: 2012年第05期

  • 小儿静脉留置针的临床应用

    目的:探讨小儿静脉留置针在儿科临床应用及护理.方法:对本院2010年1~12月间收治的537例患儿采用静脉留置针输液治疗.结果:有效地保护了患儿的血管,减少了反复穿刺造成的污染机会,也减轻了患儿的痛苦及家长的不满,减轻了护理人员的心理压力.结论:提高了护理工作效率,改进了护患关系,提高了病人满意率.

    作者:潘燕;赵春贤;金梅城 刊期: 2012年第05期

  • 新疆女性绝经后骨质疏松症的针灸辨证治疗

    绝经后骨质疏松症(PMOP)是新疆女性在针灸科就诊的常见病.本文拟探求针灸辨证防治绝经后骨质疏松症的可行性方案.

    作者:张雪英;麦合木提·阿木提;谢川 刊期: 2012年第05期

  • 阑尾炎的中西医结合治疗与护理

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    作者:李琳;高芸 刊期: 2012年第05期

  • 复方黄连阴道泡腾片质量标准研究

    目的:建立复方黄连阴道泡腾片的质量控制方法.方法:采用薄层色谱法对复方黄连阴道泡腾片中的主要药味黄连、蛇床子及石榴皮进行鉴别,采用HPLC方法测定复方黄连阴道泡腾片中的士的宁和盐酸小檗碱的含量.结果:TLC法鉴别重现性好,无干扰,HPLC法测定士的宁、盐酸小檗碱的含量线性关系良好.重复性、稳定性和加样回收率等均达到含量测定要求.结论:定性、定量方法简便、可靠、准确,能有效控制复方黄连阴道泡腾片的质量.

    作者:喻志芳;孙璇 刊期: 2012年第05期

  • 中药保留灌肠结合腹部中药贴敷理疗治疗慢性盆腔炎52例疗效观察与护理

    目的:为进一步观察临床中通过中药保留灌肠结合腹部贴敷理疗治疗慢性盆腔炎的效果及护理情况.方法:将选取的52例慢性盆腔炎患者随机分为两组,治疗组和对照组各26例,治疗组给予中药保留灌肠结合腹部理疗,对照组给予抗炎治疗7天为1疗程,观察两组患者的症状和各项体征变化,并进行分析评价两组治疗效果.结果:两组治疗效果比较,治疗组总有效率92.3%,对照组总有效率76.9%,两组差异有统计学意义P<0.05.结论:在临床治疗慢性盆腔炎时使用中药保留灌肠结合贴敷的方法,操作简便,副作用少,创伤少.

    作者:罗琴;陈卫玲;唐艳 刊期: 2012年第05期

  • 人文关怀在护理实践中的运用与分析

    通过探讨人文关怀在临床护理实践中的使用效果,加强护士人文关怀理念的培训,并采取应对措施,有效提高住院患者的满意度和护理质量.

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  • 柴平汤治疗胃肠动力疾病100例临床观察

    目的:观察柴平汤治疗胃肠动力疾病的临床疗效;方法:将100例胃肠动力障碍患者随机分成为治疗组和对照组,每组各50例.治疗组选用中药柴平汤,对照组采用多潘立酮,每次10mg,每日3次,餐前30min;疗程均为2周.观察两组临床疗效、症状积分变化.结果:治疗组在临床疗效、症状积分等指标改善方面均明显优于对照组;治疗后两组胃肠功能数值有所改善,以治疗组改善更明显(P<0.01).结论:柴平汤治疗胃肠道动力疾病有一定的功效,能改善患者的临床症状.

    作者:靳瑾;何磊 刊期: 2012年第05期

  • 寿胎丸治疗早期先兆流产160例疗效观察

    目的:寿胎丸治疗早期先兆流产疗效观察.方法:160例患者随机分为对照组:黄体酮注射液肌注,维生素E胶囊口服,治疗组:对照组基础上寿胎丸加味水煎日1剂分早晚温服.结果:两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:治疗组疗效优于对照组.

    作者:阿依加曼·阿布拉;张兵 刊期: 2012年第05期

  • 不同产地昆仑雪菊总黄酮含量测定

    目的:研究不同产地昆仑雪菊中总黄酮含量.方法:以芦丁为标准品,采用分光光度法测定新疆不同产地昆仑雪菊中总黄酮的含量.结果:不同产地昆仑雪菊总黄酮含量分别为16.3%、16.0%、11.8%、20.9%、11.1%.结论:本研究可为评判不同产地昆仑雪菊的优劣提供依据.

    作者:景玉霞;兰卫 刊期: 2012年第05期

  • 红景天超微粉碎前后红景天苷的溶出度分析

    目的:研究超微粉碎前后红景天中红景天苷的溶出度.方法:用HPLC法测定红景天苷含量,对不同时间提取超微粉与普通粉的提取液进行含量分析.结果:红景天超微粉碎后红景天苷的溶出量和溶出速率显著提高;当r=0.999 1(n=5),实验结果表明红景天苷在0.2μg~1.0μg范围内具有良好的线性关系.红景天苷平均回收率为99.45%,RSD=1.24%,表明本方法重复性良好.结论:分析表明本方法准确可靠,超微粉碎有助于红景天苷的溶出.

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  • 捏脊配合针刺四缝穴治疗小儿厌食116例临床体会

    厌食是指小儿较长时间食欲缺乏及减退,进食量明显减少甚至拒食,并可伴形体消瘦、面黄发枯、精神萎靡或烦躁为主要特征的临床多发病、常见病.长期厌食可导致营养不良,体重减轻、抗病能力下降,并对日后体格和智力发育产生不良影响.

    作者:哈斯叶提·赛依普;胡沛铎 刊期: 2012年第05期

  • 杏林勤苦一生,医道为作百言——缅忆刘欢祖教授

    光阴荏苒,不觉间刘欢祖教授已然辞世十四年,回想音容仍伤怀不禁,爰作此文,一思其情以释感念,二宣其艺以不使玉掩.刘欢祖教授1937年出生于山西文水县,1962年毕业于北京中医学院(北京中医药大学前身)首届六年制本科班.后分配至新疆喀什第一人民医院,1981年调入新疆中医学院从事教学和临床工作,为国家名老中医,国务院特贴专家.1998年12月病逝.

    作者:孙红友 刊期: 2012年第05期

  • 中西医结合肛肠病学临床带教教学方法的新研究

    中医药高等教育经过了50多年的发展,形成了较为完整的高等中医药教育体系,中西医结合肛肠病学在完整的高等中医药教育体系的基础上更需要灵活、多样、科学和有效的教学方法,培养高素质创造性医学人才就必须强化实践环节,促使医学理论和实践的有机结合,这就要求临床见习课的带教老师在教学方法上有更多、更好的新研究.

    作者:潘芳杰;王东宏 刊期: 2012年第05期

  • 复方一枝蒿颗粒生产工艺改进研究

    目的:对复方一枝蒿颗粒原有制粒生产工艺进行改进,提高产品收率,保证产品质量,提高生产效率.方法:以颗粒粒度、水分、浸出物、收率为评价标准,对复方一枝蒿颗粒制粒生产工艺进行对比研究.结果:复方一枝蒿颗粒采用喷雾制粒法,颗粒成型佳.结论:复方一枝蒿颗粒制粒生产工艺改进后,制粒收率提高20%,生产效率提高40%,产品质量均一稳定.

    作者:牟秀梅;张鹏 刊期: 2012年第05期

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