杜樱洁;冶岱蔚
目的:探讨老年收缩期高血压的中西医结合治疗的效果.方法:选择年龄在60~79岁的老年患者90例,随机分为治疗组和对照组,两组均给予基础治疗和硝苯地平片30mg口服,治疗组在此基础上加服补肾和脉汤,两组治疗后对其治疗前后血压变化及中医疗效评定进行比较.结果:两组治疗后血压均有下降且治疗组下降更明显,差异有统计学意义P<0.05,中医证候积分疗效比较治疗组优于对照组,有统计学意义P<0.05.结论:中西医结合治疗能更好的降压,增加疗效,提高患者生活质量.
作者:贾红娥;陈红霞 刊期: 2012年第04期
抑郁障碍相关性失眠(DDI)是抑郁症或心境恶劣以失眠为突出表现的一种睡眠障碍,以清晨易醒为主要症状,伴随头痛、头昏、心情低落、心悸、健忘、多梦等症状.有许多研究发现,失眠与抑郁症两者间存在密切的关系,它们互为因果、互相促进并彼此维持,导致失眠与抑郁症状迁延不愈[1-2].
作者:王莉莉;张启亮;范玉江;卢小梅;俞华;任莉 刊期: 2012年第04期
全国名老中医黄吉赓教授对哮喘的诊治提出自己独特的观点并积累了丰富的经验,对哮喘的诊治已形成了自己的一套诊疗思路与方法;临床用药具有规律性;所选用方药临床验证确为有效;具有可学习性、可重复性和可推广性.跟师数载将黄老对支气管哮喘的经验加以整理、总结,为广大中医工作者更好地运用黄老经验提供借鉴.
作者:王兵;杜丽娟 刊期: 2012年第04期
目的:探讨慢性胃炎至胃癌的病理演变过程中中医证型的演变规律.方法:随机抽取慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、上皮内瘤变、胃癌各30例患者,收集胃镜像病理改变HP感染及中医四诊等资料,作中医辨证分型,观察中医证型的演变规律.结果:发现慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、上皮内瘤变、胃癌与脾胃气虚关系密切,但组间差异无统计学意义;与肝胃气滞的相关性也较密切,但有逐渐降低的趋势.同时,慢性胃炎与脾胃湿热,慢性萎缩性胃炎与脾胃虚寒和胃阴虚,肠上皮化生与胃阴虚,上皮内瘤变与脾胃虚寒,胃癌与胃络瘀血均有相关性,差异有统计学意义.结论:在慢性胃炎至胃癌的病理演变过程中,脾胃气虚是基础证型,由气滞到血瘀是中医证型演变的基本特点,在病理演变过程中脾胃虚寒和胃阴虚可能有重要的作用.
作者:杨百京;张仕民;盛萍;黎永军 刊期: 2012年第04期
阐述初诊、复诊的概念,引入复诊处方计量标识方法和用药剂量计算方法,以加减药数量和相对变异程度为目标,设计加减药数与加减相对比、加减药变异度、加减指数与变化指数等计量指标以及守方式、递加式、递减式、平衡式等加减模式类型,建立复诊处方用药加减变化的分析方法;从方总药量变化和相同用药药量变化人手,设计药量变化量与变化比、量变药数及量变药比、量变药变化量及量变比和增损指数等计量指标,建立复诊处方剂量变化的分析方法.此项研究将有助于对中医师的辨证思路、论治方法和用药轨迹进行动态分析和综合评价.
作者:周铭心;张学良;李程 刊期: 2012年第04期
类风湿性关节炎是以关节和关节周围组织非化脓性炎症为主的全身性疾病,常伴关节外病症状,故称类风湿病.关节腔滑膜炎症、渗液、细胞增殖、肉芽肿形成,软骨及骨组织破坏,后关节强直及功能障碍.
作者:邢民军;康建录 刊期: 2012年第04期
目的:探讨运用中医辨证论治临床思维:通法治疗急性稳定型脑出血的临床疗效.通法即中医学中常见的(破)活血化瘀、通腑泄热等治疗方法,对于出血性中风急性期病性为瘀血、痰热、腑实等“阳证类”病症,采用中医辨证论治临床思维,疗效显著.方法:将120例急性稳定型脑出血患者随机分为对照组和治疗组,治疗组在对症、支持治疗的基础上加用中医辨证论治通法相关性中药汤剂治疗,14天后判定临床疗效,并观察患者神志、血压、心率、排便的情况,同时观察头颅CT、MRI的演变.结果:治疗组治疗后临床疗效与对照组比较有统计学差异(P<0.05);两组患者神志、血压、心率、排便的情况,头颅CT、MRI演变及肌力的恢复情况的比较有统计学差异(P<0.01).结论:运用中医辨证论治临床思维:通法治疗急性稳定型脑出血可明显改善患者意识障碍、降低颅内压、促进血肿吸收、稳定生命体征、改善肌力,从而改善本病患者神经功能和生活质量,降低严重致残率和病死率.
作者:杨世臣;万智 刊期: 2012年第04期
大肠癌是人类古老而常见的恶性肿瘤之一.大肠癌在世界范围内发病率呈上升趋势[1],到2020年预计增加55%[2].近年来,我国大肠癌的发病率和死亡率呈逐年上升的趋势,大城市的发生率已居恶性肿瘤的第2~3位[3].
作者:王翠翠;张洪亮 刊期: 2012年第04期
目的:观察千金黄连丸及其拆方对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠糖代谢的影响,阐明千金黄连丸方剂配伍的科学内涵.方法:52只SD大鼠高脂喂养3周后采用链脲佐菌素(STZ)腹腔注射法建立糖尿病大鼠模型,成模后随机分为模型组、千金黄连丸组、生地组、黄连组,另设正常对照组.在干预第16天以葡萄糖溶液灌胃法进行糖耐量实验,第21天以L-丙氨酸腹腔注射法进行糖异生实验.结果:黄连组能显著改善大鼠的糖耐量异常,其疗效优越于千金黄连丸组、生地组.生地组对大鼠的糖异生能力有明显的抑制,千金黄连丸组与黄连组对大鼠糖异生的抑制作用不如生地组显著.结论:千金黄连丸能改善2型糖尿病IR大鼠的糖耐量及糖异生;拆方中,黄连见长于改善糖耐量异常,生地则对糖异生有优越性.
作者:杜樱洁;冶岱蔚 刊期: 2012年第04期
目的:考察不同内包材对大蒜肠溶片稳定性的影响.方法:使用常用药包材PTP铝箔-PVC和高密度聚乙烯塑料瓶对大蒜肠溶片进行内包装,通过长期稳定性试验,考察药物稳定性.结果:本品采用PTP铝箔-PVC包装及高密度聚乙烯塑料瓶包装时,对大蒜肠溶片稳定性有影响.结论:大蒜肠溶片选择高密度聚乙烯塑料瓶更有利于药品在贮存期内保持其稳定性.
作者:安灵燕;魏鸿雁;贾晓光 刊期: 2012年第04期
目的:研究芍红滴丸的佳制备工艺及含量测定方法.方法:采用单因素及正交试验设计,以滴丸的圆整度、硬度、溶散时限、丸重差异为评价指标,优选滴丸成型的药液温度、滴速、滴距等工艺条件;采用HPLC法测定滴丸中芍药苷的含 量.结果:确定优滴丸成型工艺为:药粉与PEG4000配比为1:2,药液温度80℃,滴速40滴/min,滴距8cm;芍药苷在12.96~129.6μg·mL-1范围内线性关系良好,r=0.999 2,平均加样回收率为97.68%,RSD为1.25%(n=9).结论:优选的滴丸制备工艺稳定,含量测定方法准确简便.
作者:喻志芳;孙璇 刊期: 2012年第04期
目的:观察针灸结合星状神经节阻滞治疗血管神经性头痛的临床效果.方法:选取本院就诊的血管神经性头痛患者206例,随机分为两组,单纯星状神经节阻滞组102例,针灸结合星状神经节阻滞组104例.观察治疗前、治疗后及治疗结束3个月症状及临床体征的变化.结果:对照组痊愈、显效、有效、无效依次为71.6%(73/102例)、21.6%(22/102例)、5.9%(6/102例)、0.0%(0/102例).治疗时间,11.5±2.1;治疗结束3个月痊愈、显效、有效、无效依次为63.7%(65/102例)、17.6%( 18/102例)、13.7%( 14/102例)、4.9%(5/102例).治疗组痊愈、显效、有效、无效依次为78.8%(82/104例)、21.2%(22/104例)、0.0%(0/104例)、0.0%(0/104例).治疗时间,18.6±3.2;治疗结束3个月痊愈、显效、有效、无效依次为76.0%(79/104例)、19.2%(20/104例)、4.8%(5/104例)、0.0%(0/104例).治疗结束后治疗效果对比差异不大,(#P>0.05),治疗时间对比有统计学差异(##P<0.01).治疗结束3个月疗效对比有统计学差异(###P<0.05).结论:针灸结合星状神经节阻滞治疗血管神经性头痛与单独采用星状神经节阻滞近期疗效差异不大,但可以显著缩短病程.并且远期疗效更稳定.
作者:林菁;杨立 刊期: 2012年第04期
目的:优选退翳片成型工艺条件.方法:通过单因素实验筛选辅料,在确定了片剂所加辅料种类的基础上,进一步通过多指标综合评分法,确定所加辅料的用量.结果:后确定的成型工艺:取适量浸膏粉和1/10处方量的川芎细粉加入10%微晶纤维素、6.6%的低取代羟丙甲基纤维素纳和干浸膏粉混合,以40%浸膏粉重量的93%的乙醇溶液制软材,14目筛制湿颗粒,60℃以下干燥,14目筛整粒,加入3.4%的低取代羟丙甲基纤维素纳、0.5%硬脂酸镁,压制成1 000片(片重:0.40g).
作者:滕威;沈皓 刊期: 2012年第04期
老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,粘膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内pH值上升,局部抵抗力降低,致病菌容易入侵繁殖引起炎症.自2009年11月~2011年6月,医院门诊采用联合药物治疗与中药坐浴相结合的方法治疗老年阴道炎患者,疗效较好.
作者:史艳馨 刊期: 2012年第04期
对同理心的概念、形成、特点、应用进行简要的综述,分析将同理心应用于临床优质护理服务中的必要性,强调护理人员将同理心的理念充分应用于临床优质护理全过程的重要性.
作者:张瑞 刊期: 2012年第04期
授课是高等院校里由老师向学生传授知识的重要环节.授课不是简单地老师讲学生听,仅起知识传声筒的作用.课堂教学应该是丰富的、多彩的、生动的,是教师实施因材施教、体现自己教学理念的舞台.教师讲授的每一堂课、每一句话都应该是整门课程不可或缺的组成部分.
作者:刘智艳;刘娟;苏菲娜 刊期: 2012年第04期
目的:观察体针结合平衡针和火针治疗肩周炎的临床疗效.方法:将45肩周炎患者以体针结合平衡针、火针针法进行治疗4周后进行疗效观察.结果:治疗2周有效率为82.22%,4周后有效率为93.33%.结论:体针结合平衡针和火针治疗肩周炎有较好的临床疗效.
作者:崔怀峰 刊期: 2012年第04期
目的:研究复方芪丹颗粒的佳成型工艺.方法:采用单因素实验,以颗粒的成型率、吸湿率和溶化率为评价指标,筛选出其处方中加入辅料的种类、配比及佳的成型工艺条件.结果:确定佳成型工艺条件为:药粉和乳糖1∶1.5配比,用5%PVP的90%乙醇液为粘合剂制软材,14目筛制粒,50℃干燥,整粒.结论:优选得到的工艺稳定可行.
作者:李小强;潘小燕 刊期: 2012年第04期
1病例患者,男,41岁.初诊时间:2011年3月21日.因颈部疼痛伴发热10余日来诊.患者于2011年3月11日受凉后感咽痛不适,伴颈部疼痛,发热,体温高38.5℃.在某三甲医院就诊,甲状腺B超示甲状腺多发大片状低回声区,亚甲炎不除外,甲功示T3、T4升高,TSH降低,血常规:WBC7.01xlOg/L,ESR52mm/lh.
作者:莎依娜;梁伟娟;米娜 刊期: 2012年第04期
目的:建立维C银翘片微生物限度检验方法.方法:采用平皿法和培养基稀释法两种不同的试验方法,采用5种不同的阳性对照菌回收率试验测定其是否具有抑菌性.结果:细菌数采用培养基稀释法,霉菌、酵母菌采用平皿法.结论:细菌数采用培养基稀释法,霉菌、酵母菌采用平皿法,能够更好地消除维C银翘片的抑菌作用,使结果更加准确.
作者:沈美英;陈玲;朱伟英 刊期: 2012年第04期