史睿;万向梅
王执中,字叔权,东嘉(今浙江省瑞安县)人,宋乾道五年(1169)进士,南宋时期著名针灸学家.他根据《针灸甲乙经》、《明堂上下经》等书,结合个人临床经验,将针灸学理论与临床实践紧密结合,撰成《针灸资生经》,刊于宋嘉定三年(公元1220年).书名“资生经”,取《黄帝内经》“人以胃气为本”和《易经》“至哉坤元,万物资生”,寓有五行土能生万物之意.该书博引典籍,共七卷,一卷论列腧穴;二卷论述针灸方法及定穴等,其中尤以灸法为多;三卷至七卷叙述各科病症的取穴施治、因病配穴,对临床极具参考价值.徐正卿在该书序中称:“针灸之书,至是始略备;古圣贤之意,至是始无遗憾.”[1]兹就其针灸学术思想浅探如下.
作者:吴云霞;窦思东 刊期: 2013年第06期
目的 探讨心理护理临床路径对惊恐障碍病人疾病康复的影响.方法 对2012年7月至2013年7月神志科收治的18例惊恐障碍患者实施心理护理临床路径,对患者症状的改善进行护理观察.结果 按照14天的心理护理临床路径的实施,患者的症状及预期性焦虑及求助和回避行为得到明显改善.结论 实施心理护理临床路径可降低惊恐障碍病人的焦虑程度,改善认知及应对方式.
作者:王秦豫;田淑芬;邵利萍 刊期: 2013年第06期
目的 观察总结近10年中医针灸治疗银屑病的临床疗效.方法 检索查新2002年1月~2012年10月的相关文献,现分别从中医内治法、外治法、针灸疗法三个不同角度进行治疗方法的探讨.结果 近年来中医针灸治疗银屑病取得了显著成效,也做了大量临床与实验研究,中医针灸治疗银屑病方法很多、疗效较好、副作用小,并且能显示中医治疗的特色和优势.结论 中医针灸治疗方法多样、疗效显著,已在银屑病治疗中起到了关键作用.
作者:李婷;刘智艳 刊期: 2013年第06期
慢性萎缩性胃炎为临床常见病、多发病,常伴有肠上皮化生及不典型增生,特别是中-重度不典型增生,癌变率达2.55%~7.4%,缠绵难愈,易复发,给患者、家庭及社会造成沉重的经济负担,部分患者因此而恐慌、焦虑,因此而增添新的疾病.目前现代医学对于本病的治疗尚无理想治疗方法,而中医药在改善CAG患者的症状,延缓、阻止及逆转CAG的发展,防止癌变等方面效果显著.并结合病因给患者以正确的养生指导,可提高疗效,缩短病程,减少复发.
作者:马兴婷;赵智宏;段红霞 刊期: 2013年第06期
目的 通过观察中药唇香草聪耳片治疗突发性耳聋临床疗效及对患者ET、NO含量的影响,从微循环障碍机制探讨唇香草聪耳片作用机理.方法 根据随机、对照、盲法的原则,将符合突发性耳聋观察标准的91例患者随机分为治疗组48例、对照组43例,治疗1疗程后,观察两组患者治疗前后纯音听阈测定值,并观察两组患者ET含量、NO含量的变化.结果 两组患者的听力均有改善,治疗组总有效率89.58%,对照组总有效率76.74%,两组差异有统计学意义(P<0.05).两组血浆内皮素(ET)含量、血清一氧化氮(NO)含量治疗前后差值比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 唇香草聪耳片不仅能明显改善突发性耳聋患者听力,而且能使升高的ET水平明显下降,使降低的NO明显升高,恢复ET、NO含量动态平衡,从而缓解内耳血管痉挛,改善内耳微循环,促进损伤的耳蜗毛细胞修复,提高患者听力.
作者:高东升;张伟;李彦华;汪常伟;魏妍慧 刊期: 2013年第06期
目的 研究雪菊色素的提取工艺,并对其加以优化.方法 采用溶剂萃取提法,并利用单因素法及正交实验法确定佳提取工艺.结果 雪菊色素佳提取工艺为:提取温度70℃、提取时间4h、料液比1∶20、乙醇浓度60%.结论 所确定提取工艺简便有效,为雪菊色素的开发利用提供了科学依据.
作者:闫素雅;赵丽;黎耀东;朱军;李晓瑾 刊期: 2013年第06期
传统的临床中药学教学模式已不能完全满足中医药学生的需求,通过多年教学经验以及与学生的探讨,针对临床中药学教学改革,从“教”与“学”两个方面进行阐述,为临床中药学教改提供参考.
作者:李牧婵;赵宇昊 刊期: 2013年第06期
近几年来,医院质量管理受到社会的密切关注,事实上医院质量管理是医院管理的重要内容,医院质量管理有利于在提高医院医疗水平,提高服务意识,并且可以在降低收费标准,减轻患者负担,方便患者看病等方面有着重要的意义,适合于医疗保险和商业保险的要求.此后医院服务质量管理在医院创建和医院发展中有很重要的作用.以下是关于医院服务质量管理的几点看法.
作者:王亮贵 刊期: 2013年第06期
目的 研究灯盏生脉胶囊对脑缺血再灌注损伤的保护作用.方法 将大鼠随机分为假手术组、模型组和灯盏生脉胶囊组.采用改良的Zea longa线栓法制作大鼠大脑中动脉阻塞模型,缺血后24h灌胃给予灯盏生脉胶囊,于缺血后1d、7d、14d、28d分别测定神经功能缺损评分及NVU电镜观察.结果 与模型组比较,灯盏生脉胶囊组神经功能缺损在7d、14d、28d组于评分有统计学意义(P<0.05),1d组与之相比无统计学差异,(P>0.05).结论 灯盏生脉胶囊对大鼠脑缺血再灌注损伤有明显的保护作用,可能与其能有效的改善神经元细胞受损状态,有效缓解因缺血导致的神经细胞缺血坏死有关.
作者:吕光耀;蒋萍;魏晓丽 刊期: 2013年第06期
吸毒患者由于机体对药物的耐受性,一旦中断吸毒,即可表现出植物神经系统功能紊乱和精神运动性焦虑的表现,心烦失眠是主要的精神依赖症状.有90%的人难以忍受,强烈渴求用药,这也是复吸的一个重要因素.本文收集的病例吸毒时间为2~10年,有强烈的的戒毒愿望,戒毒中心使用亚冬眠疗法对症治疗,不能撤药.使用中医补肾宁心安神疗法治疗2~4周后,均能正常入睡,复吸愿望减退.
作者:任娟 刊期: 2013年第06期
王某,女,68岁,退休工人.结肠癌术后腹泻、腹胀1年.患者于2007年确诊结肠癌予以手术治疗.术后予化疗数程(具体不详),于2010年4月初诊至今.目前病情尚稳定,但消瘦明显,进食半流质,时感腹胀、腹泻,大便质稀不成形,稀糊状,次数多,气味不臭,伴有乏力,精神欠佳,稍畏寒,小便多,夜寐尚可,面色萎黄无华,舌淡无血色、裂纹深、苔薄少,脉细沉无力.
作者:马丽;刘新;李凯利 刊期: 2013年第06期
目的 帮助风湿性关节炎患者减轻疾病的痛苦,恢复自信,对风湿性关节炎患者给予中医结合康复护理,以观察其疗效.方法 训练组60例风湿性关节炎患者除给予常规的药物治疗外,康复训练连续4周;对照组60例只给常规的药物治疗,及未经指导的自我锻炼,比较两组疗效.结果 训练组与对照组之间显效率有统计学差异(P<0.05).结论 风湿性关节炎患者进行有效的中西医结合康复锻炼,能提高患者康复速度.
作者:王建丽;牛天印 刊期: 2013年第06期
目前,我国的专业医师资格考试分为专业医师资格考试和专业助理医师资格考试,考试类别分为临床、中医、口腔、公共卫生四类.考试方式为实践技能考试和医学综合笔试.医师资格考试是在我国社会主义市场经济不断发展成熟的大背景下终确立的,专业资格考试是国家实行职业准人制度的前提,也是发展成熟、规范的社会主义市场经济的必然选择.
作者:孟诗杰 刊期: 2013年第06期
护理文化的发展目的是为了提高全院护理人员整体素质,展现当代护士形象,护理文化在构建和谐医院中对医院文化的发展中提升了护理的内涵,体现了现代护理的发展要求,顺应了医学模式转变的需要,把护理管理从注重制度化、规范化向注重人的价值观、理想信念和人的道德素养过渡,满足病人的高层次需求,体现现代护理的独特风格,促进和谐医院的进步与发展.
作者:王红梅;王春华 刊期: 2013年第06期
目的 优化维药清凉埃提勒菲力开西尼孜颗粒的提取工艺. 方法 以提取时间(h),料液比(mL/g),提取次数为因素优化其热水浸提工艺.结果 结果表明佳提取工艺为:提取时间2h,料液比1:15,提取次数2次.其中提取次数是影响清凉埃提勒菲力开西尼孜颗粒提取率的主要因素.优条件下提取率为40.75%.结论 对提取条件的优化可行,试验结果稳定,为工业化生产提供了试验依据.
作者:力瓦衣丁;邱远金;朱国强;贾晓光 刊期: 2013年第06期
目的 从个体指标和整体评价相结合的角度研究了炎消迪娜尔糖浆的指纹图谱.方法 PhenomenexSynergi-C18 (250mm×4.6mm,5.0μm)色谱柱;乙腈和0.1%磷酸水溶液为流动相,线性梯度洗脱;流速为1.0mL· min-1;检测波长346nm.结果 确定了10个共有峰,采用相关系数法计算了10批样品的相似度,其中8批样品相似度较好.结论 建立的方法简便、准确、重复性好,可用于炎消迪娜尔糖浆的质量评价.
作者:方亮;苏来曼·哈力克 刊期: 2013年第06期
临床实习是高等医学教育的重要组成部分,是医学理论与实践相结合的第一步,是一名医学生成长为一名合格的临床医师的重要阶段.医学生必须在教师指导下接触病人,认识疾病,使理论知识与临床实际相结合,才能提高临床技能.而目前我国医患关系日趋紧张,医患矛盾层出不穷,这种状况已对医学生临床实习带来了负面影响.虽然目前的医患关系有着深刻而复杂的经济和社会背景[11,但笔者认为,时刻为患者服务是医院存在的前提,医院必须树立“以患者为中心”的观念.因此,要解决实习医生面临的医患纠纷问题,不能要求患者做出牺牲,而必须要在学生面对临床患者前切实提高其操作技能,在临床实习中教育学生与病人沟通,使患者愿意协助配合临床教学,接受示教和学生检查操作.
作者:芦艳丽;万莉;龚巍;谭菲菲 刊期: 2013年第06期
根据二十多年的教学实践,深刻体会《经络腧穴学》(经络)教学首先要确定人体经络系统的大概念,理论授课以“线”(十二经脉)为主,“面”(络脉、经别、经筋、皮部等)为辅,为系统全面掌握“点”(腧穴)打下良好基础;实训操作在突出十二经脉“有穴通路”的同时,注重“交会穴”,有助于学生对经络理论全面掌握;大可能渗透临床和相关学科内容,提高学生的学习积极性和自主学习能力.
作者:赵华;蒋洁;苏菲娜;霍新慧;王荟清 刊期: 2013年第06期
目的 探讨头孢菌素致双硫仑样反应患者的院前急救的护理方法.方法 回顾性分析我院急诊科2007至今所收治21例双硫仑样反应患者的临床资料.并对出现的症状进行统计分析.结果 所有21例患者均在应用头孢菌素类期间饮酒,其中18例患者出现呼吸急促,占85.7%;有恶心、呕吐症状5例,占23.8%;心悸8例,占38.09%;所有患者均给予纳洛酮、地塞米松、葡萄糖酸钙等治疗.20例患者经过治疗后好转,1例因呼吸道重度水肿死亡.结论 双硫仑反应需要密切关注患者呼吸道症状,在院前急救护理过程中,维持患者呼吸道通畅是至关重要的.
作者:陈艳;石劲松;帕尔哈提·拜合提 刊期: 2013年第06期
刘继祖主任医师为国家级名老中医,笔者有幸跟师临证,本文分别从临证治疗高热、肾绞痛、失声、乳蛾、丹毒几例急症病症入手,通过对这些急症治疗中的病机、辨证、治法、方药的分析,说明中医中药在急症治疗中的作用及不可或缺的地位.
作者:安乐君;马丽;刘佰林;齐家;史红 刊期: 2013年第06期